การแตกหักของ Ischial

บทนำ

การแตกหักของกระดูก ischial อธิบายถึงการแตกหักของ ischium (lat. os ischii) ในที่เดียวหรือหลายแห่ง เศษส่วนแบ่งออกเป็น บน และ กระดูกหักส่วนล่าง เช่นเดียวกับการแตกหักที่มั่นคงและไม่เสถียร

ในการแตกหักที่มั่นคงมักจะมีการแตกหักเพียงครั้งเดียวในที่เดียวและไม่มีชิ้นส่วนที่เคลื่อนย้ายในทางตรงกันข้ามกับการแตกหักที่ไม่เสถียร เช่นเดียวกับการแตกหักของกระดูกเชิงกรานการแตกหักของกระดูก ischial เป็นอาการบาดเจ็บร้ายแรงที่ควรได้รับการตรวจโดยแพทย์

สาเหตุ

เช่นเดียวกับกระดูกเชิงกรานของมนุษย์ ischium เป็นกระดูกที่มั่นคงมาก กองกำลังที่แข็งแกร่งต้องดำเนินการเพื่อให้เกิดการแตกหักได้ สาเหตุหนึ่งคืออุบัติเหตุจราจรด้วยความเร็วสูงเช่นเมื่อคนเดินเท้าถูกรถชน การตกจากที่สูงมากอาจส่งผลให้กระดูกหักได้

ในการเล่นกีฬากล้ามเนื้อที่เกิดจาก ischium สามารถฉีกส่วนที่ยึดกระดูกออกได้ภายใต้แรงดึงที่รุนแรง การบาดเจ็บนี้เรียกว่าการแตกหักแบบ avulsion นั้นหายากและโดยเฉพาะอย่างยิ่งส่งผลกระทบต่อนักกีฬาที่กำลังเติบโต นอกจากนี้ยังมีเงื่อนไขบางประการที่ทำให้กระดูกอ่อนแอลงและทำให้มีแนวโน้มที่จะแตกหักได้ง่ายขึ้น สิ่งเหล่านี้รวมถึงโรคกระดูกพรุนซึ่งส่วนใหญ่มีผลต่อผู้หญิงที่มีอายุมากเช่นเดียวกับมะเร็งต่างๆซึ่งหายากกว่ามาก

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: โรคกระดูกพรุน

หากกระดูกอ่อนแอลงจากโรคที่เกี่ยวข้องแรงที่น้อยกว่าก็เพียงพอแล้วในสิ่งที่เรียกว่าการบาดเจ็บเล็กน้อยที่จะนำไปสู่การแตกหักของกระดูก ischial

อ่านหัวข้อนี้ด้วย: อาการปวด Ischial tuberosity

อาการ

การแตกหักของ ischium มักมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงที่สามารถแผ่ลงไปในก้นได้ โดยปกติจะเป็น ท่าบรรเทา ถ่ายโดยที่สะโพกงอและด้านที่ได้รับผลกระทบจะโล่งใจให้มากที่สุด ทุกการเคลื่อนไหวและโหลดที่สะโพกทำให้อาการปวดแย่ลงอย่างเห็นได้ชัด

กระดูกหักที่ไม่คงที่โดยมีชิ้นส่วนกระดูกเคลื่อนสามารถสร้างความรู้สึกเหมือนกระดูกเสียดสีกันได้ อวัยวะหลอดเลือดและเส้นประสาทอาจได้รับความเสียหายจากอุบัติเหตุ เป็นผลให้อาจมีเลือดออกจากทวารหนักท่อปัสสาวะหรือช่องคลอดหรือปวดแผ่ไปที่ช่องท้อง หากเส้นประสาทได้รับความเสียหายส่วนของผิวหนังบริเวณสะโพกหรือขาและเท้าอาจชาหรือกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องเป็นอัมพาตหรืออ่อนแอ

นอกจากนี้การบาดเจ็บของเส้นประสาทอาจนำไปสู่ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ เพื่อนำไปสู่. เลือดออกอาจทำให้เกิดรอยช้ำหลังอวัยวะและทำให้เกิดอาการปวดกระดูกสันหลังส่วนเอว เป็นเรือขนาดใหญ่เช่น ที่ขาหรือกระดูกเชิงกรานได้รับบาดเจ็บการเสียเลือดสูงอาจทำให้เวียนศีรษะและเป็นลมได้

นัดหมายกับดร. Gumpert?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

เพื่อให้สามารถรักษาโรคกระดูกได้อย่างประสบความสำเร็จจำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัยและประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโลกเศรษฐกิจของเราไม่มีเวลาเพียงพอที่จะเข้าใจโรคที่ซับซ้อนของศัลยกรรมกระดูกอย่างละเอียดจึงเริ่มการรักษาที่ตรงเป้าหมาย
ฉันไม่ต้องการเข้าร่วมกลุ่ม "เครื่องดึงมีดด่วน"
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณจะพบฉัน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

คุณสามารถนัดหมายได้ที่นี่
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวเองโปรดดู Lumedis - Orthopedists

ปวดในกระดูกหัก

โดยทั่วไปจะต้องคาดหวังความเจ็บปวดที่ยาวนานหลังจากกระดูกหัก หากกระดูกที่มั่นคงดังกล่าวหักต้องใช้เวลานานในการรักษาซึ่งทำให้เกิดความเจ็บปวดสำหรับผู้ป่วย (ดูสิ่งนี้ด้วย: ปวด ischium). การบาดเจ็บที่เส้นประสาทร่วมกันยังสามารถกระตุ้นให้เกิดความรู้สึกผิดปกติที่เจ็บปวดหรือความรู้สึกไวต่อการสัมผัสหรืออุณหภูมิสูงและต่ำ

ระยะเวลาที่คุณต้องทนทุกข์กับความเจ็บปวดนั้นแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บและโครงสร้างที่เสียหายอื่น ๆ ประเภทของการบำบัดยังมีผลต่อระยะเวลาของอาการ อย่างไรก็ตามเป็นไปได้ว่าอาการปวดอาจยังคงมีอยู่หกถึงแปดเดือนหลังจากการแตกหักของ ischium Complex Regional Pain Syndrome (CRPS) เป็นภาวะแทรกซ้อนที่มักเกิดขึ้นกับการบาดเจ็บที่กระดูก นี่คือการรักษาบาดแผลที่บกพร่องในเนื้อเยื่อที่ได้รับบาดเจ็บซึ่งนำไปสู่อาการปวดเรื้อรังที่ควบคุมได้ยาก อย่างไรก็ตามมันหายากมาก

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: CRPS

การวินิจฉัยโรค

กระดูกหักส่วนใหญ่จะปรากฏใน ภาพเอ็กซ์เรย์ เป็นเส้นแตกหักหรือเศษกระดูกเคลื่อน หากมีข้อสงสัยว่ามีการบาดเจ็บที่อวัยวะภายในช่องท้องหรือกระดูกเชิงกรานก CT - หรือ MRI- อาจจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาเพื่อค้นหาและรักษาอาการบาดเจ็บอย่างปลอดภัย การตรวจปัสสาวะและ cystoscopy บ่งบอกถึงการบาดเจ็บที่ระบบทางเดินปัสสาวะเช่นเดียวกับการคลำต่อมลูกหมากในผู้ชาย ควรทำการตรวจอุ้งเชิงกรานโดยเฉพาะในสตรีมีครรภ์ หากผู้สูงอายุล้มลงเล็กน้อยความรู้สึกเจ็บปวดที่ถูกรบกวนและกลไกการเกิดอุบัติเหตุที่ผิดปกติอาจทำให้ยากที่จะพบจุดพัก

การรักษาด้วย

ขึ้นอยู่กับประเภทและความรุนแรงของการบาดเจ็บการบำบัดจะต้องปรับให้เหมาะสม การแตกหักของ Avulsion มักต้องใช้เพียงครั้งเดียว การทำให้คลื่อนที่ไม่ได้ และ ยาแก้ปวด. กระดูกหักที่มั่นคงสามารถรักษาได้ด้วยอุปกรณ์ช่วยเดินเพื่อบรรเทา ควรใช้ภาระที่ปรับความเจ็บปวดซึ่งผู้ป่วยจะเคลื่อนไหวที่ไม่ทำให้เขาเจ็บเท่านั้น

กระดูกหักที่ไม่เสถียร ต้องการ การดูแลการผ่าตัด. ชิ้นส่วนกระดูกจะถูกนำเข้าสู่ตำแหน่งที่ถูกต้องในโรงละครแบบเปิดหรือด้วยระบบชั่งน้ำหนักจากด้านนอกแล้วยึดด้วยสายตะปูสกรูหรือแผ่น ไม่ว่าในกรณีใดการทำกายภาพบำบัดโดยเร็วที่สุดเป็นสิ่งสำคัญและควรได้รับการดูแลรักษาเป็นเวลานานพอสมควรหลังจากเกิดอุบัติเหตุ ต้องได้รับการบำบัดความเจ็บปวดอย่างสม่ำเสมอ

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการปวดคุณสามารถใช้ยาต้านการอักเสบเช่น ibuprofen จนถึง opioids จำเป็น โอปิออยด์เป็นยาที่มีฤทธิ์รุนแรงและมีผลข้างเคียงค่อนข้างสูงและมีฤทธิ์เสพติดสูงจึงไม่ควรให้ในระยะยาว ต้องรับประทานยาในระหว่างการตรึง การทำให้เลือดบางลง ถูกนำไป

กายภาพบำบัด

โดยทั่วไปการทำกายภาพบำบัดควรเริ่มโดยเร็วที่สุดด้วยการออกกำลังกายที่ปรับความเจ็บปวด ผู้ป่วยจะได้รับการฝึกฝนภายใต้การดูแลของมืออาชีพตามตำแหน่งที่ดีที่สุดโดยไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวด เพื่อป้องกันการสลายตัวของกล้ามเนื้อมากเกินไปและการจัดแนวของข้อต่อไม่ตรงแนว อาการปวดจะดีขึ้นและมีการป้องกันที่มีประสิทธิภาพ อุดตัน และ โรคปอดอักเสบที่สามารถตอบสนองผู้สูงอายุผู้ป่วยที่นอนไม่หลับ นอกจากนี้ความเสี่ยงของหนึ่งจะลดลงอย่างถาวร การเดินที่ถูกรบกวน หรือเรื้อรัง รู้สึกไม่มั่นคง.

ระยะเวลา

การแตกหักของ ischium ใช้เวลานานเท่าใดจึงไม่สามารถพูดได้ในแง่ทั่วไป ปัจจัยที่กล่าวถึงการรักษาที่ค่อนข้างรวดเร็ว ได้แก่ รูปแบบการบาดเจ็บที่เบาและไม่ซับซ้อนอายุยังน้อยของผู้ป่วยและกายภาพบำบัดที่เริ่มในช่วงต้นและดำเนินการอย่างต่อเนื่อง

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บและการบำบัดที่ดำเนินการเครื่องช่วยเดินจะถูกกำหนดเพื่อบรรเทาน้ำหนักประมาณ 6-12 สัปดาห์หลังจากเกิดอุบัติเหตุ ระยะเวลาของการทำกายภาพบำบัดยังแตกต่างกันไป แต่โดยปกติจะใช้เวลาหลายเดือน กระบวนการรักษากระดูกจะเสร็จสมบูรณ์ประมาณ 3-4 เดือนหลังจากเกิดอุบัติเหตุ จนกระทั่งถึงอย่างไรก็ตามข้อร้องเรียนทั้งหมดได้บรรเทาลงไม่มีความเจ็บปวดและความแข็งแรงอีกต่อไปและความรู้สึกปกติของร่างกายได้กลับคืนมาอย่างสมบูรณ์ ไม่เกินหนึ่งปี ล่วงลับ.