กำจัดต่อมเหงื่อ

ทั่วไป

ต่อมเหงื่อ (ต่อมดูลาซูเดอริเฟรา) เป็นของอวัยวะที่เรียกว่าผิวหนังและอยู่ในผิวหนังชั้นหนังแท้ (คำศัพท์ทางเทคนิค: Korium) จากนั้นเหงื่อจะถูกปล่อยออกสู่ผิวผ่านรูขุมขนของผิวหนังและส่วนใหญ่ทำหน้าที่ควบคุมสมดุลความร้อน

นอกจากนี้ยังมีความแตกต่างระหว่างต่อมเหงื่อของนิครีนและอะพอครีน
สิ่งเหล่านี้แตกต่างกันในแง่ของหน้าที่ลักษณะและที่ตั้ง

ต่อมเหงื่อของระบบนิเวศน์ไม่เกี่ยวข้องกับผมในขณะที่ต่อมเหงื่ออะโพไครน์เปิดเข้าไปในรูขุมขน
ต่อมเหงื่อนิครีนพบได้ทั่วร่างกาย แต่ต่อมอะโพครีน (เรียกอีกอย่างว่าต่อมกลิ่น) พบได้ในบางส่วนของร่างกายเท่านั้น

ซึ่งรวมถึงรักแร้หัวนมอวัยวะเพศและบริเวณรอบนอก
สมดุลความร้อนและค่า pH ของผิวหนังส่วนใหญ่ควบคุมโดยต่อมเหงื่อของระบบนิเวศ
ต่อมเหงื่อ Apocrine ทำหน้าที่ของพฤติกรรมทางสังคมและทางเพศผ่านน้ำหอมที่มีลักษณะคล้ายฟีโรโมน (ฟีโรโมน)

เรียนรู้เพิ่มเติมที่: ฟีโรโมนสำหรับผู้ชาย

อย่างไรก็ตามก่อนอื่นพวกเขาเพียงแค่กำหนดกลิ่นตัว
อย่างไรก็ตามโรคต่างๆสามารถทำให้จำเป็นต้องกำจัดต่อมเหงื่อออก

ทำให้เกิดภาวะเหงื่อออกมาก

ภาวะไขมันในเลือดสูง (hyperhidrosis) อาจเป็นสาเหตุของการกำจัดของต่อมเหงื่อจากกรีก (HYPER) „ยิ่งไปกว่านั้นเกินกว่า ... และ (Hidros) เหงื่อ) เป็น.

การขับเหงื่อเป็นกระบวนการทางธรรมชาติทั้งหมดที่เกิดขึ้นสำหรับบุคคล สมดุลความร้อน ของร่างกายเป็นสิ่งสำคัญ
ดังนั้นการขับเหงื่อทางสรีรวิทยาจึงเป็นของเรา homeostasis เอื้อและสำคัญ ไม่ควรฝืนโดยการผ่าตัด
แต่ภาวะเหงื่อออกมากเกินไปอาจทำให้จำเป็น

แต่เมื่อใดที่เราพูดถึงภาวะเหงื่อออกมาก? นี่คือเมื่อการผลิตเหงื่อในรักแร้เกิน 100 มก. ต่อ 5 นาที
อย่างไรก็ตามนี่คือขีด จำกัด ทางวิทยาศาสตร์
โดยนัยแล้วผู้ที่ได้รับผลกระทบมองว่าปริมาณที่น้อยกว่ามากเกินไปและไม่เป็นที่พอใจ

โรคดังกล่าวได้รับการวินิจฉัยโดยใช้การทดสอบว่า ปริมาณเหงื่อต่อครั้ง สามารถกำหนดได้
การทดสอบดังกล่าว ได้แก่ ของ การทดสอบความแข็งแรงของไอโอดีน หรือ Gravimetry.
นอกเหนือจากการรักษาและวิธีการรักษาด้วยยาและอนุรักษ์นิยมต่างๆแล้วยังมีมาตรการผ่าตัดสำหรับการรักษาอีกด้วย

ทำให้เกิด bromhidrosis

รูปแบบพิเศษของ hyperhidrosis คือ bromhidrosis (กรีก (brômos) แพะเหม็นของสัตว์ (hidrós) เหงื่อ)

เหงื่อที่เพิ่มขึ้นก่อตัวขึ้นที่ ชั้นเงี่ยน ผิวหนังที่มีสภาพการงอกที่ดีสำหรับการล่าอาณานิคม แบคทีเรีย.

ผลิตภัณฑ์ย่อยสลายของแบคทีเรียเหล่านี้เช่นโซ่สั้น กรดไขมัน และ กรดอะมิโน อะลานีน จากนั้นนำไปสู่กลิ่นกายที่ไม่พึงประสงค์โดยเฉพาะบริเวณรักแร้บริเวณขาหนีบและช่องว่างระหว่างนิ้วเท้า

กลิ่นที่ไม่พึงประสงค์นี้เป็นภาระทางจิตใจสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบและอาจเป็นข้อบ่งชี้ในการกำจัดต่อมเหงื่อ การซักบ่อยๆไม่ทำให้ดีขึ้น นอกจากการรักษาด้วยยาแล้วการกำจัดต่อมเหงื่อก็เป็นทางเลือกหนึ่งเช่นกัน

ขั้นตอนการตัดออกจากต่อมเหงื่อ

การตัดออกจากต่อมเหงื่อเป็นวิธีการผ่าตัดสำหรับ กำจัดต่อมเหงื่อ.

ในระหว่างขั้นตอนนี้ผิวหนังบริเวณที่ได้รับผลกระทบจะถูกตัดออกอย่างแท้จริง จากนั้นเย็บขอบเข้าด้วยกัน
อย่างไรก็ตามยังมีตัวเลือกในการติดเฉพาะส่วนของผิวหนัง รักแร้ เพื่อกำจัดและต่อมเหงื่อ ขูด.

วิธีนี้มีทั้งข้อดีและข้อเสียที่ต้องพิจารณา ในฐานะที่เป็นการดำเนินการที่รุนแรงจะกำจัดส่วนใหญ่ของต่อมเหงื่อที่เป็นโรคและลดภาวะเหงื่อออกมากซึ่งแตกต่างจากที่อาจเกิดขึ้น รุกรานน้อยที่สุด กระบวนการ.

อย่างไรก็ตามในทางกลับกันมีการสร้างสิ่งที่มองเห็นได้ขนาดใหญ่ แผลเป็น และภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยมากจาก การรักษาบาดแผล.
แผลเป็นขนาดใหญ่และลึกยัง จำกัด การเคลื่อนไหวของผู้ป่วย
นอกจากนี้มักไม่สามารถตัดส่วนที่ได้รับผลกระทบออกทั้งหมด เนื่องจากข้อเสียเหล่านี้จึงมีการใช้วิธีนี้น้อยลงในปัจจุบัน

ขั้นตอนการขูดมดลูกดูดต่อมเหงื่อใต้ผิวหนัง

การขูดมดลูกแบบดูดต่อมเหงื่อใต้ผิวหนังเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับ ยาชาเฉพาะที่ จะดำเนินการ

สำหรับการฉีดยาชาเฉพาะที่เรียกว่า โซลูชัน Tumescent ใช้
การฉีดยาชาเฉพาะที่ประเภทนี้มีข้อดีหลายประการ
ประการหนึ่งจะช่วยประหยัดความเสี่ยงได้อย่างหนึ่ง การระงับความรู้สึกในทางกลับกันการใช้ของเหลวจำนวนมากเข้าไปในเนื้อเยื่อจะทำให้เกิดการขยายตัวและคลายตัวได้ดี ทำให้ขั้นตอนง่ายขึ้น

นอกจากนี้นี่คือ เสี่ยงต่อการตกเลือด ต่ำเป็นวิธีการแก้ปัญหาที่เรียกว่า tumescent Vasoconstrictors มีเรือที่ตีบ

สุดท้ายก็คือ ยาฆ่าเชื้อโรค เพื่อตั้งชื่อผลของการแก้ปัญหาเป็นข้อดี การขูดมดลูกแบบดูดต่อมเหงื่อเป็นขั้นตอนที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดโดยมักใช้แผลที่ผิวหนังขนาดเล็กประมาณ 0.5 ซม. ยาวประมาณ 0.5 ซม. เป็นแผลผ่าตัด
เครื่องมือผ่าตัดพิเศษสอดเข้าไปใต้ผิวหนังผ่านรอยบากเล็ก ๆ เหล่านี้ในผิวหนัง จากนั้นต่อมเหงื่อที่เป็นโรคจะถูกกำจัดโดยใช้ cannula ขูดออก และต่อมา ดูดออก.

อัตราความสำเร็จของขั้นตอนนี้อยู่ที่ประมาณ 70-80%
ได้ผลลัพธ์ที่ดีมากเนื่องจากต่อมเหงื่อที่ถูกดูดออกไปไม่สามารถสร้างใหม่ได้อีกต่อไป อย่างไรก็ตามหลังจากผ่านไปหนึ่งปีอาจเกิดซ้ำได้หากต่อมเหงื่อที่เหลืออยู่เริ่มผลิตเหงื่ออีกครั้ง ขั้นตอนนี้เป็นขั้นตอนผู้ป่วยนอกและใช้เวลาระหว่างหนึ่งถึงสองชั่วโมง

ผู้ป่วยได้รับหนึ่ง ผ้าพันแผลบีบอัด และพร้อมที่จะทำงานอีกครั้งหลังจากนั้นประมาณ 2-3 วัน

กระบวนการ Endoscopic Transthoracic Sympathectomy (ETS)

ขั้นตอนนี้ไม่ใช่การกำจัดต่อมเหงื่อในความหมายโดยตรง
อย่างไรก็ตามเป้าหมายเดียวกับการกำจัดต่อมเหงื่อ

เป็นการดำเนินการที่บุกรุกน้อยที่สุดภายใต้ ยาชาทั่วไปซึ่งเปิดโดยตรง ลำต้นที่เห็นอกเห็นใจ เกิดขึ้น
ของ สงสาร เป็นส่วนหนึ่งของไฟล์ ระบบประสาทอัตโนมัติ และควบคุมการทำงานของร่างกายที่หมดสติเช่นการขับเหงื่อ
โดยรวมแล้วจะเพิ่มความเต็มใจที่จะปฏิบัติและพฤติกรรมที่ตรงกันข้ามกับ ระบบประสาทพาราซิมพาเทติก.

การเข้าถึงหัตถการเกิดขึ้น ส่องกล้อง เหนือช่องท้อง
ปมประสาทที่เห็นอกเห็นใจซึ่งมีเซลล์ประสาทที่ส่งต่อต่อมเหงื่อจะถูกตัดออกอย่างสมบูรณ์แข็งตัวหรือถูกยึดด้วยคลิปโลหะ

อย่างไรก็ตามขั้นตอนดังกล่าว ความเสี่ยงสูง และใช้สำหรับโรคที่รุนแรงและทนต่อการบำบัดเท่านั้น

มีผลดีกับเหงื่อออกที่มือ แต่ไม่ค่อยดีนักกับการขับเหงื่อที่รักแร้
อย่างไรก็ตามมีความเสี่ยงอย่างมากในการพัฒนา hyperhidrosis ชดเชย.
นี่คือการเปลี่ยนแปลงของภาวะเหงื่อออกมากไปยังบริเวณผิวหนังอื่น ๆ ภาวะไขมันในเลือดสูงแบบชดเชยเป็นเรื่องยากมากที่จะรักษาดังนั้นจึงไม่ควรประมาท

มีอาการแทรกซ้อนอื่น ๆ Horner syndrome, หนึ่ง อัมพาตสายเสียง และ การไหลของเยื่อหุ้มปอด.
สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับความจริงที่ว่าพื้นที่เหล่านี้เป็นส่วนจ่ายของระบบประสาทซิมพาเทติกและได้รับบาดเจ็บในกรณีที่เกิดความเสียหาย

เนื่องจากความเสี่ยงเหล่านี้จึงควรใช้คลิปโลหะเพื่อหนีบปมประสาทที่เห็นอกเห็นใจในระหว่างขั้นตอนนี้ สิ่งนี้ช่วยให้มั่นใจได้ว่าสามารถย้อนกลับขั้นตอนได้ซึ่งแตกต่างจากตัวอย่างเช่นเมื่อมีการแข็งตัวหรือการกำจัดอย่างรุนแรง

เหนือสิ่งอื่นใดสิ่งนี้ช่วยป้องกันการดำรงอยู่ของภาวะเหงื่อออกมากเกินไปตลอดชีวิต

ค่าใช้จ่ายในการกำจัดต่อมเหงื่อ

ข้อบ่งชี้ในการกำจัดต่อมเหงื่อเกิดขึ้นได้เสมอเมื่อมีส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายในผู้ป่วย การผลิตเหงื่อมากเกินไป มาและมาตรการสมุนไพรและยาธรรมดาไม่ได้ช่วยบรรเทา

การกำจัดต่อมเหงื่อมักทำได้โดยใช้ก การดูด ดำเนินการ (การดูดต่อม) ใน 60-80% อาการจะได้รับการแก้ไขในภายหลัง

ค่าใช้จ่ายขึ้นอยู่กับ อยู่ในการปฏิบัติหรือคลินิกและไม่ว่าจะเป็น ภาวะแทรกซ้อน จะต้องปฏิบัติตามนั้น นอกจากนี้ค่าใช้จ่ายขึ้นอยู่กับจำนวนของต่อมเหงื่อที่จะกำจัดออก ยิ่งพื้นที่ที่ต้องรับการรักษามีขนาดใหญ่ขั้นตอนก็จะยิ่งแพงขึ้น

ตามกฎแล้วขึ้นอยู่กับผู้ให้บริการคุณต้องคำนวณค่าใช้จ่ายระหว่าง 600 ถึง 1,500 ยูโร ซึ่งรวมถึงการรักษาและการติดตามผล การพักผู้ป่วยในไม่ได้วางแผนไว้สำหรับขั้นตอนนี้และจะมีราคาแพงกว่าตามลำดับ

aftercare

เช่นเดียวกับขั้นตอนการผ่าตัดใด ๆ การกำจัดต่อมเหงื่อต้องใช้การดูแลหลังที่ดีและระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงสิ่งไม่พึงประสงค์ ความผิดปกติของการรักษาบาดแผล เพื่อหลีกเลี่ยง.

การดูแลติดตามผลที่ดีสำหรับแผลผ่าตัดเริ่มจากการเปลี่ยนเสื้อผ้าเป็นประจำ
นอกจากนี้ยังเพียงพอ สุขอนามัยของบาดแผล จำเป็นสำหรับกระบวนการบำบัด

อย่างไรก็ตามผู้ป่วยยังสามารถมีอิทธิพลในทางบวกหรือทางลบผ่านวิถีชีวิตของเขา
วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีเช่นการป้องกันบาดแผลเพียงพอ น้ำประปา และการสละสิทธิ์ อาหารหรูหรามีผลดีต่อกระบวนการบำบัด

การบวมของบาดแผลได้รับการส่งเสริมโดยการยกส่วนที่ได้รับผลกระทบไม่ว่าจะเป็นแขนเท้าหรือมือ

ในที่สุดแพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะมั่นใจได้ว่าจะฟื้นตัวได้ดีด้วยการนัดหมายล่าช้า
หลังจากผ่านไปประมาณหนึ่งถึงสองสัปดาห์รอยเย็บจะถูกดึงออกซึ่งโดยปกติจะสิ้นสุดการติดตามผลทางการแพทย์
อย่างไรก็ตามหากผู้ป่วยสังเกตเห็นว่าพวกเขามีเหงื่อออกแม้จะมีการกำจัดต่อมเหงื่อออกไปหรือไม่ก็ทำการผ่าตัด Sympathectomy ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์เพื่อหารือเกี่ยวกับวิธีดำเนินการต่อไป

สรุป

จำเป็นต้องมีการกำจัดต่อมเหงื่อในผู้ป่วยที่เป็นโรคโบรมไฮโดรซิสหรือภาวะเหงื่อออกมากเช่นผู้ป่วยที่มีกลิ่นตัวไม่พึงประสงค์มากหรือคนใดคนหนึ่ง การผลิตเหงื่อมากเกินไป.

ระดับความทุกข์ทรมานในผู้ป่วยดังกล่าวมักจะสูงมากและการกำจัดต่อมเหงื่อสามารถบรรเทาได้เป็นอย่างดีและ คุณภาพชีวิต เพิ่มขึ้นมหาศาล

วิธีการเลือกก็คือ การขูดมดลูกดูดต่อมเหงื่อที่แพร่กระจายน้อยที่สุดเนื่องจากให้ผลลัพธ์ที่ดีและการรักษาจะรวดเร็วและไม่มีแผลเป็นที่สำคัญ

อย่างไรก็ตามยังมีขั้นตอนเช่น endoscopic transthoracic sympathectomy ซึ่งไม่ได้กำจัดต่อมเหงื่อโดยตรง
อย่างไรก็ตามโดยการผูกเซลล์ประสาทที่ให้มาขั้นตอนนี้ก็มีผลเช่นเดียวกัน
อย่างไรก็ตามเนื่องจากมีความเสี่ยงสูงสิ่งนี้จะระบุเฉพาะในกรณีที่หลักสูตรนั้นทนทานต่อการบำบัด