ปวดข้อเท้า

บทนำ

ความเจ็บปวดระหว่างการเปลี่ยนจากขาส่วนล่างไปที่เท้าคืออาการปวดที่ข้อเท้า อาการนี้มักอธิบายว่าปวดข้อเท้า นอกจากนี้ยังมีการสร้างความแตกต่างระหว่างข้อต่อข้อเท้าส่วนบนและส่วนล่าง ดังนั้นจึงต้องมีการแยกแยะว่าอาการปวดเกิดขึ้นที่ส่วนใดของข้อเท้า ที่ข้อเท้าเองความเจ็บปวดอาจมาจากกระดูกเองหรือจากเอ็นและเส้นเอ็นรอบ ๆ อาการปวดโดยทั่วไปแบ่งออกเป็นอาการปวดเฉียบพลันและเรื้อรังรวมทั้งที่ข้อเท้า อาการปวดเฉียบพลันจะเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและอาจเกิดขึ้นได้จากการโอเวอร์โหลดสั้น ๆ ตามกฎแล้วอาการเฉียบพลันจะหายไปหลังจากพักไประยะหนึ่ง ในทางตรงกันข้ามอาการปวดเรื้อรังจะเกิดขึ้นเป็นระยะเวลานานขึ้น พวกเขาถูกกำหนดให้เป็นความเจ็บปวดที่กินเวลานานกว่าหกเดือน อาการข้อเท้าอักเสบเรื้อรังหาได้ยากเนื่องจากความเจ็บปวดมักเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บ

สาเหตุ

อาการปวดข้อเท้าทั้งส่วนบนและส่วนล่างอาจมีได้หลายสาเหตุและแตกต่างกันไป สาเหตุส่วนใหญ่ของความเจ็บปวดคือ ได้รับบาดเจ็บ หรือ เกินพิกัด. กีฬาที่ต้องเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วและกะทันหันเช่นวอลเลย์บอลบาสเก็ตบอลฟุตบอลฮ็อกกี้แฮนด์บอลและเทนนิสทำให้ข้อเท้าเครียดมาก การวิ่งและการกระโดดสามารถทำให้กระดูกหักหรือบาดเจ็บได้อย่างรวดเร็ว เนื้อเยื่ออ่อน มา. การยืดเอ็นที่เจ็บปวดมากเกินไปเป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่ง การบาดเจ็บเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ในชีวิตประจำวันเพียงแค่บิดข้อเท้า อาจทำให้เอ็นฉีกขาดหรือถึง เอ็น มา. นอกจากนี้ยังสามารถ การบาดเจ็บเก่า นำไปสู่ความเจ็บปวดอีกครั้ง การบาดเจ็บที่เอ็นที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องหรือกระดูกหักที่ข้อเท้าแบบเก่าอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวได้เช่นกัน

แต่กำเนิดหรือได้มา misalignmentsเกิดจากการสวมใส่บ่อยๆ รองเท้าส้นสูง ยังสามารถทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายที่ข้อเท้า การจัดแนวไม่ตรงในข้อต่อนำไปสู่การรับน้ำหนักที่ไม่ถูกต้องบนโครงสร้างที่เกี่ยวข้องในข้อต่อ ซึ่งจะนำไปสู่การสึกหรอได้เร็วขึ้น พื้นผิวข้อต่อ หรือการบาดเจ็บซึ่งจะทำให้เกิดความเจ็บปวด สาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้อาจเป็นสาเหตุของโรคข้อเข่าเสื่อมหรือโรคข้ออักเสบในข้อต่อ โรคข้อเข่าเสื่อมอธิบายอย่างหนึ่ง การสึกหรอร่วม ผ่านการสึกหรอ โรคข้ออักเสบเป็นอย่างหนึ่ง อักเสบเรื้อรัง โรคในข้อต่อ เกิดขึ้นใน spurts และอาจส่งผลต่อข้อต่อต่างๆหรือหลายข้อในร่างกาย ในข้อต่อเองพื้นผิวกระดูกอ่อนป้องกันส่วนใหญ่จะสึกออกไปเพื่อให้กระดูกเสียดสีกัน ซึ่งอาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ การสึกหรอของข้อต่อยังคงดำเนินต่อไป ผู้ป่วยมักจะมี ความเจ็บปวดไม่เพียง แต่โหลดเท่านั้น แต่ยังอยู่ใน ช่วงเวลาพัก.

นัดหมายกับดร. Gumpert?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

นักกีฬา (นักวิ่งนักฟุตบอล ฯลฯ ) มักได้รับผลกระทบจากโรคที่เท้าเป็นพิเศษ ในบางกรณีไม่สามารถระบุสาเหตุของอาการไม่สบายเท้าได้ในเบื้องต้น
ดังนั้นการรักษาเท้า (เช่น Achilles tendonitis, heel spurs ฯลฯ ) จึงต้องใช้ประสบการณ์เป็นอย่างมาก
ฉันมุ่งเน้นไปที่โรคเท้าที่หลากหลาย
จุดมุ่งหมายของการรักษาทุกครั้งคือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดด้วยการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

อาการ

อันดับแรกระหว่าง รุนแรง เกิดขึ้นหรือ เรื้อรัง อาการปวดที่แตกต่างกัน ทั้งสองสายพันธุ์อาจมีสาเหตุที่แตกต่างกันดังนั้นจึงแสดงออกในรูปแบบที่แตกต่างกัน การบาดเจ็บเมื่อ การเปลี่ยนแปลงของเส้นเอ็น และบนแถบด้านนอกและ วงใน มักแสดงออกใน โดยการคัดเลือก แทงหรือดึงความเจ็บปวด อาการจะแย่ลงอย่างมากเมื่อคุณออกกำลังกาย มักเป็นไปไม่ได้ที่ผู้ป่วยจะลงน้ำหนักไปที่เท้าที่ได้รับผลกระทบ นอกจากความเจ็บปวดจากการบาดเจ็บที่ข้อเท้าแล้วยังมีอาการอื่น ๆ เช่นรุนแรง บวม และ ช้ำ บน. อาการทั้งสองสามารถทำให้ความเจ็บปวดรุนแรงขึ้นได้เมื่อโครงสร้างเพิ่มขึ้น ความดัน ถูกทอดทิ้ง นอกจากนี้ข้อเท้ายังไวต่อแรงกดและการเคลื่อนไหวถูก จำกัด อย่างมีนัยสำคัญ ผู้ป่วยมักใช้ยาเพื่อป้องกันความเจ็บปวด ท่าบรรเทา

ปวดข้างใน

อาจมีสาเหตุหลายประการสำหรับอาการปวดที่ด้านในของข้อเท้า ความเป็นไปได้อย่างหนึ่งคือเอ็นด้านในฉีกขาดแบบคลาสสิกซึ่งอาจเกิดจากการบิดการกระแทกหรือการกระโดดในกีฬา เอ็นที่ฉีกขาดจะแสดงออกมาพร้อมกับความเจ็บปวดเพิ่มอาการบวมและหลังจากนั้นไม่นานอาจมีรอยช้ำปรากฏขึ้น ความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องหรือคมชัดและสั่น อาการมักจะแย่ลงเมื่อได้รับสารใหม่ซึ่งเป็นสาเหตุที่ผู้ป่วยใช้ท่าที่ผ่อนคลายและหลีกเลี่ยงการเหยียบเท้าที่ได้รับผลกระทบ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บที่เอ็นการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมที่มีการป้องกันเท้าเป็นเวลานานเป็นไปได้หรือจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดซึ่งต้องเย็บเอ็นที่แตกกลับเข้าด้วยกัน

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ด้านล่าง ปวดข้อเท้าด้านใน

การบาดเจ็บที่เอ็นอีกอย่างอาจเกิดขึ้นที่ด้านใน Syndesmosis ที่มีอยู่ ซินเดสโมเซสคือการเชื่อมต่อบางอย่างระหว่างกระดูกขาส่วนล่างกระดูกแข้งและกระดูกน่อง เอ็นเหล่านี้มีความเสถียรมาก แต่อาจได้รับบาดเจ็บในกรณีที่มีการบาดเจ็บรุนแรงและฉีกขาดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่กระดูกหัก นอกจากนี้การแตกหักหรือกระดูกแตกที่ด้านในของข้อเท้าอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดได้ การแตกหักอาจเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาหรืออุบัติเหตุ เนื่องจากข้อต่อข้อเท้ามักจะรับน้ำหนักมากจึงมักเกิดการแตกหักใกล้กับข้อต่อหรือในข้อต่อเอง การดำเนินงาน เพื่อให้ไม่มีความไม่แน่นอนถาวรในระยะการรักษา

ปวดข้างต้น

หากปวดข้อเท้ามากขึ้นทางด้านหน้าอาจเป็นก สวมใส่ กระทำบนพื้นผิวข้อที่ความเจ็บปวดแผ่ไปข้างหน้า แต่การบาดเจ็บขณะเล่นฟุตบอลอาจทำให้เอ็นหน้าเอ็นบาดเจ็บได้เช่นกัน อาจเป็นรอยช้ำที่เจ็บปวดการยืดออกมากเกินไปหรือแม้แต่เอ็นฉีก นอกจากนี้ด้านหน้า Impingement Syndrome (Entrapment) นี่คือการอุดตันของเท้าในการเคลื่อนที่ขึ้น (dorsiflexion) การเคลื่อนไหวนี้ถูกปิดกั้นโดย Talus ที่เติบโตขึ้น เดือยกระดูก อาจเกิดจากการบาดเจ็บและทำให้รู้สึกไม่สบายตัว ท้ายที่สุดความเจ็บปวดจะปรากฏขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการออกแรงเช่นเดินวิ่งและกระโดด

ปวดตอนกลางคืน

อาการปวดข้อเท้ามักไม่ถาวร เนื่องจากความเจ็บปวดส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับอุบัติเหตุ การบาดเจ็บ โดยปกติจะเป็นเพียงชั่วคราวและหายไปหลังจากนั้นไม่นาน ความเจ็บปวดนั้น ในความสงบ หรือ ตอนกลางคืน ที่เกิดขึ้นในขณะนอนหลับอาจบ่งบอกถึงก เรื้อรัง เจ็บป่วย. การสึกหรอของข้อต่อที่เกิดขึ้นที่ข้อเท้าเรียกว่าโรคข้อเข่าเสื่อม ที่นี่ โรคสึกหรอ สูญเสีย พื้นผิวข้อต่อ ป้องกันมากขึ้น เคลือบกระดูกอ่อน. เป็นผลให้ในช่วงเริ่มต้นของโรคความเจ็บปวดในการแทงและดึงบางครั้งเกิดขึ้นในข้อต่อต่างๆ ยิ่งการสึกหรอดำเนินไปมากเท่าไหร่ บ่อยขึ้น และด้วย แข็งแกร่ง ความรุนแรงเกิดขึ้นกับความเจ็บปวด ท้ายที่สุดพวกเขาสามารถเป็นถาวรและทำให้เกิดปัญหากับผู้ป่วยแม้ในเวลากลางคืนและเมื่อพวกเขาพักผ่อน การบำบัดความเจ็บปวดไม่ใช่สิ่งที่หลีกเลี่ยงได้อีกต่อไปและผู้ป่วยจะได้รับการรักษาอย่างสม่ำเสมอ ผู้เชี่ยวชาญ ได้รับการรักษา

ปวดเมื่อขึ้นบันได

อาการปวดข้อเท้าเมื่อขึ้นบันไดอาจมีได้จากหลายสาเหตุ นอกเหนือจากการบาดเจ็บเฉียบพลันเช่นเอ็นฉีกขาดหรือการยืดออกมากเกินไปแล้วการจัดแนวที่ผิดปกติ แต่กำเนิดหรือได้มาและการรับน้ำหนักที่ไม่ถูกต้องอาจเป็นสาเหตุได้เช่นกัน ความเจ็บปวดเกิดขึ้นอย่างแม่นยำเมื่อเท้าที่ได้รับผลกระทบหรือแม้กระทั่งเท้าทั้งสองข้างถูกโหลด อีกสาเหตุหนึ่งอาจเป็นโรคข้อเข่าเสื่อม ด้วยการสึกหรอที่เพิ่มขึ้นของพื้นผิวข้อต่อในข้อเท้าชิ้นส่วนกระดูกจะเสียดสีกันและทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง ในขั้นต้นอาการปวดจะเกิดขึ้นเมื่อเดินวิ่งและขึ้นบันได หากโรคข้อเข่าเสื่อมดำเนินต่อไปเมื่อเวลาผ่านไปความเจ็บปวดไม่ได้ขึ้นอยู่กับความเครียดอีกต่อไป แต่เกิดขึ้นอย่างถาวร ใครก็ตามที่มีอาการปวดมากขึ้นเมื่อขึ้นบันไดเมื่อไม่มีอาการบาดเจ็บเฉียบพลันควรปรึกษาแพทย์หากไม่มีอาการดีขึ้น พวกเขาสามารถค้นหาสาเหตุและในกรณีของโรคข้อเข่าเสื่อมให้เริ่มการรักษาที่เหมาะสม ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม แต่ยาบรรเทาอาการปวดและยาต้านการอักเสบสามารถขจัดความเจ็บปวดส่วนใหญ่ไปจากผู้ป่วยได้

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ:

• อาการข้อเข่าเสื่อม
• ปวดส้นเท้าด้านข้าง

ร้าว

กีฬาหลายประเภทเช่นแฮนด์บอลวอลเล่ย์บอลบาสเก็ตบอลและอื่น ๆ จะมาพร้อมกับการวิ่งและการกระโดดที่รวดเร็วและฉับพลัน การเคลื่อนไหวเหล่านี้ทำให้เกิดความตึงเครียดที่ข้อเท้าส่วนบนและส่วนล่าง ดังนั้นโครงสร้างของร่างกายเหล่านี้สามารถบาดเจ็บได้อย่างรวดเร็ว อาการปวดอย่างฉับพลันและก เสียงดัง อาจเป็นข้อบ่งชี้ของกระดูกหัก (กระดูกหัก) เป็น. ในการวินิจฉัยการแตกหักบุคคลควรมี คุณหมอ ค้นหา จากนั้นสามารถยืนยันการวินิจฉัยได้โดยการเอกซเรย์ อาจเกิดการแตกหรือขบเคี้ยวได้ด้วย ร่วมกัน การเคลื่อนไหวเช่นการเดินหรือการหมอบเกิดขึ้น ไม่มี ว่าจะต้องมีกระดูกหัก เสียงเหล่านี้อาจเกิดจากกระดูกอ่อนชิ้นหลวม เนื่องจากเป็นส่วนหนึ่งของความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตหรือโรคข้อเข่าเสื่อมกระดูกอ่อนชิ้นเล็ก ๆ สามารถหลุดออกจากข้อต่อและเคลื่อนเข้าสู่ ช่องว่าง รับระหว่างพื้นผิวข้อต่อที่เกี่ยวข้อง นอกจากนี้ยังได้รับบาดเจ็บที่เส้นเอ็นของกล้ามเนื้อที่มีหน้าที่ในการงอของ นิ้วหัวแม่เท้า ผู้รับผิดชอบคือ (กล้ามเนื้อเฟล็กเซอร์หลอนประสาท) อาจทำให้เกิดเสียงดังคลิก เสียงแตกควรมาจากไฟล์ คุณหมอ ได้รับการตรวจเพราะสามารถบ่งชี้โรคต่างๆ

การรักษา

เนื่องจากอาการปวดที่ข้อเท้าอาจมีสาเหตุที่แตกต่างกันจึงมีวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัดหลายวิธี หากเป็นการบาดเจ็บที่มีการยืดเอ็นมากเกินไปหรือเมื่อยล้าอันเป็นผลมาจากการบิดข้อเท้ามักจะเพียงพอที่จะป้องกันเท้าที่ได้รับผลกระทบ อาการบวมสามารถลดลงได้ด้วยแผ่นทำความเย็นและยกขาขึ้น ขึ้นอยู่กับความเจ็บปวดว่ารุนแรงเพียงใดแพทย์จะกำหนดเวลาที่ปราศจากความเครียดจำนวนหนึ่งเพื่อให้การบาดเจ็บสามารถรักษาได้อย่างสงบในเบื้องต้น สามารถรับประทานยาบรรเทาอาการปวดเช่นไอบูโพรเฟนเพื่อบรรเทาอาการปวดได้ อาจจำเป็นต้องใช้ผ้าพันแผลที่ข้อเท้าหรือที่พยุงข้อเท้าหรือแม้แต่ไม้ค้ำยันปลายแขนก่อนที่เท้าที่บาดเจ็บจะสามารถโหลดได้เต็มที่อีกครั้ง หากเอ็นได้รับบาดเจ็บรุนแรงเช่นเอ็นฉีกอาจจำเป็นต้องผ่าตัด ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของ arthroscopy สามารถประเมินขอบเขตของการบาดเจ็บได้และในขณะเดียวกันก็สามารถรักษารอยแตกเล็ก ๆ ได้โดยตรง รอยแตกจะถูกเย็บกลับเข้าด้วยกันด้วยเครื่องมือที่เหมาะสม เส้นเอ็นที่ฉีกขาดอย่างรุนแรงสามารถรักษาได้โดยการเปลี่ยนด้วยวัสดุของร่างกายของคุณเองหรือวัสดุเอ็นเทียม หากโรคข้อเข่าเสื่อมทำให้เกิดความเจ็บปวดพื้นผิวข้อต่อจะถูกขัดออกในขั้นตอนการผ่าตัดเดียวกัน วัสดุกระดูกอ่อนที่มีรูพรุนจะถูกนำออกและเปลี่ยนใหม่เพื่อให้อาการดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ขั้นตอนนี้อาจจำเป็นบ่อยขึ้นในกรณีของโรคข้อเข่าเสื่อมหรือผู้ป่วยอาจตัดสินใจเปลี่ยนข้อต่อใหม่ทั้งหมด การฝังข้อต่อข้อเท้าเทียมใช้ในกรณีของโรคข้อเข่าเสื่อมรุนแรงหรือกระดูกหักที่ซับซ้อนหากข้อต่อไม่สามารถใช้งานได้อีกต่อไป สิ่งนี้ต้องการการวินิจฉัยและการปรึกษาหารือที่ถูกต้องซึ่งผู้ป่วยจะได้รับแจ้งเกี่ยวกับความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ทั้งหมด

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมข้อเท้า