โรคผิวหนังออนไลน์

Sarcoid ของผิวหนัง

ความหมาย - Sarcoid of the skin คืออะไร?

Sarcoid เป็นโรคอักเสบที่อาจส่งผลต่ออวัยวะต่างๆ Sarcoid อาจเป็นเฉียบพลันหรือเรื้อรัง ปอดได้รับผลกระทบมากที่สุด นอกจากนี้ประมาณ 30% ของผิวหนังยังได้รับผลกระทบบ่อย

Sarcoid ของผิวหนังเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังลักษณะที่เรียกว่า erythema nodosum ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีก้อนสีแดงในตอนแรกและมีก้อนสีน้ำเงินใต้ผิวหนังในภายหลัง

อาการของโรคผิวหนัง Sarcoid

ในรูปแบบเฉียบพลันของผิวหนัง sarcoid ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะเม็ดเลือดแดงคั่ง คำว่า erythema หมายถึงการทำให้แดงจากการอักเสบและคำว่า nodosum อธิบายถึงการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่เป็นก้อนกลม โดยทั่วไปแล้ว Erythema nodosum ประกอบด้วยก้อนสีแดงในตอนแรกและต่อมาเป็นก้อนสีน้ำเงินใต้ผิวหนัง

โหนดอาจมีขนาดใหญ่หรือเล็กและมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 1 ถึง 10 เซนติเมตร การเปลี่ยนแปลงของก้อนกลมมักพบที่ใบหน้าแขนขาลำตัวและเยื่อเมือก ตำแหน่งที่พบบ่อยที่สุดอยู่ในบริเวณด้านข้างของขาส่วนล่าง

ในรูปแบบเฉียบพลันของ sarcoid โรคไขข้อและต่อมน้ำเหลืองทางเดินน้ำดีมักมีอยู่นอกเหนือไปจากเนื้องอกที่เป็นผื่นแดงของผิวหนัง รูปแบบเรื้อรังของผิวหนัง sarcoid ยังเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่เป็นก้อนกลม ผิวหนังสามารถมีการเปลี่ยนแปลงขนาดใหญ่เล็กใต้ผิวหนังเป็นก้อนกลมหรือวงแหวน โดยทั่วไปการเปลี่ยนแปลงที่เป็นก้อนกลมขนาดใหญ่มักเกี่ยวข้องกับ telangiectasias การขยายตัวของหลอดเลือดสีน้ำเงินที่มองเห็นได้

หากเกิดผื่นแดงขึ้นโดยเฉพาะที่ใบหน้ามีคนพูดถึง lupus pernioคุณสามารถเห็นก้อนสีแดงอมฟ้าเป็นมันวาว ส่วนใหญ่พบที่จมูกแก้มและติ่งหู

อาการคันในผิวหนัง sarcoid

อาการคันเป็นความรู้สึกไม่สบายที่ผิวหนังทำให้อยากเกาและถู อาการคันไม่ใช่อาการคลาสสิกของผิวหนัง sarcoid อย่างไรก็ตามผู้คนอาจมีอาการคันอย่างรุนแรงทั่วร่างกาย

แผลเป็นผิวหนัง Sarcoid

ในระยะ Sarcoid ระยะแรกหรือใน sarcoid เรื้อรังการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังเกิดขึ้นในบริเวณรอยแผลเป็นเก่า ในตอนแรกจะมีการเปลี่ยนแปลงเป็นสีเหลือง - แดงและจากนั้นจะมีการเปลี่ยนแปลงสีน้ำตาลแดงในบริเวณรอยแผลเป็นเก่า

การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังใน sarcoid ของผิวหนัง

Sarcoid ของผิวหนังเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่เป็นไปได้ต่างๆ รูปแบบเฉียบพลันของ sarcoid ปรากฏขึ้นพร้อมกับ erythema nodosum ซึ่งมักจะถดถอยหลังจากนั้นไม่กี่เดือน Erythema nodosum ประกอบด้วยการเปลี่ยนแปลงเป็นก้อนกลมในผิวหนังซึ่งโดยปกติแล้วในตอนแรกจะมีสีแดงและอ่อนโยนต่อแรงกด

มีทั้งก้อนขนาดใหญ่และขนาดเล็กใน sarcoid ของผิวหนังเรื้อรัง เมื่อเวลาผ่านไปการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังเป็นก้อนเล็ก ๆ มักนำไปสู่การเกิดรอยดำของบริเวณที่ได้รับผลกระทบและการพัฒนาของ telangiectasias Telangiectasias คือการขยายตัวของหลอดเลือดที่สามารถมองเห็นได้สีน้ำเงินใต้ผิวของผิวหนัง

Erythema nodosum

ผื่นแดงคือการอักเสบของเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังและเกิดขึ้นจากปฏิกิริยาภูมิไวเกิน นอกจาก Sarcoid ของผิวหนังแล้วภาวะเม็ดเลือดแดงยังสามารถเกิดจากโรคแพ้ภูมิตัวเองและการติดเชื้อแบคทีเรีย

พบ Erythema nodosum ที่ใบหน้าแขนขาลำตัวและที่เยื่อเมือก ผื่นแดงมักพบที่ด้านข้างของขาส่วนล่าง

การอักเสบของผิวหนังจะมีลักษณะเป็นก้อนกลมสีแดง โหนดสามารถมีขนาด 1 ถึง 10 เซนติเมตรและเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินเมื่อดำเนินไป อาการผื่นแดงมักหายได้เองภายในไม่กี่สัปดาห์ถึงหลายเดือน

การบำบัดด้วย Sarcoid ของผิวหนัง

ไม่ใช่ทุก sarcoid ที่ต้องการการรักษา 95% ของโรคซาร์คอยด์เฉียบพลันหายได้เองภายในไม่กี่เดือนแม้ว่าจะไม่ได้รับการรักษาก็ตาม

หากอาการรุนแรงสามารถรักษา sarcoidosis เฉียบพลันของผิวหนังได้ด้วยยาต้านการอักเสบตัวอย่างเช่นกรดอะซิติลซาลิไซลิก (Aspirin®) หรือไอบูโพรเฟน

Cortisone ใช้สำหรับการร้องเรียนที่สำคัญ โรคเรื้อรังของผิวหนังมักได้รับการรักษาด้วยคอร์ติโซนเป็นระยะเวลาหลายเดือน

Sarcoidosis ในกรณีที่รุนแรงมากจะได้รับการรักษาด้วยยากดภูมิคุ้มกัน ตัวอย่าง ได้แก่ methotrexate, azathioprine และ chloroquine

ระยะเวลาเทียบกับ การพยากรณ์โรคของ sarcoid ของผิวหนัง

ในโรคผิวหนัง sarcoid มากกว่า 60% ของผู้ป่วยจะหายเองได้เองภายในสองถึงห้าปี การดำเนินโรคจะดำเนินไปเพียง 10 ถึง 30% ของผู้ป่วย

ในกรณีของรูปแบบพิเศษเช่น lupus pernio ประมาณ 50% ของผู้ป่วยจะหายเองได้เอง น่าเสียดายที่แม้ว่าผิวหนังจะหายสนิทแล้ว แต่ Sarcoidosis ก็สามารถกลับมาได้อีก

หลักสูตรของโรคผิวหนัง sarcoid

รูปแบบเฉียบพลันของ sarcoid สามารถรักษาได้เองใน 95% ของผู้ป่วยภายในไม่กี่เดือน โชคดีที่มากกว่าครึ่งหนึ่งของกรณี sarcoid ทั้งหมดหายภายในสองถึงห้าปี โรคดำเนินไปประมาณ 10 ถึง 30% ของผู้ป่วย

โดยรวมแล้วการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่เป็นก้อนกลมจะรักษาได้ดีกว่ารูปแบบพิเศษของ lupus pernio ในกรณีของ sarcoid การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับผลการตรวจปอด

สาเหตุของ sarcoid ของผิวหนัง

Sarcoid เป็นโรคอักเสบหลายระบบโดยไม่ทราบสาเหตุ แน่นอนว่ามีความเกี่ยวข้องกับแอนติเจนของ HLA ซึ่งเป็นสาเหตุที่นักวิทยาศาสตร์สันนิษฐานว่ามีความบกพร่องทางพันธุกรรมในการพัฒนา sarcoid

ในขณะเดียวกันการเชื่อมต่อกับปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมก็เป็นตัวกำหนด ซึ่งรวมถึงงานในอุตสาหกรรมโลหะและงานเกษตรกรรม

การวินิจฉัย Sarcoid ของผิวหนัง

เนื่องจาก Sarcoid ของผิวหนังทำให้เกิดอาการลักษณะผู้ที่ได้รับผลกระทบมักไปพบแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆ แพทย์ประจำครอบครัวอาจได้รับความประทับใจแรกและขึ้นอยู่กับข้อร้องเรียนที่มาพร้อมกันให้เริ่มการตรวจเพิ่มเติมหากจำเป็น

โดยปกติแล้วคุณจะได้รับการส่งต่อไปพบแพทย์ผิวหนัง แพทย์ผิวหนังมักจะตรวจชิ้นเนื้อและตัวอย่างเนื้อเยื่อและตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์

การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง Sarcoid

แพทย์ผิวหนังจะทำการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังเพื่อยืนยันการวินิจฉัยหากสงสัยว่า Sarcoid เป็นผิวหนัง ในการทำเช่นนี้บริเวณผิวหนังที่จะตรวจจะถูกชาและฆ่าเชื้อก่อนจากนั้นจึงตัดออกด้วยมีดผ่าตัด จากนั้นนำชิ้นเนื้อออกมาตรวจภายใต้กล้องจุลทรรศน์

คุณสามารถอ่านข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่นี่: การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง