ฐานกระโหลกแตก

คำพ้องความหมาย

ฐานของการแตกหักของกะโหลกศีรษะ

อังกฤษ: กะโหลกศีรษะแตก

บทนำ

ฐานกระโหลกแตก อธิบายถึงการบาดเจ็บที่กระดูกฐานของกะโหลกศีรษะส่วนล่างของมนุษย์ กะโหลกสมอง.

การแตกหักของฐานกะโหลกเป็นหนึ่งในการแตกหักของกะโหลกศีรษะซึ่งแบ่งออกได้ดังนี้

• กะโหลกศีรษะแตก (กะโหลกศีรษะแตก)
• ฐานกระโหลกหัก (ฐานของการแตกหักของกะโหลกศีรษะ)
• กะโหลกศีรษะแตก

ฐานของกะโหลกศีรษะประกอบด้วยส่วนต่างๆของ กระดูกหน้าผาก (กระดูกหน้าผาก), กระดูกสฟินอยด์ (กระดูกสฟินอยด์), ethmoid (กระดูก Ethmoid), หัวด้านหลัง (กระดูกท้ายทอย) และ กระดูกขมับ (กระดูกขมับ) มีการศึกษา ฐานกะโหลกด้านในแบ่งออกเป็นสามหลุม: ด้านหน้า (โพรงในสมองส่วนหน้า), กลาง (สื่อ Fossa cranii) และ ด้านหลัง (โพรงในสมองส่วนหลัง) โพรงในสมอง เป็นพื้นถ้ำที่ สมอง ตั้งอยู่.

อาการของฐานกะโหลกร้าว

อาการที่มองเห็นได้จากภายนอกที่เป็นไปได้ของการแตกหักของกะโหลกศีรษะ ได้แก่ รอยฟกช้ำแบบคลาสสิกเช่นเลือดออกจากแว่นตา (มีเลือดออกที่ผิวหนังรอบดวงตา / เบ้าตาเมื่อสวมแว่นตา) หรือมีเลือดออกที่เบ้าตา (ห้อตาข้างเดียว).

การมีเลือดออกในช่องว่างด้านหลังดวงตาอาจทำให้เกิดการเคลื่อนตัวของดวงตาไปข้างหน้าเพื่อให้ดวงตาโผล่ออกมา (s ด้วย ปวดหลังตา)
หากตายังเต้นเป็นจังหวะอาจเป็นสัญญาณว่ามีเลือดออกจากหลอดเลือดแดงภายในที่ฉีกขาดหรือฉีกขาดจนหมด

นอกจากนี้หากมีการเชื่อมต่อแบบเปิดระหว่างช่องว่าง CSF (ช่องว่างระหว่างสมองและเยื่อหุ้มสมอง) และโพรงจมูกหรือช่องหูภายนอกนำไปสู่การรั่วไหลของของเหลวในสมองที่ชัดเจนจากปากจมูกหรือหู ถ้าเส้นเลือดที่เล็กกว่าหรือใหญ่กว่าได้รับบาดเจ็บจากการบาดเจ็บในเวลาเดียวกันของเหลวของสุราใสก็อาจปนเลือดได้เช่นกัน

อาการทางระบบประสาทที่มองไม่เห็น ได้แก่ ความผิดปกติของความรู้สึกตัวเช่นการทำให้หมดสติหรือแม้แต่การสูญเสียสติโดยสิ้นเชิง

เส้นเลือดในสมองซึ่งอาจแตกเป็นส่วนหนึ่งของการแตกหักของฐานกะโหลกศีรษะยังสามารถทำให้เกิดอาการของโรคหลอดเลือดสมองได้เนื่องจากเลือดออกในเนื้อเยื่อสมอง ซึ่งรวมถึงอัมพาตอาการชาการมองไม่เห็นความผิดปกติของการพูดและอาการปวดหัวอย่างรุนแรง

ในทำนองเดียวกันเส้นประสาทสมองส่วนบุคคลที่เกิดในสมองและออกจากโพรงกะโหลกผ่านช่องต่างๆในฐานกะโหลกศีรษะอาจถูกบีบให้แตกและทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นเวียนศีรษะตาบอดอัมพาตที่กล้ามเนื้อใบหน้าการสูญเสียการได้ยินและการรับกลิ่น

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: อาการของฐานกะโหลกร้าว

การวินิจฉัยโรค

ในการวินิจฉัยโรคสิ่งสำคัญคือต้องถามประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยและสาเหตุที่เป็นไปได้ของอุบัติเหตุรวมทั้งการตรวจร่างกายโดยให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการบาดเจ็บภายนอกสติปฏิกิริยารูม่านตาและการทำงานของเส้นประสาทสมอง
จากนั้นทำกะโหลก เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (cCT) (CT ของศีรษะ) ซึ่งช่วยให้สามารถประเมินสมองและเลือดออกได้
นอกจากนี้ก รังสีเอกซ์ ของกะโหลกศีรษะและ กระดูกสันหลังคด สามารถทำได้ซึ่งโดยปกติไม่จำเป็นหากมี cCT อยู่ ถ้านอกเหนือไปจาก ฐานกระโหลกแตก สมองเส้นประสาทสมองหรือเบ้าตาได้รับบาดเจ็บอาจเป็นอีกทางเลือกหนึ่งของการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ MRI ของศีรษะ ทำ
หากของเหลวรั่วไหลออกจากจมูกหรือหูแหล่งกำเนิดจะถูกกำหนดโดยใช้สารพิเศษ คำถามสำคัญคือของเหลวนั้นเป็น CSF หรือไม่ได้รับการทดสอบโดยพิจารณาเนื้อหาของ? 2-transferrin (โปรตีนขนส่งเหล็ก) หากผลเป็นบวกของเหลวจะเป็นน้ำไขสันหลัง (น้ำในสมอง) และออกมาจากศีรษะเนื่องจากมีสารนี้อยู่ในนั้นเท่านั้น

การจัดหมวดหมู่

ของ ฐานกระโหลกแตก แบ่งออกเป็นสองกลุ่มขึ้นอยู่กับตำแหน่ง:

1. การแตกหักของหน้าผาก
2. การแตกหักในภายหลัง

ฟรอนโตบาซาล ฐานกระโหลกแตก มีผลต่อจมูกและไซนัสและอยู่ด้านหน้าของกะโหลกศีรษะ การแตกหักของฐานกะโหลกในภายหลัง ได้แก่ กระดูกหูและขมับและอยู่ที่ด้านข้างของกะโหลกศีรษะ สามารถแบ่งย่อยได้อีกเป็นการแตกหักตามแนวยาวของกระดูกขมับ (แนวกระดูกหักในแนวยาว) และกระดูกขมับตามขวาง (แนวหักในแนวขวาง)

การจำแนกประเภทอื่นคำนึงถึงประเภทของการแตกหักของฐานกะโหลกศีรษะ:

• การแตกหักแบบระเบิด = เกิดจากความรุนแรงอย่างกว้างขวางจากด้านข้าง; กระดูกระเบิดขยับชิ้นส่วนออกเป็นวงกลม
• การแตกหักของการแสดงผล = เกิดขึ้นในกรณีที่มีความรุนแรงเฉียบพลัน

การแตกหักของฐานกะโหลกส่วนหน้ามักเกิดจากอุบัติเหตุ (การทำงานอุบัติเหตุจราจร) หลังจากการใช้กำลังที่หน้าผากและบริเวณจมูก ในทางกลับกันการแตกหักของฐานกะโหลกศีรษะในภายหลังเกิดขึ้นหลังจากแรงด้านข้าง (การแตกหักของกระดูกขมับตามยาว) หรือหลังจากใช้แรงที่หน้าผากหรือท้ายทอย (กระดูกขมับแตก).

การรักษาด้วย

บำบัดอย่างหนึ่ง ฐานกระโหลกแตก ขึ้นอยู่กับขอบเขตของการบาดเจ็บ ถ้าไม่มีกะ (ความคลาดเคลื่อน) ของชิ้นส่วนแต่ละชิ้นไม่จำเป็นต้องมีการบำบัดอื่นใดนอกจากการตรวจสอบเบื้องต้นสำหรับการตกเลือด น้ำไขสันหลังรั่วจากหู (สุราจากภายนอก) ในกรณีที่กระดูกหักในภายหลังให้ใช้ การบริหารยาปฏิชีวนะ ได้รับการรักษา
การบำบัดมีลักษณะแตกต่างกันไปหากนอกเหนือไปจากการแตกหักของฐานกะโหลกศีรษะ เส้นประสาทสมอง ได้รับบาดเจ็บหรือสุรารั่วออกจากจมูก (การแตกหักของหน้าผาก) ในกรณีเหล่านี้การรักษาด้วยการผ่าตัดจะใช้ร่วมกับ การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ที่จะมุ่งมั่น ในระหว่างการผ่าตัดโครงสร้างกระดูกจะได้รับการดูแลและเย็บเยื่อหุ้มสมองรอบ ๆ สมอง

รักษา

การแตกหักของกะโหลกศีรษะ ไม่ได้หมายความถึงการบาดเจ็บที่คุกคามถึงชีวิตในทุกกรณีดังนั้นการแทรกแซงฉุกเฉินหรือการบำบัดอย่างเข้มข้นจึงไม่จำเป็นเสมอไป

ตัวอย่างเช่นหากมีเพียงรอยแตกละเอียดที่ฐานของกะโหลกศีรษะหรือในกรณีที่แต่ละชิ้นส่วนเล็ก ๆ ไม่ขยับเข้าหากันสุขภาพของผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะได้รับการฟื้นฟูภายในไม่กี่วันถึงสัปดาห์
ไม่จำเป็นต้องใช้การรักษาด้วยการผ่าตัดหรือการรักษาแบบเข้มข้นในกรณีเหล่านี้ แต่จำเป็นต้องมีการติดตามผู้ป่วยในโรงพยาบาลเพื่อที่จะรับรู้และรักษาอาการหรือภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ในระยะเวลาอันสั้น

ในกรณีของการบาดเจ็บที่มาพร้อมกัน (น้ำตาจากหลอดเลือด, การพันทับเส้นประสาท, การบาดเจ็บที่ดวงตา) หรือการหักฐานกะโหลกศีรษะแบบเปิดในทางกลับกันการแทรกแซงการผ่าตัดทันทีเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้และอาจช่วยชีวิตได้ ระยะเวลาในการฟื้นตัวอย่างเต็มที่ในกรณีดังกล่าวขึ้นอยู่กับขอบเขตของการบาดเจ็บและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นแม้ว่าจะต้องสันนิษฐานโดยเฉลี่ยเป็นสัปดาห์ถึงเดือนก็ตาม

เวลาในการรักษา

ระยะเวลาจนกระทั่งฐานกะโหลกร้าว ไม่สามารถประเมินการเยียวยาได้ทั่วทั้งคณะ ที่ การแตกหักง่ายของฐานของกะโหลกศีรษะที่เศษ ไม่ขยับเข้าหากัน และที่ ไม่มีอาการบาดเจ็บ ปัจจุบันผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถทำได้อยู่แล้ว หลังจากนั้นไม่กี่วันถึงสองสามสัปดาห์ มีส่วนร่วมในชีวิตตามปกติโดยไม่มีข้อ จำกัด อีกต่อไป ศัลยกรรม มักจะเป็นในกรณีเช่นนี้ ไม่จำเป็น, ก รักษาในโรงพยาบาล ในทางกลับกันเนื่องจากปัญหาร้ายแรงอาจเกิดขึ้นที่นี่ ภาวะแทรกซ้อน สามารถรับรู้และปฏิบัติได้โดยตรง

อย่างไรก็ตามเมื่อจำเป็นต้องผ่าตัดก็มี กระดูกกะโหลกศีรษะ มีการขยับเข้าหากันหรือแตกเป็นเสี่ยง ๆ ผู้ป่วยต้องอยู่ข้างเดียว นอนโรงพยาบาลนาน อยู่และในทางกลับกันด้วย ปกป้องที่บ้านเป็นเวลานานเนื่องจากการผ่าตัดกะโหลกเป็นขั้นตอนที่ร้ายแรง นอกจากนี้หากใส่แผ่นโลหะไว้ก่อนเพื่อยึดกะโหลกศีรษะ การดำเนินการเพื่อถอดแผ่นและสกรูเหล่านี้ บน. หากเส้นประสาทได้รับบาดเจ็บที่ฐานกะโหลกร้าวต้องใช้เวลา หลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน ก่อนที่จะมีการสร้างใหม่เนื่องจากเนื้อเยื่อประสาทเจริญเติบโตช้ามาก นอกจากนี้มักจะมี กายภาพบำบัดระยะยาว จำเป็นต้องฟื้นฟังก์ชั่นเดิม ความเสียหายถาวรเกิดขึ้นได้เสมอที่นี่ คือการที่ฐานกะโหลกร้าว สมอง ได้รับผลกระทบแม้กระทั่งข้อ จำกัด ของมอเตอร์ประสาทสัมผัสหรือความรู้ความเข้าใจก็เกิดขึ้นโดยหลักการแล้วกระบวนการบำบัดรักษาก็เป็นไปได้ แต่จำเป็น โดยปกติจะใช้เวลานานถึงหลายปี. นอกจากนี้การฟื้นฟูอย่างสม่ำเสมอจะต้องเกิดขึ้นที่นี่ อย่างไรก็ตามเมื่อมีส่วนเกี่ยวข้องกับสมองความเสียหายที่ตามมาซึ่งความรุนแรงอาจแตกต่างกันไปยังคงอยู่

ผลของการแตกหักของฐานกะโหลกศีรษะ

ผลที่ตามมาของการแตกหักของฐานกะโหลกส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้นและภาวะแทรกซ้อน (ช่วงปลาย)

การแตกหักที่ไม่ซับซ้อนของฐานของกะโหลกศีรษะโดยไม่มีการบาดเจ็บหรือภาวะแทรกซ้อนและชิ้นส่วนที่ไม่ได้เปลี่ยนมักจะหายโดยไม่มีผลหลังจากผ่านไปสองสามวันถึงสัปดาห์

ตัวอย่างเช่นภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงปรารถนาและผลที่ตามมาของการแตกหักของฐานกะโหลกศีรษะที่ซับซ้อน ได้แก่ การติดเชื้อในสมอง หรือ เยื่อหุ้มสมอง (สมองอักเสบ/ อาการไขสันหลังอักเสบ), เพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะ ที่มีความเสี่ยง ความไม่ได้สติ หรือ des การหยุดหายใจและ / หรือการไหลเวียนโลหิต, การปิดตา เนื่องจากเส้นประสาทตาติดอยู่ เลือดออกจากภาชนะขนาดใหญ่ ตามมาด้วย อาการโรคหลอดเลือดสมอง, การรบกวนในสภาวะสมดุล- และ ความสามารถในการได้ยินอันถาวร หูอื้อ หรือการสูญเสียกลิ่นโดยสิ้นเชิง

นอกจากนี้ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป โรคลมชัก หรือก โรคลมบ้าหมู ต้องทนทุกข์ทรมานการบาดเจ็บที่รุนแรงมากขึ้นและการแตกหักของฐานของกะโหลกศีรษะก็ซับซ้อนมากขึ้น

ความเสียหายที่ตามมา

โดยปกติการแตกหักของฐานกะโหลกศีรษะจะรักษาได้โดยไม่มีผลกระทบใด ๆ และไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์การพยากรณ์โรคนี้เป็นจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่มีน้ำไขสันหลังเล็ดรอดออกมานั่นคือเยื่อหุ้มสมองจะไม่ได้รับบาดเจ็บ อย่างไรก็ตามอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ทำให้การบำบัดจำเป็นต่อการอยู่รอด ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ยังเป็นตัวกำหนดว่าความเสียหายที่ตามมาอย่างถาวรและย้อนกลับเกิดขึ้นได้อย่างไรและรุนแรงเพียงใด ขึ้นอยู่กับจำนวนและความรุนแรงของภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นการพยากรณ์โรคจะแตกต่างกันไประหว่างดีมากและแย่มาก

หากเยื่อหุ้มสมองได้รับความเสียหายสุรา (ของเหลวในสมอง) มักจะหลุดออกไปซึ่งโดยปกติจะสังเกตได้ว่าการหลั่งของเหลวหลุดออกจากจมูก (สุราในจมูก) ในกรณีนี้ควรใช้ยาปฏิชีวนะมิฉะนั้นจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ)
นอกจากนี้ฝีในสมองอาจเกิดจากการติดเชื้อสุรา การอักเสบของกระดูกกะโหลกศีรษะ (osteomyelitis) อันเป็นผลมาจากการติดเชื้อก็เป็นไปได้เช่นกัน นอกจากนี้ช่องทวารเทียมเช่นทางเดินระหว่างเยื่อหุ้มสมองหรือโครงสร้างอื่น ๆ ที่มีการเชื่อมต่อกับภายนอกซึ่งในที่สุดจะกระตุ้นให้มีการเข้ามาของแบคทีเรียและเชื้อโรคอื่น ๆ ทางหูหรือจมูกเข้าไปในกะโหลกศีรษะ
นอกจากผลของการแตกหักของฐานกะโหลกที่เกิดจากเชื้อโรคแล้วความดันในกะโหลกศีรษะยังสามารถเพิ่มขึ้นได้เนื่องจากอาการบวมหรือมีเลือดออกหลังจากที่เรือได้รับบาดเจ็บ การเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะก่อให้เกิดอันตรายโดยเฉพาะเนื่องจากสมองมีความไวต่อแรงกดดันมาก ผลที่ตามมาอาจทำให้หมดสติชักหรือแม้แต่ระบบหายใจล้มเหลว จากนั้นมีความเสี่ยงเฉียบพลันที่จะหายใจไม่ออกและผู้ป่วยต้องได้รับการระบายอากาศ โดยทั่วไปแล้วหากมีการแตกฐานของกะโหลกศีรษะอาจหมดสติได้แม้ว่าจะมีความเสี่ยงเฉียบพลันต่อการหายใจไม่ออกก็ตาม

ความเสียหายที่ตามมาเพิ่มเติมอาจทำให้ผู้ป่วยตาบอดได้อันตรายนี้จะคุกคามหากเส้นทะลุผ่านเบ้าตา (วงโคจร) และการติดของเส้นประสาทตา (เส้นประสาทตา) เกิดขึ้น ความเสียหายที่ตามมาอีกประการหนึ่งที่ส่งผลต่อโครงสร้างประสาทคืออัมพาตใบหน้า (อัมพาตของ เส้นประสาทใบหน้า) หากเส้นประสาทใบหน้าเป็นอัมพาตจากการถูกกดทับด้วยโครงสร้างกระดูกสิ่งนี้จะส่งผลกระทบในวงกว้าง ตัวอย่างเช่นกล้ามเนื้อใบหน้าทั้งหมดเป็นอัมพาต นอกจากเส้นประสาทแล้วหลอดเลือดยังได้รับความเสียหายอีกด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งควรกล่าวถึงหลอดเลือดแดงภายในหากน้ำตาไหลอาจมีเลือดออกมาก โครงสร้างต่างๆได้รับบาดเจ็บขึ้นอยู่กับแนวรอยเลื่อน หากสิ่งนี้ผ่านหูชั้นในอาจเกิดความเสียหายต่อการได้ยินและความผิดปกติของการทรงตัว นอกจากนี้การพัฒนาของหูอื้อ (เสียงหวีดต่อเนื่อง) เป็นที่ชื่นชอบ

หากความเสี่ยงมีมากเป็นพิเศษและขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการแตกหักของฐานกะโหลกศีรษะแพทย์ที่รักษาสามารถตัดสินใจให้ผู้ป่วย ใส่โคม่าเทียม โคม่าเทียมเป็นยาชาระยะยาวที่อยู่ภายใต้การดูแลของผู้ป่วยหนัก ใช้เมื่อชีวิตของผู้ป่วยถูกคุกคาม ร่างกายมักจะตอบสนองมากเกินไปในกรณีที่มีอาการเจ็บป่วยที่รุนแรงมากเช่นการติดเชื้ออย่างรุนแรงหลังจากฐานกะโหลกแตก จากนั้นระบบช่วยเหลือของร่างกายเองก็ถูกความเครียดมหาศาลนี้ครอบงำ โคม่าเทียมช่วยปกป้องผู้ป่วยและทำให้ร่างกายสงบ แม้ว่าจะมีการตรวจสอบการทำงานของร่างกายที่สำคัญทั้งหมดเช่นความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจตลอดเวลาแพทย์ก็สามารถรักษาผู้ป่วยได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: โคม่าเลือดออกในสมอง

การแตกหักของฐานกะโหลกศีรษะที่ซับซ้อน

มันดูแตกต่างกับหนึ่ง แบ่งที่ซับซ้อนดังนั้นหากไฟล์ ชิ้นส่วนแต่ละชิ้น ซึ่งกันและกัน เลื่อนออกไป เป็น จากนั้นควร ศัลยกรรม เกิดขึ้นเพื่อนำชิ้นส่วนกลับเข้าสู่ตำแหน่งที่ถูกต้องและหากจำเป็นด้วย แผ่นสายไฟและ / หรือสกรู เพื่อรักษาเสถียรภาพ หลังจากขั้นตอนการผ่าตัดผู้ป่วยต้องทำ สองสามวันถึงสัปดาห์ อยู่ในโรงพยาบาลเพื่อเฝ้าดู จากนั้นอาจใช้เวลานานกว่าที่บ้านเพื่อให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบกลับมาฟิตสมบูรณ์อีกครั้งเนื่องจากการผ่าตัดกะโหลกศีรษะมักไม่สะดวกสบาย การแทรกแซงที่สำคัญ และร่างกายต้องใช้เวลาในการฟื้นฟู ดังนั้นควรอยู่เป็นเวลานานหลังจากการผ่าตัดดังกล่าว อย่าเป็นภาระ.

มาพร้อมกับการบาดเจ็บ

ถ้าจมูกหักเกินไปมักจะต้องผ่าตัด ควรสังเกตด้วยว่าก่อนหรือหลังการผ่าตัดอาจมีการลดหรือสูญเสียความสามารถในการดมกลิ่นซึ่งส่งผลต่อรสชาติด้วย โดยส่วนใหญ่ข้อ จำกัด เหล่านี้จะฟื้นตัวเมื่อเวลาผ่านไปและผู้ที่ได้รับผลกระทบควรอดทน ในบางครั้งความบกพร่องเหล่านี้อาจฟื้นตัวได้ไม่เต็มที่

เมื่อเส้นประสาทได้รับความเสียหายจากการแตกหักของฐานกะโหลกศีรษะความผิดปกติทางประสาทสัมผัสหรืออัมพาตอาจเกิดขึ้นได้ขึ้นอยู่กับเส้นประสาทที่ได้รับบาดเจ็บ เนื่องจากเส้นประสาทกลับมาช้ามากจึงมักใช้เวลาหลายสัปดาห์ก่อนที่จะสามารถทำหน้าที่เดิมได้อีกครั้ง นอกจากนี้ยังต้องใช้เวลาทำกายภาพบำบัดหรือเวลาพักฟื้นอย่างสม่ำเสมอ

หากช่องหูได้รับบาดเจ็บจากการแตกหักของฐานกะโหลกอาจเกิดความบกพร่องทางการได้ยินได้ บางส่วนต้องได้รับการผ่าตัดรักษาซึ่งตามมาด้วยกระบวนการฟื้นฟูที่ยาวนานขึ้น อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาจนำไปสู่การสูญเสียการได้ยินอย่างถาวรหรือการสูญเสียการได้ยิน

ความแตกต่างที่ร้ายแรงอย่างยิ่งของการแตกหักของฐานกะโหลกคือเมื่อสมองได้รับผลกระทบเช่นกัน หากมีอาการเลือดออกในสมองครั้งใหญ่ต้องรีบผ่าตัดเพื่อบรรเทาความดันสูงที่เกิดจากเลือด ในผู้ป่วยดังกล่าวอาจเกิดความเสียหายอย่างถาวรต่อสมองและเป็นอัมพาตความผิดปกติของความไวและ / หรือความบกพร่องทางสติปัญญาจึงเกิดขึ้น การรักษาภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ต้องใช้กระบวนการฟื้นฟูในระยะยาว สำหรับบางคนอาการตกค้างอาจคงอยู่ไปตลอดชีวิต

การแตกหักของฐานกะโหลกศีรษะในเด็ก

การบาดเจ็บที่สมอง ในเด็กและเด็กเล็ก - เกิดจากเช่น B. การตกจากโต๊ะเปลี่ยนโต๊ะการตกบันไดหรือการปีนเฟรม - ไม่เป็นปัญหาในกรณีส่วนใหญ่

อย่างไรก็ตามในบางกรณีการบาดเจ็บสาหัสเช่นฐานกะโหลกแตกอาจเกิดขึ้นได้ในเด็ก การวินิจฉัยไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไปเนื่องจากเด็กเล็กขาดทักษะในการสื่อสารและมีอาการเบี่ยงเบนซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการสังเกตเด็กอย่างใกล้ชิดหลังการบาดเจ็บจึงเป็นสิ่งสำคัญ พฤติกรรมการดื่มที่เปลี่ยนไปลดการพูดพล่อยความเหนื่อยล้าที่มากเกินไปหรือปฏิกิริยาที่ช้าลงในเด็กเล็ก ๆ อาจบ่งบอกถึงความมีสติที่บกพร่อง

โดยทั่วไปหลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมองพ่อแม่ควรใส่ใจว่าเด็กมีปฏิกิริยาตอบสนองตามปกติลืมตารู้สึกเสียวซ่าที่ขาหรือแขนหรือไม่ ปวดหัว หรือ ความเกลียดชัง บ่นหรืออาเจียนของเหลวใสหรือเลือดออกมาจากปากจมูกหรือหูและรูม่านตามีขนาดเท่ากัน

สรุป

สำหรับ การบาดเจ็บที่สมอง การแตกหักของฐานกะโหลกศีรษะหมายถึงความเสียหายที่เกิดขึ้นกับโครงสร้างกระดูกของฐานกะโหลกซึ่งเกิดจากหน้าผากลิ่มขมับเอทมอยด์และท้ายทอย การจำแนกประเภทจะขึ้นอยู่กับประเภทของการแตกหัก (การแตก, การแตกหักของการแสดงผล) หรือตำแหน่งโดยการแตกหักของ frontobasal (front) และ laterobasal (lateral) จะแยกออกจากกัน
ภาพทางคลินิกมีลักษณะของเลือดออกหลายรูปแบบการสูญเสียน้ำไขสันหลังทางจมูกหรือหู (Liquorrhea), การก่อตัวของรอยฟกช้ำ (แว่นตา, monocle hematoma) และเส้นประสาทสมองล้มเหลว
สิ่งที่สำคัญที่สุดในการวินิจฉัยคือการเตรียมกะโหลกศีรษะ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT ของหัว) หรือก การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI ของศีรษะ) สามารถดำเนินการได้
การแตกหักของฐานกะโหลกศีรษะต้องได้รับการรักษาเฉพาะเมื่อชิ้นส่วนถูกเคลื่อนย้าย (ความคลาดเคลื่อน) การรั่วของสุราหรือการบาดเจ็บที่เส้นประสาทสมองเกิดขึ้น ในกรณีเหล่านี้การแตกหักจะได้รับการผ่าตัด
การเกิดภาวะแทรกซ้อนของฐานกะโหลกแตกเช่นการติดเชื้อเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากน้อยไปมาก (อาการไขสันหลังอักเสบ) และการเกิดฝีทำให้การพยากรณ์โรคแย่ลง