กล้ามเนื้อขาส่วนล่าง
บทนำ
ขาท่อนล่างเป็นส่วนของขาที่อยู่ระหว่างเข่าและเท้า โครงสร้างกระดูกประกอบด้วยกระดูกแข้ง (Tibia) และกระดูกน่อง (Fibula) ซึ่งจะเกิดขึ้นจากการเชื่อมต่อเอ็นแน่น Membrana interossea cruris มีการเชื่อมต่อ ใต้เข่ามีรอยต่อแน่นระหว่างกระดูกแข้งและกระดูกน่องก อัมพาตในขณะที่กระดูกขาท่อนล่างทั้งสองเชื่อมต่ออยู่เหนือข้อเท้าและสิ่งที่เรียกว่า ซินเดสโมซิส tibiofibularis แทน. ข้อต่อระหว่างขาส่วนบนและส่วนล่าง (ข้อเข่า) เป็นข้อต่อบานพับ ช่วยให้เคลื่อนไหวได้ในระดับอิสระส่วนขยาย (ส่วนขยาย) และการเลี้ยวเบน (งอ) เช่นเดียวกับการเคลื่อนไหวแบบหมุนในระดับเล็กน้อย การเชื่อมต่อหน้าแข้ง - น่อง (Art. Talofibularis proximales และ distales) เนื่องจากข้อต่อระนาบอนุญาตให้เคลื่อนย้ายได้เท่านั้นโดยที่ข้อต่อกระดูกแข้ง - น่องที่อยู่ห่างจากร่างกายจะสร้างส้อมที่ข้อเท้าและทำให้ข้อต่อข้อเท้าด้านบนคงที่
การจำแนกประเภทของกล้ามเนื้อขาส่วนล่าง
กล้ามเนื้อขาส่วนล่างแบ่งตามหน้าที่และตำแหน่ง กล้ามเนื้อ เป็นสองกลุ่มโดยมีกลุ่มย่อยอีกสองกลุ่ม กล้ามเนื้อหน้าขาส่วนล่าง จะแบ่งออกเป็น Extensors (Extensor) ที่ด้านหน้าและด้านใน กล้ามเนื้อ Fibulaซึ่งตั้งอยู่ในบริเวณกระดูกน่องด้านนอก กล้ามเนื้อขาหลังส่วนล่าง จะแบ่งออกเป็น เฟล็กเซอร์ผิวเผิน (Flexors) หรือที่เรียกกันทั่วไปในทางกายวิภาคว่า กล้ามเนื้อ Triceps surae ถูกกำหนดและอยู่ใน เฟล็กเซอร์ลึก.
กล้ามเนื้อหน้าขาส่วนล่าง
Extensors
ส่วนขยายของกล้ามเนื้อหน้าขาส่วนล่างคือ:
- กล้ามเนื้อทิเบียลิส ด้านหน้า
- กล้ามเนื้อ Extensor digitorum longus และ
- ขยายกล้ามเนื้อหลอนประสาท
หน้าที่หลักของไฟล์ กล้ามเนื้อหน้า Tibialis คือ ยกเท้า. เส้นเอ็นของมันถูกหักด้วยเอ็นของข้อเท้าและสิ้นสุดที่ด้านในของเท้าตรงกลางส่วนโค้งใกล้กับส่วนหลังของเท้า กล้ามเนื้อหน้า Tibialis เท้าและโดยเฉพาะอย่างยิ่ง เพื่อยกขอบเท้า (Supination).
กล้ามเนื้อ Extensor digitorum longusเช่นกัน "ส่วนขยายนิ้วเท้ายาว"เรียกว่าสาเหตุหนึ่ง ดอร์ซิเฟล็กชั่น (ดึงขึ้น) นิ้วเท้าที่สองถึงห้าใน ข้อต่อ Metatarsophalangeal และของเท้าที่ข้อเท้าส่วนบน
เช่น "ยืดนิ้วหัวแม่เท้ายาว“ เป็นชื่อที่กำหนดให้กับ ขยายกล้ามเนื้อหลอนประสาท, หนึ่งสำหรับสิ่งนั้น นิ้วหัวแม่เท้าดึงขึ้น ความรับผิดชอบคือ. ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเท้าก็สามารถทำได้เช่นกัน การหมุนข้อเท้าส่วนล่างเข้าหรือออกด้านนอก ให้การช่วยเหลือ.
กล้ามเนื้อ Fibula
กล้ามเนื้อน่อง ได้แก่ :
- กล้ามเนื้อ Peroneus longus
- Musculus fibularis brevis
เช่น "กล้ามเนื้อน่องยาว“ เป็นชื่อที่กำหนดให้กับ กล้ามเนื้อ Peroneus longus. เขาตั้งค่าคล้ายกับที่ กล้ามเนื้อหน้า Tibialis ตรงกลางของการงอของเท้า แต่อยู่ที่ด้านข้างของฝ่าเท้า ภารกิจหลักคือการ ยื่นเท้าของคุณไปที่พื้น และ เพื่อเลี้ยวเข้าด้านใน. เส้นเอ็นของ กล้ามเนื้อ Peroneus longus ยังให้เท้าเนื่องจากมีแนวขวาง ความเสถียรในห้องนิรภัยตามขวาง.
"กล้ามเนื้อน่องสั้น"หรือ Musculus fibularis brevis, ใส่ใจเช่นนั้น กล้ามเนื้อ Peroneus longus สำหรับหนึ่ง งอฝ่าเท้าดังนั้นสำหรับการยืดเท้าลง ในมนุษย์เส้นเอ็นของมันจะทำงานในปลอกหุ้มเอ็นที่พบได้บ่อยกับของเด กล้ามเนื้อ Peroneus longus
กล้ามเนื้อขาส่วนล่าง
ชั้นผิวเผิน
กล้ามเนื้อขาด้านหลังส่วนล่างผิวเผิน ได้แก่ :
- กล้ามเนื้อ Soleus
- กล้ามเนื้อ Gastrocnemius
- กล้ามเนื้อ Plantaris
ทำงานในพื้นที่ของกล้ามเนื้อขาด้านหลังส่วนล่าง กล้ามเนื้อ Soleus และ กล้ามเนื้อ Gastrocnemius ใกล้กัน. คุณคือ Synergists และยังเรียกในคำศัพท์ทางกายวิภาคว่า กล้ามเนื้อ Triceps surae สรุปแล้ว
กล้ามเนื้อ Soleus (Clod muscle) ส่วนใหญ่มาจาก กล้ามเนื้อ Gastrocnemius ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงอยู่ที่ด้านข้างของไฟล์ ขาส่วนล่าง สามารถมองเห็นได้ งานของเขาคือ งอฝ่าเท้านั่นคือดึงเท้าลงไปที่ฝ่าเท้า เขายังเป็นผู้รับผิดชอบ ความสูงของขอบด้านในของเท้า ในขณะที่ลดระดับด้านนอก
กล้ามเนื้อ Gastrocnemiusเรียกอีกอย่างว่ากล้ามเนื้อน่องแฝดให้มนุษย์ น่อง รูปร่างลักษณะของพวกเขา ด้วยความร่วมมืออย่างใกล้ชิดกับ กล้ามเนื้อ Soleus ทำให้เกิดข้อเท้าส่วนบน ดึงเท้าลง (งอฝ่าเท้า) หนึ่งในข้อเท้าส่วนล่าง ความสูงของขอบด้านในของเท้า (Supination) และ ในข้อเข่า ก การเลี้ยวเบน. กล้ามเนื้อ Gastrocnemius มีกล้ามเนื้อสองหัวตามตำแหน่งของมัน Caput mediale (หัวด้านใน) และ Caput laterale (หัวด้านนอก). ทั้งสองเกิดขึ้นที่ส่วนล่างของ กระดูกต้นขา. Calcaneus แสดงถึงการแทรกตัวของกล้ามเนื้อทั้งสองข้าง เอ็นร้อยหวาย เรียกว่าเอ็นทั่วไปของ กล้ามเนื้อ Gastrocnemius และ กล้ามเนื้อ Soleus
กล้ามเนื้อที่มีขนาดเล็กและถดถอยในมนุษย์ แต่ยังคงพัฒนาอย่างมากในลิงคือ กล้ามเนื้อ Plantaris. ไม่มีอยู่ในมนุษย์ทุกคนสิ่งนี้ส่องแสง กล้ามเนื้อ ใน aponeurosis ฝ่าเท้าแผ่นเอ็นบริเวณฝ่าเท้า ฟังก์ชั่นของ กล้ามเนื้อฝ่าเท้า เกือบจะอยู่ในมนุษย์ ไม่มีความหมาย. เขามีส่วนร่วมเพียงเล็กน้อยในการงอเข่าและการหมุนเข้าด้านในของขาส่วนล่างในท่างอ
ชั้นลึก
ชั้นลึกของกล้ามเนื้อขาส่วนล่างประกอบด้วย:
- กล้ามเนื้อหลัง Tibialis
- กล้ามเนื้อเฟล็กเซอร์หลอนประสาท
- กล้ามเนื้อเฟล็กเซอร์หลอนประสาท
- กล้ามเนื้อ Flexor digitorum longus
กล้ามเนื้อหลัง Tibialisหรือที่เรียกว่า "กล้ามเนื้อหน้าแข้งหลัง" ยึดเอ็นซึ่งไหลผ่านอุโมงค์ทาร์ซัลที่เรียกว่ากระดูกสะบักและกระดูกสฟินอยด์ งานของมันจะลดลง (งอฝ่าเท้า) ของเท้าและการยกขอบด้านในของเท้า
กล้ามเนื้อเฟล็กเซอร์หลอนประสาท, ภาษาละตินสำหรับ "งอนิ้วหัวแม่เท้ายาว" เป็นส่วนที่แข็งแรงที่สุดของกล้ามเนื้องอนิ้วเท้าส่วนลึก เส้นเอ็นพาดผ่านเอ็นของบริเวณฝ่าเท้า กล้ามเนื้อ Flexor digitorum longus (ดูด้านล่าง) ณ จุดนี้มีการเชื่อมต่อระหว่างกล้ามเนื้องอสองตัวเพื่อให้ กล้ามเนื้อเฟล็กเซอร์หลอนประสาท ผลกระทบของ กล้ามเนื้อ Flexor digitorum longus เสริม นอกจากการงอลงของนิ้วหัวแม่เท้าแล้ว กล้ามเนื้อเฟล็กเซอร์หลอนประสาท ฝ่าเท้างอ
"งอนิ้วเท้ายาว" กล้ามเนื้อ Flexor digitorum longusงอนิ้วเท้าทั้งหมดยกเว้นนิ้วหัวแม่เท้าไปทางฝ่าเท้าและรองรับการงอฝ่าเท้า (งอไปทางฝ่าเท้า) ของเท้า เอ็นของมันแบ่งออกเป็นสี่เส้นที่อยู่ด้านหลังอุโมงค์ทาร์ซัลซึ่งเป็นคลองในบริเวณด้านในของข้อเท้าที่ล้อมรอบด้วยกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
Fascia และกล่อง
เช่น Fascia ถูกเรียก เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นคอลลาเจนเป็นเส้น ๆที่ ข้อต่อ- และ แคปซูลอวัยวะ ให้ความรู้และ กล้ามเนื้อ, กระดูก, เส้นประสาท และปิดหลอดเลือด. กล้ามเนื้อขาส่วนล่างทั้งหมดถูกสร้างขึ้นโดยสิ่งที่เรียกว่า Fascia cruris รอบทิศทาง. กลุ่มกล้ามเนื้อแต่ละกลุ่มขึ้นอยู่กับหน้าที่ของพวกเขาแบ่งออกเป็นพังผืดที่แตกต่างกันโดยพังผืดอื่น ๆ ช่อง แบ่งและแยกออกจากกัน การแยกนี้ส่งผลให้หน่วยการทำงานในกายวิภาคศาสตร์ กล่องกล้ามเนื้อ ที่จะตั้งชื่อ
พบสิ่งต่อไปนี้ที่ขาส่วนล่าง กล่อง:
- กล่อง Extensor: กล้ามเนื้อหน้า Tibialis, กล้ามเนื้อ Extensor digitorum longus, ขยายกล้ามเนื้อหลอนประสาท
- กล่อง Flexor: กล้ามเนื้อ Triceps surae, กล้ามเนื้อหลัง Tibialis, กล้ามเนื้อเฟล็กเซอร์หลอนประสาท, กล้ามเนื้อ Flexor digitorum longus, กล้ามเนื้อ Popliteus
- เกาะเส้นใย: Musculus fibularis longus, Musculus fibularis brevis
พังผืดซึ่ง เนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ เซอร์ราวด์ทำให้เกิดก การบีบอัดที่สามารถป้องกันอาการบวมหลังการใช้งานหรือการบาดเจ็บ
โรคช่อง
อย่างไรก็ตามการแยกทางกายวิภาคของแต่ละกลุ่มกล้ามเนื้อด้วยพังผืดมีความเสี่ยงที่จะมีเลือดออกในกล่องกล้ามเนื้อหลังจากได้รับบาดเจ็บ กลุ่มอาการของช่องมักเกิดจากการบาดเจ็บเช่นกระดูกหักหรือเป็นผลมาจากความรุนแรง การผ่าตัดหรือการมีกล้ามเนื้อมากเกินไปเช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นในนักกีฬาที่แข่งขันและสมัครเล่นสามารถทำให้เกิดกลุ่มอาการของช่องได้จากการมีเลือดออกหรือการบวมน้ำ
เนื่องจากความยืดหยุ่นที่ลดลงของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหยาบของพังผืดความดันภายในช่องกล้ามเนื้ออาจเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วซึ่งจะบีบอัดกลุ่มเส้นประสาทหลอดเลือดที่ขาส่วนล่างด้วย การให้เลือดและการทำงานของระบบประสาทและกล้ามเนื้อบกพร่อง อาการเริ่มแรกคืออาการปวดอย่างรุนแรงในส่วนปลายที่ได้รับผลกระทบร่วมกับความรู้สึกตึงเครียดและความผิดปกติทางประสาทสัมผัสที่เพิ่มขึ้นเช่นอาการชาและการรู้สึกเสียวซ่า บางครั้งการเคลื่อนไหวอาจถูก จำกัด อย่างรุนแรง เนื่องจากความดันที่เพิ่มขึ้นในกล่องการไหลเวียนของหลอดเลือดดำจึงถูกขัดขวางมากขึ้น หากการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดได้รับการรักษาไว้ในขั้นต้นวงจรอุบาทว์จะเริ่มขึ้นซึ่งจะทำให้ความดันเพิ่มขึ้นอีก เป็นผลให้การไหลเวียนของเลือดหยุดนิ่งพร้อมกับการขาดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อมากขึ้น ในขั้นตอนนี้การขาดดุลของมอเตอร์และการขาดชีพจรจะปรากฏขึ้นในบริเวณหลังกล่องกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบ เนื่องจากการคุกคามของการทำลายเนื้อเยื่ออย่างกว้างขวางกลุ่มอาการของช่องเป็นภาวะฉุกเฉินที่ต้องได้รับการดูแลอย่างเร่งด่วน
การรักษาทางเลือกสำหรับกลุ่มอาการของช่องบาดแผลคือการผ่าตัดแยกพังผืดของช่องกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบและช่องที่อยู่ติดกันเพื่อลดแรงกด หลังจากอาการบวมลดลงแล้วสามารถเย็บแผลที่ทำขึ้นเองหรือปิดทับด้วยการปลูกถ่ายผิวหนัง หากไม่ได้รับการรักษาในช่วงเวลาที่เหมาะสมเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบอาจถูกทำลายอย่างมากซึ่งในกรณีที่รุนแรงทำให้จำเป็นต้องตัดแขนขาออก
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: โรคช่อง
เฝือกหน้าแข้ง
เฝือกหน้าแข้งขึ้นอยู่กับการแปล ตรงกลาง (กลาง) resp. ด้านข้าง (ด้านข้าง) Tibial Edge Syndrome เรียกว่าเป็นโรคที่มักเกิดขึ้นจากการออกกำลังกาย มันหมายถึง ขึ้นอยู่กับโหลด, น่าเบื่อ หรือ ปวดที่ขอบหน้าแข้ง. มีความเสี่ยงเป็นพิเศษ จ็อกเกอร์ หรือนักกีฬาที่ฝึกซ้อมกีฬาอย่างเข้มข้นโดยมีความเครียดเฉพาะบริเวณหน้าแข้งหรือกล้ามเนื้อเท้า
หลายเงื่อนไขอาจทำให้เกิดความเจ็บปวด ที่แน่นอน การเกิดขึ้น ของเฝือกหน้าแข้งคือ ไม่ได้ข้อสรุป ชี้แจง. ท่าทางการเคลื่อนไหวของเท้านั่นคือการยกขอบด้านข้างของเท้าพร้อมกับลดขอบกลางของเท้าลงพร้อม ๆ กันดูเหมือนจะชอบเฝือกหน้าแข้ง ตามสถานะของความรู้ในปัจจุบันสาเหตุส่วนใหญ่ กล้ามเนื้อมากเกินไป, การอักเสบหรือการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ. การใช้มากเกินไปอาจเป็นผลมาจากกีฬาประเภทต่างๆ อย่างไรก็ตามโฟกัสอยู่ที่การวิ่งหรือกีฬาบอลที่มีการเปลี่ยนทิศทางอย่างรวดเร็วเช่นฟุตบอลหรือแฮนด์บอล กับคนที่ไม่ได้รับการฝึกฝน การออกกำลังกายที่มากเกินไปสามารถนำไปสู่การเข้าเฝือกหน้าแข้งได้อย่างรวดเร็ว แม้จะมีนักกีฬาที่มีประสบการณ์และผ่านการฝึกฝนมาแล้ว แต่ก็สามารถส่งผลให้ น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง เปลี่ยนรองเท้า เจ็บป่วย.
บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดเกิดขึ้น วันหลังออกกำลังกาย บน. หากคุณฝึกต่อไปการฝึกนั้นอาจเจ็บปวดได้เช่นกัน เมื่อถึงจุดที่มีความเครียดอย่างหนักที่กระดูกหน้าแข้งก็สามารถเพิ่มขึ้นได้เมื่อเวลาผ่านไป เยื่อบุช่องท้องอักเสบ ตัวอย่างเช่นไฟล์ Tibia มา. โดยเฉพาะอย่างยิ่ง นักกีฬาสมัครเล่น มักจะตำหนิความเจ็บปวดจากการใช้งานกล้ามเนื้อมากเกินไป หากสงสัยว่ามีการอักเสบของเยื่อบุช่องท้องให้ทำการวินิจฉัยที่เหมาะสมโดยใช้วิธีการถ่ายภาพ (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) และสามารถเริ่มการบำบัดในภายหลังได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งนักกีฬามักพบความบกพร่องในการฝึกซ้อมในระยะยาวซึ่งบางครั้งอธิบายได้จากการหายของโรคอย่างช้าๆโดยเฉพาะอย่างยิ่งความเครียด
การบำบัด ตัวเองไม่ได้เป็นที่น่าพอใจบ่อยนักและบางครั้งความเป็นไปได้ของยาก็มี จำกัด โฟกัสอยู่ที่ การป้องกันส่วนปลายที่ได้รับผลกระทบซึ่งมักจะนำไปสู่อาการดีขึ้นอย่างรวดเร็วซึ่งอาจเกิดขึ้นอีกครั้งเมื่อออกแรงใหม่ โดย การระบายความร้อนในท้องถิ่น หลักสูตรของโรคอาจได้รับอิทธิพลในทางที่ดี หากอาการปวดรุนแรงคุณสามารถทำได้ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ อย่างไร ไอบูโพรเฟน® มีฤทธิ์บรรเทาอาการปวด แพทย์สามารถให้ความช่วยเหลือและคำแนะนำในการเลือกพื้นรองเท้าหรือส่วนรองรับที่สวมอยู่ในรองเท้าระหว่างการฝึก
ตีนปุก แต่กำเนิด
ตีนปุกโดยกำเนิดเช่นกัน Pes equinovarus, คือ การวางเท้าของเด็กไม่ตรงแนว และเกิดขึ้นพร้อมกับความถี่ของการเกิด 1: 1000 เจ
ungen ได้รับผลกระทบบ่อยกว่าเด็กผู้หญิงถึงสองเท่า สาเหตุ สำหรับความผิดปกติของเท้าเป็นอย่างหนึ่ง การรบกวนความสมดุลของกล้ามเนื้อขาส่วนล่างที่ไหน เฟล็กเซอร์ฝ่าเท้า, เช่นงอของเท้าในทิศทางของฝ่าเท้าและตัวยึด, ตัวยกของขอบกลางของเท้า, มีอำนาจเหนือกว่า.
เช่น "กล้ามเนื้อตีนปุก“ ก็จะเป็นเช่นกัน กล้ามเนื้อทิเบียลิส ด้านหลัง หมายถึงเท้าเข้า Supination นำและ โค้งไปทางฝ่าเท้า. การจัดแนวไม่ตรงเป็นทางตรง ในวันเกิด และเป็น การรวมกันของความผิดปกติหลายอย่าง. ตามกฎแล้วจะมีการหมุนเข้าด้านในของเท้าตำแหน่งเคียวของปลายเท้า equinus เท้าโค้ง และส่วนเบี่ยงเบนด้านข้างของ ส้น ด้วยกัน.
ยังไม่มีการชี้แจงที่มาที่ชัดเจนของตีนปุกที่มีมา แต่กำเนิด
อย่างไรก็ตามเชื่อกันว่าตำแหน่งของตัวอ่อนใน มดลูก เป็นปัจจัยสำคัญ
นอกจากนี้ยังมี ลดลง จำนวนของ น้ำคร่ำ สามารถส่งเสริมพัฒนาการของตีนปุก อันเป็นผลมาจากข้อบกพร่องของท่อประสาทการก่อตัวผิดพลาดของระบบตัวอ่อนของส่วนกลาง ระบบประสาทอาจนำไปสู่อัมพาตของกล้ามเนื้อขาส่วนล่างและทำให้เกิดการพัฒนาของตีนปุก นอกจากนี้ยังมีการพูดคุยกันว่าเท้าปุกที่มีมา แต่กำเนิดเป็นผลมาจากการกลืนกินหรือไม่ คู่อริของกรดโฟลิก อย่างไร Aminopterin® หรือ Methotrexate® สามารถเกิดขึ้นได้ในสัปดาห์ที่สี่ถึงสิบสองของการตั้งครรภ์
การรักษา ควรเริ่มทันทีหลังคลอด อันดับแรกคือ การบำบัด ใน การตรึงเท้าสิ่งที่เรียกว่าการเก็บรักษาซึ่งค่อยๆปรับให้เข้ากับตำแหน่งที่ถูกต้อง (การแก้ไข) ต้องเปลี่ยนนักแสดงเป็นประจำโดยการแก้ไขจะดำเนินต่อไป เมื่ออายุประมาณสามเดือน สามารถ การทำงานของเอ็นร้อยหวาย กลายเป็นสิ่งที่จำเป็นซึ่งจะทำให้ยาวขึ้นและมุมระหว่างข้อเท้าและกระดูกส้นเท้าจะได้รับการแก้ไข
สามารถใช้มาตรการเพิ่มเติมได้ใน การปลูกถ่าย ของ กล้ามเนื้อหน้า Tibialis, การแก้ไขกระดูก หรือ ตัวยึดข้อต่อ ประกอบด้วย. ให้สั้นลง กล้ามเนื้อ เพื่อยืดและ ข้อต่อ เพื่อระดมเท้า ขั้นตอนการทำกายภาพบำบัด ใช้ในระยะเริ่มต้นเนื่องจากในระยะยาวอาจมีการเบี่ยงเบนอื่นเข้าสู่ความผิดปกติ