อาการปวดหลัง - รับรู้และรักษาอย่างเหมาะสม
คำนิยาม
ปวดหลัง (ปวดหลัง) มีสาเหตุมากมาย - ดังนั้นเกือบทุกคนจึงรู้จักพวกเขา
อย่างไรก็ตามตอนนี้สิ่งสำคัญคือต้องหาสาเหตุของอาการปวดเพื่อให้สามารถเริ่มการบำบัดที่ตรงเป้าหมายได้ สาเหตุไม่จำเป็นต้องอยู่ที่บริเวณหลังเสมอไป บ่อยครั้งที่พวกเขาอาศัยสาเหตุอื่น ๆ (ระบบทางเดินปัสสาวะนรีเวช ... ) ที่ต้องชี้แจงในระหว่างการตรวจ
ต่อไปนี้อาการปวดหลังจำแนกตามตำแหน่งและคุณภาพ
ปวดหลังตรงไหน?
นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านหลัง?
ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!
ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)
กระดูกสันหลังเป็นเรื่องยากที่จะรักษา ในแง่หนึ่งมันสัมผัสกับแรงทางกลสูงในทางกลับกันมันมีความคล่องตัวสูง
การรักษากระดูกสันหลังคด (เช่นหมอนรองกระดูกเคลื่อน, facet syndrome, foramen stenosis เป็นต้น) จึงต้องใช้ประสบการณ์มาก
ฉันมุ่งเน้นไปที่โรคต่างๆของกระดูกสันหลัง
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด
การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน
คุณสามารถหาฉันได้ใน:
- Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
ไคเซอร์ชตราสเซ 14
60311 แฟรงค์เฟิร์ต
ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert
อาการปวดหลังส่วนล่าง
อาการปวดหลังในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนเอว (กระดูกสันหลังส่วนเอว) เป็นเรื่องปกติเนื่องจากบริเวณส่วนหลังนี้มีการรับน้ำหนักมาก มีผลต่อทุกกลุ่มอายุ เรียกความเจ็บปวดในบริเวณนี้เรียกว่า lumbago หรือปวดหลังส่วนล่างในภาษาทางเทคนิคเรียกว่า ปวดเอว. พวกเขาเรียกอีกอย่างว่ากลุ่มอาการกระดูกสันหลังส่วนเอวและรวมถึงการอุดตันของข้อต่อกระดูกสันหลังการระคายเคืองในแคปซูลข้อต่อการรับน้ำหนักมากเกินไปและความตึงเครียดในกล้ามเนื้อและเอ็นของกระดูกสันหลัง
ในกรณีส่วนใหญ่จำเป็นต้องใช้ยาแก้ปวดในการบำบัดซึ่งเมื่อใช้ร่วมกับกายภาพบำบัดควรทำให้สถานการณ์ตึงเครียดได้รับการปลดปล่อยและกล้ามเนื้อได้รับการฝึกฝนอย่างเหมาะสม
สาเหตุที่เป็นไปได้มีดังต่อไปนี้:
- ในกรณีส่วนใหญ่อาการปวดเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของแผ่นดิสก์ intervertebral อาการปวดเหล่านี้มักจะแผ่กระจายไปที่ก้นหรือแม้แต่ขา หมอนรองกระดูกเคลื่อนคือการเคลื่อนย้ายเนื้อเยื่อที่เพิ่มขึ้นอย่างฉับพลันหรือช้าๆจากแกนอ่อนของแผ่นดิสก์เข้าไปในช่องกระดูกสันหลัง (ช่องกระดูกสันหลัง) หรือด้านข้าง (รากประสาท) เป็นผลให้เกิดการกดทับของรากประสาทด้วยความเจ็บปวดอัมพาตและ / หรือการรบกวนทางประสาทสัมผัส
- โรคปวดเอว (โรคปวดเอว) มีอาการปวดอย่างฉับพลันและรุนแรงซึ่งมักเกิดขึ้นหลังจากการเคลื่อนไหวอย่างกะทันหันเช่น เกิดขึ้นจากการยกของหนัก กล้ามเนื้ออาจถูกดึงหรืออาจมีหมอนรองกระดูกเคลื่อน
- แต่กล้ามเนื้อที่ระคายเคืองและตึงเครียดเนื่องจากความเครียดที่ไม่ถูกต้องถาวรอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง
- อีกสาเหตุหนึ่งคือการเคลื่อนไหวที่รวดเร็วและรุนแรงซึ่งนำไปสู่ความเจ็บปวดอย่างกะทันหัน
- กระดูกสันหลังหักเนื่องจากโรคกระดูกพรุน
- เนื้องอกในกระดูกสันหลังส่วนเอว
- อาการปวดไตมักถูกตีความผิดและถูกมองว่าเป็นอาการปวดหลัง โดยส่วนใหญ่อาการปวดจะเป็นด้านเดียวและไม่ได้ขึ้นอยู่กับการเคลื่อนไหวเช่นเดียวกับอาการปวดหลัง อาการปวดจะเพิ่มขึ้นและลดลงเป็นระยะ คุณจะพบข้อมูลโดยละเอียดต่อไปในหน้า
- ผู้ป่วยที่มีการเปลี่ยนแปลงของข้อเสื่อมในบริเวณหลังเนื่องจากการสึกหรอมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการปวดหลัง ซึ่งรวมถึงด้านหลังกลวง (Hyperlordosis) หรือด้านหลังกลวง (Hyperkyphosis) เช่นเดียวกับกล้ามเนื้อหลังที่อ่อนแอ
- การตั้งครรภ์ทำให้กระดูกสันหลังโค้งและเพิ่มน้ำหนักที่ต้องแบก อาการปวดมักจะหายไปหลังคลอด
ปวดหลังตรงกลาง
อาการปวดหลังที่เกิดขึ้นบริเวณกลางหลังอาจมีสาเหตุหลายประการ สำหรับหนึ่งแนะนำ หมอนรองกระดูกของกระดูกสันหลังทรวงอก มักจะเกิดอาการนี้ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของผู้ได้รับผลกระทบ ดิสก์ intervertebral อาการปวดอาจอยู่ที่ส่วนบนกลางหรือหลังส่วนล่างและแผ่กระจายไปที่แขนหรือขา
อีกสาเหตุที่เป็นไปได้คือการอักเสบของ ร่างกายกระดูกสันหลังซึ่งอาการปวดรุนแรงขึ้นจากการนั่งเป็นเวลานาน การก้มหน้ามักจะช่วยลดความเจ็บปวด
นอกจากนี้ยังมี Arthrosis ของข้อต่อกระดูกสันหลัง อาจทำให้เกิดอาการปวดหลังส่วนกลาง ความเจ็บปวดนี้มักจะรู้สึกว่าทึบและแย่ลงเมื่อคุณยืนนั่งหรือนอนลงเป็นเวลานาน นอกจากนี้ยังสามารถผ่านไฟล์ การระคายเคืองของรากประสาท อาการปวดตรงกลางหลังเกิดขึ้นซึ่งจะแผ่กระจายไปที่ก้นหรือขา ความเจ็บปวดนี้อาจเกิดจากความตึงเครียดของกล้ามเนื้ออย่างแรง
นอกจากนี้ปัญหาทางนรีเวชยังสามารถนำไปสู่อาการปวดหลังส่วนกลาง สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่จะสังเกตเห็นได้ในบริเวณ sacrum และก้น โดยปกติจะเกิดร่วมกับอาการอื่น ๆ เช่นปวดท้องหรือปัสสาวะไม่ออก
ปวดหลังด้านซ้าย
หากอาการปวดหลังเน้นไปที่ด้านใดด้านหนึ่งอาจเกิดจากความเครียดที่ไม่ถูกต้องหรือมากเกินไป ซึ่งอาจเกิดจากความเครียดของกล้ามเนื้อจากการเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วระหว่างการออกกำลังกายการยกของหนักที่ด้านข้างหรือสิ่งอื่น ๆ ส่งผลให้กล้ามเนื้อหลังไม่สมดุลชั่วคราวซึ่งไม่ควรชดเชยด้วยการคลายตัวเอง หากพยายามทำท่าทางที่ไม่ดีอาจกลายเป็นถาวรและทำให้เกิดปัญหาในระยะยาวกับกระดูกสันหลัง
หมอนรองกระดูกเคลื่อนอาจทำให้เกิดอาการปวดหลังข้างเดียวได้ขึ้นอยู่กับทิศทางที่แผ่นดิสก์นูนออกมา หากมีหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทอาการปวดข้างเดียวมักมาพร้อมกับอาการชาข้างเดียวหรืออัมพาตที่แขนหรือขา
หากคุณมีโรคไตอักเสบเช่นกระดูกเชิงกรานอักเสบที่ส่งผลเฉพาะไตข้างซ้ายหลังเจ็บที่ปีกซ้าย ที่นี่ต้องชี้แจงสาเหตุและหากจำเป็นให้เริ่มการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
ปวดหลังหรือปวดไต?
โรคไตอาจนำไปสู่อาการปวดหลังได้เช่นกัน โดยส่วนใหญ่แล้วจะเป็นอาการปวดที่เกิดขึ้นในบริเวณสีข้างเช่นที่บริเวณหลังส่วนล่างและสามารถแผ่เข้าไปในบริเวณขาหนีบได้ อาการปวดหลังที่เกี่ยวกับไตอาจเป็นข้างเดียวหรือทวิภาคีขึ้นอยู่กับว่าไตได้รับผลกระทบใด
เพื่อแยกความแตกต่างระหว่างอาการปวดหลังและอาการปวดไตคุณสามารถตรวจสอบอิสระในการเคลื่อนไหวได้ ในกรณีของอาการปวดไตมักมีข้อ จำกัด น้อยกว่าและความเจ็บปวดจะหมองคล้ำและไม่ขึ้นอยู่กับการเคลื่อนไหว เป็นเรื่องปกติของอาการปวดไตที่ไม่มีความรุนแรงเท่ากันตลอด แต่บางครั้งก็แย่ลงและบางครั้งก็รุนแรงน้อยกว่า อาการปวดที่แย่ลงเมื่อคุณแตะเบา ๆ ที่ด้านหลังความกว้างสองนิ้วเหนือยอดอุ้งเชิงกรานบ่งบอกถึงปัญหาเกี่ยวกับไต
หากต้องการทราบว่าไตเป็นสาเหตุของอาการปวดหลังหรือไม่ควรตรวจเลือดเพื่อตรวจหาการอักเสบในร่างกายและตรวจปัสสาวะเพื่อตรวจดูว่ามีการขับเลือดออกหรือไม่ สาเหตุต่างๆอาจทำให้เกิดอาการปวดไต ที่พบบ่อยที่สุดคือการอักเสบของไตหรือกระดูกเชิงกรานของไตที่เกิดจากการติดเชื้อ หากมีการอักเสบผู้ป่วยมักจะบ่นเกี่ยวกับสภาพทั่วไปที่ไม่ดีมีไข้และความเหนื่อยล้า อาการปวดเมื่อปัสสาวะเป็นเรื่องปกติ การอักเสบเนื่องจากการติดเชื้อได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
การไหลของปัสสาวะที่อุดกั้นอาจทำให้เกิดอาการปวดไต อาจเกิดจากนิ่วในปัสสาวะที่เกาะอยู่ในไตหรือท่อไต
นิ่วในไตสามารถนำไปสู่อาการจุกเสียดของไตซึ่งมาพร้อมกับอาการปวดคล้ายตะคริวที่รุนแรงมาก อาการปวดมักรุนแรงมากจนมีอาการคลื่นไส้อาเจียนร่วมกับอาการที่นี่ antispasmodics ร่วมกับยาแก้ปวดช่วยได้ ความเจ็บปวดมักเกิดจากการที่นิ่วในไตคลายตัวและท่อไตอุดตัน มีหลายวิธีในการกำจัดนิ่วในไต พวกมันสามารถถูกทำลายได้โดยคลื่นกระแทกนำออกทางท่อไตหรือถ้ามีขนาดใหญ่เกินไปให้ผ่าตัดออก
นอกจากนี้อาการปวดไตอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์หากตำแหน่งที่ไม่เอื้ออำนวยของเด็กทำให้ปัสสาวะสำรองในไต
มะเร็งไตอาจเป็นสาเหตุของอาการปวดไตที่แผ่กระจายไปที่หลัง อาการปวดมักเกิดขึ้นในระยะลุกลามเท่านั้น
โปรดอ่าน: การเผาไหม้ที่หลังส่วนล่าง
อาการ
อาการปวดหลังมากกว่าครึ่งมีผลต่อหลังส่วนล่าง แต่โดยทั่วไปอาการปวดหลังอาจเกิดขึ้นในหรือแผ่ออกไปทุกพื้นที่ นอกเหนือจากความเจ็บปวดในบริเวณที่ได้รับผลกระทบแล้วอาการอื่น ๆ ยังสามารถปรากฏหรือสังเกตเห็นได้ชัดเจนในฐานะผู้ควบคุมเช่นจากความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหรืออาการตึงในตอนเช้า อาการปวดหลังอาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหันหรือเกิดขึ้นอย่างช้าๆในช่วงหลายวัน
หากอาการปวดหลังเกิดจากความตึงเครียดของกล้ามเนื้ออาการควรจะบรรเทาลงเองหลังจากนั้นไม่กี่วัน อย่างไรก็ตามหากไม่เป็นเช่นนี้ควรปรึกษาแพทย์ อาการปวดหลังที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันมักแสดงออกด้วยความเจ็บปวดจากการถูกแทงซึ่งอาจแผ่กระจายไปที่ขา ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของอาการปวดหลังนอกจากนี้ยังสามารถแผ่ลงไปในคอ บ่อยครั้งที่อาการปวดหลังเฉียบพลันนี้เกิดจากการยกของหนักเกินไปหรือจากการเคลื่อนไหวที่ไม่ถูกต้อง เนื่องจากความเจ็บปวดการเคลื่อนไหวจึงมี จำกัด และผู้ป่วยไม่สามารถยืดตัวให้ตรงได้
ถ้านอกจากอาการปวดหลัง ชา หรือรู้สึกเสียวซ่าที่แขนหรือขาอาการของอัมพาตหรือ ความไม่หยุดยั้ง เสริมนี่คือสัญญาณเตือนที่ชี้ไปที่ หมอนรองกระดูกของกระดูกสันหลังส่วนเอว แสดง ในกรณีนี้ควรรีบปรึกษาแพทย์ หมอนรองกระดูกเคลื่อนสามารถเกิดขึ้นได้ในหลายระดับและทำให้เกิดอาการและความเจ็บปวดที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับตำแหน่ง ขึ้นอยู่กับว่าเขามี ปลายประสาทอักเสบ หรือไม่จะมี แต่ความเจ็บปวดหรืออาการอื่น ๆ
หากคุณมีอาการชาและสงสัยว่าเป็นโรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนของกระดูกสันหลังส่วนเอวเราขอแนะนำหัวข้อของเรา: หมอนรองกระดูกเคลื่อนทำให้เกิดอาการชาหรือไม่?
แต่อาการปวดหลังอาจเป็นเรื้อรังได้เช่นกัน จากนั้นจะมีลักษณะความรุนแรงเพิ่มขึ้นและลดลงอย่างต่อเนื่องซึ่งจะสลับกันเป็นระยะ ซึ่งสามารถทำได้โดย ส่วนที่ยื่นออกมาที่เกี่ยวข้องกับการสึกหรอของแผ่นดิสก์ intervertebral เกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทถูกระคายเคืองอย่างถาวรหรือจากการสึกหรอของข้อต่อกระดูกสันหลังซึ่งเสียดสีกันเมื่อเคลื่อนไหว
การกระจายความถี่ของอาการปวดหลัง
ปวดหลัง สมัครในเยอรมนีเป็น โรคทั่วไปซึ่งจากมุมมองทางสถิติล้วนๆเป็นสาเหตุอันดับสองของการไปพบแพทย์ ดังที่ได้กล่าวไปแล้วอาการปวดหลังมักเป็นแบบเรื้อรังจึงเกิดขึ้นอีก ส่วนใหญ่กระดูกสันหลังส่วนเอวได้รับผลกระทบจากอาการปวดหลัง
ในหลาย ๆ กรณีเป็นการยากอย่างยิ่งที่จะระบุสาเหตุที่แท้จริงของ "เรื้อรัง " ปวดหลัง เพื่อตรวจจับ
มีการชี้ให้เห็นแล้วข้างต้นว่าสาเหตุหลายอย่างอาจเกิดจากธรรมชาติและ / หรือทางจิตวิทยา องค์ประกอบเชิงสาเหตุสามารถมีอิทธิพลต่อกันและกันได้เสมอและในบางสถานการณ์ก็เสริมสร้างซึ่งกันและกันด้วย
งานของแพทย์คือการค้นหาสาเหตุของอาการปวดหลังและชี้แจงกลุ่มอาการผ่านการวินิจฉัยแยกโรค นี่ไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไป
คุณสามารถขอรับมาตรการวินิจฉัยที่แตกต่างได้จากการปฏิบัติของเราในแฟรงค์เฟิร์ตอัมไมน์ ไปที่หน้าแรก.
นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านหลัง?
ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!
ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)
กระดูกสันหลังเป็นเรื่องยากที่จะรักษา ในแง่หนึ่งมันสัมผัสกับแรงทางกลสูงในทางกลับกันมันมีความคล่องตัวสูง
การรักษากระดูกสันหลังคด (เช่นหมอนรองกระดูกเคลื่อน, facet syndrome, foramen stenosis เป็นต้น) จึงต้องใช้ประสบการณ์มาก
ฉันมุ่งเน้นไปที่โรคต่างๆของกระดูกสันหลัง
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด
การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน
คุณสามารถหาฉันได้ใน:
- Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
ไคเซอร์ชตราสเซ 14
60311 แฟรงค์เฟิร์ต
ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert
สาเหตุของอาการปวดหลัง
จากภาพทางคลินิกต่างๆที่อธิบายไว้ข้างต้นเราสามารถเห็นได้ว่าสาเหตุของอาการปวดหลังนั้นซับซ้อน
การเสื่อมสภาพและการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับการสึกหรอในบริเวณนั้นเป็นสาเหตุของอาการปวดหลัง กระดูกสันหลัง และ ดิสก์ intervertebral. การเปลี่ยนแปลงส่วนบุคคลจะต้องคำนึงถึงสาเหตุเสมอ ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยที่มี กลับกลวง (Hyperlordosis) หรือ กลับกลวง (Hyperkyphosis) เช่นเดียวกับผู้ป่วยที่อ่อนแอ กล้ามเนื้อหลัง ฯลฯ อาจมีอาการปวดหลังบ่อยขึ้น
โดยไม่คำนึงถึงปัจจัยส่วนบุคคลมีสาเหตุที่อาจทำให้เกิดอาการปวดหลังได้ สิ่งที่สำคัญที่สุดมีการกล่าวถึงและอธิบายไว้ด้านล่าง
สาเหตุที่เป็นไปได้ในการพัฒนาอาการปวดหลัง ได้แก่
- การสึกหรอโรคข้อเสื่อมการสึกหรอและการเสื่อมสภาพ
- สาเหตุทางกล
- การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง
- เนื้องอกเนื้องอก และเนื้องอก
- สาเหตุ แต่กำเนิด
- ระคายเคืองเส้นประสาท
- การบีบอัดของรากประสาท
- แผลอักเสบ
เนื่องจากสาเหตุของอาการปวดหลังอาจมีความหลากหลายเราจึงได้นำสาเหตุที่เป็นไปได้ทั้งหมดมาจากหัวข้ออื่น
คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ในหัวข้อของเรา: สาเหตุของอาการปวดหลัง
ปวดหลังจากการตั้งครรภ์?
เกินครึ่ง สตรีมีครรภ์ ผู้หญิงต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดหลังในระหว่างตั้งครรภ์ สิ่งเหล่านี้มักไม่เป็นอันตรายและอาจเกิดจากความเครียดที่เพิ่มขึ้นที่หลังเนื่องจากน้ำหนักที่เพิ่มขึ้น สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ความตึงเครียดในกล้ามเนื้อซึ่งเจ็บปวด
อาการปวดหลังระหว่างตั้งครรภ์สามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่มคืออาการปวดหลังจริงและอาการปวดกระดูกเชิงกราน อาการปวดหลังที่แท้จริงเป็นเช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นกับหญิงและชายที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ พวกมันเกิดจากเอ็นมากเกินไป กล้ามเนื้อ และ ข้อต่อ และมักเกิดจากการยกของหนักเกินไปหรือการเคลื่อนไหวที่ไม่ถูกต้อง หากเกิดอาการปวดที่แผ่กระจายไปที่ขาหลังอาการระคายเคืองของ เส้นประสาท Sciatic ต้องรับผิดชอบต่อสิ่งนี้ แม้ว่าจะไม่ค่อยเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ แต่อาจเกิดจากหลังกดทับเส้นประสาท
อาการปวดหลังส่วนใหญ่ในระหว่างตั้งครรภ์คืออาการปวดกระดูกเชิงกราน
เพื่อหลีกเลี่ยงหรือป้องกันอาการปวดหลังในระหว่างตั้งครรภ์สิ่งสำคัญคือต้องได้รับการฝึกฝนมาเป็นอย่างดี ย้าย- และ กล้ามเนื้อหน้าท้อง เพื่อที่จะมี. แบบฝึกหัดหลัง ที่บ้าน หรือเยี่ยมชมโรงยิมสามารถช่วยได้ที่นี่
ในระหว่างตั้งครรภ์คุณสามารถ ยิมนาสติกการตั้งครรภ์ หรือหลักสูตรทางน้ำเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อและบรรเทาหรือป้องกันอาการปวด
หากคุณมีอาการปวดหลังอยู่แล้วสามารถใช้ความร้อนร่วมด้วยได้ บริการนวด พิสูจน์ว่ามีประสิทธิภาพ ที่นี่ควรขอคำแนะนำจากนรีแพทย์ เข็มขัดพยุงตัวที่รับน้ำหนักส่วนหนึ่งของทารกก็มีประโยชน์เช่นกัน
สำหรับอาการปวดหลังส่วนล่างที่เกิดขึ้นในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ควรปรึกษาแพทย์เนื่องจากปากมดลูกหงิกงออาจเป็นสาเหตุได้ แต่ยังมีภาวะแทรกซ้อนของ การตั้งครรภ์ในช่วงต้นที่แย่ที่สุด การคลอดก่อนกำหนดสามารถทำให้เกิดสิ่งนี้
ในระยะต่อไป หลักสูตรการตั้งครรภ์ การหดตัวของมดลูกหรือการกดทับของศีรษะของเด็กต่อเส้นประสาทอุ้งเชิงกรานอาจทำให้เกิดอาการปวดหลังได้ โรคไตอาจเป็นสาเหตุได้เช่นกัน การเปลี่ยนท่าทางของหญิงตั้งครรภ์มักทำให้หลังกลวงซึ่งนำไปสู่ความเครียดที่หลังและความเจ็บปวดอย่างไม่เหมาะสม
อีกสาเหตุหนึ่งของอาการปวดหลังในระหว่างตั้งครรภ์คือการเริ่มมีอาการ ปวดแรงงาน. สิ่งเหล่านี้ทำให้เกิดการดึงอย่างรุนแรงในบริเวณหลังส่วนล่าง
โรคที่พบบ่อยที่สุด
ในตอนนี้จะกล่าวถึงอาการปวดหลังสาเหตุที่พบได้ในบริเวณกระดูกสันหลังและคอ โรคบางชนิดถูกเลือกเป็นตัวอย่างที่ผู้ป่วยได้รับผลกระทบมากกว่าค่าเฉลี่ย
อาการปวดหลัง ได้แก่ :
- โรคปวดเอว (lumbago)
โดยทั่วไปมักเข้าใจว่า Lumbago หมายถึงอาการปวดอย่างฉับพลันและรุนแรงในกระดูกสันหลังส่วนเอวจนถึงก้างปลา อาการปวดหลังนี้สามารถแพร่กระจายไปยังบริเวณใกล้เคียงได้เช่นกัน ในบางกรณีผลที่ตามมาคือข้อ จำกัด ที่สำคัญเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวรวมกับอาการปวดหลังอย่างรุนแรง สาเหตุของโรคปวดเอวเกิดจากความเสียหายของแผ่นดิสก์ intervertebral ความเจ็บปวดจากแรงกดในพื้นที่ของกระบวนการหมุนวนและอื่น ๆ อีกมากมาย สาเหตุเฉพาะของโรคปวดเอวต้องได้รับการพิจารณาและตรวจสอบเป็นรายบุคคล
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้โปรดดู: Lumbago - ปวดเอว, ปวดตะโพก, lumboglutealgia
ทันทีที่ความเจ็บปวดแผ่ไปสู่ปัญหาที่หลังเกิดขึ้นเช่นที่ขามีคนพูดถึงอาการปวดตะโพกเอวหรืออาการปวดตะโพก
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้โปรดดู: Lumboischialgia - หมอนรองกระดูกเคลื่อน
หมอนรองกระดูกเคลื่อนคือการกระจัดที่เพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันหรือช้าๆหรือการเกิดขึ้นของเนื้อเยื่อของเยื่อหุ้มนิวเคลียส (NPP, แกนวุ้นของแผ่นดิสก์ intervertebral) ของแผ่นดิสก์ intervertebral ย้อนกลับเข้าไปในช่องกระดูกสันหลัง (กระดูกสันหลังคลอง) หรือด้านหลัง (รากประสาท) การกดทับรากประสาทอาจนำไปสู่ความเจ็บปวดอัมพาตและ / หรือความผิดปกติทางประสาทสัมผัส
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้โปรดดูที่ Herniated Disc
โรคและการบาดเจ็บอื่น ๆ ที่นำไปสู่อาการปวดหลัง:
- กระพุ้งดิสก์ intervertebral
- Cervicobrachialgia
- การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของกระดูกสันหลัง
- การอักเสบของแผ่นดิสก์ intervertebral
- โรค Facet
- โรคกระดูกสันหลังคด
- โรคกระดูกสันหลังส่วนเอว
- ISG - การอุดตัน
- โรค KiSS
- Lumboischialgia
- โรค Baastrup
- โรค Forestier
- โรค Scheuermann
- Sacroiliitis
- แส้
- กระดูกสันหลังตีบ
- ฟิวชั่นกระดูกสันหลัง
- Spondylodiscitis
- กระดูกสันหลังหัก
- Vortex เลื่อน
ภาพประกอบเกี่ยวกับอาการปวดหลัง
ปวดหลัง
A - ปวดคอ
B - ปวดหลังส่วนบน
C - ปวดกระดูกสันหลังส่วนเอว
Lumbago (ปวดเอว)
D - lumboglutealgia
(แผ่เข้าก้น)
E - Lumboischialgia
(ฉายแสงเข้าขา)
- กระดูกคอแรก (พาหะ) -
สมุดแผนที่ - กระดูกคอที่เจ็ด -
กระดูกสันหลังที่โดดเด่น - Trapezius -
กล้ามเนื้อ Trapezius - กล้ามเนื้อหลังกว้าง -
กล้ามเนื้อ latissimus dorsi - กระดูกสันหลังส่วนเอวแรก -
กระดูกสันหลัง lumbalis I - กระดูกเอวที่ห้า -
กระดูกสันหลัง lumbalis V. - Sacrum - sacrum
- ก้างปลา - Os soccygis
- ยอดอิเลียค -
ยอด Iliac - Gluteus กลาง -
กล้ามเนื้อ gluteus medius - กล้ามเนื้อ Gluteus -
กล้ามเนื้อ gluteus maximus - โต๊ะเครื่องแป้งขนาดใหญ่ -
กล้ามเนื้อ Adductor Magnus - เอ็นร้อยหวายสองหัว -
กล้ามเนื้อ Biceps femoris
- อาการห้อยยานของอวัยวะ -
อาการห้อยยานของนิวเคลียส pulposus (จากด้านบน)
b - การแตกหักของกระดูกสันหลัง
(กระดูกสันหลังหัก)
c - โรคข้อเข่าเสื่อมกระดูกสันหลัง -
(ข้อต่อสวม)
คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์
รูปกระดูกสันหลัง
รูปดิสก์ intervertebral
รูปไขสันหลัง
หมอนรองกระดูกเคลื่อน
รูปโรคกระดูกสันหลังส่วนเอว
รูปกระดูกสันหลังแตกหัก
การพัฒนาอาการปวดหลัง
ดังที่ได้อธิบายไปแล้วข้างต้นสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการปวดหลังมีความหลากหลายมาก
อย่างไรก็ตามพวกเขามักจะผ่าน ตึงเครียดของกล้ามเนื้อ ทริกเกอร์ ผลจากความตึงเครียดนี้ทำให้ส่วนต่างๆของกล้ามเนื้อแข็งขึ้นและรบกวนเส้นประสาทที่อยู่รอบตัวในบางครั้งในลักษณะที่อ่อนไหว เนื่องจากเส้นประสาทบางส่วนแผ่กระจายไปยังบริเวณที่ห่างไกลกว่าของร่างกาย (เช่นขา) จึงเป็นไปได้มาก ความเจ็บปวด ในพื้นที่อื่น ๆ ปวดหลัง ย้อนกลับอย่างเป็นเหตุเป็นผล การวินิจฉัยที่ตรงเป้าหมายของกล้ามเนื้อหลังและหน้าท้องช่วยในการค้นพบการขาดดุลและความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อแกนกลางและเพื่อเริ่มต้นทางเลือกในการบำบัดที่ตรงเป้าหมาย ถึง การวินิจฉัยย้อนกลับ
อย่างไรก็ตามความเจ็บปวดไม่ได้เกิดจากความตึงเครียดของกล้ามเนื้อตามที่กล่าวข้างต้นเสมอไป อาจเป็นไปได้ว่าผู้ป่วยอยู่ภายใต้สิ่งที่เรียกว่า โรคราก ทนทุกข์ทรมาน กลุ่มอาการนี้เกิดจากการจัดการอายุการสึกหรอและ / หรือความเครียด หนึ่งเลื่อนหนึ่งดัน ดิสก์ intervertebral เกี่ยวกับเส้นประสาทโดยรอบและทำให้เกิดอาการปวดหลัง
สาเหตุใดที่ทำให้เกิดอาการปวดหลังได้นั้นขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยของแพทย์เสมอ
การรับรู้อาการปวด / ปวดหลังแบบอัตนัยจะต้องถูกชี้ให้เห็นครั้งแล้วครั้งเล่า มีการแสดงให้เห็นครั้งแล้วครั้งเล่าว่าขีด จำกัด การทนต่อความเจ็บปวดของผู้คนบางครั้งห่างกันมาก
มีผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการรุนแรงที่สุดของการสึกหรอ แต่ไม่รู้สึกเจ็บปวด อย่างไรก็ตามการย้อนกลับก็เป็นไปได้เช่นกัน จึงอาจกล่าวได้ว่าบ่อยครั้ง ไม่มีความสัมพันธ์ระหว่างความรุนแรงของอาการปวด และมีการวินิจฉัยอาการปวดหลัง
ดังที่ได้กล่าวไปแล้วข้างต้นเป็นไปได้ที่ผู้ป่วยจะจับหลังที่เจ็บปวดด้วยท่าทางที่เรียกว่าบรรเทาอาการ ท่าที่ผ่อนคลายนี้มักจะทำให้เกิดความตึงเครียดอีกครั้งเนื่องจากกล้ามเนื้อส่วนอื่น ๆ ถูกใช้งานมากเกินไปกว่าปกติ
รอบ ปวดหลังในระยะยาว เพื่อป้องกันปัญหานี้คุณควรตัดสินใจด้วยตัวเองว่าจะออกกำลังกายให้มากขึ้น สิ่งนี้เกิดขึ้นได้ง่ายในชีวิตประจำวัน (บันไดแทนที่จะเป็นลิฟต์) และยังสามารถเสริมด้วยกิจกรรมกีฬาอื่น ๆ ดูสิ่งนี้ด้วย กลับการฝึกอบรม.
การวินิจฉัยอาการปวดหลัง
เนื่องจากมีสาเหตุที่แตกต่างกันสำหรับการพัฒนาของอาการปวดหลังและได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีความสัมพันธ์ใกล้ชิดระหว่างกัน ความเจ็บปวดและจิตใจ มีอยู่การประเมินอย่างระมัดระวังปรากฏขึ้น (= การสำรวจประวัติทางการแพทย์) อย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้.
เมื่อวินิจฉัยอาการปวดหลังจุดสนใจมักจะมุ่งไปที่จุดเริ่มต้น อาชีพของผู้ป่วย. การรู้จักอาชีพสามารถระบุปัจจัยเสี่ยงที่เป็นไปได้ (อาชีพที่ฝึก "เกือบ" โดยเฉพาะขณะยืนหรือนั่งซึ่งโดดเด่นด้วยการยกของหนัก, ... ) หรือหากไม่มีให้ยกเว้น
เพื่อบันทึกความรุนแรงเรียกว่า "บันทึกความเจ็บปวด"สามารถใช้ในการค้นหาการวินิจฉัย. ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของสมุดบันทึกความเจ็บปวดผู้ป่วยจะบันทึก (อัตนัย) รับรู้ความเจ็บปวดโดยใช้มาตราส่วนอนาล็อก การประเมินมักดำเนินการโดยแพทย์
โดยหลักการแล้วสามารถ ภาพเอ็กซ์เรย์ของกระดูกสันหลัง เป็นการวินิจฉัยเบื้องต้นสำหรับ ปวดหลัง อธิบาย. แพทย์ที่เข้าร่วมจะได้รับข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับภาพเอกซเรย์ ท่ากระดูกสันหลัง. นอกจากนี้ยังสามารถรับรู้การเปลี่ยนแปลงของกระดูกได้
การวินิจฉัยภาพส่วน (CT และ MRIไม่ว่าจะมีหรือไม่มีสารคอนทราสต์ก็ตาม) ยังช่วยให้สามารถกำหนดความเจ็บปวดให้กับความเจ็บปวดที่เฉพาะเจาะจงได้ รบกวน หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง หมอนรองกระดูก. เนื่องจากวิธีการวินิจฉัยที่แตกต่างกันเราสามารถและต้องการได้รับข้อมูลที่ครอบคลุมเกี่ยวกับมาตรการการรักษาที่ต้องดำเนินการ ควรสังเกตในตอนนี้ว่าโดยปกติแล้วการให้สารคอนทราสต์เพิ่มเติมจะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับการอักเสบหรือเนื้องอก
ในการแยกแยะความเสียหายของเส้นประสาทหรือเพื่อให้สามารถกำหนดระดับความเสียหายของเส้นประสาทที่เป็นไปได้ต้องทำการตรวจสอบในระยะไกลมากขึ้น ซึ่งสามารถทำได้ด้วยวิธีการ การตรวจระบบประสาท
เกิดขึ้น
Myelography อธิบายการตรวจที่ผู้ป่วยฉีดสารสื่อความคมชัดเข้าไปในถุง dural ถุง dural คือบริเวณที่ล้อมรอบจุดเริ่มต้นของเส้นประสาทก่อนที่มันจะออกจากคลองกระดูกสันหลัง โดยการผสมน้ำประสาทและสารคอนทราสต์คำถามเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับ ไขสันหลัง ชี้แจงดีกว่า.
ปวดหลังเมื่อหายใจ
การหายใจเป็นกระบวนการสำคัญของมนุษย์ที่ไม่มีทางหลีกเลี่ยงได้ ดังนั้นแม้จะมีอาการปวดหลังควรระมัดระวังไม่ให้หายใจตื้น ๆ เพื่อให้ร่างกายได้รับออกซิเจนอย่างเพียงพอ
อาการปวดระบบทางเดินหายใจอาจมีสาเหตุหลายประการ หากคุณเป็นหวัดหรือหลอดลมอักเสบอย่างรุนแรงการหายใจเข้าออกอาจทำให้ปวดหลังชั่วคราวได้ หากอาการเหล่านี้แย่ลงหรือไม่ดีขึ้นควรพบแพทย์เพื่อชี้แจงสาเหตุที่เป็นไปได้ อย่างไรก็ตามการบาดเจ็บที่ซี่โครงหรือกระดูกสันหลังที่เกิดจากความรุนแรงอาจนำไปสู่อาการปวดหลังที่เกี่ยวข้องกับการหายใจ
เนื่องจากกล้ามเนื้อหลังเช่นเดียวกับกล้ามเนื้อหน้าท้องและทางเดินหายใจติดอยู่กับกระดูกสันหลังจึงมีการเชื่อมต่ออย่างใกล้ชิดที่นี่ หากกล้ามเนื้อหลังได้รับความเสียหายการหายใจอย่างเฉยเมยจะทำให้กล้ามเนื้อส่วนนั้นเจ็บปวดได้ การอักเสบของกล้ามเนื้อ (myositis) สามารถแสดงตัวเองว่าเจ็บปวดเมื่อหายใจ ซึ่งอาจเป็นผลมาจากการที่กล้ามเนื้อได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอและควรได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุดเพื่อรักษากล้ามเนื้อไว้
เยื่อหุ้มปอดซึ่งล้อมรอบปอดทั้งสองข้างสามารถอักเสบได้จากโรคปอดบวมหรืออิทธิพลอื่น ๆ การอักเสบ (เยื่อหุ้มปอดอักเสบ) อาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงซึ่งมักจะเจ็บปวดเมื่อคุณหายใจเข้ามากกว่าเวลาหายใจออก
อาการปวดหลังที่เกี่ยวข้องกับการหายใจได้รับการรักษาด้วยยาแก้ปวดในภาวะเฉียบพลันจากนั้นจะดำเนินการบำบัดที่เหมาะสมขึ้นอยู่กับสาเหตุ
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้บนเว็บไซต์ของเรา ปวดหลังเมื่อหายใจ.
บำบัด / รักษาอาการปวดหลัง
เนื่องจากอาการปวดหลังอาจมีสาเหตุหลายประการก่อนอื่นจึงจำเป็นต้อง จำกัด สาเหตุให้แคบลงให้มากที่สุดเพื่อที่จะสามารถรักษาได้ตามนั้น เมื่อเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมควรคำนึงถึงขอบเขตของความเจ็บปวดและความบกพร่องหรืออาการของอัมพาตด้วย
ยาแก้ปวด (เช่นไอบูโพรเฟน) มักใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดหลังเฉียบพลัน สามารถหาซื้อได้ตามร้านขายยาทั่วไป แต่ไม่ควรรับประทานโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีอาการปวดหลังอย่างต่อเนื่อง ยาต้านการอักเสบ (เช่นพาราเซตามอล) สามารถช่วยต้านอาการปวดเฉียบพลันได้ นอกจากนี้ยาต้านการอักเสบเช่นคอร์ติโซนสามารถฉีดเข้าไปในบริเวณที่เจ็บปวดได้โดยตรงโดยใช้เข็มฉีดยาคอร์ติโซนเพื่อบรรเทาอาการปวดอย่างรวดเร็ว หากอาการปวดเด่นชัดมากอาจต้องใช้ opioids เป็นเวลาสองสามสัปดาห์ สิ่งเหล่านี้มีผลทำให้มึนงงและสามารถใช้ร่วมกับยาต้านการอักเสบได้
อาการปวดหลังมักนำไปสู่ความตึงเครียดเนื่องจากท่าทางที่ผ่อนคลายซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดเพิ่มเติม ยาคลายกล้ามเนื้อหรือที่เรียกว่ายาคลายกล้ามเนื้อช่วยต่อต้านสิ่งนี้ อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้มักไม่ค่อยได้รับการสั่งจ่ายจากแพทย์เนื่องจากมีผลข้างเคียงที่รุนแรงและอาจทำให้ไม่สามารถขับรถได้ชั่วคราว
แม้ว่าอาการปวดหลังจะทำให้เกิดการพักผ่อนและมีข้อ จำกัด ในหลาย ๆ กิจกรรม แต่การออกกำลังกายให้เพียงพอก็ยังคงมีความสำคัญต่อกระบวนการบำบัด ควรหลีกเลี่ยงการนั่งหรือยืนเป็นเวลานานเกินไปและยกของหนัก แต่ควรทำกิจกรรมเบา ๆ ให้มากที่สุด
อาการปวดหลังมักเกิดจากความไม่มั่นคงของกระดูกสันหลังหรือการรับน้ำหนักที่ไม่ถูกต้องถาวร นั่นคือเหตุผลที่กายภาพบำบัดมักเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดมาตรฐานสำหรับอาการปวดหลัง เนื่องจากกระดูกสันหลังไม่ได้ถูกยึดไว้ด้วยกล้ามเนื้อหลังเท่านั้น แต่ยังรวมถึงกล้ามเนื้อหน้าท้องกล้ามเนื้อไหล่คอและกล้ามเนื้อสะโพกเป้าหมายของการทำกายภาพบำบัดคือการทำให้อุปกรณ์ยึดทั้งหมดนี้คงที่เพื่อให้ได้รับการรองรับที่ดีที่สุดสำหรับหลัง
แต่การนวดก็เป็นส่วนหนึ่งของกายภาพบำบัดได้เช่นกัน ช่วยลดความตึงเครียดและกระตุ้นการไหลเวียนของเลือดเพื่อบรรเทาความเจ็บปวด นอกจากนี้แผ่นแปะความร้อนเช่น ThermaCare®ช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อ อย่างไรก็ตามในกรณีของกระบวนการอักเสบเรามักพบว่าความเย็นเป็นที่น่าพอใจมากขึ้นดังนั้นจึงแนะนำให้ใช้การบำบัดด้วยความเย็น (cryotherapy) นอกจากนี้ยังสามารถทำการบำบัดด้วยไฟฟ้าซึ่งมีการจ่ายกระแสไฟฟ้าจากภายนอกซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อส่งเสริมการไหลเวียนของเลือดและเริ่มกระบวนการบำบัด
นอกจากนี้สิ่งที่เรียกว่า Blackroll ลูกกลิ้งนวดตัวสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดหลังได้ อีกทางเลือกหนึ่งสำหรับอาการปวดหลังแบบไม่รุนแรงคือทาครีมม้าในบริเวณที่มีอาการเพื่อรักษาอาการ
ในกรณีของอาการปวดหลังเรื้อรังที่ไม่มีสาเหตุที่ระบุได้และกินเวลานานกว่า 12 สัปดาห์ควรเริ่มการบำบัดหลายรูปแบบ นั่นหมายความว่าแพทย์นักบำบัดความเจ็บปวดนักกายภาพบำบัดนักกิจกรรมบำบัดนักจิตอายุรเวชและจิตแพทย์จะทำงานร่วมกันเพื่อระบุและรักษาสาเหตุทางจิตสังคมที่เป็นไปได้
ในระยะยาวหากคุณมีอาการปวดหลังคุณควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าสถานที่ทำงานได้รับการออกแบบตามหลักสรีรศาสตร์ โต๊ะทำงานที่สามารถปรับความสูงได้มักมีประโยชน์เพื่อให้สามารถทำงานบางอย่างขณะยืนได้
หากมีอาการปวดหลังเนื่องจากหมอนรองกระดูกเคลื่อนและวิธีการแบบอนุรักษ์นิยมไม่สามารถบรรเทาอาการปวดได้ควรพิจารณาการผ่าตัด วิธีการต่างๆเป็นไปได้ที่นี่
อ่านข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: การรักษาอาการปวดหลัง
ปวดหลังด้านหลังส่วนล่าง
เนื่องจากหัวข้อนี้กว้างขวางมากเราจึงมีหน้าแยกต่างหากในหัวข้อนี้ ปวดกระดูกสันหลังส่วนเอว เขียน
ทำให้เกิดอาการปวดหลังของกระดูกสันหลังส่วนเอว
ที่เรียกว่า หลังส่วนล่าง นับ กระดูกสันหลังส่วนเอวซึ่งประกอบด้วยกระดูกสันหลัง 5 ชิ้นและปิดกระดูกสันหลังที่ด้านล่าง มีอาการปวดหลังในบริเวณนี้ บ่อยๆที่ชื่นชอบการรักษาที่น่าเบื่อหน่าย ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างข้อร้องเรียนเรื้อรังและเฉียบพลันของกระดูกสันหลังส่วนล่างตลอดจนข้อร้องเรียนจากกระดูกสันหลังส่วนบนและข้อที่เกิดขึ้นในกระดูกสันหลังส่วนล่าง
การร้องเรียนเฉียบพลันต่อกระดูกสันหลังส่วนล่างพบได้น้อยและส่วนใหญ่เกิดขึ้น อุบัติเหตุ และ contortions ขอบเขต หากกระดูกสันหลังส่วนล่างได้รับความเสียหายจากการหกล้มหรืออุบัติเหตุกระดูกสันหลังส่วนล่างอาจแข็งแรงมาก ความเจ็บปวด.
นอกจากนี้อาจเกิดขึ้นได้โดยการยกของจำนวนมากอย่างรวดเร็วและหมุนไปรอบ ๆ ใน กระดูกสันหลัง การเคลื่อนตัวจะเกิดขึ้นซึ่งทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณกระดูกสันหลัง มักกล่าวกันว่าก เส้นประสาท ติดขัด แต่ในความเป็นจริงมันค่อนข้างเกี่ยวกับ การระคายเคือง จากเส้นประสาทที่วิ่งใกล้กับกล้ามเนื้อและถูกกระตุ้นโดยกล้ามเนื้อที่เกร็งด้วยแพลง
เรื้อรัง สาเหตุของอาการปวดหลังส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับหลังส่วนล่าง ท่าทางเสียหายที่เติบโตเป็นระยะเวลานานและอาจทำให้รู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยที่นั่งทำงานเป็นเวลานานหรือผู้ที่ไม่สมดุลมาตั้งแต่เด็ก ท่าทางไม่ดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีความเสี่ยงที่จะปวดหลังส่วนล่างของหลัง
วันนี้มีการสันนิษฐานว่าอาการปวดหลังส่วนหลังส่วนล่างในสัดส่วนที่ไม่ชัดเจนเกิดขึ้นจริงที่บริเวณส่วนบนของหลังและจากนั้นลงไปที่กระดูกสันหลังส่วนเอว เปล่ง. สาเหตุที่นี่อาจเป็นความเสียหายเรื้อรัง แต่ยังเป็นสาเหตุเฉียบพลัน
ถามตรงนี้ด้วย ท่าทางไม่ดี สาเหตุส่วนใหญ่ของการร้องเรียนเรื้อรังในขณะที่การบาดเจ็บและการยกมักจะเป็นการร้องเรียนเฉียบพลัน อาการปวดหลังจากแผ่นรองลื่นก็พบได้บ่อยเช่นกัน ในเกือบทุกกรณีมักมาจากปัญหาการทรงตัวเรื้อรัง แกนของแผ่นดิสก์หลุดออกมา
ดิสก์ intervertebral หลุดออกระหว่างกระดูกสันหลังทั้งสองที่สอดคล้องกันและทำให้เกิดความเจ็บปวด หมอนรองกระดูก ส่วนใหญ่เกิดจากความเสียหายของท่าทางส่วนใหญ่อยู่ในบริเวณกระดูกสันหลังตรงกลาง (กระดูกสันหลังทรวงอก) และสามารถแผ่ลงไปที่กระดูกสันหลังส่วนล่างและทำให้รู้สึกไม่สบายที่นั่น ในบางกรณีเกิดขึ้น แต่ยังมีหมอนรองกระดูกเคลื่อนในกระดูกสันหลังส่วนล่างด้วย (กระดูกสันหลังส่วนเอว) และทำให้เกิดความเจ็บปวด
รูปแบบของอาการปวดหลัง
โรคต่อไปนี้มีผลต่อบริเวณกระดูกสันหลัง (โดยเฉพาะสาเหตุของอาการปวดคอเรื้อรัง):
- ความเจ็บปวดจากพืช
- อาการปวดคอ, โรคปากมดลูก
- Brachialgia, dorsalgia
- Lumbago ปวดหลัง
- อาการปวดตะโพก
- อาการปวดศีรษะ
- อาการปวดตาโดยเฉพาะ
อาการปวดหลังเป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่ง
อาการปวดหลังนี้เรียกอีกอย่างว่าอาการปวดหลังส่วนล่างสามารถแผ่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้ นี่คือตัวอย่างเช่นในภาพทางคลินิกของ lumboglutealgia (การฉายรังสีเข้าไปในก้น) หรืออาการปวดตะโพกเอว (แผ่เข้าที่ขา) กรณี.
เนื่องจากการเกิดขึ้นซ้ำ ๆ เป็นเรื่องปกติสำหรับอาการปวดประเภทนี้จึงมักเรียกว่าอาการปวดเรื้อรัง ตามกฎแล้วไม่มีอาการทางระบบประสาท
อาการปวดหลังอาจทำให้กล้ามเนื้อแข็งตัวได้ วิธีรับรู้สิ่งนี้สามารถพบได้ในบทความต่อไปนี้: การแข็งตัวของกล้ามเนื้อคืออะไร?
การวินิจฉัยโรค
อาการปวดหลังส่วนล่างเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ในการวินิจฉัยสิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะสาเหตุสำคัญจากสาเหตุเล็กน้อย
ในช่วงเริ่มต้นของการวินิจฉัยจะมีการสำรวจผู้ป่วยซึ่งผู้ป่วยจะถูกถามเกี่ยวกับประเภทและระยะเวลาของอาการปวดตลอดจนการเคลื่อนไหวที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อลดหรือทำให้ความเจ็บปวดรุนแรงขึ้น หากบุคคลที่เกี่ยวข้องอธิบายถึงการรบกวนทางประสาทสัมผัสที่ขาในรูปแบบของอาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าจำเป็นต้องมีการดำเนินการอย่างรวดเร็วเนื่องจากสาเหตุของอาการปวดหลังที่อธิบายไว้ส่วนใหญ่น่าจะเกี่ยวข้องกับปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาทของกระดูกสันหลัง หากผู้ป่วยอธิบายถึงภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ใหม่แสดงว่าเป็นภาวะฉุกเฉินทางระบบประสาท
ในการวินิจฉัยอาการปวดหลังที่ไม่สามารถรักษาได้การถ่ายภาพมีความสำคัญอย่างยิ่ง การเอ็กซเรย์กระดูกสันหลังสามารถแสดงการแตกหักของกระดูกสันหลังได้ ขั้นตอนต่อไปคือการตรวจเอกซเรย์คลื่นสนามแม่เหล็กซึ่งสามารถแสดงส่วนที่อ่อนนุ่มและทำให้มองเห็นแผ่นหมอนรองกระดูกเคลื่อนได้ นอกเหนือจากการทดสอบภาพแล้วการตรวจเลือดอย่างละเอียดยังสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับสาเหตุของอาการปวดหลังได้อีกด้วย การอักเสบของกระดูกสันหลังหรือหมอนรองกระดูกสันหลังสามารถแสดงได้โดยการเพิ่มค่าการอักเสบ
การรักษาด้วย
การบำบัดขึ้นอยู่กับสาเหตุของความรู้สึกไม่สบาย อาการปวดหลังที่ไม่ซับซ้อนซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากท่าทางที่ไม่ดีในกรณีส่วนใหญ่สามารถรักษาได้อย่างระมัดระวัง
ทางเลือกในการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม ได้แก่ ในแง่หนึ่งการบำบัดความเจ็บปวดอย่างเพียงพอซึ่งโดยปกติจะประกอบด้วยยาและในทางกลับกันการทำกายภาพบำบัดที่เหมาะสมซึ่งอาจประกอบด้วยการใช้ความอบอุ่นหรือความเย็นหรือการเรียนรู้การออกกำลังกายหลังบางอย่าง หากไม่สามารถควบคุมอาการปวดหลังได้ด้วยตัวเลือกการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและหากสาเหตุสามารถดำเนินการได้ตามหลักการแล้วจะต้องพิจารณาขั้นตอนการบุกรุก
ในหลายกรณีหมอนรองกระดูกเคลื่อนสามารถรักษาได้อย่างระมัดระวังเว้นแต่อาการปวดจะรุนแรงมากจนไม่สามารถควบคุมได้ด้วยยาหรือความผิดปกติทางระบบประสาทเช่นอาการชาหรืออัมพาตและภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ในกรณีนี้ต้องมีการวางแผนและดำเนินการรักษาด้วยการผ่าตัดทันทีเนื่องจากสถานการณ์นี้สามารถนำไปสู่ภาวะฉุกเฉินทางระบบประสาทได้อย่างรวดเร็ว หากมีอาการทางระบบประสาทแสดงว่าเป็นการกดทับเส้นประสาทที่ต้องบรรเทาด้วยการผ่าตัดที่กระดูกสันหลัง หมอนรองกระดูกจะถูกถอดออกและกระดูกสันหลังทั้งสองที่ต่อเนื่องกันมักจะแข็ง
เมื่อพูดถึงการแตกหักของร่างกายกระดูกสันหลังปัจจัยชี้ขาดคือการแตกหักที่มั่นคงหรือการแตกหักที่ไม่เสถียร ในกรณีส่วนใหญ่กระดูกหักที่มั่นคงจะได้รับการรักษาอย่างระมัดระวังด้วยยาแก้ปวดหรือด้วยการตรึงในรูปแบบของเครื่องรัดตัว การแตกหักที่ไม่เสถียรจะต้องดำเนินการและทำให้เสถียรโดยใช้การเชื่อมต่อด้วยสกรู การแทรกแซงการผ่าตัดที่อธิบายจะดำเนินการในแผนกศัลยกรรมประสาท บ่อยครั้งวิธีการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดโดยใช้เทคนิคที่เรียกว่ารูกุญแจก็เพียงพอแล้ว
อ่านข้อมูลเพิ่มเติมในหัวข้อของเรา: บำบัดอาการปวดหลังและปวดหลัง
สรุปอาการปวดหลัง
ปวดหลัง ของหลังส่วนล่างคือ บ่อยๆ และมีสาเหตุที่แตกต่างกัน ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างข้อร้องเรียนเรื้อรังและเฉียบพลันเช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นที่หลังส่วนล่างและแผ่ออกจากหลังส่วนบน
สาเหตุเฉียบพลันเป็นส่วนใหญ่ กระดูกหัก, หมอนรองกระดูก หรือเคล็ดขัดยอกและบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง อุบัติเหตุ. สาเหตุเรื้อรังส่วนใหญ่เกิดจากความบกพร่องในการทรงตัวที่ได้รับการออกกำลังกายเป็นระยะเวลานาน
บางครั้งสาเหตุของอาการปวดหลังเกิดขึ้นในบริเวณนั้น กระดูกสันหลังทรวงอก แล้วดึงลงไปในไฟล์ กระดูกสันหลังส่วนเอวซึ่งเป็นที่ที่พวกเขาถูกมองว่าเจ็บปวดบางครั้งแกนกลางอยู่ใน กระดูกสันหลังส่วนเอว.
นอกเหนือจากการสำรวจผู้ป่วยในกรณีที่มีอาการปวดหลังอย่างรุนแรงแล้วยังมีการวินิจฉัยเสมอ การถ่ายภาพ จะดำเนินการ ซึ่งอาจประกอบด้วยไฟล์ รังสีเอกซ์ กระดูกสันหลังซึ่งสามารถมองเห็นการแตกหักของร่างกายกระดูกสันหลังหรือผ่านก MRI- การตรวจสอบผ่านทางใดทางหนึ่ง หมอนรองกระดูก ฯลฯ สามารถดู. หากผู้ป่วยอธิบายอาการทางระบบประสาทจำเป็นต้องรีบรักษาเนื่องจากเส้นประสาทของกระดูกสันหลังมีความบกพร่องอย่างเห็นได้ชัดในทางใดทางหนึ่ง อาการปวดหลังที่ไม่ซับซ้อนได้รับการรักษาในกรณีส่วนใหญ่ อนุรักษนิยม. เป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นแนวคิดในการรักษาซึ่งประกอบด้วยการบำบัดอาการปวดด้วยยาอย่างเพียงพอและการให้ยาเสริม กายภาพบำบัด.
กายภาพบำบัดสามารถลองรักษาด้วย ความอบอุ่น, เย็น หรือ กระแสกระตุ้น ตามลำดับ อาการปวดหลังที่ซับซ้อนสามารถรักษาได้โดยการผ่าตัดขึ้นอยู่กับสาเหตุ หากมีสาเหตุทางระบบประสาทต้องพยายามผ่าตัดเพื่อลดการกดทับของเส้นประสาท
สิ่งนี้เกิดขึ้นในหน่วยงานของ ศัลยกรรม ในหลายกรณีในการแทรกแซงการบุกรุกน้อยที่สุดโดยใช้เทคนิคที่เรียกว่ารูกุญแจซึ่งจำเป็นต้องมีการตัดเพียงไม่กี่ครั้งและการผ่าตัดจริงจะดำเนินการผ่านกล้องจุลทรรศน์ อาการปวดหลังอาจมีได้หลายสาเหตุซึ่งแต่ละสาเหตุต้องใช้แนวทางการรักษาเฉพาะ