โรคสะเก็ดเงิน

คำนิยาม

ชื่อ "โรคสะเก็ดเงิน" มาจากคำภาษากรีก "psora" ซึ่งย่อมาจาก "เกา" หรือ "คัน"

โรคสะเก็ดเงินเป็นโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังไม่ติดเชื้อ มีลักษณะเป็นจุดสีแดงที่กำหนดไว้อย่างดีซึ่งมักจะปกคลุมด้วยเกล็ดสีขาว ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างสองรูปแบบ (โรคสะเก็ดเงิน vulgaris และ psoriasis pustulosa) ซึ่งแต่ละชนิดสามารถเกิด polyarthritis (การอักเสบของข้อต่อต่างๆ) ได้

โรคสะเก็ดเงินเป็นโรคผิวหนังที่ดูเหมือนจะมีปัจจัยทางพันธุกรรมเนื่องจากมักส่งผลกระทบต่อสมาชิกในครอบครัวหลายคน

การเกิดขึ้นในประชากร (ระบาดวิทยา)

โรคสะเก็ดเงินเกิดขึ้นใน 1.5-3% ของประชากรที่มีผิวขาวและพบน้อยกว่ามากในกลุ่มชาติพันธุ์อื่น ๆ

ทั้งสองเพศไม่ได้รับผลกระทบบ่อยกว่าอีกเพศหนึ่ง ดังนั้นจึงมีความสัมพันธ์ที่สมดุล
การแจกแจงอายุไม่เป็นไปตามความสม่ำเสมอใด ๆ
โรคสะเก็ดเงินเกิดขึ้นทั้งในคนหนุ่มสาวและผู้สูงอายุ
อย่างไรก็ตามมีโรคพีคอยู่สองจุด: หนึ่งอยู่ในช่วงที่ 2-3 และอีกครั้งในทศวรรษที่ 6 ของชีวิต

รูปแบบของโรคสะเก็ดเงิน

โรคสะเก็ดเงินสามารถแบ่งออกเป็นสามรูปแบบ:

1. โรคสะเก็ดเงิน vulgaris (ทั่วไป)
2. โรคสะเก็ดเงิน Pustular (pustular)
3. โรคสะเก็ดเงินที่เล็บ

บำบัดโรคสะเก็ดเงิน

การบำบัดโรคสะเก็ดเงินขึ้นอยู่กับแต่ละหลักสูตรและความรุนแรงของอาการ
ในช่วงเวลาที่โรคสะเก็ดเงินไม่ได้รับการพัฒนามากนักเราควรใส่ใจกับการดูแลผิวที่ดีซึ่งรักษาหน้าที่ในการปกป้องผิว
มีครีมไขมันสูงหลายชนิดบางชนิดมีส่วนผสมของน้ำยาฆ่าเชื้อพิเศษ การอาบน้ำที่มีสารเพิ่มความชุ่มชื้นยังช่วยบำบัดได้หากคุณไม่อาบน้ำอุ่นเกินไปหรือนานเกินไป
สารเติมแต่งครีมสองชนิดแสดงให้เห็นว่ามีผลดีต่อโรคสะเก็ดเงิน: ยูเรีย และ กรดซาลิไซลิก. ลดการผลัดเซลล์ผิวและสนับสนุนผิวในการรักษาเกราะป้องกันตามธรรมชาติ

หากอาการแตกออกในระหว่างการลุกลามของโรคสะเก็ดเงินจะมีการใช้รูปแบบการรักษาทีละขั้นตอนในคลินิก ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างข้อร้องเรียนที่ไม่รุนแรงปานกลางและรุนแรง
ก่อนอื่นมีขี้ผึ้งที่มีกลูโคคอร์ติคอยด์ (คอร์ติโซน) ซึ่งเป็นพื้นฐานของการบำบัดในกรณีที่ไม่รุนแรง มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและต่อต้านอาการแพ้โดยการยับยั้งการเติบโตของเซลล์ภูมิคุ้มกันที่หลุดออกไป นอกจากนี้จำนวนเซลล์ที่ทำให้เกิดหรือสร้างเกล็ดจะลดลง (keratinocytes).
นอกจากนี้ขี้ผึ้งที่มีสารคล้ายกับวิตามิน D3 จะถูกนำไปใช้กับบริเวณที่ได้รับผลกระทบเพื่อการบำบัด เป็นผลให้เซลล์ภูมิคุ้มกันอื่น ๆ ถูก จำกัด ในการทำงาน
สารอื่น ๆ ที่ใช้ในการรักษาโรคสะเก็ดเงินที่ไม่รุนแรงเรียกว่าเรตินอยด์และซินโนลิน การแก้ไขใหม่ ๆ ได้แก่ สารยับยั้งแคลซินูรินซึ่งมีการกล่าวถึงการลดระบบภูมิคุ้มกันในพื้นที่
หากเงินเหล่านี้ไม่เพียงพอจะมีการเพิ่มมาตรการเพิ่มเติมในการรักษาโรคสะเก็ดเงินในระดับปานกลาง การส่องไฟซึ่งใช้รังสี UV-A หรือรังสี UV-B มีบทบาทสำคัญที่นี่ สิ่งเหล่านี้มีผลดีต่อโรคสะเก็ดเงินและใช้ร่วมกับขี้ผึ้งหรือห้องอาบน้ำ
ในฐานะที่เป็นขั้นตอนสุดท้ายของการรักษาโรคสะเก็ดเงินมีกองทุนที่ใช้ในด้านการแพทย์อื่น ๆ เพื่อยับยั้งระบบภูมิคุ้มกัน บางชนิดมีผลกระทบที่รุนแรงมากและผลข้างเคียง ใช้เป็นยาเม็ดหรือยาเม็ดสั้น ๆ Ciclosporin หรือ methotrexate (MTX) ถูกนำมาใช้เป็นเวลานาน
สิ่งใหม่ที่เพิ่มเข้ามาคือแอนติบอดีที่ปิดกั้นเป้าหมายเพียงเป้าหมายเดียวและลดผลข้างเคียงได้มาก
สิ่งที่ถูกต้องแตกต่างจากคนไข้สู่ผู้ป่วย

สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่นี่: Infliximab

ผู้ป่วยบางรายรายงานว่าอาการของพวกเขาบรรเทาได้ด้วยการแก้ไข homeopathic หรือการฝังเข็มเป็นต้น อย่างไรก็ตามมีหลักฐานไม่เพียงพอว่าผลกระทบเกินกว่าผลของยาหลอก

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับ:

• การรักษาโรคสะเก็ดเงิน
• บำบัดโรคสะเก็ดเงิน
• Fumaderm
• โรคสะเก็ดเงินในการตั้งครรภ์

การบำบัดด้วยแสง

การรักษาด้วยเลเซอร์: ด้วยลำแสงเลเซอร์ที่บางและแม่นยำมากการรักษาด้วยเลเซอร์จึงมีความเป็นไปได้ในการรักษาบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบอย่างแม่นยำมาก ส่งผลให้เนื้อเยื่อรอบข้างแทบไม่ได้รับผลกระทบ ขนาดยาจะปรับขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค

PUVA: PUVA (psoralen + UVA) เป็นขั้นตอนพิเศษที่ใช้ผลกระทบของสารที่เพิ่มความไวต่อแสงของผิวหนัง สารเหล่านี้เรียกว่า psoralens คุณสามารถใช้เป็นแท็บเล็ต แต่ยังใช้เช่นครีม สิ่งนี้จะเพิ่มผลกระทบของรังสี UVA ที่ผิวหนัง เชื่อกันว่าเซลล์ที่โอ้อวดของระบบภูมิคุ้มกันซึ่งเรียกว่าเซลล์ T ซึ่งเป็นตัวการทำให้เกิดโรคสะเก็ดเงินนั้นถูกยับยั้งโดย psoralens

การบำบัดด้วยแสงอื่น ๆ : วิธีการอื่น ๆ ที่ใช้รังสี UVB และ UVA คือรังสีอัลตราไวโอเลตสเปกตรัมแคบและการส่องไฟอัลตราไวโอเลตแบบคัดเลือก ขั้นตอนทั้งสองใช้รังสีกับผิวหนัง

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การบำบัดด้วยแสงสำหรับโรคสะเก็ดเงิน

แนวทางจิตวิทยา

ภายใต้ ความตึงเครียด และความเครียดทางจิตใจอย่างมากอาการของผู้ป่วยมักแย่ลง ดังนั้นการลดปัจจัยเหล่านี้สามารถนำไปสู่การปรับปรุงความทุกข์ ตัวอย่างเช่นมีความเป็นไปได้ กลุ่มสนับสนุน เยี่ยมชมหรือสัมภาษณ์นักจิตวิทยาในหัวข้อ นักจิตอายุรเวชและนักจิตวิทยาสามารถช่วยคุณจัดการกับความเครียดได้เช่นกัน ค่าใช้จ่าย โรงเรียน

ไฟฟ้า: Electrotherapy ยังคงเป็นสิทธิ ใหม่ ขั้นตอนที่บริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบได้รับการรักษาด้วยขนาดที่ต่ำมาก กระแสรบกวน ได้รับการปฏิบัติ. เพื่อจุดประสงค์นี้จะติดอิเล็กโทรดการรักษาจะดำเนินการวันละสองครั้งเป็นเวลาหลายสัปดาห์ จากนั้นคุณจะเห็นผลลัพธ์ ผู้ป่วยยังสามารถดำเนินการบำบัดด้วยตนเองด้วยอุปกรณ์ที่ยืมหรือซื้อมา

อาหารในโรคสะเก็ดเงิน

ดูเหมือนว่าจะมีความเชื่อมโยงระหว่างโรค celiac และโรคสะเก็ดเงินดังนั้นการหลีกเลี่ยงอาหารที่มีกลูเตนจะช่วยบรรเทาอาการได้

การเกิดขึ้นของโรคสะเก็ดเงิน

โรคสะเก็ดเงินขึ้นอยู่กับการแพร่กระจายของผิวหนังชั้นนอกอย่างอ่อนโยน เซลล์ผิวหนังจะเคลื่อนย้ายผ่านชั้นผิวหนังแต่ละชั้นเร็วกว่าปกติมาก
ในผิวที่มีสุขภาพดีเซลล์ผิวจะพัฒนาอย่างล้ำลึกจากการแบ่งเซลล์ของเซลล์ต้นกำเนิดที่เรียกว่าเซลล์ต้นกำเนิดและย้ายไปยังชั้นบนซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการเจริญเติบโต
เวลาในการย้ายข้อมูลปกติจะอยู่ที่ประมาณ 28 วันเพื่อที่จะได้รับจากชั้นล่างสุดไปชั้นบนสุด
ในโรคสะเก็ดเงินเซลล์จะต้องใช้เวลาประมาณ 4 วันเท่านั้น
การเพิ่มจำนวนของเซลล์ผิวหนังจะเพิ่มขึ้นประมาณ 20 เท่าหรือมากกว่านั้น การทำให้เคราตินที่เร่งรีบและถูกรบกวนนี้แสดงออกมาในการทำให้เคราตินแข็งแรงขึ้นและทำให้ผิวหนังชั้นนอกกว้างขึ้น การอักเสบจะเกิดขึ้นที่ผิวหนังและมีเส้นเลือดเพิ่มขึ้น

อ่านบทความต่อไปนี้: โรคผิวหนังภูมิแพ้และโรคสะเก็ดเงิน - อะไรคือความแตกต่าง?

สาเหตุของโรคสะเก็ดเงิน

โรคสะเก็ดเงิน (psoriasis) เป็นโรคที่มีการถ่ายทอดทางพันธุกรรม ความโน้มเอียงของสิ่งนี้อยู่ในยีนของเรา ดังนั้นจึงมีครอบครัวเพิ่มขึ้นด้วย

ทฤษฎีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้รับการพิสูจน์โดยการศึกษาแฝด การเพิ่มขึ้นของฝาแฝดที่เหมือนกันพูดถึงองค์ประกอบทางพันธุกรรมของโรคสะเก็ดเงินอย่างชัดเจน
อย่างไรก็ตามการถ่ายทอดทางพันธุกรรมไม่สามารถเชื่อมโยงกับยีนเดียวได้ แต่จะถ่ายทอดทางพันธุกรรมหลายยีน (การถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบ polygenic) ปัจจัยภายนอกหลายอย่าง (เช่นปัจจัยแวดล้อม) ก็มีบทบาทเช่นกัน (การถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบหลายปัจจัย)
เชื่อกันว่ามีสิ่งที่เรียกว่าธรณีประตู ดังนั้นจึงต้องเกินขีด จำกัด ที่แน่นอนเพื่อให้โรคนี้แตกออก
สันนิษฐานว่าโรคสะเก็ดเงินไม่ได้เกิดขึ้นต่ำกว่าค่าขีด จำกัด เสมือนนี้
นอกจากนี้ยังพบว่าผู้ที่ได้รับผลกระทบมีแอนติเจน HLA-1 และ HLA-2 ซึ่งเป็นรหัสพันธุกรรมทั่วไป (ลายนิ้วมือทางพันธุกรรม)
ปัจจัยแวดล้อมบางอย่างอาจทำให้เกิดและส่งเสริมการแสดงออก (กลายเป็นที่รู้จัก) ของโรคในคนที่มีแนวโน้มทางพันธุกรรม ซึ่งรวมถึง:

• การติดเชื้อ (เช่นการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัส)
• ยา (เช่น beta blockers ยาต้านการอักเสบ)
• ความเครียดทางจิตใจ
• พิษสุราเรื้อรัง
• การบริโภคนิโคตินเพิ่มขึ้น
• ยุติการรักษาด้วยคอร์ติโซน

ผู้เชี่ยวชาญยังค่อนข้างเห็นด้วยว่าการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันมากเกินไปเป็นสาเหตุของโรคสะเก็ดเงิน ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันนี้เป็นสื่อกลางโดยเซลล์ป้องกันที่เรียกว่า T lymphocytes
โดยปกติแล้ว T lymphocytes จะถูกส่งไปยังสิ่งแปลกปลอมเช่น แบคทีเรียและไวรัส ในโรคสะเก็ดเงิน (โรคสะเก็ดเงิน) ระบบภูมิคุ้มกันไม่สามารถแยกความแตกต่างระหว่างส่วนประกอบของร่างกายและสิ่งแปลกปลอมได้อีกต่อไปจึงทำให้เกิดโรคได้

ฤดูร้อนปัจจัยทางภูมิอากาศ (แสงแดดและทะเล) และปัจจัยด้านฮอร์โมน (การตั้งครรภ์) มีอิทธิพลเชิงบวกต่อโรคนี้

อาการของโรคสะเก็ดเงิน

โรคสะเก็ดเงิน vulgaris เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรคสะเก็ดเงินและมีลักษณะเฉพาะคือจุดเริ่มต้นของการเน้นเครื่องหมายวรรคตอนที่ขยายใหญ่ขึ้น การบรรจบกันของฝูงแต่ละตัวทำให้เกิดรูปร่างที่แตกต่างกัน ตัวอย่างเช่นรูปร่างคล้ายแผนที่หนึ่งที่มีลักษณะเป็นวงแหวนมากกว่าและมีรูปร่างที่บิดเบี้ยว

เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองเรื้อรังที่มีอาการกำเริบ สามารถปรากฏได้เกือบทุกที่ในร่างกาย แต่มักพบในสถานที่ทั่วไป ซึ่งรวมถึง:

• หนังศีรษะ (โปรดอ่าน: โรคสะเก็ดเงินของหนังศีรษะ)
• ยืดแขนและขาด้านข้าง
• ปุ่มท้อง
• พับก้น

เหตุผลทางพันธุกรรมถูกกล่าวถึงว่าเป็นสาเหตุโดยการติดเชื้อแอลกอฮอล์หรือความเครียดสามารถส่งเสริมการเกิดโรคสะเก็ดเงิน vulgaris ความเสียหายจากภายนอกเช่นการถูกแดดเผาและสารเคมีน็อกซายังเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคสะเก็ดเงิน vulgaris ไม่ค่อยคันหรือเจ็บ

มีรูปแบบพิเศษ:

1. โรคสะเก็ดเงินทางภูมิศาสตร์
   ทำงานค่อนข้างเรื้อรังและมีลักษณะเฉพาะในพื้นที่ที่เน้นกลไก สถานที่ที่รูปแบบนี้แตกออกบ่อยที่สุดคือด้านที่ยืดออกของแขนและขาข้อศอก (ดู: ผื่นที่ข้อศอก) หัวเข่านิ้วไรผมหน้าผากและบริเวณ sacrum จุด (โล่) เป็นเรื่องง่ายที่จะกำหนดโดยปกติจะเป็นสีแดงและปกคลุมด้วยเกล็ดข้าวเหนียว โล่เหล่านี้อาจมีขนาดแตกต่างกันไปโดยปกติจะมีขนาดไม่กี่เซนติเมตร
   อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: ผื่นที่ข้อศอก
2. Guttate โรคสะเก็ดเงิน
   ประเภทนี้มีความรุนแรงมากขึ้นและมีความเกี่ยวข้องมากกว่า 80% ของกรณีที่มีการติดเชื้อสเตรปโตคอคไค ปรากฏตัวครั้งแรกก่อนอายุ 40 ปี วัยรุ่นได้รับผลกระทบเป็นพิเศษเลือดคั่งแบบจุดไปยังแม่และเด็กและลักษณะสมมาตรเป็นเรื่องปกติ บริเวณที่ได้รับผลกระทบโดยเฉพาะ ได้แก่ ลำตัวแขนและขา สำหรับโรคสะเก็ดเงิน vulgaris ประเภทนี้ค่อนข้างรุนแรงและโรคสะเก็ดเงินที่เกิดขึ้นแล้วในครอบครัวเป็นเรื่องปกติ
3. โรคสะเก็ดเงินผกผัน
   รูปแบบการกระจายเกือบจะตรงกันข้ามกับข้างต้น ร่างกายจะพับบริเวณทวารรักแร้และส่วนโค้งของข้อต่อได้รับผลกระทบ โล่มักมีสีแดงและเงา ผู้สูงอายุได้รับผลกระทบเป็นหลัก
4. ถลกหนังหัว
   ชั้นหนังกำพร้ามีความหนาเป็นพิเศษ พวกเขาเกิดขึ้นทีละอย่าง แต่ยังเป็นการทำร้ายหนังศีรษะทั้งหมด ผมร่วงมักจะตามมาที่นี่ รูปแบบพิเศษนี้สามารถเป็นรูปแบบเดียวของโรคสะเก็ดเงิน
5. โรคสะเก็ดเงินผ้าอ้อม
   ผื่นเกิดขึ้นในบริเวณผ้าอ้อมและง่ายต่อการกำหนด จากนี้ก โรคสะเก็ดเงิน vulgaris พัฒนา.

โรคสะเก็ดเงิน Pustular เกิดขึ้นใน 5% ของกรณีและมีลักษณะเป็นตุ่มหนอง ตุ่มหนองเต็มไปหมด โรคสะเก็ดเงิน Pustular แบ่งออกเป็นสองรูปแบบ

1. โรคสะเก็ดเงิน pustular ทั่วไป
   แบบฟอร์มนี้หายาก แต่มีความรุนแรง เกิดขึ้นทั่วร่างกายและมีตุ่มหนองขนาดเล็กสีเหลืองบนพื้นหลังสีแดง แพร่กระจายอย่างรวดเร็วและผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายตัวมีไข้และต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
2. โรคสะเก็ดเงิน Palmoplantar pustular
   แบบฟอร์มนี้ยังแสดงตุ่มหนองสีเหลืองซึ่งจะปรากฏบนฝ่ามือและเท้า ในทางตรงกันข้ามกับโรคสะเก็ดเงิน pustular ทั่วไปสภาพทั่วไปของผู้ป่วยก็ดีเช่นกัน ผู้หญิงวัยกลางคนได้รับผลกระทบเป็นหลัก มีอุบัติการณ์เพิ่มขึ้นในหมู่ผู้สูบบุหรี่

โรคสะเก็ดเงินที่เล็บเกิดขึ้นใน 50% ของผู้ป่วย เล็บหลุมและรอยบุ๋มเป็นเรื่องปกติ จุดสีเหลืองน้ำตาลปรากฏขึ้นตรงกลางเตียงเล็บ (คราบน้ำมัน) ที่ขอบเล็บเล็บจะคลายออก ด้วยสิ่งที่เรียกว่าเล็บแตกการเจริญเติบโตของเล็บทั้งหมดจะถูกรบกวน

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคสะเก็ดเงินได้ที่เพจ: โรคสะเก็ดเงินบนใบหน้า

การวินิจฉัยโรคสะเก็ดเงิน

ในระหว่างการตรวจโดยแพทย์จะมีการขูดเกล็ดออกอย่างระมัดระวัง ปรากฏการณ์โรคสะเก็ดเงินต่อไปนี้เกิดขึ้นทีละอย่าง:

• “ ปรากฏการณ์เทียนหยด”
  สะเก็ดของลำกล้องโผล่ออกมาจากรอยขีดข่วน
• "ปรากฏการณ์ของเยื่อสุดท้าย"
  สามารถมองเห็นเยื่อบาง ๆ ที่ฉีกขาดได้ง่ายที่ฐานของเครื่องชั่ง
• “ ปรากฏการณ์น้ำค้างหยดเลือด”
  การเกาต่อไปจะทำให้เลือดออกในช่องปาก

ภายใต้กล้องจุลทรรศน์คุณสามารถ z เช่น cornifications ทั่วไปและเซลล์อักเสบ

หลักสูตรโรคสะเก็ดเงิน

โรคสะเก็ดเงินอยู่ได้ตลอดชีวิตโดยมีระดับความรุนแรงแตกต่างกันไป ไม่ใช่เรื่องแปลกที่รูปลักษณ์ภายนอกจะมีความบกพร่องซึ่งส่งผลทางจิตสังคม

โรคนี้รับมือได้ยากและปัญหาเกิดขึ้นในความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลและตัวอย่างเช่นในที่ทำงาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคสะเก็ดเงินที่มีผลต่อใบหน้ามีส่วนทำให้รู้สึกไม่สบายตัว (คุณยัง: โรคสะเก็ดเงินบนใบหน้า)

โรคสะเก็ดเงินมักเกิดขึ้นโดยทั่วไปอย่างเฉียบพลัน (โดยฉับพลันและทุกที่) หรือเรื้อรังเป็นหลัก (ช้าและมีจุดโฟกัสส่วนบุคคล)
แต่รูปแบบผสมก็เกิดขึ้นได้เช่นกันและพบได้บ่อย
โรคสะเก็ดเงินมักจะดำเนินไปในช่วงอุบาทว์ แต่ไม่ค่อยมีช่วงที่ไม่มีอาการเลย
การสำแดง (สัญญาณภายนอก) สามารถรักษาหรือลดหรือหายได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามการจัดการยังคงอยู่และไม่สามารถรักษาให้หายได้ ดังนั้นโรคสะเก็ดเงินจะกลับมาเรื่อย ๆ

ภาวะแทรกซ้อนของโรคสะเก็ดเงิน

ภาวะแทรกซ้อนของโรคสะเก็ดเงินคือ:

1. โรคสะเก็ดเงิน Arthropathic
   มีผลต่อผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินประมาณ 5% การอักเสบของข้อต่อส่วนปลายเกิดขึ้น (ข้อต่อที่พบได้ที่แขนขาเช่นข้อต่อนิ้วเท้าข้อต่อนิ้ว) สิ่งนี้นำไปสู่อาการบวม นิ้วแต่ละนิ้วอาจได้รับผลกระทบ เป็นที่รู้จักกันในรูปแบบ Osteolytic (การละลายของกระดูก)
   ประเภทแกนมีน้อยกว่ามาก สิ่งนี้นำไปสู่การทำให้กระดูกสันหลังและข้อต่อกระดูกเชิงกรานแข็งขึ้น
2. erythroderma Psoriatic
   การรักษาภายนอกที่แรงเกินไปทำให้เกิดรอยแดงและลอกได้ รอยแดงนี้เกิดขึ้นทั่วผิวหนัง

โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน

โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินเป็นโรคข้ออักเสบที่เกิดจากแอนติบอดีต่อร่างกายของตนเองซึ่งมีความคล้ายคลึงกันหลายประการกับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
สิ่งที่พิเศษเกี่ยวกับเรื่องนี้คือโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินเกิดขึ้นในผู้ป่วยบางรายที่เป็นโรคสะเก็ดเงินเท่านั้น สาเหตุและกระบวนการที่แท้จริงที่นำไปสู่การพัฒนาของโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินนั้นค่อนข้างเข้าใจได้ไม่ดี อย่างไรก็ตามส่วนประกอบที่ก่อให้เกิดระบบภูมิคุ้มกันผิดทิศทางนั้นปลอดภัย
ในการพัฒนาโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินต้องมีโรคสะเก็ดเงินที่เป็นโรคพื้นฐาน อย่างไรก็ตามจากความรุนแรงของโรคสะเก็ดเงินจึงไม่สามารถประเมินความเสี่ยงได้ว่าคุณจะเป็นโรคข้ออักเสบหรือไม่
อาการนำคือโรคของข้อต่อ ในทางทฤษฎีข้อต่อทั้งหมดอาจได้รับผลกระทบ แต่โดยทั่วไปแล้วข้อต่อนิ้วเท้าหรือปลายนิ้วแต่ละข้างจะอักเสบซึ่งมักเป็นข้อต่อทั้งสามของนิ้วเดียว (การมีส่วนร่วมในคาน)
รูปแบบการกระจายนี้มีความสำคัญเนื่องจากช่วยให้โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินแตกต่างจากรูปแบบรูมาตอยด์ โดยทั่วไปแล้วข้อต่อฐานของนิ้วมือและนิ้วเท้ามักได้รับผลกระทบ แต่จะไม่เกิดข้อต่อขั้ว ผิวหนังบริเวณข้อต่อมีสีแดงและบวมผู้ป่วยบ่นว่าปวดข้อขณะพักและโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเคลื่อนไหว หลักสูตรส่วนใหญ่ จำกัด ไว้เพียงนี้ แต่ในกรณีที่รุนแรงอาจนำไปสู่การทำลายข้อต่อและการวางนิ้วหรือนิ้วเท้าไม่ตรงแนว
ข้อต่อขนาดใหญ่เช่นหัวเข่าสะโพกและกระดูกสันหลังมักจะอักเสบเนื่องจากเป็นส่วนหนึ่งของโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
นอกจากส่วนของกระดูกแล้วเอ็นและเส้นเอ็นยังได้รับผลกระทบซึ่งแสดงออกด้วยความเจ็บปวดเมื่อเคลื่อนไหว
แพทย์วินิจฉัยโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินตามประวัติก่อนหน้า (โรคสะเก็ดเงิน) และขอบเขตทั่วไปของข้อต่อที่อักเสบ การเอ็กซเรย์สามารถเปิดเผยความเสียหายของกระดูกได้ การตรวจเลือดเพื่อหาการเปลี่ยนแปลงทั่วไปของโรคไขข้อจะตัดการวินิจฉัยนี้ออกไป ในตอนท้ายคะแนนFourniéจะเกิดขึ้นจากผลการวิจัยทั้งหมดซึ่งการวินิจฉัยได้รับการยืนยันจาก 11 คะแนน
การรักษาโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ การรักษาด้วย Cortisone เป็นไปได้ Sulfasalazine สามารถให้ได้ในกรณีที่มีการเข้าทำลายเล็กน้อยและ methotrexate ในกรณีที่เป็นโรครุนแรง กำลังมีการทดสอบสารใหม่เช่น infliximab หรือ etanercept ซึ่งมีผลตามเป้าหมายมากขึ้น

การป้องกันโรค

ไม่มีการป้องกันโรคเพื่อไม่ให้โรคนี้หมดไปในครั้งแรก อย่างไรก็ตามปัจจัยเสี่ยงบางอย่างเช่นการสูบบุหรี่และ ความอ้วน หลีกเลี่ยง

thrusts อาจล่าช้าได้โดยปฏิบัติตามวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี ควรหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์ การแสดงเฉพาะอาหารที่เรียกว่า กรดไขมันโอเมก้า 3 ผลบวก
กรดไขมันเหล่านี้ส่วนใหญ่อยู่ใน ปลา บรรจุ เบต้าแคโรทีนซึ่งส่วนใหญ่พบใน แครอท ดูเหมือนจะนำมาปรับปรุง การดูแลผิวที่ดีเป็นสิ่งสำคัญแม้ในช่วงเวลาที่ไม่มีอาการและสุขอนามัย ด้วย การออกกำลังกายเพื่อการผ่อนคลาย อย่างไร การผ่อนคลายกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้า สามารถชะลอการระบาดของเปลวไฟได้
การจัดการโรคส่วนบุคคลอาจส่งผลกระทบได้เช่นกัน

เกี่ยวกับประวัติของโรคสะเก็ดเงิน

คำอธิบายแรกของโรคสะเก็ดเงินสามารถพบได้ในหมู่ชาวกรีกโบราณ

อย่างไรก็ตามในเวลานั้นโรคนี้สับสนกับโรคเรื้อนที่ติดต่อได้ โรคนี้จะปรากฏขึ้นครั้งแล้วครั้งเล่าในประวัติศาสตร์ มีการอธิบายครั้งแรกว่าเป็นโรคผิวหนังที่เป็นอิสระอย่างไรก็ตามเฉพาะในปีพ. ศ. 2384 โดยแพทย์ผิวหนังชาวออสเตรีย (แพทย์ด้านผิวหนัง) เป็นครั้งแรกที่เขาแยกโรคสะเก็ดเงินจากโรคเรื้อนอย่างชัดเจน