เมโตโคลพราไมด์ (MCP)

สารออกฤทธิ์

MCP เป็นยาที่รู้จักกันดีสำหรับอาการคลื่นไส้อาเจียน

antiemetic, dopamine-2 receptor blocker

คำนิยาม

Metoclopramide อยู่ในกลุ่ม antiemetics และ gastrokinetics ดังนั้นจึงเป็นยาป้องกันอาการคลื่นไส้ นั่นคือช่วยบรรเทาความรู้สึกอาเจียนและคลื่นไส้โดยกระตุ้นการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหารส่วนบน

กลไกการออกฤทธิ์

Metoclopramide (MCP) เป็นสิ่งที่เรียกว่า สารต่อต้านโดปามีน. แอนทาโกนิสต์คือสารที่ติดมากับคุณ ตัวรับเฉพาะ ผูก และบล็อกไว้เพื่อให้ไฟล์ สารส่งสารจริงไม่ทำงาน สามารถ.

โดพามีน คือ สารส่งสารเฉพาะร่างกาย ระบบประสาทซึ่งสามารถส่งสัญญาณระหว่างเซลล์ประสาทสองเซลล์และเพื่อการควบคุม กิจกรรมทางจิตใจและร่างกาย รับผิดชอบในการ. โดปามีนมีส่วนเกี่ยวข้องกับหน้าที่ต่อไปนี้:

  • ทักษะยนต์ที่ดี
  • การเคลื่อนไหวของร่างกาย
  • แรงขับทางจิตวิทยา
  • สมาธิ
  • ความสุข และ
  • ความกล้าหาญ

ในกิจกรรมบางอย่างเช่นเมื่อรับประทานอาหารจะทำหน้าที่เป็น ฮอร์โมนแห่งความสุข. นอกจากนี้โดพามีนยังมีอีกหนึ่ง อาเจียน คุณสมบัติทริกเกอร์ที่สามารถตั้งค่าได้ด้วยความช่วยเหลือของ คู่อริ (ตัวป้องกันตัวรับ) ยับยั้ง เป็นไปได้. ตัวรับโดปามีนมีสองประเภท:

  • ตัวป้องกันตัวรับโดปามีนทำหน้าที่เป็นศูนย์กลาง (ถึงไฟล์ ยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท ที่อยู่)
  • ตัวป้องกันตัวรับโดปามีนที่ใช้งานอยู่ภายนอก

คุณสามารถ อุปสรรคเลือด - สมอง แทบจะไม่สามารถเอาชนะได้และมีผลเพียงเล็กน้อยกับสิ่งนั้น สมอง. Metoclopramide (MCP) เป็นหนึ่งใน อุปกรณ์ต่อพ่วงจึงไม่อยู่ในสมอง ทำหน้าที่ยา และข้ามอุปสรรคเลือดและสมองในระดับความเข้มข้นต่ำเท่านั้น มันยังสามารถกลายเป็นไฟล์ ยากล่อมประสาทยารักษาโรคจิต เอฟเฟกต์มา

MCP ยังทำปฏิกิริยากับตัวรับอื่น ๆ มัน ยับยั้ง ตัวรับ 5-HT3 และ เปิดใช้งานตัวรับ 5-HT4. ทั้งสองทำงานกับพวกเขา กระบวนการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหารเพื่อให้ metoclopramide ทำเช่นนั้น การขับน้ำและอิเล็กโทรไลต์ ส่งเสริม

Metoclopramide (MCP) ควร เช่นเดียวกับที่ถ่าย จะชอบมัน คุณหมอ ได้กำหนด ปริมาณปกติสำหรับผู้ใหญ่ 36 หยด 3-4 ครั้งต่อวัน. สำหรับวัยรุ่น 2-3 ครั้ง 18-36 หยด ต่อวันและในเด็กก็จะ ขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัว ของทุกสิ่ง ที่ การทำงานของตับหรือไตบกพร่อง คือ ปรับขนาดยาจากแพทย์.

เนื่องจากหายาก แต่ ผลข้างเคียงของระบบประสาทและหลอดเลือดหัวใจอย่างรุนแรง คณะกรรมาธิการสหภาพยุโรปได้ตัดสินใจในเดือนเมษายน 2014 ที่จะรวม metoclopramide ไว้ในนั้น

  • ระยะเวลา
  • ปริมาณ และของเขา
  • สาขาการใช้งาน

เพื่อ จำกัด ดังนั้นอาจ ทารกที่ไม่มี metoclopramide (MCP) ได้รับมากขึ้นผู้ใหญ่และวัยรุ่นควร สูงสุดห้าวัน รับ. ปริมาณสูงสุดสำหรับหยด อยู่โดย 1 มก. / มลสำหรับการเตรียมหลอดเลือด (ทางหลอดเลือดดำ) เป็นค่าขีด จำกัด ที่ 5 มก. / มล และสำหรับ เหน็บ กลายเป็นขีด จำกัด ของเนื้อหาสารออกฤทธิ์ของ 20 มก จัด

พื้นที่ใช้งาน

Metoclopramide (MCP) คือ ยาลดความอ้วน และใช้สำหรับอาการต่อไปนี้:

  • ความเกลียดชัง
  • ความเกลียดชัง และ อาเจียน
  • ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหารส่วนบน (ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหาร),
  • กล้ามเนื้ออ่อนแรงของกระเพาะอาหาร ที่ โรคเบาหวาน (gastroparesis เบาหวาน).

ตามกฎหมายใหม่ได้รับอนุญาต ไม่สามารถกำหนดได้อีกต่อไป ที่ ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหาร หรือ หลอดอาหารอักเสบจากกรดไหลย้อน (การอักเสบของหลอดอาหารเนื่องจากการสำรอกของกรดในกระเพาะอาหาร) เนื่องจากไม่มีหลักฐานเพียงพอเกี่ยวกับประสิทธิผลทางคลินิก นอกจากนี้ยังสามารถใช้ได้หลังจากล่าช้าเท่านั้น ยาเคมีบำบัดที่เกิดขึ้น คลื่นไส้อาเจียน กำหนด

ข้อห้าม Metroclopramide

เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ metroclopramide (MCP) มีข้อห้ามซึ่งสามารถป้องกันได้ การใช้ metoclopramide ไม่รวม:

  • ความรู้สึกไวเกินไป ต่อต้าน metoclopramide (MCP) หรือส่วนผสมอื่น ๆ ของยา
  • เนื้องอกที่ขึ้นกับฮอร์โมน (เนื้องอกที่ผลิตโปรแลคติน)
  • pheochromocytoma (เนื้องอกของ ไขกระดูกต่อมหมวกไต)
  • ลำไส้อุดตัน
  • การเจาะลำไส้
  • เลือดออกในทางเดินอาหาร
  • โรคลมบ้าหมู
  • ผู้ป่วยที่ ลำดับการเคลื่อนไหวตามธรรมชาติ ไม่ทำงานตามปกติ (เช่น: โรคพาร์กินสัน, Chorea ฮันติงตัน, เรตส์)

เด็ก ๆ ต่ำกว่าสองปี ได้รับอนุญาตให้ ไม่มี metoclopramide (MCP)

การประยุกต์ใช้ภายใต้การสังเกต

ในบางสถานการณ์ metoclopramide (MCP) ดำเนินการด้วยความระมัดระวัง กลายเป็น

ควรใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้:

  • ปัญหาตับหรือไตอย่างรุนแรง: ยา metoclopramide (MCP) ถูกใช้เนื่องจากความบกพร่องในการทำงาน ขับออกจากร่างกายช้ากว่าทำไม ปริมาณสำหรับผู้ได้รับผลกระทบจะลดลง จะต้องกลายเป็น
  • การตั้งครรภ์: ใน ไตรมาสแรก การตั้งครรภ์เช่นเดียวกับใน การให้น้ำนม ควร metoclopramide (MCP) ไม่ได้ถ่าย กลายเป็น ในระยะอื่น ๆ ของการตั้งครรภ์คุณสามารถทำได้ด้วย ปรึกษากับแพทย์ที่เข้าร่วมถูกนำมา

ผลข้างเคียงของ metoclopramide (MCP)

หากคุณพบผลข้างเคียงใด ๆ ต่อไปนี้ในระหว่างการรักษาด้วย metoclopramide (MCP) การใช้ยาหยุดชะงัก และก ปรึกษาแพทย์ กลายเป็น

ผลข้างเคียงทั่วไป คือ:

  • เวียนหัว
  • ความเมื่อยล้า และ
  • ความร้อนรนภายใน

มักไม่ค่อยมีผลข้างเคียง metoclopramide (MCP) ด้วย

  • ปวดหัว
  • หดหู่ หรือ
  • ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว

มา.

ในผู้ใหญ่อาจมีอาการคล้ายกับโรคพาร์กินสันในบางกรณี กล้ามเนื้อสั่น, กล้ามเนื้อตึง หรือ วิถีชีวิตอยู่ประจำ มา. ในเด็กหลังจากรับประทาน metoclopramide (MCP) สิ่งที่เรียกว่า โรค dyskinetic เกิดขึ้น มันหมายถึง การเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจชักกระตุก บริเวณศีรษะและไหล่

ผลข้างเคียงอื่น ๆ ของ metoclopramide (MCP) อาจเกิดขึ้นได้

  • โรคท้องร่วง
  • ผื่น เป็น
  • เพิ่มระดับของโปรแลคติน (จากนั้นอาจนำไปสู่ ประจำเดือนมาไม่ปกติ, ลดความใคร่, gynecomastia และ ความอ่อนแอ)

ปฏิกิริยาระหว่างยา

หากรับประทานยาอื่น ๆ หรือเพิ่งรับประทานต้องรายงานต่อแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเนื่องจากการใช้ยา metoclopramide (MCP) อาจทำให้เกิดปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ

การใช้ยา metoclopramide (MCP) อาจทำให้ยาอื่น ๆ มีฤทธิ์แรงขึ้นหรือนานขึ้นได้ ซึ่งรวมถึง:

  • levodopa
  • Paracetamol®
  • ยาปฏิชีวนะบางชนิด (tetracyclines ลิเธียมและซัคซินิลโคลีน (ทำให้กล้ามเนื้อคลายตัว)

ผลของ cimetidine หรือ digoxin สามารถลดลงได้โดยการทาน metoclopramide (MCP) เมื่อใช้ MCP และ neuroleptics หรือ serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) เช่น Fluoxetine "อาการ extrapyramidal" อาจเกิดขึ้นอย่างเข้มข้นมากขึ้น อาการเหล่านี้รวมถึงอาการตะคริวที่ศีรษะคอและไหล่ ที่นี่ไม่สามารถเคลื่อนที่แบบประสานงานมอเตอร์ได้อีกต่อไป