ปวดระหว่างการตกไข่
บทนำ
ผู้หญิงหลายคนมีอาการเจ็บปวดระหว่างการตกไข่ คาดว่าจะได้รับผลกระทบมากถึง 40% แม้ว่าปรากฏการณ์ดังกล่าวจะเป็นที่รู้จักกันอย่างแพร่หลาย แต่ก็ยังไม่มีการสรุปสาเหตุที่ชัดเจน!
ช่วงของอาการปวดที่เป็นไปได้นั้นกว้างมาก: มีตั้งแต่ "ดึงเล็กน้อย" ไปจนถึงตะคริวในช่องท้องอย่างรุนแรง
สาเหตุของอาการปวด
จนถึงทุกวันนี้ผู้เชี่ยวชาญยังไม่เห็นด้วยกับสาเหตุที่ผู้หญิงหลายคนรู้สึกเจ็บปวดระหว่างการตกไข่ ปัจจุบันมีการพัฒนาทฤษฎีที่แตกต่างกันซึ่งอาจเป็นสาเหตุร่วมกันหรือร่วมกันก็ได้
1. ) การระคายเคืองของเยื่อบุช่องท้อง
ในระหว่างการตกไข่เซลล์ไข่และน้ำจากรูขุมขนจะถูกล้างออกจากรูขุมขน ด้วยขนาดฟอลลิเคิลระหว่าง 18 ถึง 25 มม. ปริมาณของไหลที่หลุดออกมาจึงมีน้อยมาก เยื่อบุช่องท้องที่บอบบาง (lat.: เยื่อบุช่องท้องอย่างไรก็ตามมีแนวโน้มว่าของเหลวในปริมาณเล็กน้อยก็สามารถระคายเคืองและทำให้เกิดความเจ็บปวดได้
2. ) ความตึงเครียดของแคปซูลและการฉีกขาดของรังไข่
รังไข่ที่จับคู่เป็นที่ที่เซลล์ไข่เจริญเต็มที่ ในสตรีที่มีความสมบูรณ์ทางเพศจะมีขนาดประมาณลูกพลัมและมีพื้นผิวที่เป็นหลุมตามอายุ แต่ทำไมถึงเป็นเช่นนั้น? รังไข่ล้อมรอบด้วยแคปซูลที่แข็ง (lat.: ตูนิกาอัลบูกิเนีย) ทุกครั้งที่เกิดการตกไข่รูขุมขนที่โตเต็มที่จะนูนไปข้างหน้าสร้างความตึงเครียด ในที่สุดเขาก็แตกแคปซูลและสามารถปลดปล่อยเซลล์ไข่ได้ หลายปีที่ผ่านมาการแตกร้าวและการระเบิดอย่างต่อเนื่องทำให้พื้นผิวเป็นหลุม
ผู้เชี่ยวชาญบางคนสงสัยว่านี่เป็นสาเหตุของความเจ็บปวดจากการตกไข่
อาการปวด endometriosis
ผู้ป่วยบางรายมีอาการเจ็บปวดระหว่างการตกไข่ ซึ่งอาจมีสาเหตุที่แตกต่างกัน
เหนือสิ่งอื่นใด endometriosis อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดในระหว่างการตกไข่ ด้วยเหตุนี้จึงทำให้ endometriosis เป็นเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูก (endometrium) ที่ไม่เพียง แต่พบในมดลูกตามปกติ (มดลูก) แต่ยังอยู่ในที่อื่น ๆ เช่นท่อนำไข่ (ทูบามดลูก) เกิดขึ้น เป็นผลให้ endometriosis อาจทำให้เกิดอาการปวดตกไข่
endometriosis รังไข่ที่เรียกว่าเยื่อบุมดลูกสะสมในรังไข่อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดในระหว่างการตกไข่เช่น endometriosis
ผู้ป่วยบางรายมีอาการเจ็บปวดจากการตกไข่แม้ว่าจะไม่มี endometriosis เป็นผลให้ความเจ็บปวดจากการตกไข่ไม่จำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับ endometriosis และทั้งสองอย่างสามารถเกิดขึ้นแยกกันได้
อย่างไรก็ตามความเจ็บปวดในระหว่างการตกไข่สามารถบ่งบอกถึงภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงควรพูดถึงความเจ็บปวดกับผู้เชี่ยวชาญด้านนรีเวชวิทยา จากนั้นนรีแพทย์สามารถใช้อัลตราซาวนด์เพื่อตรวจสอบว่าความเจ็บปวดจากการตกไข่เกิดจาก endometriosis หรือว่าผู้ป่วยมีสุขภาพดีจริงหรือไม่
หากคุณสนใจหัวข้อนี้เพิ่มเติมโปรดอ่านบทความต่อไปของเราที่: อาการของโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่และการรักษา Endometriosis
ปวดจากถุงน้ำ
ผู้ป่วยบางรายรู้สึกอึดอัดในช่องท้องกระตุกระหว่างการตกไข่ซึ่งอาจทำให้อาการแย่ลงหรือรู้สึกเจ็บปวดมากสำหรับผู้ป่วยบางราย ซึ่งอาจมีสาเหตุที่แตกต่างกัน
เหนือสิ่งอื่นใดซีสต์อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดในระหว่างการตกไข่ นอกจากนี้ยังมีซีสต์ที่เกิดขึ้นเมื่อไม่มีการตกไข่ ซีสต์ที่ไม่ตกไข่เหล่านี้อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดได้เช่นกัน พวกเขาเป็นที่รู้จักกันในชื่อ ซีสต์รูขุมขนโดยที่ถุงน้ำมักไม่เป็นอันตรายและถดถอยภายในสองสามสัปดาห์
หลังการตกไข่ถุงน้ำหรือที่เรียกว่าซีสต์สามารถพัฒนาที่รังไข่ได้เช่นกัน Corpus luteum cyst. ถุงน้ำ "หลังการตกไข่" นี้อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดได้ แต่โดยปกติแล้วจะไม่เป็นอันตรายและมักจะหายได้เอง อย่างไรก็ตามอาจเกิดขึ้นได้ว่าผู้ป่วยมีอาการปวดหลังการตกไข่เนื่องจากถุงน้ำและบางครั้งอาการปวดนี้อาจอยู่ได้หลายวันจึงควรปรึกษาแพทย์นรีเวชวิทยา ถุงน้ำที่เรียกว่า endometriosis อาจเป็นสาเหตุของความเจ็บปวดจากการตกไข่ โดยเกร็งกล้ามเนื้อ (contracture) ความเจ็บปวดเกิดขึ้นในถุงน้ำในระหว่างการตกไข่โดยความเจ็บปวดของผู้ป่วยจะฉายเข้าไปในช่องท้องและผู้ป่วยมักจะรู้สึกปวดท้องอย่างรุนแรงที่ด้านใดด้านหนึ่ง
โดยทั่วไปซีสต์ไม่กี่ซีสต์จะทำให้เกิดอาการปวดจากการตกไข่ อย่างไรก็ตามเนื่องจากมีซีสต์ที่เกิดขึ้นก่อนหรือหลังการตกไข่และอาจนำไปสู่ความเจ็บปวดได้ผู้ป่วยจำนวนมากจึงเชื่อมโยงความเจ็บปวดจากการตกไข่กับซีสต์ อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าซีสต์ส่วนใหญ่มักจะเจ็บปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์หรือปวดท้องทั่วไปในขณะที่ซีสต์แทบจะไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวดในระหว่างการตกไข่
อาการที่เกิดร่วมกัน
อาการปวดปานกลางมักไม่ได้เกิดขึ้นเพียงอย่างเดียว แต่มาพร้อมกับอาการอื่น ๆ ที่เริ่มและบรรเทาลงหรือคงอยู่จนกว่าจะสิ้นสุดรอบ
อาการที่มาพร้อมกันมีความหลากหลายมากและอาจแตกต่างกันไปในแต่ละรอบ
ผู้หญิงมักรายงานเกี่ยวกับเรื่องนี้เป็นพิเศษ
- อารมณ์แปรปรวน,
- tearfulness,
- หน้าอกที่ไวต่อการสัมผัสหรือแน่น
- เจ็บหัวนม
- ปวดหลัง,
- อาการปวดปานกลางแย่ลงเมื่อถ่ายปัสสาวะ
- ท้องผูก,
- ความหงุดหงิดของระบบทางเดินอาหาร
- การดึงและรู้สึกถึงแรงกดในช่องท้อง
- และลักษณะท้องป่อง
ในกรณีส่วนใหญ่ไม่ว่าอาการปวดตรงกลางจะเกิดขึ้นทางด้านขวาหรือด้านซ้ายขึ้นอยู่กับว่ารังไข่ใดเป็นผู้ใหญ่ที่สุดในรอบนั้น ๆ ฟอลีกแล (เซลล์ไข่) จึงตกไข่
ในกรณีที่ดีที่สุดนี่คือการสลับกัน แต่โดยหลักการแล้วมันมีความสำคัญเล็กน้อยและสามารถเกิดขึ้นได้หลายครั้งในหน้าเดียวกัน
แม้ว่าจะไม่ หากเกิดอาการปวดตรงกลางการตกไข่อาจเกิดขึ้นหรือไม่ก็ได้
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: อาการเหล่านี้ทำให้ฉันตกไข่
ปวดหลังเมื่อตกไข่
อาการปวดตรงกลางสามารถแผ่กระจายไปยังบริเวณต่างๆของร่างกายได้เนื่องจากมีการสันนิษฐานว่าเกิดจากการระเบิดของ ฟอลีกแล ของเหลวที่ปล่อยออกมาและเกิดการระคายเคืองของเยื่อบุช่องท้อง
บ่อยครั้งที่อาการปวดเหล่านี้เน้นที่ลำตัวเช่นบริเวณหลังหรือขาหนีบ อย่างไรก็ตามยังสามารถระบุตำแหน่งที่เจ็บปวดที่สุดในช่องท้องด้านล่างขวาหรือซ้ายได้
หากอาการปวดแยกที่รุนแรงมากเกิดขึ้นที่หลังหรือที่ขาหนีบซึ่งยังคงมีอยู่เป็นเวลานานควรให้แพทย์ชี้แจง
เจ็บหน้าอกเมื่อตกไข่
อาการเจ็บหน้าอกหรือที่เรียกว่า Mastodynia เป็นอาการที่พบบ่อยในผู้หญิงรอบ ๆ และหลังเวลาตกไข่ อาการเจ็บหน้าอกนั้นรู้สึกไม่สบายตัว แต่ไม่เป็นอันตรายและเกิดขึ้นพร้อมกับความรู้สึกตึงและความรู้สึกไวที่หน้าอกและสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งสองข้างและเพียงข้างเดียว
บทความนี้อาจเป็นที่สนใจสำหรับคุณ: ปวดหัวนม
สาเหตุนี้เป็นที่น่าสงสัยว่าเป็นการทำงานร่วมกันของฮอร์โมนในระหว่างรอบเดือนของผู้หญิง ในขณะที่การผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนอยู่เบื้องหน้าในช่วงครึ่งแรกของวัฏจักรจนถึงการตกไข่ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและโปรแลคตินจะครอบงำตั้งแต่ช่วงตกไข่ ความผันผวนของฮอร์โมนเหล่านี้หมายความว่าในอีกด้านหนึ่งน้ำจะถูกกักเก็บไว้ในเนื้อเยื่อเต้านมมากขึ้นและในทางกลับกันเต้านมของผู้หญิงก็เตรียมตัวสำหรับการผลิตน้ำนมผ่านการเติบโตของเซลล์เนื้อเยื่อและการผลิตสารคัดหลั่งที่เพิ่มขึ้น จากนั้นการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจทำให้รู้สึกเจ็บตึงโดยการยืดเนื้อเยื่อเต้านม อย่างไรก็ตามหลังจากช่วงเวลาดังกล่าวอาการปวดนี้จะบรรเทาลงเนื่องจากระดับฮอร์โมนที่เปลี่ยนแปลง
คุณสนใจหัวข้อนี้หรือไม่? คุณสามารถอ่านข้อมูลเพิ่มเติมได้ในบทความถัดไปของเรา: เจ็บหน้าอกเมื่อตกไข่
ปวดท้องเมื่อตกไข่
อาการปวดท้องระหว่างการตกไข่เป็นอาการที่ผู้หญิงหลายคนต้องทนทุกข์ทรมาน ความเจ็บปวดอาจเกิดจากการดึงตะคริวหรือปวดแทงขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล อาการปวดท้องเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องเกิดขึ้นทุกครั้งที่คุณตกไข่และอาจแตกต่างกันไปในความรุนแรงและตำแหน่งในแต่ละรอบ
อาการปวดท้องจากการตกไข่นี้มักไม่เป็นอันตราย สาเหตุของสิ่งนี้ถูกสงสัยว่าเป็นความตึงเครียดในรังไข่โดยมีการระคายเคืองของแคปซูลในระหว่างการตกไข่ในทางกลับกันปริมาณของของเหลวที่หลุดออกมาในระหว่างการตกไข่อาจส่งผลต่อเยื่อบุช่องท้อง (เยื่อบุช่องท้อง) ระคายเคืองและทำให้ปวดท้อง
แม้ว่าจะมีอาการปวดท้องอย่างรุนแรงในช่วงที่ตกไข่ แต่ก็ต้องคำนึงถึงสาเหตุอื่น ๆ ด้วยเสมอ ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างต่อเนื่องรุนแรงหรือมีอาการอื่น ๆ เพิ่มเติมควรปรึกษาแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงภาพทางคลินิกที่ไม่เป็นอันตรายเช่นการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะหรือการติดเชื้อในระบบทางเดินอาหาร (ภาวะกระเพาะและลำไส้อักเสบ) แต่ยังมีสาเหตุที่ร้ายแรงเช่นไส้ติ่งอักเสบ (ไส้ติ่งอับเสบ) หรือกำจัดโรคไต
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ:
- ปวดท้องและคลื่นไส้หรือปวดท้องและท้องร่วง
- ปวดท้องด้านซ้าย - ฉันมีอะไรบ้าง?
- ปวดท้องด้านขวา - ฉันมีอะไรบ้าง?
ปวดท้องเมื่อตกไข่
ในช่วงเวลาของการตกไข่ผู้หญิงหลายคนรายงานว่ามีอาการปวดในช่องท้องส่วนล่าง ความเจ็บปวดประเภทนี้ในขณะที่รู้สึกไม่สบายไม่เป็นอันตรายและเรียกอีกอย่างว่าอาการปวดตรงกลางหรือระหว่างมีประจำเดือน
ความเจ็บปวดสามารถแสดงให้เห็นได้ว่าเป็นการดึงหรือการกัดซ้ำ ๆ แต่ก็อาจเป็นอาการกระตุกได้เช่นกัน โดยส่วนใหญ่แล้วอาการปวดท้องน้อยจะเกิดเฉพาะด้านใดด้านหนึ่งเท่านั้น ขึ้นอยู่กับว่ารังไข่ชนิดใดกำลังทำงานอยู่ในวงจรนั้น ๆ ด้านข้างสามารถเปลี่ยนแปลงได้ในแต่ละเดือนและมาพร้อมกับความเจ็บปวดที่แผ่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่นหลังหรือขา อาจเป็นไปได้ว่าในบางรอบจะไม่มีอาการปวดท้องเลย
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ:
- ตะคริวในช่องท้อง
- ปวดท้องน้อยด้านขวา
- ปวดในช่องท้องด้านซ้ายล่าง
เช่นเดียวกับอาการปวดบริเวณช่องท้องระหว่างการตกไข่สาเหตุคือการระคายเคืองของเยื่อบุช่องท้อง (เยื่อบุช่องท้อง) สงสัยว่าเกิดจากการหลบหนีของของเหลวหรือความตึงเครียดในรังไข่เนื่องจากการขับออกของเซลล์ไข่
เช่นเดียวกับอาการปวดท้องที่ขึ้นกับการตกไข่อาการปวดท้องในช่วงกลางรอบควรไปพบแพทย์ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงและต่อเนื่องเพื่อหาสาเหตุอื่น ๆ เช่นไส้ติ่งอักเสบโรคไตการตั้งครรภ์นอกมดลูกเยื่อบุโพรงมดลูกหรือโรคถุงลมโป่งพอง (โรคของลำไส้ใหญ่ร่วมกับอาการปวดท้องส่วนล่างด้านซ้าย) ที่จะไม่รวม.
ปวดไตเมื่อตกไข่
ความเจ็บปวดในบริเวณไตในระหว่างการตกไข่มักจะสังเกตเห็นได้ชัดจากการดึงในบริเวณนี้ อย่างไรก็ตามตามกฎแล้วไตเองจะไม่ได้รับผลกระทบ อาการปวดท้องหรือช่องท้องที่เกี่ยวกับการตกไข่ซึ่งแผ่กระจายไปทั่วหลังส่วนล่างไปยังบริเวณไตมักเป็นสาเหตุ
อาการปวดประเภทนี้เกิดขึ้นชั่วคราวและไม่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตามหากอาการปวดแย่ลงและยังคงอยู่นอกเหนือจากการตกไข่แพทย์ควรแยกแยะโรคไตเช่น กระดูกเชิงกรานอักเสบหรือนิ่วในไต
เจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ
เนื่องจากอวัยวะเพศอยู่ใกล้ทางกายวิภาคกับกระเพาะปัสสาวะการตกไข่จึงส่งผลต่ออวัยวะดังกล่าวได้เช่นกัน
อาการปวดเมื่อถ่ายปัสสาวะอาจเกิดร่วมกับอาการปวดตรงกลางได้ ในกรณีนี้การล้างกระเพาะปัสสาวะอาจทำให้อาการปวดรุนแรงขึ้น
หากมีอาการแสบร้อนมีเลือดในปัสสาวะหรือกระเพาะปัสสาวะกระตุกควรพบแพทย์เนื่องจากอาการเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะเป็นสัญญาณของการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ
คุณสามารถอ่านข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่นี่: เจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ
การมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวด
ความเจ็บปวดระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ที่เกิดขึ้นในช่วงเวลาตกไข่มักเกิดจากความรู้สึกไวเกินไปของร่างกายผู้หญิงในช่วงเวลานี้ สำหรับผู้ที่มีอาการปวดและมีอาการกดเจ็บในช่องท้องหรือช่องท้องมากขึ้นในปัจจุบันการเจาะบริเวณร่างกายเพิ่มเติมระหว่างการมีเพศสัมพันธ์อาจทำให้ความเจ็บปวดนี้รุนแรงขึ้น อย่างไรก็ตามหากอาการปวดนี้ยังคงอยู่ในระหว่างมีเพศสัมพันธ์และเกิดขึ้นโดยไม่เป็นไปตามวงจรคุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านนรีเวชวิทยา (นรีแพทย์นรีแพทย์)
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ:
- ปวดปากมดลูก
- ปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์
- ปวดช่องคลอด
ปวดเป็นระยะ
หากอาการปวดเกิดขึ้นระหว่างการตกไข่และการมีประจำเดือนอาจมีสาเหตุหลายประการ ในแง่หนึ่งผู้ป่วยบางรายมักมีอาการตึงบริเวณท้องน้อย (หน้าท้อง) หากมีการตกไข่ผู้ป่วยอาจเป็นตะคริวมากขึ้นและกล้ามเนื้อตึงจะทำให้เกิดอาการปวดจากการตกไข่ไปจนถึงการมีประจำเดือน
อย่างไรก็ตามบ่อยขึ้นสาเหตุคือถุงน้ำที่เรียกว่าถุงน้ำเหลือง (Corpus luteumถุง) ถุงน้ำนี้เกิดขึ้นหลังการตกไข่และมักจะหายไปตามเวลาที่คุณมีประจำเดือน ส่วนใหญ่เป็นถุงน้ำที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดในระหว่างการตกไข่จนถึงช่วงเวลาของคุณ แต่จะหายไปโดยไม่มีปัญหาใด ๆ หลังจากช่วงเวลาดังกล่าว อย่างไรก็ตามผู้ป่วยอาจรู้สึกไม่สบายใจที่ต้องเผชิญกับความเจ็บปวดเป็นเวลานานตั้งแต่การตกไข่จนถึงช่วงเวลาของเธอ
หากอาการปวดนี้เกิดขึ้นซ้ำแล้วซ้ำเล่าการไปพบนรีแพทย์จะช่วยให้สามารถสั่งยาแก้ปวดหรือช่วยผู้ป่วยในการรักษาด้วยฮอร์โมนเพื่อหยุดซีสต์ที่ก่อตัวขึ้นได้
ถึงกระนั้นสิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าความเจ็บปวดจากการตกไข่จนถึงช่วงเวลาของคุณไม่จำเป็นต้องบ่งบอกถึงถุงน้ำเสมอไป นอกจากนี้ยังอาจเป็นไปได้ว่าผู้ป่วยมีอาการตึงหรือปวดท้องด้วยสาเหตุอื่นเช่นเกิดจากการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ (โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ) หรือเนื่องจาก endometriosis
ปวดตกไข่และ clomiphene
ผู้ป่วยบางรายมีอาการปวดท้องอย่างรุนแรงในช่วงตกไข่ หากผู้ป่วยใช้ยา clomiphene ด้วยเช่นกันอาการปวดจากการตกไข่บางครั้งอาจทำให้อาการรุนแรงขึ้นโดย clomiphene
Clomiphene มีวัตถุประสงค์เพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยที่ไม่ตกไข่จึงไม่สามารถตั้งครรภ์ได้จะตกไข่ สำหรับผู้ป่วยบางรายที่ไม่ได้ตกไข่มาเป็นเวลานานพวกเขาอาจตระหนักถึงการตกไข่มากจึงมีอาการปวดจากการตกไข่จากโคลมิฟีน มักเป็นเรื่องยากที่จะแยกความแตกต่างว่าความเจ็บปวดนี้เกิดจากตัวยาจริงหรือว่าผู้ป่วยรู้สึกไวต่อการตกไข่ในระดับสูงหรือไม่
นอกจากนี้อาจเกิดขึ้นได้ว่าผู้ป่วยไม่มีอาการปวดในระหว่างการตกไข่เนื่องจาก clomiphene แต่อาการปวดก็เกิดขึ้นได้โดยไม่ต้อง clomiphene เช่นเกิดจากถุงน้ำหรือเยื่อบุโพรงมดลูก ดังนั้นควรทำการตรวจทางนรีเวชอย่างละเอียดก่อนที่จะรับ clomiphene ความเจ็บปวดจาก clomiphene ไม่ได้เกิดจากการตกไข่เสมอไป ผู้ป่วยอาจได้รับผลข้างเคียงทั่วไปจาก clomiphene เช่นอาการปวดท้องส่วนล่างและมีสาเหตุมาจากการตกไข่
การตกไข่เกิดขึ้นหรือไม่นั้นไม่สามารถตัดสินได้ด้วยความเจ็บปวด แต่ในที่สุดก็สามารถตัดสินได้โดยนรีแพทย์โดยใช้อุปกรณ์อัลตราซาวนด์เท่านั้น อย่างไรก็ตามหากผู้ป่วยได้รับความเจ็บปวดจากการตกไข่เมื่อทานยาโคลมิฟีนควรปรึกษานรีแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าผลข้างเคียงไม่มากเกินไปและไม่มีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดูบทความถัดไปของเราที่ด้านล่าง: ผลข้างเคียงของ clomiphene
การวินิจฉัยอาการปวดตกไข่
หลายคนโดยเฉพาะหญิงสาวมีความกังวลเมื่อได้รับความเจ็บปวดเป็นครั้งแรกและไปหาสูตินรีแพทย์ ในกรณีส่วนใหญ่การสำรวจโดยละเอียด (anamnesis) ก็เพียงพอที่จะวินิจฉัยได้ เวลาที่เกิดอาการปวดเป็นเรื่องปกติกล่าวคืออยู่ตรงกลางของวงจร แพทย์จึงมักพูดถึง“ อาการปวดตรงกลาง” นอกจากนี้มักจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนที่ด้านใดด้านหนึ่งของช่องท้อง ความรุนแรงของอาการปวดมีความผันผวนอย่างมาก: ผู้หญิงบางคนรายงานเพียงเล็กน้อยว่า“ ดัน” หรือ“ ดึง” ในขณะที่ผู้หญิงคนอื่น ๆ มีอาการปวดอย่างรุนแรง
เพื่อไม่ให้มองข้ามการสะสมของของเหลวหรือการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในช่องท้องส่วนล่างนรีแพทย์สามารถทำการตรวจอัลตราซาวนด์ได้ หากผู้ป่วยมีอาการปวดกระดูกเชิงกรานข้างเดียวอย่างรุนแรงโดยไม่คำนึงถึงการตกไข่ควรยกเว้นโรคอื่น ๆ สำหรับอาการปวดด้านขวาเช่น ไส้ติ่งอักเสบ (ไส้ติ่งอับเสบ) ควรจะคิด
การบำบัดอาการปวดจากการตกไข่
ความเจ็บปวดจากการตกไข่อาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวมาก หากพวกเขากลับมาเป็นประจำทุกเดือนผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถใช้เครื่องช่วยหรือยาบางอย่างได้
ผู้ป่วยจำนวนมากพบว่าความอบอุ่นทำให้รู้สึกสบายและผ่อนคลายเป็นพิเศษ เพื่อจุดประสงค์นี้เช่น ขวดน้ำร้อนหรือประคบอุ่น หรือคุณสามารถอาบน้ำร้อนเต็มรูปแบบเพื่อบรรเทาอาการปวดได้
การเคลื่อนไหวสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดได้! ในบางกรณีอาหารเสริมแมกนีเซียมสามารถช่วยได้
อย่างไรก็ตามหากอาการรุนแรงหรือรบกวนชีวิตประจำวันสามารถใช้ยาแก้ปวดได้ อาจแนะนำให้เริ่มรับประทานยาเม็ดคุมกำเนิด ("ยาเม็ด") เพียงขอคำแนะนำจากสูตินรีแพทย์ของคุณ!
คุณทำอะไรได้บ้างเกี่ยวกับความเจ็บปวด?
ผู้หญิงที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากความเจ็บปวดจากการตกไข่ที่เด่นชัดสามารถใช้เครื่องช่วยต่างๆเพื่อทำให้เวลาตกไข่สบายขึ้น
โดยทั่วไปมีหลายวิธีในการจัดการกับอาการปวดตรงกลางและไม่ใช่ทั้งหมดที่ช่วยได้ในระดับเดียวกันสำหรับผู้หญิงทุกคน
หากอาการปวดตรงกลางไม่เด่นชัดการออกกำลังกายอาจส่งผลดีต่ออาการ
นอกจากนี้ความร้อนมักถูกมองว่าเป็นยาบรรเทาอาการปวด วิธีการที่พยายามอย่างดีที่นี่คือการวางขวดน้ำร้อนหรือหมอนหินเชอร์รี่
แต่วิธีการอุ่นอื่น ๆ เช่นการอาบน้ำร้อนก็สามารถลดอาการปวดได้เช่นกัน
หากยังคงมีอยู่จะไม่สามารถทนได้และไม่มีวิธีการแก้ไขที่บ้านใดช่วยบรรเทาอาการปวดได้ เพื่อจุดประสงค์นี้ควรปรึกษาแพทย์เพื่อหารือเกี่ยวกับระยะเวลาในการรับประทานยาตลอดจนปริมาณและเพื่อหาสาเหตุอื่น ๆ
ธรรมชาติบำบัดสำหรับความเจ็บปวดจากการตกไข่
ผู้หญิงหลายคนหันไปใช้วิธีการรักษาแบบอื่นเพื่อค้นหาวิธีการบรรเทาอาการปวดปานกลาง
สิ่งเหล่านี้ควรมีผลในเชิงสนับสนุนและควบคุม
มีข้อเสนอที่แตกต่างกันมากมายในตลาดเช่นชาสูตรพิเศษลูกโลกและเกลือ
การทานอาหารเสริมสมุนไพรบางชนิดก็มีประโยชน์เช่นกัน
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในนรีเวชวิทยามักมีพืชเช่นพริกไทยของพระภิกษุสงฆ์เสื้อคลุมสตรีอีฟนิ่งพริมโรสและโคฮอชสีดำซึ่งมีผลในการรักษา คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนว่าควรดื่มชาหรือเตรียมอะไรบ้างเพราะไม่ใช่สมุนไพรทุกชนิดที่เหมาะกับผู้หญิงทุกคน
ระยะเวลาปวด
ระยะเวลาของอาการปวดตรงกลาง (ด้วย: อาการปวดรังไข่) อาจแตกต่างกันไปในแต่ละผู้หญิง ความยาวอาจแตกต่างกันไปตั้งแต่ไม่กี่ชั่วโมงจนถึงหลายวัน
ความเจ็บปวดจะกินเวลานานหลายชั่วโมงเป็นวันหรือเกิดขึ้นทั้งหมดขึ้นอยู่กับปัจจัยส่วนบุคคลของวัฏจักรนั้น ๆ และไม่สามารถคาดการณ์ได้
ไม่ใช่ผู้หญิงทุกคนที่จะมีอาการปวดตรงกลางระหว่างรอบของเธอ: มีผู้หญิงเพียง 25-40 เปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่รู้สึกได้เลย ความเจ็บปวดจากการตกไข่ไม่จำเป็นต้องมีความยาวความรุนแรงหรือด้านเดียวกันในทุกๆรอบ
ขึ้นอยู่กับว่ารังไข่ใดมีความโดดเด่นในแต่ละรอบอาการปวดตรงกลางส่วนใหญ่จะถูกแปลในด้านเดียวกัน อย่างไรก็ตามหากอาการปวดปานกลางยังคงอยู่นานกว่านี้หรือทำให้เกิดอาการปวดที่ผิดปกติและรุนแรงมากโดยไม่ทราบสาเหตุคุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อหาสาเหตุอื่น ๆ
คำถามที่พบบ่อย
ปวดแม้จะกินยา - เป็นไปได้ไหม?
ขึ้นอยู่กับวิธีการคุมกำเนิดที่ใช้คาดว่าจะเกิดอาการปวดตรงกลางขึ้นอีก
ทั้งหมดขึ้นอยู่กับว่าวิธีการคุมกำเนิดขัดขวางการตกไข่หรือไม่
ตัวอย่างเช่นการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนคุมกำเนิดรวม (“ micropill”) ไม่ควรส่งผลให้เกิดอาการปวดปานกลางเนื่องจากการคุมกำเนิดประเภทนี้จะยับยั้งการตกไข่
เนื่องจากไม่มียาคุมกำเนิดที่ป้องกันการตั้งครรภ์ได้ 100% ในกรณีที่หายากมากการตกไข่และอาการปวดกลางอาจเกิดขึ้นได้กับยานี้ อย่างไรก็ตามนี่เป็นเรื่องที่หายากมาก
สถานการณ์แตกต่างกันเช่นการเตรียมโปรเจสตินบริสุทธิ์ร่วมกับเลโวนอร์สเตรลซึ่งกลไกการออกฤทธิ์ไม่ทำงานโดยการยับยั้งการตกไข่
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ฮอร์โมนคุมกำเนิด
ปวดตกไข่ - ท้องได้ไหม?
ผู้ป่วยบางรายมีอาการเจ็บปวดระหว่างการตกไข่และหวังว่านี่เป็นสัญญาณว่าพวกเขาอาจตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามไม่จำเป็นต้องเป็นเช่นนั้น
หากผู้ป่วยตกไข่ผู้ป่วยอาจมองว่าสิ่งนี้เป็นความเจ็บปวดเนื่องจากรูขุมขนที่เรียกว่าไข่ที่โตเต็มที่แตกออก
หากผู้ป่วยมีเพศสัมพันธ์กับคู่นอนในวันที่ตกไข่โอกาสที่เธอจะตั้งครรภ์ก็สูงเช่นกัน
ดังนั้นความเจ็บปวดในระหว่างการตกไข่สามารถกระตุ้นให้ผู้หญิงที่ต้องการตั้งครรภ์นอนกับคู่ของตนได้หากเป็นไปได้ในช่วงเวลานี้เนื่องจากการตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นได้ในช่วงตกไข่เท่านั้น
สำหรับผู้ป่วยจำนวนมากเป็นไปไม่ได้ที่จะตั้งครรภ์ขณะตกไข่แม้จะมีอาการปวดเนื่องจากมีอาการปวดอย่างรุนแรงในช่วงตกไข่จนไม่รู้สึกอยากมีเพศสัมพันธ์ จากนั้นแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านสูตินรีเวช (นรีแพทย์) เพื่อให้สามารถช่วยผู้ป่วยในการลดความเจ็บปวดจากการตกไข่ได้โดยอาจใช้ยาเพื่อให้สามารถตั้งครรภ์ได้แม้จะมีอาการปวดตกไข่
ในเวลาเดียวกันสิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าความเจ็บปวดจากการตกไข่ไม่ได้หมายความว่าการปฏิสนธิเกิดขึ้นดังนั้นจึงไม่ได้หมายความว่าอาการปวดจากการตกไข่จะนำไปสู่การตั้งครรภ์โดยอัตโนมัติ
อ่านเพิ่มเติมได้ที่: สัญญาณของการตั้งครรภ์
หากคุณมีอาการปวดตกไข่คุณจะเจริญพันธุ์เมื่อไร?
ไม่สามารถระบุระยะเวลาที่แน่นอนของวันเจริญพันธุ์ได้อย่างแม่นยำโดยใช้อาการปวดตรงกลาง
ส่วนใหญ่อาการปวดจากการตกไข่จะเกิดขึ้นรอบ ๆ การตกไข่ อย่างไรก็ตามสามารถนำหน้าและปฏิบัติตามได้
ดังนั้นการกำหนดวันเจริญพันธุ์ด้วยความช่วยเหลือของอาการปวดปานกลางเพียงอย่างเดียวจึงไม่เหมาะกับการคุมกำเนิดอย่างปลอดภัยหรือเพื่อการวางแผนครอบครัว
อย่างไรก็ตามเนื่องจากอาการปวดตรงกลางมักเกิดขึ้นใกล้กับการตกไข่จึงสามารถสันนิษฐานได้ว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นไม่นานก่อนหรือหลังวันเจริญพันธุ์ โดยจะวัดได้สูงสุด 72 ชั่วโมง อย่างไรก็ตามต้องสังเกตว่าสเปิร์มสามารถอยู่รอดในสภาพแวดล้อมในช่องคลอดได้นานถึงหนึ่งสัปดาห์นั่นคือเซลล์ไข่อาจได้รับการปฏิสนธิหากการมีเพศสัมพันธ์เกิดขึ้นก่อนวันเจริญพันธุ์และการตกไข่
การพูดนอกเรื่องทางการแพทย์
วัฏจักรและการตกไข่
วุฒิภาวะทางเพศเริ่มตั้งแต่อายุ 12 ถึง 16 ปีและเมื่อมีประจำเดือน (มีเลือดออก) ดังนั้นรอบเดือนปกติจึงเป็นการแสดงออกของภาวะเจริญพันธุ์ตามปกติ!
ตามความหมายแล้ววันแรกของการมีประจำเดือนคือจุดเริ่มต้นของวัฏจักร สิ้นสุดในวันก่อนเริ่มมีประจำเดือนครั้งถัดไป
วัฏจักรปกติแบ่งออกเป็นระยะต่างๆซึ่งในแง่หนึ่งเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในรังไข่ (lat.: รังไข่) ในทางกลับกันกับความผันผวนของเยื่อบุมดลูกในเวลาเดียวกัน (lat.: เยื่อบุโพรงมดลูก) อ้างอิงถึง. วงจรของผู้หญิงมักจะกินเวลาประมาณ 28 วันโดยที่ความผันผวนไม่ใช่เรื่องแปลก อย่างไรก็ตามการตกไข่จะค่อนข้างคงที่ในวันที่ 14-15 วันแทน!
โปรดอ่าน: การตกไข่เปลี่ยนไปอย่างไร?
ระยะประจำเดือน
ผู้หญิงส่วนใหญ่จะมีรอบเดือนประมาณสี่วัน สามารถแบ่งออกเป็นสองช่วง:
ขั้นตอนการพิจารณาครั้งที่ 1 (วันที่ 1-2)
ในระหว่างขั้นตอนการสลายตัวชั้นตื้น ๆ ของเยื่อบุมดลูกจะหลั่งออกมา หลอดเลือดขนาดเล็กได้รับความเสียหายและปิดเพื่อให้ส่วนที่ถูกปฏิเสธไม่ได้รับสารอาหารเพียงพออีกต่อไปและตาย ในที่สุดเอนไซม์พิเศษจะเปิดภาชนะปิด เยื่อเมือกที่ตายแล้วและมีเลือดรั่วออกมาและทำให้มีประจำเดือน ตามกฎแล้วการสูญเสียเลือดจะอยู่ที่ประมาณ 50-100 มล. รับผิดชอบต่อกระบวนการนี้คือการลดลงของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนหรือที่เรียกว่าฮอร์โมนตัวเหลือง
ระยะฟื้นฟูที่ 2 (วันที่ 3-4)
ในระยะฟื้นฟูพื้นผิวบาดแผลจะเริ่มหาย
ขั้นตอนที่เหลือของรอบเดือนมีดังนี้:
2.1 ระยะฟอลลิคูลาร์ / ระยะการเพิ่มจำนวน (วันที่ 5-14):
ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) รูขุมขนที่โดดเด่นในรังไข่จะเจริญเติบโต ในฟอลลิเคิลคือเซลล์ไข่ซึ่งหลอมรวมกับอสุจิของตัวผู้ในระหว่างการปฏิสนธิ เมื่อรูขุมขนเติบโตขึ้นการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนก็เช่นกัน มันทำให้เกิดการต่ออายุ (การฟื้นฟู) เยื่อบุมดลูก
2.2 การตกไข่ (วันที่ 14-15):
ระหว่างการตกไข่ (lat.: การตกไข่) ฉีกผนังรูขุมขนและปล่อยเซลล์ไข่ มันถูกล้างออกพร้อมกับของเหลวที่รูขุมขนและถูกพัดพาไปโดยกิ่งก้านที่มีขอบของท่อนำไข่ (lat.: ทูบามดลูก) บันทึก จากนั้นเซลล์ไข่จะถูกลำเลียงผ่านท่อนำไข่ไปยังมดลูก หากการปฏิสนธิไม่เกิดขึ้นหลังจากผ่านไปไม่เกิน 24 ชั่วโมงเซลล์ไข่จะตาย การตกไข่เกิดจากฮอร์โมน LH และ FSH ในระดับสูง
คุณอาจสนใจ: การตกไข่และอุณหภูมิ - ความสัมพันธ์คืออะไร?
2.3 ระยะการหลั่ง (16-28 วัน):
หลังจากการตกไข่ร่างกาย luteal (lat.: Corpus luteum) ในบริบทนี้การปล่อยฮอร์โมนคอร์ปัสลูเตียมจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตามหากไข่ยังไม่ได้รับการปฏิสนธิ (เช่นไม่มีการตั้งครรภ์) ความเข้มข้นของฮอร์โมนจะลดลงอีกครั้ง เป็นผลให้เยื่อบุมดลูกหลั่งและมีประจำเดือน
หัวข้อถัดไปของเราอาจเป็นที่สนใจสำหรับคุณ: ปวดประจำเดือน - จะทำอย่างไร?