โรคปอดอักเสบ

บทนำ

โรคปอดบวมมักเกิดจากเชื้อโรค (ไวรัส หรือ แบคทีเรีย) ทริกเกอร์ การอักเสบของปอด. หนึ่งแยกแยะหนึ่ง โรคปอดบวมแบบคลาสสิกเกิดจากแบคทีเรียบางชนิด (โดยทั่วไป pneumococci) ถูกเรียกใช้โดยไฟล์ โรคปอดบวมผิดปกติซึ่งมักเกิดจากไวรัส

โรคปอดบวมแบบคลาสสิกไปพร้อมกับมัน ไอ, expectoration, รู้สึกเจ็บป่วยอย่างรุนแรง และ ไข้ ควบคู่กันไปในขณะที่โรคปอดบวมที่ผิดปกติจะทำให้อาการรุนแรงขึ้น

นอกจากนี้ยังมีความแตกต่างระหว่างโรคปอดบวมที่เกิดขึ้นใน ได้มาในชีวิตประจำวัน และผู้ที่เกี่ยวข้องกับก รักษาในโรงพยาบาล เกิดขึ้น เชื้อโรคขึ้นอยู่กับว่าคุณอยู่ที่ไหนอาจแตกต่างกันมาก สิ่งนี้มีผลทันทีสำหรับการบำบัด

โรคปอดบวมพัฒนาขึ้น พื้นฐานของการเจ็บป่วยก่อนหน้านี้ อย่างไร โรคหอบหืด หรือ กลืนลำบากหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองนี้เรียกอีกอย่างว่า โรคปอดบวมทุติยภูมิ. โรคปอดบวมอาจไม่รุนแรงและสามารถรักษาให้หายได้เองที่บ้าน แต่ก็อาจรุนแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ซึ่งต้องได้รับการรักษาอย่างเข้มข้น

สาเหตุ

โรคปอดบวมมักเกิดจากแบคทีเรียหรือไวรัส โดยทั่วไปเส้นทางการส่งผ่านจะเกิดขึ้นผ่านละอองในอากาศ มักจะมีความอ่อนแอของระบบภูมิคุ้มกันเช่นโรคบางชนิดเช่นโรคเบาหวานโรคหอบหืดหัวใจล้มเหลวหรือการติดสุรา

ผู้สูงอายุยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นโรคปอดบวม หากมีการติดเชื้อไวรัสที่ไม่รุนแรงเป็นส่วนใหญ่มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดการติดเชื้อแบคทีเรียที่เรียกว่า superinfection ซึ่งอาจนำไปสู่โรคปอดบวมที่รุนแรงได้ หากผู้ป่วยในหออภิบาลผู้ป่วยต้องใช้เครื่องช่วยหายใจเป็นเวลานานจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคปอดบวม โดยทั่วไปการขาดความคล่องตัวจะเพิ่มขึ้นเช่น ล้มหมอนนอนเสื่อและเสี่ยงต่อการเป็นโรคปอดบวม ผู้ที่มีความผิดปกติในการกลืนหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองก็มีความเสี่ยงเช่นกัน น้ำย่อยสามารถไหลเข้าไปในปอดและทำให้ปอดบวมได้

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: สาเหตุของโรคปอดบวม

อาการ

อาการโดยทั่วไปของโรคปอดบวมคือ โจมตีอย่างฉับพลัน กับ รู้สึกเจ็บป่วยอย่างรุนแรง, ไอมีเสมหะ (มักเป็นสีเขียว - เหลือง), ไข้ หรือ หนาว. มักจะมีอยู่ หายใจเจ็บปวด. การหายใจอาจเร่งขึ้นและอัตราการหายใจเพิ่มขึ้น การเกิดขึ้นพร้อมกันของ เริม ไม่ใช่เรื่องแปลก

ในโรคปอดบวมที่ผิดปกติการเริ่มมีอาการค่อนข้างร้ายกาจ ผู้ป่วยมักจะอธิบายมากเกินไป ศีรษะ- และ ปวดเมื่อยตามร่างกายไอแห้งและมีไข้เล็กน้อย ในผู้ป่วยสูงอายุการหมดสติอย่างกะทันหันหรือความสับสนอาจเป็นสัญญาณของโรคปอดบวม

การวินิจฉัยโรค

เพื่อให้สามารถวินิจฉัยโรคปอดบวมได้อย่างน่าเชื่อถืออาการทั่วไปที่สอดคล้องกับการเปลี่ยนแปลงของปอดในเอกซเรย์จะต้องได้รับการบันทึกไว้ในระหว่างการซักถามและการตรวจร่างกายโดยแพทย์ ผู้ตรวจสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับการปรากฏตัวของโรคปอดบวมเช่นหากได้ยินเสียงทั่วไปในบริเวณปอดผ่านการฟังด้วยเครื่องตรวจฟังเสียงเช่นมีฟองอากาศในส่วนลึกของปอด อุณหภูมิของร่างกายที่เพิ่มขึ้นและระดับการอักเสบในเลือดที่เพิ่มขึ้นสามารถตรวจพบได้ อย่างไรก็ตามเนื่องจากการค้นพบเหล่านี้มีความเด่นชัดน้อยกว่าหรือขาดหายไปในบางกรณีการเอ็กซ์เรย์ปอดจึงจำเป็นสำหรับการวินิจฉัยโรคปอดบวมที่เชื่อถือได้ ในระหว่างการประเมินแพทย์จะให้ความสนใจว่ามีการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ที่เป็นเรื่องปกติของโรคปอดบวมหรือไม่

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ:

• ฉันจะรู้จักโรคปอดบวมได้อย่างไร?
• การวินิจฉัยโรคปอดบวม

การรักษาด้วย

การรักษาโรคปอดบวมขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและในทางตรงกันข้ามกับสาเหตุ หากแบคทีเรียมีส่วนทำให้เกิดโรคควรให้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ (มักเป็นอะมิโนเพนิซิลลิน)

ไวรัสที่เป็นตัวกระตุ้นไม่ได้รับการปฏิบัติโดยเฉพาะ การดื่มน้ำปริมาณมาก (น้ำ 2-3 ลิตรหรือชาสมุนไพรต่อวัน) ตลอดจนการพักผ่อนทางกาย แต่การนอนพักผ่อนที่ไม่เข้มงวดเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการฟื้นตัวไม่ว่าในกรณีใด ๆ ควรบรรเทาอาการปวดเมื่อหายใจเช่นเดียวกับไข้เช่นด้วยไอบูโพรเฟนหรือพาราเซตามอล โรคปอดบวมธรรมดาที่มีอาการไม่รุนแรงในผู้ป่วยอายุน้อยสามารถรักษาให้หายได้ด้วยวิธีนี้ที่บ้าน

อย่างไรก็ตามหากแพทย์พบว่าค่าการไหลเวียนโลหิตไม่ดีควรให้การรักษาแบบผู้ป่วยในเนื่องจากโรคนี้ร้ายแรง นอกจากนี้ผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 65 ปีที่เป็นโรคปอดบวมควรได้รับการรักษาในโรงพยาบาลจะดีกว่า

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดอ่านที่นี่: การบำบัดโรคปอดบวม

เอกซเรย์

หากสงสัยว่าเป็นโรคปอดบวมมักจะติดตามด้วยการตรวจเอ็กซ์เรย์หน้าอก (เอกซเรย์ทรวงอก) หลักฐานการเปลี่ยนแปลงโดยทั่วไปเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการวินิจฉัยโรคปอดบวม การตรวจสอบจะดำเนินการถ้าเป็นไปได้ในขณะที่ยืนและในเครื่องบินสองลำเช่นภาพหนึ่งถ่ายจากด้านหน้าและอีกภาพหนึ่งจากด้านข้างเพื่อให้สามารถทำการประเมินสามมิติได้ หากถ่ายภาพเพียงภาพเดียวการแสดงผลสองมิติอาจทำให้โครงสร้างทับซ้อนกันและอาจมองข้ามการเปลี่ยนแปลงไปได้ ในกรณีที่ดีที่สุด X-ray รุ่นเก่าที่ถ่ายก่อนเกิดโรคจะสามารถเปรียบเทียบได้ หากสามารถตรวจพบเงาทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับโรคได้แล้วการวินิจฉัยโรคปอดบวมสามารถทำได้โดยคำนึงถึงอาการและผลการวิจัยอื่น ๆ

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: เอ็กซเรย์ทรวงอก (เอ็กซเรย์ทรวงอก)

ยาปฏิชีวนะ

เนื่องจากแบคทีเรียจำนวนมากที่เป็นไปได้ที่อาจนำไปสู่โรคปอดบวมจึงมียาปฏิชีวนะที่หลากหลาย ในกรณีของโรคปอดบวมแบบธรรมดาที่ไม่ได้เกิดขึ้นจากการนอนโรงพยาบาลการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่คำนวณได้มักจะดำเนินการก่อนกล่าวคือมีการกำหนดให้ยาปฏิชีวนะฆ่าแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของโรคในกรณีส่วนใหญ่

หากอาการไม่ดีขึ้นหลังจากผ่านไปสองถึงสามวันอาจใช้ยาปฏิชีวนะชนิดอื่น ในบางกรณีอาจเป็นประโยชน์ในการตรวจสอบไอเมือกเพื่อหาเชื้อโรคจากนั้นจึงใช้ยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพอย่างเหมาะสม

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่:

• ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคปอดบวม
• การแก้ไขบ้านสำหรับโรคปอดบวม

โรคปอดบวมอยู่ได้นานแค่ไหน?

โรคปอดบวมมักหายได้ภายใน 4 สัปดาห์ อย่างไรก็ตามเนื่องจากนี่เป็นความเจ็บป่วยที่รุนแรงการแสดงของคนหนุ่มสาวอาจถูก จำกัด ไว้เป็นเวลาหลายเดือน หลังจากได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคปอดบวมที่รุนแรงมากอาจมีข้อ จำกัด ในการทำงานอย่างถาวร

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ระยะเวลาของการแพร่กระจายของโรคปอดบวมหรือปอดบวม

การป้องกันโรค

ในทางการแพทย์และการพยาบาลการป้องกันโรคปอดบวมเป็นแนวคิดเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ที่ต้องการการดูแล ตัวอย่างเช่นการล้มป่วยเนื่องจากการเจ็บป่วยจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคปอดบวม ดังนั้นมาตรการที่จำเป็นในการป้องกันโรคปอดบวมจึงเป็นไปได้ การระดมในช่วงต้น และหรือ อายุรเวททางร่างกาย ตัวอย่างเช่นหลังการผ่าตัด หากจำเป็นผู้ป่วยสามารถรับคำแนะนำในการฝึกหายใจเฉพาะ ความเจ็บปวดที่ทำให้หายใจลำบากได้รับการรักษาด้วยยาบรรเทาปวด การได้รับน้ำอย่างเพียงพอจากการดื่มและการให้ยาอาจทำให้น้ำมูกเหลวและไอได้ ในระยะยาวสภาพทั่วไปที่ดีพร้อมระบบภูมิคุ้มกันที่ดีเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันการติดเชื้อร้ายแรงเช่นปอดบวม วิธีที่ดีที่สุดในการบรรลุเป้าหมายนี้คือการออกกำลังกายอย่างเพียงพอรับประทานอาหารที่สมดุลและงดสูบบุหรี่ นอกจากนี้ยังสามารถฉีดวัคซีนป้องกันเชื้อโรคที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดโรคปอดบวม

การฉีดวัคซีน

เป็นไปได้ที่จะต่อสู้กับเชื้อโรคที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดโรคปอดบวม (pneumococci) เพื่อรับการฉีดวัคซีน การฉีดวัคซีนสามารถป้องกันการติดเชื้อจากแบคทีเรียเหล่านี้ได้ อย่างไรก็ตามการฉีดวัคซีนไม่ได้ป้องกันโรคปอดบวมที่เกิดจากแบคทีเรียหรือไวรัสอื่น ๆ แนะนำให้ฉีดวัคซีนโดยเฉพาะสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงต่อโรคปอดบวมเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ซึ่งรวมถึง ผู้สูงอายุมากกว่า 60 ปี, ผู้ป่วยโรคเบาหวาน และผู้ที่มีอาการป่วยเช่นโรคหอบหืดหัวใจล้มเหลวหลังจากผ่านไปแล้ว วัณโรค. ตัวอย่างเช่นการฉีดวัคซีนจะดำเนินการโดยแพทย์ประจำครอบครัว ตรงกันข้ามกับการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ซึ่งต้องได้รับการต่ออายุทุกปีการฉีดวัคซีนเพียงครั้งเดียวก็เพียงพอแล้วสำหรับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคปอดบวม เครื่องดื่มอาจจำเป็นสำหรับความเจ็บป่วยบางอย่าง เด็กควรได้รับการฉีดวัคซีนเป็นส่วนหนึ่งของการฉีดวัคซีนหลัก เช่นเดียวกับการฉีดวัคซีนอื่น ๆ คุณอาจมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่เล็กน้อยเป็นเวลาหนึ่งหรือสองวันซึ่งเกิดจากการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันตามปกติต่อวัคซีน

ข้อแนะนำ

เช่นเดียวกับโรคทั่วไปหลายชนิดนอกจากนี้ยังมีแนวทางสำหรับโรคปอดบวมที่ให้คำแนะนำสำหรับการวินิจฉัยการรักษาและการป้องกันโรค สร้างขึ้นบนพื้นฐานของสถานะปัจจุบันของการวิจัยและวิทยาศาสตร์โดย Association of Scientific Medical Society (AWMF) และได้รับการอัปเดตเป็นประจำ (ล่าสุดในปี 2559) AWMF เป็นการรวมกลุ่มของสมาคมวิทยาศาสตร์จากทุกสาขาวิชา ข้อเสนอแนะของแนวปฏิบัติเป็นไปตามหลักฐานกล่าวคือคำแนะนำจัดทำขึ้นบนพื้นฐานของการศึกษาในปัจจุบันเช่น กำหนดประสิทธิภาพของยาปฏิชีวนะต่างๆ ในทางตรงกันข้ามกับแนวทางปฏิบัติแนวทางจะไม่มีผลผูกพัน แต่การตัดสินใจต้องเกี่ยวข้องกับสถานการณ์ของแต่ละกรณีและความปรารถนาของผู้ป่วยเสมอ