ลักษณะทางกายวิภาค-พจนานุกรม

ต่อมเหงื่อ

บทนำ

โดยปกติเรียกว่าต่อมเหงื่อ ต่อมเหงื่อ eccrineนั่นคือต่อมเหงื่อที่มีข้อยกเว้นบางประการอยู่ทั่วร่างกาย หน้าที่ของพวกเขาคือการหลั่งเหงื่อซึ่งมีส่วนสำคัญในการควบคุมสมดุลความร้อนของร่างกาย นอกจากนี้ยังมีสิ่งที่เรียกว่า ต่อมเหงื่อ apocrineซึ่งพบได้เฉพาะในบางบริเวณของผิวหนังและมีหน้าที่ในการหลั่งน้ำหอม

การเกิดขึ้น

ต่อมเหงื่อ eccrine เป็นอวัยวะของผิวหนังเช่นเดียวกับเล็บและเส้นผม ในมนุษย์มักเกิดขึ้นทั่วผิวหนังยกเว้นริมฝีปากและลึงค์ (บริเวณด้านในของหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชาย) อย่างไรก็ตามความหนาแน่นที่ผิวหนังปกคลุมไปด้วยต่อมเหงื่อจะแตกต่างกันอย่างมากในแต่ละพื้นที่ ส่วนใหญ่พบต่อมเหงื่อที่ฝ่าเท้าและฝ่ามือประมาณ 600 ต่อตารางเซนติเมตร นอกจากนี้ยังพบเป็นจำนวนมากที่หน้าผากและข้อพับข้อศอก ตัวอย่างเช่นสถานที่ที่มีต่อมประมาณ 60 ถึง 100 ต่อตารางเซนติเมตรคือหลังและต้นขา ต่อมเหงื่อ Eccrine ฝังอยู่ในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง (subcutis) และมีเส้นผ่านศูนย์กลางเฉลี่ย 0.4 มิลลิเมตร

โครงสร้างของต่อมเหงื่อ

ต่อมเหล่านี้ไม่แตกแขนงและนำของเหลวที่ผลิตผ่านท่อท่อผ่านทางผิวหนังไปยังผิวของผิวหนังจากนั้นต่อมจะขยายออกเหมือนลูกบอลและการหลั่งจะเกิดขึ้น ต่อมเหงื่อ eccrine (เช่น apocrine) ล้อมรอบด้วยเมมเบรนชั้นใต้ดิน อย่างไรก็ตามยังมีชั้นของเซลล์กล้ามเนื้อเรียบอยู่ระหว่างต่อมและเยื่อหุ้มเซลล์นี้ สิ่งเหล่านี้ช่วยในการแสดงออกถึงการหลั่งจากต่อมและเนื่องจากพวกมันถูกควบคุมโดยระบบประสาทของพืชจึงไม่อยู่ภายใต้การควบคุมโดยพลการของเรา การหลั่งเหงื่อเกิดขึ้นตามกลไกการขับออกของร่างกายซึ่งอธิบายถึงการปลดปล่อยสารไปยังภายในหรือในกรณีของต่อมเหงื่อพื้นผิวภายนอก ต่อมเหงื่ออยู่ในกลุ่มของ ต่อม eccrine (merocrine)ซึ่งหมายความว่าสารคัดหลั่งจะหลั่งออกมาโดยไม่มีการสูญเสียส่วนประกอบของเซลล์ที่ตรวจพบได้

หน้าที่ของต่อมเหงื่อ

หน้าที่ของต่อมเหงื่อ eccrine คือผลิตสิ่งที่เรียกกันทั่วไปว่าเหงื่อ เหงื่อเป็นของเหลวใสที่มีความเป็นกรดเล็กน้อย (pH อยู่ที่ประมาณ 4.5) และมีรสเค็ม เหงื่อยังมีอิเล็กโทรไลต์อื่น ๆ นอกเหนือจาก เกลือแกง และสารอื่น ๆ เช่นกรดไขมันผลิตภัณฑ์ขั้นสุดท้ายของการเผาผลาญและสารต้านเชื้อแบคทีเรียเช่น dermcidin

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: เหงื่อ

เหงื่อที่หลั่งออกมาทำหน้าที่หลายอย่างในมนุษย์ งานที่สำคัญที่สุดคือการควบคุมอุณหภูมิของร่างกาย เนื่องจากมันทำให้ผิวชุ่มชื้นและระเหยออกจากที่นั่นจึงมีผลเย็น นอกจากนี้ด้วยกรดไขมันที่มีอยู่เหงื่อยังสนับสนุนการปกป้องกรดตามธรรมชาติของผิวหนังของเราและทำให้ผิวนุ่ม นอกจากนี้เหงื่อยังช่วยต่อสู้กับเชื้อโรคเช่นแบคทีเรียหรือเชื้อราจึงมีส่วนร่วมในการป้องกันภูมิคุ้มกัน สุดท้าย แต่ไม่ท้ายสุดเหงื่อยังมีบทบาทในการขับสารพิษออกจากร่างกายเนื่องจากสารปัสสาวะอื่น ๆ เช่นอิเล็กโทรไลต์และสารไนโตรเจนสามารถขับออกได้ ดังนั้นหากไตถูก จำกัด การทำงานการรบกวนนี้อาจชดเชยได้ถึงจุดหนึ่งโดยต่อมเหงื่อ

ความแตกต่างระหว่างต่อมเหงื่อ Apocrine และ eccrine

ต่อมเหงื่อ apocrine แตกต่างจากวิธีที่สำคัญบางประการ ต่อมเหงื่อ eccrine. ชื่อของพวกเขาทำให้เข้าใจผิดเนื่องจากไม่หลั่งเหงื่อ แต่มีกลิ่นหอม แต่เป็นรูปแบบของต่อมเหงื่อที่ปรับเปลี่ยนเล็กน้อย ตรงกันข้ามกับต่อมเหงื่อ eccrine ต่อมเหงื่อ Apocrine ไม่มีตั้งแต่แรกเกิด พวกเขาพัฒนาในช่วงวัยแรกรุ่นเท่านั้น

ความแตกต่างอีกประการหนึ่งก็คือต่อมเหงื่อเหล่านี้พบได้ในบางบริเวณของผิวหนังเท่านั้น ได้แก่ อวัยวะสืบพันธุ์หัวนมและรักแร้ แม้ว่าพวกมันจะอยู่ในเนื้อเยื่อไขมันของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง แต่ก็มีการเชื่อมต่ออย่างใกล้ชิดกับรูขุมขน: การหลั่งที่ผลิตออกมาถึงพื้นผิวตามท่อบนแกนผมพร้อมกับการหลั่งจากต่อมไขมัน การทำงานที่แน่นอนของต่อมกลิ่นเหล่านี้ยังไม่ได้รับการชี้แจงอย่างชัดเจน แต่เรารู้แล้วว่าพวกมันมีส่วนรับผิดชอบต่อกลิ่นตัวส่วนบุคคลและยังรวมถึงพฤติกรรมทางเพศด้วย ในการตอบสนองต่อสิ่งเร้าบางอย่าง (โดยเฉพาะความตื่นเต้นความกลัวหรือความเจ็บปวด) พวกเขาจะปล่อยการหลั่งออกมาซึ่งในสิ่งอื่น ๆ ก็มีกลิ่นหอมที่แสดงถึงสิ่งดึงดูดทางเพศ

โรคของต่อมเหงื่อ

โรคที่สำคัญของต่อมเหงื่อมีผลต่อปริมาณของของเหลวที่หลั่งออกมาเป็นหลัก: หากไม่มีการผลิตเหงื่อเลยจะเรียกว่า anhidrosisแต่ถ้าเพิ่มขึ้นก็มี เหงื่อออกมาก ข้างหน้า. นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่เนื้องอกที่อ่อนโยน (adenomas) มาบริเวณต่อมเหงื่อ

โรคทั่วไปของต่อมเหงื่อ ได้แก่

ต่อมเหงื่ออักเสบ
ต่อมเหงื่อทำงานมากเกินไป
ฝีต่อมเหงื่อ

ต่อมเหงื่ออักเสบ

การอักเสบของต่อมเหงื่อเรียกอีกอย่างว่าสิวผกผันโดยแพทย์ผิวหนัง ส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่รักแร้ แต่ยังอยู่ในบริเวณขาหนีบหรือบริเวณหัวหน่าว ก้อนหรือฝีที่อักเสบและเจ็บปวดในบริเวณที่ได้รับผลกระทบเป็นเรื่องปกติ การอักเสบของต่อมเหงื่อในภาษาเยอรมันทำให้เข้าใจผิด: สาเหตุของโรคผิวหนังที่ไม่พึงประสงค์อาจไม่ใช่การอักเสบของต่อมเหงื่อต่อมไขมันส่วนใหญ่จะได้รับผลกระทบในช่วงเริ่มต้น สิ่งเหล่านี้อยู่ภายในรากผม มีแนวโน้มว่าต่อมไขมันเหล่านี้อุดตันซึ่งทำให้แบคทีเรียสามารถตั้งรกรากได้ ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีแบคทีเรียเหล่านี้ทำให้เกิดการอักเสบและเกิดหนอง อย่างไรก็ตามปัจจัยกระตุ้นที่แน่นอนยังค่อนข้างไม่ชัดเจน นอกจากนี้ยังสงสัยว่าระบบภูมิคุ้มกันหรือต่อมไขมันที่ได้รับผลกระทบทำงานผิดปกติ ต่อมเหงื่ออักเสบหรือสิวผกผันเป็นโรคที่พบได้บ่อยสันนิษฐานว่ามากถึง 4% ของประชากรเยอรมันได้รับผลกระทบ ผู้สูบบุหรี่มีแนวโน้มที่จะล้มป่วยมากกว่าประชากรอื่น ๆ อย่างมีนัยสำคัญ แม้ว่าการอักเสบของต่อมเหงื่อหรือการผกผันของสิวจะเป็นภาวะที่พบบ่อย แต่ก็มักจะได้รับการวินิจฉัยผิดพลาดและยังไม่ทราบแน่ชัด สิวผกผันมักได้รับการรักษาด้วยขี้ผึ้งบางชนิดในกรณีที่รุนแรงด้วยยาปฏิชีวนะหรือยาอื่น ๆ หากการรักษาด้วยยาไม่เพียงพอพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะต้องได้รับการผ่าตัด

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: ต่อมเหงื่ออักเสบ

ต่อมเหงื่อทำงานมากเกินไป

การขับเหงื่อเป็นหน้าที่ที่สำคัญมากของร่างกาย ช่วยให้สามารถควบคุมอุณหภูมิของร่างกายได้อย่างแม่นยำ อย่างไรก็ตามการผลิตเหงื่อมากเกินไปอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ นี้เรียกว่าในทางการแพทย์ เหงื่อออกมาก ที่กำหนด ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างรูปแบบเฉพาะที่ซึ่งตัวอย่างเช่นมีเพียงมือหรือเท้าเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบจากรูปแบบทั่วไปซึ่งต่อมเหงื่อทั้งหมดในร่างกายผลิตเหงื่อมากเกินไป นอกจากนี้ยังมีรูปแบบพิเศษซึ่งตัวอย่างเช่นสามารถได้รับผลกระทบเพียงครึ่งเดียวของร่างกายหรือใบหน้า นอกจากนี้ยังสามารถจำแนกต่อมเหงื่อที่โอ้อวดได้ตามสาเหตุ ในกรณีของต่อมเหงื่อทำงานมากเกินไปเบื้องต้นไม่สามารถระบุสาเหตุที่แน่ชัดได้ อาจมีความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติซึ่งควบคุมต่อมเหงื่อ ปัจจัยกระตุ้น ได้แก่ ความร้อนความเครียด แต่ยังรวมถึงอาหารบางประเภทด้วย ในต่อมเหงื่อที่โอ้อวดมากเกินไปอีกเงื่อนไขหนึ่งคือสาเหตุของการขับเหงื่อมากเกินไป ซึ่งรวมถึงโรคเนื้องอกการติดเชื้อเช่นวัณโรคหรือโรคเบาหวาน อาการเหงื่อออกตอนกลางคืนอย่างหนักเป็นอาการที่พบบ่อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับโรคเนื้องอกหรือการติดเชื้อในระยะยาว

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: เหงื่อออกมากเกินไป

ฝีต่อมเหงื่อ

ฝีคือการสะสมของหนอง เกิดจากการอักเสบที่ทำร้ายเนื้อเยื่อ โพรงที่เต็มไปด้วยรูปแบบหนอง สิ่งนี้ถูกห่อหุ้มโดยร่างกายเพื่อ จำกัด การแพร่กระจายของการอักเสบ ต่อมเหงื่ออาจได้รับผลกระทบจากกระบวนการดังกล่าว ฝีของต่อมเหงื่อมักปรากฏที่รักแร้ขาหนีบหรือบริเวณอวัยวะเพศ ฝีมักเกิดร่วมกับการติดเชื้อของต่อมเหงื่อด้วย สิวผกผัน เรียกว่า ตรงกันข้ามกับชื่อภาษาเยอรมันที่แนะนำโรคนี้เริ่มมีผลต่อรากผม จากที่นี่การอักเสบจะแพร่กระจายไปในเนื้อเยื่อซึ่งอาจส่งผลต่อต่อมเหงื่อ ทริกเกอร์น่าจะเป็นแบคทีเรียบางสายพันธุ์ แต่ยังรวมถึงวิถีชีวิตและกระบวนการแพ้ภูมิตัวเองด้วย ฝีต่อมเหงื่ออาจเจ็บปวดมาก โดยทั่วไปฝีจะถูกจดจำว่าเป็นแคปซูลสีแดงบวมและอุ่นซึ่งในตอนแรกจะแน่นและเต็มไปด้วยหนอง ในที่สุดฝีก็จะโตเต็มที่และอาจระบายออกไปด้านนอกได้ ฝีควรได้รับการรักษาโดยแพทย์ โดยเฉพาะฝีที่โตเต็มที่สามารถให้แพทย์ระบายออกได้อย่างปลอดภัย คุณยังสามารถใช้ขี้ผึ้งอื่น ๆ หากโรคผิวหนังเช่นสิวผกผันเป็นสาเหตุของฝีต่อมเหงื่อมีทางเลือกในการรักษาหลายวิธีเช่นยาปฏิชีวนะหรือแม้แต่การผ่าตัด

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: สิวผกผัน

มะเร็งต่อมเหงื่อ

ต่อมเหงื่อยังสามารถเสื่อมสภาพและก่อตัวเป็นมะเร็งได้ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ค่อยเกิดขึ้น ดังนั้นจึงไม่ค่อยมีใครรู้เกี่ยวกับเนื้องอกที่เกิดจากต่อมเหงื่อ มะเร็งมีหลายประเภท โดยเฉพาะอย่างยิ่งมะเร็งต่อมเหงื่อเป็นมะเร็ง มันแพร่กระจายค่อนข้างเร็ว บ่อยครั้งที่มันไม่ใช่เซลล์ของต่อมที่แท้จริง แต่เป็นท่อที่ดีของต่อมเหงื่อที่ดูเหมือนจะเสื่อมลง เนื่องจากต่อมเหงื่อมีลักษณะค่อนข้างผิวเผินมะเร็งต่อมเหงื่อมักถูกจดจำว่าเป็นอาการบวมที่เห็นได้ชัดในผิวหนัง การผ่าตัดเอาออกมักเป็นการเลือกการรักษา

คุณจะกำจัดต่อมเหงื่อได้อย่างไร?

การผลิตเหงื่อมากเกินไปอาจทำให้เครียดมาก สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบกลิ่นเหงื่อที่ไม่พึงประสงค์ที่เกิดขึ้นมักจะไม่พึงประสงค์เป็นพิเศษและในกรณีที่รุนแรงจะไม่มีการระงับกลิ่นกายใดช่วยได้

การกำจัดด้วยวิธีการผ่าตัด

ในคลินิกบางแห่งมีการเสนอการผ่าตัดเอาต่อมเหงื่อออกเป็นมาตรการ การผ่าตัดนี้มักจะทำในบริเวณรักแร้ ขั้นตอนนี้สามารถทำได้ภายใต้การดมยาสลบหรือเฉพาะที่ ในทางเทคนิคจะคล้ายกับที่เรียกว่าการดูดไขมัน เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังเตรียมโดยการฉีดน้ำเกลือ จากนั้นนำอุปกรณ์ที่จำเป็นผ่านแผลเล็ก ๆ และต่อมเหงื่อรวมทั้งเนื้อเยื่อรอบข้างจะถูกดูดออกหรือถอดออก การผ่าตัดเอาต่อมเหงื่อออกก็ต่อเมื่อสาเหตุของการผลิตเหงื่อที่มากเกินไปไม่ใช่โรคทางกายอื่น ๆ เช่นไทรอยด์ที่โอ้อวด นอกจากนี้การผ่าตัดโดยทั่วไปก่อให้เกิดความเสี่ยงสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบดังนั้นควรพิจารณาวิธีอื่น ๆ ทั้งหมดในการควบคุมการผลิตเหงื่อล่วงหน้า นอกจากนี้การประกันสุขภาพส่วนใหญ่ไม่ได้จ่ายสำหรับขั้นตอนนี้หรือเฉพาะในกรณีพิเศษเท่านั้น

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: กำจัดต่อมเหงื่อ - เมื่อไหร่ที่สมเหตุสมผล?

คุณสามารถกำจัดต่อมเหงื่อได้หรือไม่?

ต่อมเหงื่อ Sclerosing แตกต่างจากการผ่าตัดเอาออก ในกรณีของการกำจัดของต่อมเหงื่อมีความพยายามที่จะทำลายต่อมเหงื่อด้วยวิธีการต่าง ๆ เพื่อไม่ให้เกิดเหงื่ออีกต่อไป ตรงกันข้ามกับการกำจัดต่อมเหงื่อออกไป แต่ต่อมยังคงอยู่ในร่างกาย มีหลายตัวเลือกให้เลือก เมื่อใช้เลเซอร์สลายไขมันเนื้อเยื่อจะได้รับความเสียหายจากเลเซอร์ในลักษณะที่ต่อมเหงื่อไม่ทำงาน อย่างไรก็ตามในกรณีนี้ต้องใช้เลเซอร์เข้าไปในร่างกายดังนั้นขั้นตอนจึงคล้ายกับการผ่าตัดเอาต่อมเหงื่อออกมาก เมื่อต่อมเหงื่อถูก sclerosed ด้วย Polidocanol สารออกฤทธิ์จะถูกฉีดเข้าไปในบริเวณที่ถูก sclerosed นอกจากนี้ยังสามารถทำลายเนื้อเยื่อได้จนถึงระดับที่ต่อมเหงื่อไม่ทำงาน กระบวนการใหม่ทำงานร่วมกับไมโครเวฟ ในแง่ของการทำงานสิ่งเหล่านี้คล้ายกับ sclerotherapy โดยใช้เลเซอร์ เนื้อเยื่อได้รับความร้อนในลักษณะที่เป็นเป้าหมายและต่อมเหงื่อจะถูกลบออก ขั้นตอนนี้ยังค่อนข้างใหม่ ต่อมเหงื่อควรถูกทำลายก็ต่อเมื่อได้รับการยกเว้นความเจ็บป่วยทางร่างกายอันเป็นสาเหตุของการผลิตเหงื่อมากเกินไป นอกจากนี้ขั้นตอนอาจมีราคาค่อนข้างแพงและ บริษัท ประกันสุขภาพมักไม่ครอบคลุม

โบท็อกซ์

Botox®เป็นสารสื่อประสาท ผลของมันขึ้นอยู่กับการป้องกันการส่งสัญญาณ Synaptic ส่งผลให้เซลล์ประสาทไม่สามารถสื่อสารกันหรือกับเซลล์อื่นได้อีกต่อไป สามารถใช้ในกรณีที่มีการผลิตเหงื่อมากเกินไปเนื่องจากต่อมเหงื่อถูกควบคุมโดยปลายประสาทที่ดี หากคุณฉีดโบท็อกซ์ปริมาณเล็กน้อยลงในบริเวณที่มีต่อมเหงื่อจำนวนมากระบบประสาทเหล่านี้จะไม่สามารถควบคุมได้อีกต่อไปและการผลิตเหงื่อจะหยุดนิ่ง สามารถทำได้ในบริเวณรักแร้ แต่ที่มือหรือเท้าด้วย ผลจะอยู่ได้ถึงหนึ่งปีหลังจากนั้นเซลล์ประสาทได้สร้างใหม่ เช่นเดียวกับการรักษาด้วยการขับเหงื่อออกมากเกินไปจึงเป็นที่น่าสงสัยว่า บริษัท ประกันสุขภาพจะครอบคลุมค่าใช้จ่ายหรือไม่ ความเจ็บป่วยทางกายอันเป็นสาเหตุของการผลิตเหงื่อมากเกินไปควรได้รับการกำจัดออกไปก่อน

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: