Mesothelioma เยื่อหุ้มปอด

บทนำ

เยื่อหุ้มปอดเป็นคำทางการแพทย์สำหรับมะเร็งช่องอกหลังจากสูดดมแร่ใยหินเป็นเวลาหลายปี

มีผลต่อเยื่อหุ้มปอดเช่นเยื่อหุ้มปอดและอธิบายถึงเนื้องอกมะเร็งส่วนใหญ่ของชั้นเซลล์ที่เรียงตัวกันในช่องอก เป็นมะเร็งชนิดที่พบบ่อยที่สุดซึ่งเกิดจากความเสียหายของแร่ใยหินในปอด น่าเสียดายที่โรคนี้เป็นมะเร็งชนิดลุกลามที่คร่าชีวิตผู้คนกว่า 1,000 คนในเยอรมนีทุกปี

สาเหตุ

แม้เพียง 1-2 ปีของการสัมผัสกับแร่ใยหินก็เพียงพอที่จะก่อให้เกิดมะเร็งในอีกหลายทศวรรษต่อมา

เส้นใยแอสเบสตอสขนาดเล็กจะสะสมอยู่ในปอดและไม่สามารถสลายได้ อย่างไรก็ตามพวกมันสามารถอพยพเข้าไปในเยื่อหุ้มปอดได้เมื่อเวลาผ่านไป นอกจากนี้เส้นใยแอสเบสตอสเหล่านี้ก่อให้เกิดการระคายเคืองและอักเสบอย่างตรงจุด สิ่งนี้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของเซลล์ในเนื้อเยื่อและในที่สุดอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของยีนกับการพัฒนาของมะเร็งโดยการเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่อง 9 ใน 10 รายของ Mesothelioma เยื่อหุ้มปอดเกิดจากความเสียหายของแร่ใยหิน

Mesothelioma สามารถนำหน้าด้วยใยหินเช่นโรคจากการทำงานของปอดที่เกิดจากการสัมผัสกับแร่ใยหิน ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบหายใจลำบากเมื่อเคลื่อนไหวและไอมีเสมหะ ไม่เพียง แต่ต้องเป็นคนที่ทำงานกับแร่ใยหินเท่านั้น ตัวอย่างเช่นภรรยาของชายเหล่านี้ซึ่งต้องซักเสื้อผ้าที่ปนเปื้อนแร่ใยหินอาจได้รับผลกระทบในหลายปีต่อมา

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งนี้:

• โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ
• โรคเนื้องอก

อาการ

เนื่องจากเมโสธีลิโอมาในเยื่อหุ้มปอดเป็นมะเร็งอาการทั่วไปที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งในร่างกายจึงแสดงไว้ที่นี่

ซึ่งรวมถึงการลดลงของสุขภาพโดยทั่วไปความอ่อนแอความเมื่อยล้าเหงื่อออกตอนกลางคืนน้ำหนักลดและมีไข้ อาการโดยทั่วไปของโรคเยื่อหุ้มปอดคือหายใจถี่ปัญหาการหายใจเจ็บหน้าอกหรือกลืนลำบาก ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะมีอาการไอต่อเนื่องโดยไม่มีเสมหะหรือไอเป็นเลือด

นอกจากนี้ผู้ป่วยอาจบ่นว่าปวดหลังหรือท้องแสดงน้ำคั่งที่แขนขาและยังสามารถรู้สึกได้ว่าต่อมน้ำเหลืองบวมที่บริเวณหน้าอก การตรวจทางคลินิกของแพทย์มักจะแสดงให้เห็นว่ามีเลือดไหลในช่องอกพร้อมกับเสียงหายใจลดลง ผู้ป่วยมักรายงานความเจ็บปวดเมื่อหายใจ เส้นขอบปอดที่ตามการหายใจของคนที่มีสุขภาพแข็งแรงไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ สิ่งนี้อธิบายได้จากการเติบโตอย่างรวดเร็วของเนื้องอกมะเร็งซึ่งทำให้เกิดการยึดเกาะของเยื่อหุ้มปอด เป็นผลให้ปริมาตรของปอดลดลงและผู้ป่วยไม่สามารถหายใจได้สะดวกขึ้น ความเจ็บปวดอาจเกิดจากการเพิ่มขนาดของเนื้องอกหรือการแพร่กระจายในอวัยวะอื่น ๆ

หัวข้อนี้คุณอาจสนใจ:

• น้ำในปอด

การวินิจฉัยโรค

น่าเสียดายที่ในกรณีส่วนใหญ่การวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มปอดจะทำในระยะขั้นสูงเท่านั้น จากนั้นมักจะสายเกินไปที่โรคจะหายขาด ผลการวิจัยสามารถยืนยันได้โดยการตรวจ CT ซึ่งเผยให้เห็นความหนาเป็นก้อนกลมในเยื่อหุ้มปอด คุณยังสามารถเจาะจุดโฟกัสเหล่านี้ด้วยเข็มบาง ๆ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้สามารถนำไปสู่การแพร่กระจายในช่องแทงเข็มเนื่องจากการแพร่กระจายของเซลล์เนื้องอก

เครื่องหมายเนื้องอกของ mesothelioma เยื่อหุ้มปอด

ตัวบ่งชี้มะเร็งที่รู้จักกันดีสำหรับ mesothelioma เยื่อหุ้มปอดคือ fibulin-3 หรือโปรตีนที่เกี่ยวข้องกับ mesothelin ในศัพท์ทางการแพทย์

สามารถใช้ตัวบ่งชี้มะเร็งเพื่อติดตามการลุกลามของมะเร็งได้ การตรวจทางเนื้อเยื่อของเซลล์มะเร็งสามารถให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการพยากรณ์โรคได้ ในการทำเช่นนี้เราจะตรวจสอบว่าเซลล์ใดมีอยู่และเนื้อเยื่อมีลักษณะเฉพาะของมะเร็งในระดับใด การตรวจนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับเมโสธีลิโอมาเยื่อหุ้มปอดเนื่องจากเซลล์มะเร็งหลายชนิดสามารถเกิดขึ้นได้และสิ่งเหล่านี้เกี่ยวข้องกับโรคที่แตกต่างกันมาก

ขั้นตอน

โดยปกติหลังจากสัมผัสกับแร่ใยหินจะพบคราบจุลินทรีย์เล็ก ๆ ในปอดก่อนจากนั้นของเหลวจะถูกสะสมในช่องอกจากนั้นเยื่อหุ้มปอดจะหนาขึ้น

ระยะของ mesothelioma เยื่อหุ้มปอดประกอบด้วยระยะที่ 1 เมื่อมะเร็งได้รับการแปล ขั้นที่ 2 อธิบายการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค ขั้นตอนที่สามมีลักษณะการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็งในเนื้อเยื่อรอบ ๆ และในระยะที่สี่จะพบการแพร่กระจายในอวัยวะที่อยู่ห่างไกล

อ่านหัวข้อของเราด้วย:

• พังผืดที่ปอด

mesothelioma เยื่อหุ้มปอดระยะสุดท้าย

ในระยะเริ่มต้นของมะเร็งร้ายนี้มักมีอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงเช่นอ่อนแรงและน้ำหนักลด ด้วยเหตุนี้จึงไม่มีการตรวจสอบเพิ่มเติมในตอนแรก

บ่อยครั้งที่มีอาการรุนแรงเมื่อมีการไหลของน้ำมีข้อสงสัยที่เป็นธรรมเกี่ยวกับ mesothelioma เยื่อหุ้มปอด จากนั้นน่าเสียดายที่เซลล์มะเร็งมักแพร่กระจายไปยังอวัยวะข้างเคียงต่อมน้ำเหลืองและอวัยวะที่อยู่ห่างไกล ทำให้หายใจลำบากและยัง จำกัด การทำงานของตับและไต

การรักษา

การรักษา mesothelioma เยื่อหุ้มปอดสามารถปรับเปลี่ยนได้อย่างแม่นยำหลังจากการตรวจโดยละเอียดและการระบุชนิดของเซลล์มะเร็งที่เฉพาะเจาะจง

หากโรคได้รับการยอมรับเร็วพอจุดมุ่งหมายคือการรักษาโรค เพื่อจุดประสงค์นี้เยื่อหุ้มปอดส่วนหนึ่งของปอดส่วนหนึ่งของเยื่อหุ้มหัวใจและไดอะแฟรมจะถูกลบออกในการผ่าตัด จากนั้นให้เคมีบำบัดและฉายรังสี น่าเสียดายที่แทบจะไม่สามารถทำได้ด้วยวิธีนี้เนื่องจากผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยในระยะสุดท้ายเท่านั้นเมื่อสามารถทำได้เพียงมาตรการยืดอายุ

ในกรณีส่วนใหญ่จะใช้เคมีบำบัดสองชนิดร่วมกัน นอกจากนี้ยังสามารถทำการผ่าตัดหรือฉายรังสีได้ เนื่องจากต้องการให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีที่สุดแพทย์จึงพยายามช่วยเหลือผู้ป่วยโดยการบรรเทาอาการ ซึ่งสามารถทำได้เช่นผ่านการบำบัดความเจ็บปวดยาแก้คลื่นไส้หรือกระตุ้นความอยากอาหาร การสนับสนุนทางอารมณ์จากกลุ่มช่วยเหลือตนเองหรือการรักษาทางจิตอายุรเวชอาจมีความสำคัญต่อการรักษาโรคเยื่อหุ้มปอด

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้:

• สารเคมีบำบัด
• การทำเคมีบำบัด
• การผ่าตัดรักษาโรคของปอด

การพยากรณ์โรคและอายุขัย

น่าเสียดายที่ในกรณีส่วนใหญ่การพยากรณ์โรคเกี่ยวกับโรคเยื่อหุ้มปอดไม่ดี สาเหตุหลักมาจากการที่มะเร็งร้ายได้รับการยอมรับและได้รับการรักษาช้า โรคนี้มักมีความก้าวหน้ามากจนสามารถดำเนินมาตรการยืดอายุได้เท่านั้น สถิติบอกว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่เสียชีวิต 1 ปีหลังจากวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มปอด

สัญญาณที่ไม่ดีสำหรับข้อความเกี่ยวกับอายุขัยคือเมื่อมีโลหิตจาง แต่เม็ดเลือดขาวและเม็ดเลือดแดงจะเพิ่มขึ้น นอกจากนี้เราสามารถกำหนดพารามิเตอร์ LDH ในเลือดซึ่งเป็นตัวบ่งชี้การสลายตัวของเซลล์เนื้องอกหากมีการเพิ่มขึ้น โดยรวมแล้วอาจกล่าวได้ว่าผู้ป่วยที่มีสภาพทั่วไปไม่ดีก็มีการพยากรณ์โรคที่แย่กว่าเช่นกัน นั่นคือเหตุผลว่าทำไมจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องใช้การบำบัดแบบประคับประคองเพื่อปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยให้มากที่สุด

นอกจากนี้ควรกล่าวว่าปัจจัยชี้ขาดสำหรับการพยากรณ์โรคคือชนิดของเซลล์ซึ่งกำหนดในการตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยา

อ่านเพิ่มเติม:

• อาการของโรคโลหิตจาง

หลักสูตรของโรค

โรคของเยื่อหุ้มปอดมีความรวดเร็วเป็นพิเศษและในกรณีของเซลล์มะเร็งก็มีความก้าวร้าวในการเจริญเติบโตเช่นกัน

ในกรณีส่วนใหญ่การสูดดมแร่ใยหินในระยะยาวเกิดขึ้นซึ่งอาจทำให้เกิดใยหิน หลายสิบปีต่อมามักจะมีอาการทั่วไปลดลงและจากนั้นอาการเฉพาะ น่าเสียดายที่เมื่อวินิจฉัยโรคแล้วมักมีความก้าวหน้ามากจนเซลล์มะเร็งแพร่กระจายและแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อรอบ ๆ ในกรณีส่วนใหญ่สาเหตุของการเสียชีวิตคือการเติบโตของเยื่อหุ้มปอดในท้องถิ่นจำนวนมากจนไม่สามารถเข้ากันได้กับชีวิตอีกต่อไป