ปวดหลังการผ่าตัดฟันคุด

บทนำ

ฟันคุดไม่ได้ถูกสร้างขึ้นในบางคนอีกต่อไปด้วยเหตุผลทางวิวัฒนาการเนื่องจากเราไม่ต้องการมันอีกต่อไปเนื่องจากวิถีชีวิตในปัจจุบันของเราและโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาหาร

ขากรรไกรของมนุษย์ยังมีพัฒนาการที่เล็กลงด้วยเหตุนี้จึงมักไม่มีที่ว่างสำหรับฟันกราม

ประมาณ 60% ของคนทั้งหมดฟันคุดจะถูกเลื่อนกล่าวคือไม่ได้อยู่ในตำแหน่งที่ตั้งใจไว้และอยู่ในแนวที่ไม่ถูกต้องหรือมีพื้นที่น้อยมากจนไม่สามารถปะทุได้อีกต่อไป

นี่คือสาเหตุที่ชัดเจนว่าทำไมฟันคุดจึงเป็นหนึ่งเดียว Osteotomy ต้องผ่าตัดออก เนื่องจากสถานการณ์ที่ซับซ้อนขั้นตอนนี้อาจกลายเป็นการผ่าตัดที่รุนแรงซึ่งสามารถทำได้โดยการดมยาสลบโดยศัลยแพทย์ช่องปากและใบหน้า

อย่างไรก็ตามความกังวลของผู้ป่วยเกี่ยวกับขั้นตอนและเวลาที่ต้องใช้ในการรักษาก็ไม่มีมูล

ยาชนิดใดที่สามารถส่งเสริมการปิดแผลหลังจากถอนฟันคุดและลดความเจ็บปวดและการหายของแผลจะอยู่ได้นานแค่ไหน?

อ่าน: การผ่าตัดฟันคุด

ระยะเวลาปวด

ไม่ควรรวมระยะเวลาของความเจ็บปวดหลังการผ่าตัดฟันคุดลงบนกระดานเนื่องจากมีผลต่อหลายปัจจัย นอกจากนี้ยังมีผู้ป่วยที่ไม่มีข้อร้องเรียนใด ๆ หลังจากถอนฟันคุดโดยไม่ซับซ้อน โดยทั่วไปอาจกล่าวได้ว่าการผ่าตัดฟันคุดยาวและซับซ้อนมากขึ้นความเสี่ยงที่จะเกิดความรู้สึกไม่สบายตัวมากขึ้น

ความเจ็บปวดจากบาดแผลตามปกติหลังจากทำหัตถการนั้นจะหายไปเกือบหมดภายในสองสามวันอย่างช้าที่สุดหลังจากดึงไหม (หากมีการเย็บแผลซึ่งในหลาย ๆ กรณีไม่จำเป็น) หลังจากทำหัตถการ 7 ถึง 10 วันอาการปวดเล็กน้อยนี้จะหายไปอย่างสมบูรณ์

อย่างไรก็ตามหากแผลติดเชื้อหลังการผ่าตัดอาจมีอาการปวดรุนแรงมากขึ้นซึ่งอาจนานขึ้นจนกว่าการอักเสบจะบรรเทาลง ในกรณีนี้ผู้ได้รับผลกระทบอาจยังรู้สึกเจ็บปวดหลังจากผ่านไปสองสัปดาห์ ด้วยการไปพบแพทย์เป็นประจำครีมต้านการอักเสบหรือการรับประทานยาปฏิชีวนะสามารถบรรเทาอาการได้เร็วขึ้นและลดระยะเวลาของความเจ็บปวดได้

ด้วยโรคทางระบบเช่นโรคเบาหวานการหายของแผลอาจถูกรบกวนดังนั้นอาการปวดแผลจึงเกิดขึ้นเป็นระยะเวลานานขึ้น อาการปวดเล็กน้อยสามารถอยู่ได้ถึงหนึ่งเดือน

ปวดระหว่างการรักษา

บริเวณที่ได้รับผลกระทบที่จะทำการถอนฟันจะถูกชาด้วยยาชาเฉพาะที่ก่อนทำหัตถการ ส่งผลให้ผู้ป่วยไม่รู้สึกเจ็บปวดขณะทำการรักษา อย่างไรก็ตามต้องบอกว่ายาชาช่วยบรรเทาความเจ็บปวดได้ แต่ผู้ป่วยยังคงรู้สึกกดดันเล็กน้อยในระหว่างการรักษาซึ่งผู้ทำต้องออกแรงเพื่อให้ฟันหลุดออกจากเบ้าฟัน อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปแล้วจะต้องดูแลเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยรู้สึกว่าอยู่ในมือที่ดีและรู้สึกผ่อนคลาย การรักษามักจะเร็วกว่าที่คาดไว้ดังนั้นผู้ป่วยมักจะแปลกใจที่ฟันถูกถอนออกไปแล้ว

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ: การฉีดยาชาเฉพาะที่ที่ทันตแพทย์

ผู้ป่วยที่รู้สึกไวต่อความเจ็บปวดมากสามารถถอนฟันคุดออกได้โดยการดมยาสลบหรือใช้แก๊สหัวเราะ ขั้นตอนที่ซับซ้อนมากจะดำเนินการในแนวทางปฏิบัติที่ออกแบบมาเป็นพิเศษโดยศัลยแพทย์ช่องปากหรือศัลยแพทย์ช่องปากและใบหน้า สำหรับขั้นตอนภายใต้การดมยาสลบต้องมีวิสัญญีแพทย์อยู่ด้วยเสมอ การระงับความรู้สึกทั่วไปไม่ได้เป็นภาระของการประกันสุขภาพตามกฎหมายและจะต้องดำเนินการเป็นการส่วนตัวที่ประมาณ 250 ยูโรต่อชั่วโมง

คุณอาจสนใจ: การระงับความรู้สึกทั่วไปสำหรับการผ่าตัดฟันคุด

อาการปวดหลังการรักษา - รุนแรงแค่ไหน?

ความรุนแรงของอาการปวดหลังการถอนฟันมีความแปรปรวน ความเจ็บปวดจากบาดแผลหลังจากการผ่าตัดที่ไม่ซับซ้อนอาจไม่รุนแรงเท่านั้นจึงไม่ต้องรับประทานยาแก้ปวดเลย
อย่างไรก็ตามหลังจากการแทรกแซงที่ซับซ้อนซึ่งมาพร้อมกับอาการบวมและการอักเสบอย่างรุนแรงจะไม่สามารถทนต่อความเจ็บปวดได้โดยไม่ต้องใช้ยา นอกจากยาแก้ปวดแล้วยังมีการกำหนดยาปฏิชีวนะเพื่อกำจัดเชื้อโรคที่อักเสบออกจากร่างกายอย่างรวดเร็ว นอกจากนี้การรับรู้ความเจ็บปวดของแต่ละบุคคลยังมีอิทธิพลต่อการรับรู้ความรุนแรงของความเจ็บปวด ผู้ป่วยที่ไม่รู้สึกตัวแทบจะไม่รู้สึกเจ็บปวดในขณะที่ผู้ป่วยที่มีความรู้สึกไวเหมือนกันพบว่าไม่สามารถทนได้

คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้: อาการบวมหลังการผ่าตัดฟันคุด

คุณทำอะไรได้บ้างเกี่ยวกับความเจ็บปวด?

การผ่าตัดเอาฟันคุดออกไปอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวสักระยะหนึ่งแม้จะผ่านขั้นตอนไปแล้วก็ตาม การเปิดและปิดปากอาจถูกรบกวนแก้มบวมอย่างรุนแรงอาจเกิดขึ้นได้และผู้ป่วยจำนวนมากพบว่ารับประทานอาหารได้ยาก

ทันทีหลังการผ่าตัดขอแนะนำว่าอย่าทำงานหนัก แต่ควรพักผ่อน ทันตแพทย์หรือศัลยแพทย์ช่องปากอาจเขียนว่าผู้ป่วยป่วยเป็นเวลาหนึ่งถึงสามวันหากขั้นตอนนั้นรุนแรงมาก ในช่วงเวลานี้ผู้ป่วยควรนอนราบและทำให้ขากรรไกรด้านที่ได้รับผลกระทบเย็นลงอย่างสม่ำเสมอในลักษณะที่กำหนด

การระบายความร้อนที่เหมาะสมเท่านั้นที่จะบรรเทาอาการปวดและได้ผล อย่างไรก็ตามการระบายความร้อนอย่างถาวรเป็นสิ่งที่ไม่ถูกต้องและนำไปสู่ผลเสียเนื่องจากร่างกายรู้สึกว่าบริเวณที่ได้รับผลกระทบมีอุณหภูมิลดลงดังนั้นจึงมีปริมาณเลือดเพิ่มขึ้นซึ่งส่งผลให้เกิดอาการบวมเท่านั้น

ถูกต้องที่จะทำให้เย็นลงเป็นเวลา 5-10 นาทีทุก ๆ ครึ่งถึงสามในสี่ของชั่วโมงแล้วปล่อยให้พื้นที่พัก

การดูดก้อนน้ำแข็งหรือกินไอศกรีมก็สามารถให้ผลคล้ายกันได้เช่นกัน สิ่งสำคัญคือต้องดื่มอย่างระมัดระวังหลังจากถอนฟันคุดออกแล้วเท่านั้นและไม่ควรบ้วนปากไม่ว่าจะล้างด้วยสมุนไพรหรือน้ำยาล้างก็ตาม การล้างช่วยให้มั่นใจได้ว่าก้อนเลือดที่สะสมอยู่ในเบ้าฟันที่ว่างเปล่าจะถูกปล่อยออกมาและการรักษาบาดแผลจะถูกรบกวน

ผู้ป่วยควรให้ศีรษะขึ้นเพื่อไม่ให้เลือดไหลเวียนไปยังบริเวณที่ได้รับผลกระทบมากเกินไป หากยังมีอาการอยู่ควรปรึกษาทันตแพทย์

ยาตัวใดมีประโยชน์มากเป็นพิเศษ?

หลังจากถอนฟันผ่าตัดทันตแพทย์จะสั่งยาแก้ปวดต้านการอักเสบที่ผู้ป่วยสามารถนำกลับบ้านได้ ไอบูโพรเฟนมีความเหมาะสมอย่างยิ่งที่นี่ซึ่งนอกเหนือจากฤทธิ์ในการบรรเทาอาการปวดที่มีศักยภาพแล้วยังมีฤทธิ์ต้านการอักเสบอีกด้วยดังนั้นนอกจากความเจ็บปวดแล้วการอักเสบก็ยังได้รับการต่อสู้ด้วย ไอบูโพรเฟนมีจำหน่ายในขนาด 400 มก., 600 มก. และ 800 มก. และไม่ควรเกิน 2400 มก. ต่อวัน

เฉพาะขนาด 400 มก. เท่านั้นที่ไม่มีใบสั่งยาส่วนอีกสองรายการต้องมีใบสั่งยา ข้อเสียคือไอบูโพรเฟนโดนกระเพาะอย่างรวดเร็วและทำร้ายเยื่อเมือก ดังนั้นนอกเหนือจาก ibuprofen แล้วPantozol®มักถูกกำหนดร่วมกันซึ่งถือเป็นตัวป้องกันกระเพาะอาหารและปกป้องเยื่อเมือก

ควรรับประทานยาไอบูโพรเฟนเมื่อจำเป็นและควรรับประทานยาเม็ดป้องกันโรคทันทีหลังขั้นตอน

ในกรณีที่แพ้ไอบูโพรเฟนหรือแพ้ยาพาราเซตามอลเป็นยาที่เลือกใช้ได้ แต่ไม่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ

ควรหลีกเลี่ยงยาที่มีส่วนผสมของกรดอะซิติลซาลิไซลิกอย่างสมบูรณ์เนื่องจากผลของการทำให้เลือดจางลงอาจทำให้เลือดออกทุติยภูมิ ซึ่งรวมถึงแอสไพรินหรือโทมาปิริน

มีการกำหนดยาปฏิชีวนะเพื่อช่วยในการผ่าตัดที่รุนแรงและยาวนาน ระยะเวลาในการรับประทานแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับยาปฏิชีวนะ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์หรือเภสัชกรอย่างเคร่งครัด ยาปฏิชีวนะคลาสสิกคืออะมิโนเพนิซิลลิน amoxicillin ด้วยขนาด 1000mg. หากคุณแพ้เพนิซิลิน clindamycin กำหนดเป็นทางเลือก

วิธีแก้ไขบ้านใดที่คุณสามารถช่วยได้

วิธีการรักษาประจำบ้านที่ควรทำให้ช่องปากสงบคือกานพลู ในทิงเจอร์และเป็นเครื่องเทศสมุนไพรช่วยให้มั่นใจได้ว่าเนื้อเยื่ออ่อนและฟันที่ระคายเคืองจะคลายออกและอาการไม่สบายจะบรรเทาลง

อย่างไรก็ตามน้ำมันกานพลูควรทาเฉพาะจุดและไม่ใช้เป็นน้ำยาล้างที่เจือจางเพื่อไม่ให้ก้อนเลือดออกจากเบ้าฟันซึ่งควรจะเปลี่ยนเป็นเซลล์เนื้อเยื่อเกี่ยวพันจึงปิดแผล

นอกจากนี้ขอแนะนำให้ระบายความร้อนด้วยแผ่นทำความเย็น ควรระบายความร้อนประมาณหนึ่งครั้งทุก ๆ สามในสี่ของชั่วโมงระหว่าง 5 ถึง 10 นาทีแล้วหยุดชั่วคราวในเวลาเดียวกันเพื่อไม่ให้ร่างกายรู้สึกถึงอุณหภูมิที่ลดลงและต่อต้านมัน

ธรรมชาติบำบัด

ธรรมชาติบำบัดเช่นเดียวกับการเยียวยาที่บ้านเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่สนับสนุนยาที่กำหนดสามารถเร่งการรักษาบาดแผลและบรรเทาอาการได้ หากมีอาการบวมหรือเลือดออกของเนื้อเยื่ออ่อนในบริเวณที่ได้รับผลกระทบอาจปรากฏเป็นก้อนกลม Arnica ในความแรง D12 นำไปใช้ 5 globules รับประทานวันละสามครั้งหลังอาหาร สามารถใช้สำหรับอาการบวมและปวด ดาวเรือง ความช่วยเหลือซึ่งกำหนดไว้ในความแรงของ D12 ด้วย Calendula เช่นกันห้าลูกโลกจะถูกถ่ายสามครั้งต่อวัน

นอกจากวิธีการรักษา homeopathic แบบคลาสสิกแล้วยังจะ Bellis perennis, Chamomilla recutita และ พันธุ์ไม้จำพวกมะเขือพวง ประยุกต์ ขอแนะนำให้ปรึกษากับทันตแพทย์หรือแพทย์ทางเลือก

ปวดฟันซี่อื่นหลังการผ่าตัด

โดยเฉพาะอย่างยิ่งฟันคุดที่อยู่ใกล้เคียงสามารถอยู่ภายในช่องผ่าตัดได้เนื่องจากอยู่ใกล้กันข้อเท็จจริงนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าวิธีการใช้งานยังใช้คันโยกเพื่อรองรับกับฟันกรามหลังโดยตรง เนื่องจากแรงที่กระทำฟันกรามด้านหลังที่เหลืออยู่หลังจากถอนฟันคุดอาจระคายเคืองและทำให้เกิดความเจ็บปวดได้เช่นกัน

การระคายเคืองของฟันอาจคงอยู่ได้สองสามวันและนำไปสู่การเคี้ยวลำบากปวดอักเสบและฟันสั่นเล็กน้อย ผู้ป่วยมักไม่สามารถแยกแยะได้ว่าความเจ็บปวดที่รู้สึกนั้นเป็นความเจ็บปวดจากบาดแผลหลังจากถอนฟันหรือฟันที่อยู่ด้านหน้าเกิดขึ้น

หลังจากถอดเย็บเจ็ดถึงสิบวันหลังจากทำหัตถการแล้วควรลดความเจ็บปวดให้น้อยที่สุด อย่างไรก็ตามมักไม่ได้เย็บแผล ในกรณีที่มีความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดการตัดเย็บจึงเหมาะสม

หากยังคงมีอาการปวดอย่างรุนแรงในการนัดตรวจสุขภาพทันตแพทย์ที่เข้ารับการรักษาควรตรวจฟันกรามหลังเพื่อดูว่ามีอาการปวดอย่างต่อเนื่อง อย่างไรก็ตามในหลาย ๆ กรณีไม่ใช่ฟันที่ทำให้เกิดความเจ็บปวด แต่เป็นเนื้อเยื่อรอบ ๆ ซึ่งสามารถติดเชื้อได้อย่างรวดเร็ว

ในกรณีที่มีการอักเสบของเยื่อเมือกทันตแพทย์สามารถใช้ขี้ผึ้งต้านการอักเสบเพื่อบรรเทาอาการปวดได้ ในกรณีที่มีการอักเสบรุนแรงการสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะอาจมีประโยชน์เพื่อขจัดเชื้อโรคที่อักเสบออกจากระบบไหลเวียนของร่างกายได้เร็วขึ้น

ปวดเมื่อเคี้ยว

หลังจากการผ่าฟันคุดฟันข้างเคียงอาจระคายเคืองได้จากแรงของคันโยก ในช่วงสองสามวันแรกหลังจากทำหัตถการอาการระคายเคืองนี้จะทำให้รู้สึกไม่สบายเวลาเคี้ยวและกินอาหารจึงสามารถบริโภคได้เฉพาะอาหารอ่อน ๆ หลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์อาการระคายเคืองเหล่านี้ได้ลดลงอย่างสมบูรณ์และอาการต่างๆก็หายไป หากไม่เป็นเช่นนี้จะต้องไปพบทันตแพทย์เพื่อให้สามารถวินิจฉัยสาเหตุของการร้องเรียนและรักษาได้อย่างตรงเป้าหมาย

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การรับประทานอาหารหลังการผ่าตัดฟันคุด

อาการปวดหู

ความเจ็บปวดหลังจากการผ่าตัดฟันคุดสามารถแผ่ออกไปในบริเวณที่ปิดตามหลักกายวิภาคได้ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของฟันคุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อฟันคุดในขากรรไกรบนหลุดออกไปหูอาจระคายเคืองได้หลังถอนทำให้เกิดอาการปวดหู ความเจ็บปวดนี้เกิดจากแรงกระทำที่คันโยกของทันตแพทย์ที่ทำการรักษา เป็นผลให้ผู้ป่วยรู้สึกเจ็บปวดจากแรงกดซึ่งไม่เป็นที่พอใจและเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ ความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นในตอนเย็นและทำให้หลับยาก

หากอาการปวดนี้ยังไม่บรรเทาลงหลังจากผ่านไปหนึ่งถึงสองสัปดาห์อาจมีสาเหตุอื่น ๆ ที่ทำให้ปวดหู ในกรณีนี้ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านหูคอจมูกทันที

ปวดกราม

การบ่นกรามไม่ใช่เรื่องแปลกหลังการผ่าตัดถอนฟันคุดเป็นเวลานาน การอ้าปากค้างจะทำให้เกิดความตึงเครียดในกล้ามเนื้อบดเคี้ยวซึ่งทำให้เกิดความเจ็บปวดที่ไม่พึงประสงค์นี้ ด้วยเหตุนี้ความผิดปกติของการเปิดปากก็เกิดขึ้นเช่นกันโดยที่ผู้ป่วยไม่สามารถเปิดปากได้กว้างหรือแทบจะไม่ได้

นอกจากนี้ยังทำให้เคี้ยวอาหารและกินได้ยากอีกด้วย เนื่องจากความตึงเครียดของการผ่าตัดจึงสามารถใช้ที่หนีบกรามหรือล็อคขากรรไกรได้ หากมีปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อการนวดเบา ๆ บริเวณที่ได้รับผลกระทบสามารถช่วยได้ แต่ถ้าไม่มีอาการบวม หลังจากผ่านไปสองสามวันอาการปวดกรามควรจะลดลงอย่างสมบูรณ์หากยังคงมีอาการอยู่ต้องปรึกษาทันตแพทย์ที่รักษาทันที

ปวดในต่อมน้ำเหลือง

หากมีการอักเสบของเยื่อเมือกรอบ ๆ เบ้าฟันภูมิปัญญาที่ว่างเปล่าต่อมน้ำเหลืองก็สามารถตอบสนองต่อการอักเสบนี้ได้เช่นกัน พวกเขาบวมและเจ็บ ส่วนใหญ่เป็นคนที่อยู่ใกล้ ๆ submandibular ต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับผลกระทบใต้คางหรือใต้มุมขากรรไกร

ต่อมน้ำเหลืองบริเวณใกล้เคียงมีความหนาสัมผัสยากและเจ็บปวด การกลืนยังอาจเป็นเรื่องยาก อย่างไรก็ตามกฎก็คือการบวมของต่อมน้ำเหลืองจะถดถอยเมื่อแผลปิด

ปวดไซนัส

โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการถอนฟันคุดในขากรรไกรบนความใกล้ชิดทางกายวิภาคระหว่างรากยาวของฟันหลังและไซนัสขากรรไกรอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนซึ่งหากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมอาจทำให้เกิดปัญหาไซนัสได้

ในระหว่างการถอนฟันการเชื่อมต่อโดยตรงระหว่างช่องปากและไซนัสขากรรไกรอาจเกิดขึ้นได้ซึ่งเรียกว่า การเชื่อมต่อแบบปากต่อปากซึ่งต้องปิดพลาสติกด้วยแผ่นปิดเยื่อเมือกมิฉะนั้นจะเกิดการติดเชื้อได้ง่าย นั่นหมายความว่าทันตแพทย์จะตรวจสอบว่ามีการเชื่อมต่อหรือไม่ มีหลายวิธีในการปิดช่องเปิดนี้อีกครั้ง

หากไม่พบการเชื่อมต่อระหว่างช่องปากกับไซนัสขากรรไกรไซนัสอาจติดเชื้อได้ ไซนัส paranasal และไซนัสหน้าผากอาจเจ็บเมื่อขยับศีรษะและหายใจทางจมูกได้ยากมาก ในที่นี้เรียกว่า โรคไซนัสอักเสบ อาการจะหายไปเมื่อการอักเสบลดลงเท่านั้น การสูดดมชาสมุนไพรอาบน้ำร้อนและในกรณีที่รุนแรงโดยใช้ยาปฏิชีวนะสามารถบรรเทาอาการเจ็บปวดได้เร็วขึ้น หากยังคงมีอาการปวดอยู่ควรปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านหูคอจมูก

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ: การติดเชื้อไซนัส

คำแนะนำของบรรณาธิการ

• การอักเสบของฟันคุด
• การอักเสบหลังการผ่าตัดฟันคุด
• ปวดฟันคุด
• การผ่าตัดฟันคุด
• ระยะเวลาในการผ่าตัดฟันคุด
• การดมยาสลบสำหรับการผ่าตัดฟันคุด