การบำบัดซิฟิลิส

การบำบัดซิฟิลิส

ยาปฏิชีวนะ ยาปฏิชีวนะ ยังคงเป็นวิธีการเลือกสำหรับ การรักษาด้วย ของ ซิฟิลิส. การบริหารปริมาณและระยะเวลาในการรักษาขึ้นอยู่กับระยะของโรคและทางคลินิก อาการของซิฟิลิส จาก. ระยะเวลาในการบำบัดต้องมีอย่างน้อย 2 สัปดาห์หรือ 3 สัปดาห์หากสงสัยว่ามีการติดเชื้อในอดีต คู่นอนที่สัมผัสกับการติดเชื้อในช่วง 3 เดือนที่ผ่านมาควรได้รับการบำบัดเพิ่มเติมโดยไม่คำนึงถึงผลทางซีรัมวิทยา ใน การตั้งครรภ์ คือ เพนิซิลลินกรัม วิธีการเลือก ผู้ป่วยที่แพ้เพนิซิลลินควรได้รับการลดความรู้สึกและรับการรักษา

ปฏิกิริยา Jarisch-Herxheimer เกิดขึ้นเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนที่หายากของการรักษาด้วยซิฟิลิสด้วยเพนิซิลลินจี การสลายตัวของเชื้อโรคอย่างรวดเร็วและรวดเร็วภายใต้การกระทำของเพนิซิลลินจะปล่อยส่วนประกอบของแบคทีเรียที่เป็นพิษจำนวนมาก ทำให้มีไข้สูงถึง 40 ° C ปวดศีรษะปวดกล้ามเนื้อ (ปวดกล้ามเนื้อ), ใจสั่น (หัวใจเต้นเร็ว) และความดันโลหิตลดลง (ความดันโลหิตต่ำ) ปฏิกิริยาของ Jarisch-Herxheimer จะลดลงหลังจากผ่านไป 1-2 วันและเกิดขึ้นในหญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับการรักษาประมาณ 40-50%

หลังการรักษาซิฟิลิส im ด่าน I หรือ II การควบคุมจะดำเนินการ 3, 6 และ 12 เดือนหลังจากสิ้นสุดการบำบัดโดยใช้ VDLR- และ TPHA- การทดสอบเกี่ยวกับการตรวจหาแอนติบอดีที่เกิดขึ้นใหม่ (IgM ab) ตามด้วยการควบคุมประจำปีในช่วงหลายปี แนะนำให้ตรวจสุขภาพทุกไตรมาสสำหรับผู้ป่วยที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงต่อโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

ในซิฟิลิสระยะ III และ IV ต้องตรวจซีรั่มและสุราทุก 6 เดือนเป็นเวลา 3 ปี

สำหรับการรักษาซิฟิลิสที่ประสบความสำเร็จแอนติบอดีที่ไม่จำเพาะต่อคาร์ดิโอลิพินต้องลดลงเหลือ 0 ภายใน 6-12 เดือน สิ่งที่เฉพาะเจาะจงยังคงอยู่ตลอดชีวิตในแง่ของแผลเป็นทางเซรุ่มวิทยา

การป้องกันโรค

เสนอเป็นยาป้องกันโรค ถุงยางอนามัย ป้องกันการแพร่กระจาย ผู้ป่วยที่มีอาการไม่ควรมีเพศสัมพันธ์ เนื่องจากเชื้อโรคสามารถติดได้ง่ายจากการติดเชื้อที่รอยโรคของรอยเปื้อน ด่าน I. และ II (ดูสิ่งนี้ด้วย: อาการของซิฟิลิส) ต้องสวมถุงมือระหว่างการตรวจโดยแพทย์ การฉีดวัคซีน ต่อต้าน ที. pallidum ไม่มีเลย

ทั้งหมด สตรีมีครรภ์ และผู้บริจาคโลหิตทุกรายจะได้รับการตรวจหาแอนติบอดีต่อ T. pallidum สำหรับการป้องกันโรคของ ซิฟิลิส connata ใช้การดูแลก่อนคลอดอย่างระมัดระวังซึ่งรวมถึงการทดสอบปฏิกิริยาแอนติเจน - แอนติบอดี

ซิฟิลิส หรือหลักฐานทางตรงหรือทางอ้อมของ Treponema pallidum ไม่สามารถระบุชื่อได้ในเยอรมนี (If 7 ​​IfSG)