รับรู้และรักษาข้อบกพร่องของแร่ธาตุ

บทนำ

แร่ธาตุเป็นสารที่ต้องนำไปกับอาหารเนื่องจากร่างกายมนุษย์ไม่สามารถผลิตได้เอง
มีความสำคัญต่อการเผาผลาญอาหารและสามารถแบ่งออกเป็นธาตุต่างๆเช่นเหล็กไอโอดีนทองแดงและสังกะสีรวมทั้งองค์ประกอบจำนวนมากเช่นโซเดียมแคลเซียมโพแทสเซียมและแมกนีเซียม
การขาดแร่ธาตุอาจเกิดจากการบริโภคที่ลดลงหรือจากความต้องการที่เพิ่มขึ้น

คุณต้องการแร่ธาตุสำหรับอะไร?

แร่ธาตุที่มีบทบาทโดดเด่นในสภาวะสมดุลของสภาวะสมดุลสามารถเห็นได้จากผลที่ตามมาของอุปทานที่ไม่เพียงพอ

ธาตุซึ่งเป็นกลุ่มย่อยแรกของแร่ ได้แก่ เหล็กไอโอดีนทองแดงและสังกะสี
ควรให้ธาตุเหล็กแก่ร่างกายอย่างเพียงพอเพราะจำเป็นต่อการสร้างฮีโมโกลบินเม็ดสีเลือดในเม็ดเลือดแดง
ในทางกลับกันไอโอดีนเป็นส่วนประกอบสำคัญที่สุดในการเผาผลาญของต่อมไทรอยด์ซึ่งใช้ในการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ทั้งสองชนิดไตรโอโดไทโรนีนและไธร็อกซีน (T3 และ T4) ทองแดงเกี่ยวข้องโดยตรงกับการเผาผลาญของธาตุเหล็ก จำเป็นสำหรับการดูดซึมธาตุเหล็กในลำไส้เล็กและการใช้ประโยชน์จากธาตุเหล็ก
สังกะสีมีส่วนเกี่ยวข้องในการควบคุมระบบภูมิคุ้มกันโดยการเสริมสร้างความแข็งแกร่งในมือข้างหนึ่งโดยการกระตุ้นเซลล์ภูมิคุ้มกันและในทางกลับกันปกป้องร่างกายจากปฏิกิริยาการอักเสบที่มากเกินไปผ่านการควบคุมเชิงลบ ยังคงเป็นเรื่องของการวิจัยในปัจจุบันเนื่องจากกระบวนการของเซลล์ยังไม่ได้รับการถอดรหัส

องค์ประกอบด้านปริมาณกลุ่มย่อยที่สองของแร่ ได้แก่ โซเดียมโพแทสเซียมแคลเซียมและแมกนีเซียม
ในฐานะที่เป็นไอออนโซเดียมมีบทบาทสำคัญในการควบคุมการแลกเปลี่ยนน้ำระหว่างภายในและภายนอกเซลล์ นอกจากนี้ยังมีส่วนร่วมในการพัฒนาศักยภาพการออกฤทธิ์ในเซลล์ประสาทเช่นการนำกระแสกระตุ้นในเส้นประสาทและขับเคลื่อนกระบวนการขนส่งต่อไปในเยื่อหุ้มเซลล์ โพแทสเซียมมีอยู่ในเซลล์ของร่างกายจำนวนมากและมีความสำคัญต่อการเปลี่ยนขั้วเช่นการปลดปล่อยศักยภาพในการทำงานของเซลล์ประสาท
ไอออนที่สำคัญอีกชนิดหนึ่งคือแคลเซียมซึ่งประมาณ 1 กิโลกรัมเป็นแร่ธาตุที่มีอยู่มากที่สุดในร่างกาย ทำงานที่สำคัญในการเผาผลาญของกระดูกซึ่งจะสร้างแคลเซียมฟอสเฟตคอมเพล็กซ์ร่วมกับฟอสเฟตและเป็นสารพื้นฐานของกระดูก แคลเซียมยังเกี่ยวข้องกับการส่งสัญญาณของเซลล์ประสาทไปยังไซแนปส์ทางเคมีและกระบวนการแข็งตัว
ที่ 24 กรัมแมกนีเซียมเป็นแร่ธาตุที่มีความแข็งน้อยที่สุดในร่างกายและตรงกันข้ามกับแคลเซียม

โปรดอ่านหัวข้อ:

• ตระหนักถึงการขาดโพแทสเซียม
• การขาดแมกนีเซียม
• การขาดสารไอโอดีน
• การขาดสังกะสี
• อลูมิเนียมเป็นพิษต่อร่างกายมนุษย์หรือไม่?

สาเหตุของการขาดแร่ธาตุ

สาเหตุของการขาดแร่ธาตุมีความหลากหลายมากและอาจเกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยทางการแพทย์ที่ใช้เวลานานและละเอียดมาก
เรามักจะต้องแยกความแตกต่างระหว่างความบกพร่องที่เกิดขึ้นเองเนื่องจากการดูดซึมไม่เพียงพอและการขาดซึ่งเกิดจากความผิดปกติของการใช้ประโยชน์ในร่างกาย สาเหตุที่เป็นไปได้ของการขาดแร่ธาตุจำเป็นต้องคำนึงถึงความต้องการที่เพิ่มขึ้นตามอายุหรือปัจจัยแวดล้อมเสมอ สาเหตุส่วนใหญ่ของโรคขาดแร่ธาตุมีการระบุไว้และอธิบายไว้ด้านล่าง:

• การขาดธาตุเหล็กเนื่องจากการสูญเสียเลือดในช่วงมีประจำเดือน
• การสูญเสียเกลือแกง (NaCl) เนื่องจากการขับเหงื่อออกมาก (เช่นระหว่างออกกำลังกาย)
• อาการท้องร่วงและอาเจียนโดยมีการดูดซึมสารผ่านเยื่อบุลำไส้ผิดปกติและสูญเสียไอออน
• โรคกระเพาะอาหารและลำไส้ที่มีการดูดซึมสารผ่านเยื่อบุลำไส้บกพร่อง
• โรคพิษสุราเรื้อรังและความผิดปกติของการสังเคราะห์ตับ
• การทำงานของไตบกพร่องด้วยการสูญเสียปัสสาวะ

การขาดธาตุเหล็ก

การขาดธาตุเหล็กแบบสำแดงเป็นการขาดแร่ธาตุที่พบบ่อยที่สุดทั่วโลก
สามารถรวมถึง การขาดธาตุเหล็กอย่างชัดเจนอาจเป็นผลมาจากการบริโภคอาหารที่ลดลง สิ่งนี้เกิดขึ้นในผู้ที่รับประทานอาหารมังสวิรัติอย่างเคร่งครัดหรือผู้ที่พบว่าตัวเองอยู่ในสถานการณ์ฉุกเฉินและลดปริมาณอาหารลง อย่างไรก็ตามการขาดธาตุเหล็กมักส่งผลกระทบต่อหญิงสาวที่เสียเลือดมากในช่วงมีประจำเดือน
อย่างไรก็ตามภาวะอุปทานต่ำอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากร่างกายดูดซึมไม่เพียงพอ ("malassimilation") สาเหตุเกิดจากความผิดปกติของกระเพาะอาหารเช่น หลังการผ่าตัดกระเพาะลำไส้อักเสบเรื้อรังเช่นโรค Crohn หรือโรคลำไส้ไวต่อกลูเตน
ตัวอย่างเช่นสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรมีความต้องการธาตุเหล็กเพิ่มขึ้น

การขาดธาตุเหล็กมักแสดงออกอย่างไม่ชัดเจนผ่านความเหนื่อยล้าและสมาธิที่ไม่ดี ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อและบ่นว่ามีความผิดปกติของการนอนหลับ นอกจากนี้ยังนำไปสู่โรคโลหิตจางเนื่องจากการสร้างฮีโมโกลบินซึ่งเป็นเม็ดสีแดงลดลง
อาหารที่มีธาตุเหล็กเช่นเนื้อสัตว์พืชตระกูลถั่วเมล็ดฟักทองและถั่วสามารถช่วยป้องกันสิ่งนี้ได้

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ:​​​​​​​

• อาการของการขาดธาตุเหล็ก
• การทดสอบการขาดธาตุเหล็ก
• การขาดธาตุเหล็กและภาวะซึมเศร้า - การเชื่อมต่อคืออะไร?

การขับเหงื่อเป็นสาเหตุ

เมื่อออกกำลังกายร่างกายไม่เพียงสูญเสียน้ำในร่างกาย แต่ยังรวมถึงแร่ธาตุที่สำคัญอีกด้วย เหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นโซเดียมและคลอไรด์ในสารประกอบ NaCl (เกลือแกง) ตัวลำเลียงโซเดียมคลอไรด์อยู่ในท่อต่อมของรูขุมขน (ต่อมเหงื่อ) ซึ่งหมายความว่าร่างกายสามารถสูญเสียแร่ธาตุที่สำคัญทั้งสองนี้ได้เป็นจำนวนมาก สิ่งสำคัญคือต้องชดเชยการสูญเสียนี้ด้วยการดื่มปริมาณมาก (ในวันที่อากาศร้อนและออกกำลังกายมากเกินไปถึง 5 ถึง 10 ลิตร) และเครื่องดื่มไอโซโทนิค
เหนือสิ่งอื่นใดใน cystic fibrosis ปริมาณโซเดียมคลอไรด์ที่เพิ่มขึ้นจะถูกขับออกทางเหงื่อ สามารถใช้ในการวินิจฉัยโรคที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมนี้ได้โดยการทดสอบปริมาณโซเดียมคลอไรด์ในเหงื่อ Cystic fibrosis ได้รับการบันทึกในการตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดตั้งแต่ปี 2559

อาการใดที่บ่งบอกถึงการขาดแร่ธาตุ?

อาการอื่น ๆ ที่มักปรากฏในกรณีของการขาดแร่ธาตุคือความล้มเหลวในการเจริญเติบโตความผิดปกติของสมาธิความผิดปกติของการนอนหลับเส้นประสาทและกล้ามเนื้ออ่อนแรงความผิดปกติของการแข็งตัวและโรคโลหิตจาง เปลือกตากระตุกก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน

ความผิดปกติของการแข็งตัวอาจเกิดขึ้นได้จากการขาดวิตามินเคและการขาดแคลเซียม วิตามินเคมีบทบาทสำคัญในการสังเคราะห์ปัจจัยการแข็งตัวของเลือด (2,7,9 และ 10) ในตับ หากขาดวิตามินเคก็สามารถทำได้เหนือสิ่งอื่นใด ภาวะแทรกซ้อนที่มีเลือดออกเกิดขึ้น ในกรณีที่เหมาะสมที่สุดจะมีความสมดุลของการสร้างลิ่มเลือดและการละลายในระบบหลอดเลือด ดังนั้นจึงไม่มีการสร้างลิ่มเลือดหรือเลือดออก แคลเซียมจะถูกปล่อยออกมาโดยเกล็ดเลือด ("เกล็ดเลือด") ในระหว่างกระบวนการแข็งตัวและก่อให้เกิดความจริงที่ว่าสิ่งเหล่านี้สะสมและยึดติดกับผนังหลอดเลือด กระบวนการนี้สามารถระงับได้ด้วยการขาดแคลเซียม

ในกรณีของโรคโลหิตจางควรกล่าวถึงการขาดธาตุเหล็กตามที่อธิบายไว้ข้างต้น โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กเป็นโรคโลหิตจางที่พบบ่อยที่สุดถึง 80% และเหนือสิ่งอื่นใด เป็นตัวแทนที่ดีมากในประเทศกำลังพัฒนา

ผมร่วง

เช่นเดียวกับเซลล์ผมอื่น ๆ เซลล์รากผมต้องการแร่ธาตุที่จำเป็นสำหรับกระบวนการเผาผลาญในแต่ละวัน
นอกจากผมร่วงที่เกิดจากพันธุกรรมแล้วผมร่วงที่เกี่ยวข้องกับการขาดแร่ธาตุก็เป็นสาเหตุหนึ่งที่ได้รับ แร่ธาตุที่สำคัญที่สุดสำหรับการเจริญเติบโตของเส้นผมที่แข็งแรง ได้แก่ แคลเซียมสังกะสีซีลีเนียมและไอโอดีน แคลเซียมมีส่วนสำคัญในการเจริญเติบโตของเส้นผม ช่วยกระตุ้นการเจริญเติบโตในโซนการงอกของรากผม อาหารที่มีแคลเซียม ได้แก่ นมและผลิตภัณฑ์จากนมถั่วและอัลมอนด์งาและเมล็ดแฟลกซ์ผักกาดขาวคะน้าและผักโขม

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งนี้: ผมร่วง

ปัญหาโครงสร้างฟัน

แคลเซียมยังมีบทบาทสำคัญในการสร้างเคลือบฟันและการสร้างโครงสร้างฟันที่แข็งแรง อย่างไรก็ตามควรเรียกสุขอนามัยของฟันที่เพียงพอว่าเป็นการป้องกันโรคเบื้องต้นเช่นฟันผุ

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

เหนือสิ่งอื่นใดโพแทสเซียมมีบทบาทสำคัญอย่างยิ่งในการกระตุ้นหัวใจ
เสร็จแล้วเช่น ยังมีประโยชน์สำหรับการทำงานของหัวใจ ด้วยสารละลายที่อุดมด้วยโพแทสเซียม (โซลูชันการดูแลหัวใจ) สามารถทำให้หัวใจหยุดเต้นได้และด้วยการใช้เครื่องปอดหัวใจคุณสามารถผ่าตัดหัวใจที่ไม่เต้นได้อย่างแม่นยำ
ความเข้มข้นของโพแทสเซียมที่เพิ่มขึ้นหรือลดลงมีอิทธิพลทางพยาธิวิทยา ภาวะโพแทสเซียมสูง (จากประมาณ 5.5 มก. / ดล.) อาจนำไปสู่ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่คุกคามชีวิตและเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นตามมา ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง (<3.5 มก. / ดล.) ยังส่งผลเสียต่อการกระตุ้นหัวใจ คลื่นไฟฟ้าหัวใจแสดงการแบนคลื่น T และ U
แต่ไม่เพียง แต่มีอิทธิพลอย่างมากต่อหัวใจเท่านั้นที่รับโพแทสเซียมขึ้นเอง ความผิดปกติของสมดุลโพแทสเซียมอาจรวมถึง นอกจากนี้ยังนำไปสู่การลดลงของการตอบสนองของกล้ามเนื้อ adynamia ของกล้ามเนื้อทั่วไปเช่นการอ่อนเพลียของกล้ามเนื้อและอัมพาตของกล้ามเนื้อเรียบที่มีอาการท้องผูกต่อไปนี้รวมถึงอัมพาตลำไส้ (อัมพาตในลำไส้) อัมพาตของกระเพาะปัสสาวะที่มีกระเพาะปัสสาวะมากเกินไป

การเปลี่ยนแปลงของเล็บ

แร่ธาตุยังมีส่วนสำคัญในการสร้างเล็บ
ตัวอย่างเช่น Onychoschisis การบิ่นของเล็บที่เริ่มจากขอบของผนังอาจเป็นผลมาจากการขาดธาตุเหล็กหรือวิตามิน การขาดแร่ธาตุดูเหมือนจะเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ของการเกิดเชื้อราบนเล็บ (onychorrhexis) การแตกตัวตามแนวยาวของเล็บ สาเหตุที่เล็บเปราะโดยทั่วไปอาจเกิดจากการขาดแคลเซียม

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: เล็บเปราะ

การรักษาด้วย

เพื่อไม่ให้เข้าสู่สถานการณ์ของการขาดแร่ธาตุในตอนแรกสิ่งสำคัญคือต้องทานในปริมาณที่เพียงพอกับอาหารของคุณ
กรอบสำหรับสิ่งนี้มีให้โดยอาหารบางชนิดเช่นผักและผลไม้ในรูปแบบต่างๆเช่นเดียวกับอาหารปลา 1-2 จานต่อสัปดาห์ การรับประทานอาหารที่มีข้อ จำกัด เกี่ยวกับเนื้อแดงและไส้กรอกยังช่วยให้สมดุลแร่ธาตุที่สมดุล
เมื่อใช้เกลือแกงจะมีการอ้างอิงถึงเกลือเสริมไอโอดีนและฟลูออไรด์ เหนือสิ่งอื่นใดควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมัน การดื่มน้ำที่มีอิเล็กโทรไลต์ในปริมาณที่เพียงพอก็สำคัญมากเช่นกัน

อย่างไรก็ตามหากมีการขาดแร่ธาตุอย่างชัดเจนก็มีตัวเลือกการบำบัดหลายแบบให้เลือก โดยทั่วไปควรพิจารณาและปรับเปลี่ยนการรับประทานอาหารของแต่ละบุคคลหากจำเป็น นอกจากนี้ยังสามารถบริโภคภายนอกในรูปแบบแท็บเล็ต (ปากเปล่า) ได้ รูปแบบของการบำบัดนี้เป็นเสาหลักที่สำคัญในแนวทางการรักษาของแพทย์ผู้ทำการรักษา

"ยาสามัญประจำบ้าน" ควรกล่าวถึงสองวิธี การดูดซึมของเกลือSchüsslerเป็นกระบวนการที่รู้จักกันดีมานานหลายทศวรรษ คุณสามารถรับประทานเกลือ 12 ชนิดและอาหารเสริม 15 ชนิดได้ที่นี่ นอกจากนี้การดื่มน้ำหนึ่งแก้วพร้อมน้ำส้มสายชูแอปเปิ้ลไซเดอร์สองช้อนโต๊ะและน้ำผึ้งหนึ่งช้อนชาจะช่วยป้องกันการขาดแร่ธาตุ

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ

การวินิจฉัยโรค

โดยปกติอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงจะนำผู้ป่วยไปพบแพทย์ สิ่งเหล่านี้คือความรู้สึกอ่อนเพลียเหนื่อยล้าและประสิทธิภาพที่ลดลง
แพทย์ที่เข้ารับการรักษา (โดยปกติจะเป็นแพทย์เฉพาะทาง) จะทำการตรวจนับเม็ดเลือดหลังจากได้รับตัวอย่างเลือดดำ ความเข้มข้นของอิเล็กโทรไลต์ในเลือดสามารถกำหนดได้โดยใช้วิธีการทางเคมีเฉพาะในห้องปฏิบัติการและหากจำเป็นสามารถเริ่มการรักษาที่ตรงเป้าหมายได้ทันที เป็นสิ่งสำคัญเสมอที่จะต้องดูอาการทางคลินิกร่วมกับผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ

นอกเหนือจากการวิเคราะห์เลือดแล้วยังสามารถตรวจพบการขาดแร่ธาตุได้โดยใช้วิธีการอื่น ๆ อีกมากมายซึ่งอย่างไรก็ตามมีความน่าเชื่อถือน้อยกว่าจากมุมมองทางการแพทย์

พยากรณ์

แม้ว่าการขาดแร่ธาตุจะนำมาซึ่งอาการทางกายภาพหลายอย่างที่ต้องได้รับการพิจารณาอย่างจริงจัง แต่ก็มักจะสามารถแก้ไขได้ดีหลังจากทำงบดุลและการบำบัดแล้ว
สิ่งสำคัญคือต้องรวมอาการเหล่านี้เข้ากับการขาดแร่ธาตุอย่างน้อยหนึ่งอย่างที่เป็นไปได้ ในกรณีนี้สามารถเริ่มการบำบัดเพิ่มเติมได้โดยเร็วที่สุด โดยปกติการลดอาการทางร่างกายสามารถทำได้ด้วยการรักษาที่เหมาะสมที่สุด ดังนั้นการขาดแร่ธาตุมักแสดงถึงภาพทางคลินิกที่ย้อนกลับได้
สาเหตุทางกายภาพอย่างหมดจด (เช่นการขยายตัวผิดปกติเนื่องจากโรคลำไส้อักเสบเป็นต้น) สามารถรักษาได้ด้วยการบำบัดทดแทนหรือหากจำเป็นด้วยวิธีการรักษาแบบเดิม ๆ

สรุป

นอกจากโปรตีนคาร์โบไฮเดรตและไขมันที่เป็นแหล่งพลังงานหลักแล้วยังมีแร่ธาตุร่วมกับวิตามินและน้ำเป็นส่วนประกอบของอาหารชั้นที่สอง
เช่นเดียวกับผู้จัดหาพลังงานหลักสามรายอาจมีการขาดแร่ธาตุและมีอาการที่เกี่ยวข้อง สิ่งสำคัญคือต้องแยกความแตกต่างระหว่างการขาดสัมบูรณ์อันเนื่องมาจากอุปทานที่ไม่เพียงพออันเป็นผลมาจากการบริโภคที่ลดลงและการขาดสัมพัทธ์ซึ่งเช่น สามารถเกิดขึ้นได้ในสถานการณ์ของความต้องการที่เพิ่มขึ้นโดยมีปริมาณการบริโภคที่เพียงพอโดยปกติ
สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าแร่ธาตุเป็นส่วนหนึ่งของส่วนประกอบอาหารที่จำเป็น ส่วนประกอบทางโภชนาการที่จำเป็น (วิตามินแร่ธาตุกรดอะมิโนบางชนิดและกรดไขมันบางชนิด) ร่างกายไม่สามารถผลิตได้เอง อย่างไรก็ตามเนื่องจากพวกมันทำหน้าที่สำคัญในการเผาผลาญของร่างกายมนุษย์จึงต้องได้รับจากภายนอก

แร่ธาตุที่สำคัญที่สุด ได้แก่ เหล็กไอโอดีนทองแดงสังกะสีแคลเซียมโพแทสเซียมแมกนีเซียมและโซเดียม

โดยหลักการแล้วสมดุลแร่ธาตุที่สมดุลสามารถทำได้ค่อนข้างดีเมื่อดื่มที่มีแร่ธาตุร่วมกับอาหารที่สมดุล โปรดสังเกตปริมาณบนขวดที่เกี่ยวข้อง