เครื่องหมาย Meniscus
บทนำ
คอกม้า เป็น โครงสร้างกระดูกอ่อน ของข้อเข่า พวกมันตั้งอยู่ระหว่างกระดูกที่ประกบกันนั่นคือระหว่าง กระดูกต้นขา (กระดูกขาอด่อน) และ กระดูกขาส่วนล่าง (Tibia) วงเดือนทำหน้าที่เพื่อให้ดีขึ้น ติดต่อ ระหว่างกระดูกทั้งสองและชดเชยความไม่ลงรอยกันเนื่องจากรูปร่างและความโค้งที่แตกต่างกัน นอกจากนี้ยังเพิ่มพื้นผิวที่ดูดซับแรงในข้อเข่าดังนั้นจึงมั่นใจได้ว่า การกระจายแรงกดร่วมที่ดีขึ้น. โดยสรุปงานของวงเดือนคือข้อเข่า ความมั่นคงและความเป็นผู้นำ เพื่อให้แน่ใจเช่นกัน โอนความกดดัน และ เพื่อแจกจ่าย.
เริ่มแรกจะต้องกล่าวถึงว่ามี วงเดือนด้านในและด้านนอก จะช่วยให้ ทั้งสองทอดสมออยู่บนที่ราบสูงกระดูกแข้งในพื้นที่เฉพาะที่เรียกว่า "แอเรียอินเตอร์คอนดิลาริสแอนเทอริโอเรสและโพสเทียร์" (พื้นผิวกระดูกระหว่างคอนดิล) บนกระดูก ของ วงเดือนตรงกลาง ยังสามารถใช้ได้กับไฟล์ วงนอก (Collateral ligament) ของข้อเข่าเพื่อให้อยู่ไกล คล่องตัวน้อยลง เป็นมากกว่าวงเดือนด้านนอก ทั้งสองมีหนึ่ง รูปร่างเสี้ยว (วงเดือนด้านนอกหมายถึงวงแหวนที่เกือบจะปิด) และสามารถเข้าได้ 3 พื้นที่ ถูกแบ่ง (พื้นที่ด้านหน้ากลางและด้านหลัง)
แผลวงเดือน
ลักษณะของรอยโรควงเดือนอาจแตกต่างกันไปตามความรุนแรงและสาเหตุ ของ น้ำตาไหล ถือเป็นไฟล์ การบาดเจ็บที่พบบ่อยที่สุด. ซึ่งหมายความว่า การหยุดชะงักของความต่อเนื่อง โครงสร้างกระดูกอ่อน สาเหตุมักจะ เหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ หรือ กระบวนการเสื่อม. อาการเหล่านี้เป็นลักษณะของการบาดเจ็บจากการเสื่อมสภาพ เพิ่มความเจ็บปวด โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ภายใต้ความกดดัน. แรงเฉือนที่รุนแรงการบิดหรืองอเข่าการหกล้มและการหยุดเคลื่อนไหวอย่างกะทันหันอาจทำให้วงเดือนฉีกขาดได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ในวัยชราแต่อาจจะยังอายุน้อย สัญญาณของการสึกหรอ และ การใช้มากเกินไป วงเดือนฉีกขาดมีโอกาสมากขึ้น
อย่างไรก็ตามตามหลักการแล้ววงเดือนสามารถฉีกขาดได้เนื่องจากสาเหตุการบาดเจ็บและความเสื่อม ของ วงเดือนตรงกลาง เป็นทั้งสองกรณี ได้รับผลกระทบบ่อยขึ้น เป็นวงเดือนด้านนอก เหตุผลนี้เป็นความจริงทางกายวิภาคที่ วงเดือนในมือถือน้อยลง เป็นเพราะมันเติบโตขึ้นพร้อมกับทั้งเอ็นหลักประกันที่อยู่ตรงกลางและแคปซูลข้อต่อ ดังนั้นเมื่อมีรอยโรควงเดือนเราต้องจำไว้เสมอว่าโครงสร้างอื่น ๆ ได้รับบาดเจ็บเช่น เอ็นหลักประกัน หรือ เอ็นไขว้. เหล่านั้น แผลที่เอ็น ยังสามารถ ปัจจัยเสี่ยง สำหรับหนึ่ง การบาดเจ็บทางสมอง เป็น: หากความเสียหายที่เกิดกับเอ็นไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องและยังคงมีความไม่มั่นคงในข้อเข่ามีโอกาสมากขึ้นที่วงเดือนจะได้รับความเสียหายจากสิ่งนี้
เมื่อวงเดือนน้ำตามันเกิดขึ้น ส่วนใหญ่จะแตกในหลังที่สาม. นอกเหนือจากการแปลวงเดือนฉีกแล้วเราสามารถทำได้ รูปร่างแตกต่างกัน แยกประเภท (ตามขวางตามยาวและจัดการกับวงเดือนฉีกขาดเหมือนตะกร้า) นอกจากวงเดือนฉีกขาดแล้วยังสามารถทำให้เกิดก การถอดแผ่นกระดูกอ่อน มาจากผิวกระดูก
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: แผลวงเดือน
นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านข้อเข่า?ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!
ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)
ข้อเข่าเป็นหนึ่งในข้อต่อที่มีความเครียดมากที่สุด
ดังนั้นการรักษาข้อเข่า (เช่นการฉีกขาดของวงเดือนความเสียหายของกระดูกอ่อนความเสียหายของเอ็นไขว้เข่าของนักวิ่ง ฯลฯ ) จึงต้องใช้ประสบการณ์เป็นอย่างมาก
ฉันรักษาโรคเข่าหลายชนิดด้วยวิธีอนุรักษ์นิยม
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด
การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน
คุณสามารถหาฉันได้ใน:
- Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
ไคเซอร์ชตราสเซ 14
60311 แฟรงค์เฟิร์ต
ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert
อาการ
บ่งบอกถึงการมีอยู่ของก แผลวงเดือน เป็น อาการทั่วไปบางอย่าง. เบื้องหน้าคือสิ่งเหล่านั้นแน่นอน ความเจ็บปวด. ในแง่หนึ่งสิ่งเหล่านี้สามารถเป็นได้ การเคลื่อนที่แบบหมุน และโดยทั่วไป ภายใต้ความกดดัน เกิดขึ้นหรือแย่ลง ความเสียหายระยะยาวมักแสดงออกมาด้วยความเจ็บปวดอย่างรุนแรงภายใต้ความเครียด
ในเวลาเดียวกันกับความเจ็บปวดก เสี่ยงต่อการติด และก อาการระคายเคืองจากการระคายเคือง ที่มีอยู่ เกิดขึ้นในข้อเข่า ความเจ็บปวด บน ตามพื้นที่ร่วม วิ่งนี่เป็นข้อบ่งชี้ของรอยโรคของวงเดือน อาการคลาสสิกอื่น ๆ คือ บวม crepitus และ การ จำกัด การเคลื่อนไหว. อย่างแม่นยำยิ่งขึ้นพวกเขาคือ การยืดและการเคลื่อนไหวงอดังนั้นการยืดตัวและการงอจึงแทบจะเป็นไปได้หรือไม่ได้เลย นอกจากนี้ยังสามารถกลายเป็นไฟล์ การอุดตันในข้อเข่า มาจากการฉีกขาดวงเดือน หากส่วนที่ฉีกขาดหรือฉีกขาดของวงเดือนติดอยู่ในข้อต่อเหตุการณ์นี้ก่อให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและการอุดตันของข้อต่อ นี่ก็ถือเป็นอาการ มีการทดสอบฟังก์ชันเชิงบวก สำหรับวงเดือน
การทดสอบทางคลินิก
ด้วยความช่วยเหลือของ การทดสอบฟังก์ชันพิเศษ เป็นไปได้ไหม, ค่อนข้างปลอดภัยในการวินิจฉัยรอยโรควงเดือน. เนื่องจาก การทดสอบที่หลากหลาย คือ ความแตกต่างที่ชัดเจน เกี่ยวกับวงเดือนด้านในหรือด้านนอก การ จำกัด และ ประเภทของรอยโรค เป็นไปได้ การทดสอบในเชิงบวก เป็นจริง ตัวบ่งชี้ อย่างไรก็ตามบนรอยโรควงเดือน การวินิจฉัยที่ถูกต้อง โดย การรวมกัน การทดสอบฟังก์ชันต่างๆ มันเป็นพื้นฐาน เพื่อทำให้ menisci อยู่ภายใต้ความเครียดด้วยแรงกดดันแรงเฉือนหรือความตึงเครียด. หากนั่นนำไปสู่ไฟล์ ปลดปล่อยความเจ็บปวด มาหนึ่งพูดถึงหนึ่ง การทดสอบในเชิงบวก; มิฉะนั้นการทดสอบจะเป็นลบ ดังที่ได้กล่าวไปแล้วมีการทดสอบการทำงานนับไม่ถ้วนสำหรับการประเมินรอยโรควงเดือนซึ่งอธิบายไว้ด้านล่าง
การทดสอบการบีบอัด Apley (การทดสอบการบด)
ผู้ป่วย นอนอยู่บนท้องของเขา และมี เข่างอ 90 องศา. ผู้ตรวจสอบ แก้ไขแล้ว ตอนนี้ด้วยมือเดียวหรือขา ต้นขา ของผู้ป่วย พร้อมกัน หมุน ตอนนี้เขาทำด้วยมืออีกข้างหนึ่ง ขา ของผู้ป่วยครั้งเดียว แรงดันลบ และครั้งเดียว ใต้รถไฟ. มันมาพร้อมกับ การหมุนภายใน ปวด คือ วงเดือนภายนอก เสียหายอย่างไรก็ตามเจ็บ การหมุนภายนอก อยู่ ความเสียหายวงเดือนตรงกลาง ข้างหน้า.
การทดสอบBöhler-Krömer
การทดสอบนี้เรียกอีกอย่างว่าไฟล์ การทดสอบความเครียดการลักพาตัวและการเสพติด เรียกว่า ผู้ตรวจสอบ มีความเสถียร ด้วยมือเดียว ต้นขา ของ ผู้ป่วยนอนหงาย และในทางกลับกัน รวมถึงบริเวณข้อเท้า. ไปที่ วงเดือนตรงกลาง ทดสอบ เลขา ยกมือขึ้น ไปที่ ด้านในของต้นขา หรือหัวเข่าและ มือล่าง ไปที่ ข้อเท้าด้านนอก. ตอนนี้ งอและเหยียด ผู้ตรวจสอบจับขาขณะอยู่ที่นั่น adducted พร้อมกันภายใต้ ความเครียด Varus ทำให้ ไปที่ วงเดือนภายนอก จำเป็นต้องทดสอบไฟล์ จับแต่ละมือที่ด้านนอกของต้นขาและด้านในของข้อเท้า จากนั้นหนึ่งกระป๋อง ความเครียด Valgus ออกกำลังกายด้วยการงอและยืดพร้อมกันนั่นคือการเคลื่อนไหวแบบ adduction ของ แรงดันอัด สามารถใช้ได้ทั้งในขั้นตอนการสอบสวน ความเจ็บปวด กระตุ้นในวงเดือนที่เหมาะสมและระบุรอยโรค
การทดสอบ Bragard
จาก ตำแหน่งหงาย ควร ข้อเข่าอยู่ในตำแหน่ง 90 ° เป็น ผู้ตรวจสอบ ตอนนี้รวมเท้า ด้วยมือเดียวและ ความรู้สึก ด้วยมืออื่น ๆ อยู่ตรงกลาง (ตรงกลางลำตัว) และ ด้านข้าง (ข้างลำตัว) พื้นที่ร่วม. ตอนนี้ เขาหมุนขา หนึ่งครั้งออกไปด้านในและด้านในแล้วเปลี่ยนจากงอเป็นตำแหน่งส่วนขยาย ถ้า วงเดือนด้านในเสียหาย คือเกิดขึ้นในการทดสอบ Bragard ในแง่หนึ่ง ปวดจากการคลำบริเวณข้อต่อตรงกลาง ในและอื่น ๆ ที่ การหมุนภายนอก. การเปลี่ยนไปยังตำแหน่งที่ขยายออกโดยการหมุนภายนอกเพิ่มเติมมักจะทำให้อาการปวดแย่ลง ใน แผลวงเดือนภายนอก มันทำงานอย่างแน่นอน ในทางกลับกัน: ความเจ็บปวด ไปที่ พื้นที่รอยต่อด้านข้าง และที่ การหมุนภายใน.
การทดสอบ Cabot
การทดสอบนี้ตรวจสอบว่าผู้ป่วยจะเป็น เหยียดเข่าต้านแรงต้านของผู้ตรวจ ได้โดยไม่ทำให้เจ็บปวด ตำแหน่งเริ่มต้นระบุว่า ผู้ป่วยนอนหงาย และผลกระทบ ขาม้วนเล็กน้อยโดยวางเท้าบนขาส่วนล่างของด้านที่มีสุขภาพดี ผู้ตรวจสอบ รวมถึงขาส่วนล่าง และ palpated ในเวลาเดียวกัน พื้นที่รอยต่อด้านข้าง. ตอนนี้เขาถามว่าผู้ป่วย เหยียดขาให้ตรง ในขณะที่ผู้ตรวจสอบถอยหลังเล็กน้อย ผู้ป่วยอาจไม่สามารถยืดขาได้เต็มที่ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความเจ็บปวดว่ารุนแรงเพียงใด ของ ความเจ็บปวด เกิดขึ้นที่ แผลวงเดือนภายนอกที่ช่องว่างภายนอก และบางส่วนได้ ดึงเข้าไปในพื้นที่ข้อต่อด้านหลัง.
ป้าย Childress
ผู้ป่วยใช้เวลาหนึ่ง ตำแหน่ง squatting ลึก เพื่อให้ ส้นรองเท้า แล้วที่ แตะบั้นท้าย แล้วควร ย้ายไปในเส้นทางเป็ด. มี แผลวงเดือนรอยโรคของเขาด้านหลังของวงเดือนที่ชัดเจนยิ่งขึ้นต่อหน้าผู้ป่วย ไม่สามารถเป็ด, เพราะว่าเขา ปวดอย่างรุนแรง รู้สึกได้ถึงการงอสูงสุดและในเวลาที่ยืดออก ความเจ็บปวดอาจมาจากที่เดียว "เสียงแตก - หรือเหมือนสแนป" มาพร้อมกันเนื่องจากในขณะนี้มีการกักขังวงเดือน
การทดสอบ McMurray (เครื่องหมาย Fouche)
นี่คือไฟล์ อดทนบนหลังของเขา และ งอขาของเขา ทั้งในเข่าและในข้อต่อสะโพกสูงสุด ของ ตอนนี้ผู้ตรวจสอบครอบคลุมขา ของผู้ป่วยและนำไปสู่ การหมุนภายในและภายนอก โดย ผู้ตรวจสอบยังคงหมุนเวียนทั้งสองในขณะที่ทำเช่นนี้ ยืดขาของผู้ป่วยไปยังตำแหน่งข้อเข่าที่ทำมุมฉาก. ความเจ็บปวด ใน การหมุนภายนอก มี แผลวงเดือนตรงกลาง เป็นสาเหตุความเจ็บปวด การหมุนภายใน ผ่านหนึ่ง วงเดือนภายนอกเสียหาย ธรรม มันมาถึงหนึ่งในระหว่างการยืด เสียง "เหมือนสแนป" รอยโรคมีมากขึ้นใน บริเวณตรงกลางของวงเดือน. อย่างไรก็ตามหากเสียงหักดังกล่าวเกิดขึ้นในตำแหน่งงอสูงสุดส่วนหลังของวงเดือนมีแนวโน้มที่จะเสียหาย
การทดสอบการบีบอัดแอนเดอร์สัน
ผู้ตรวจจับขาของผู้ป่วยนอนหงายใต้แขนและ palpated ด้วยมือที่ว่างของคุณ พื้นที่ร่วม. หลังจากนั้น งอและเหยียด เขานั่นแหละ เข่า ของผู้ป่วย ในช่วง การเลี้ยวเบน เขายังปฏิบัติอย่างหนึ่ง ความเครียด Valgus, ใน ยืดความเครียดของ varus ออก. ความเจ็บปวด สามารถใช้กับการทดสอบฟังก์ชันนี้บนไฟล์ ฉีกขาดตามยาวหรือพนัง กระตุ้นวงเดือน
จำการทดสอบ
การทดสอบความจำจะตรวจสอบพวกเขา ความสามารถในการหมุน. ผู้ป่วยได้รับแจ้ง ยืนบนขาของคนป่วย และนี่ งอง่าย. จากนั้นเขาควร ยกขาอีกข้างเล็กน้อย และ ต้นขา ครั้งหนึ่ง เปิดออกและเข้าด้านในครั้งเดียว. ซึ่งจะ จำกัด การหมุนทั้งภายในและภายนอกของขาส่วนล่างบนขายืนที่เป็นโรคซึ่งผู้ตรวจสามารถยึดกับพื้นเพื่อขอความช่วยเหลือได้ แก้ปัญหา การหมุนภายนอก ของต้นขา ความเจ็บปวด ปิดนี้ชี้ไปที่หนึ่ง วงเดือนภายนอกเสียหาย เนื่องจากการเคลื่อนไหวของการหมุนภายนอกบนต้นขาที่แข็งแรงสอดคล้องกับการหมุนภายในที่ขาส่วนล่างของขาที่ป่วยตรงข้ามกับ: ปวดหมุนภายใน ของต้นขาบ่งบอกถึงหนึ่ง ความเสียหายวงเดือนตรงกลาง.
อาการปวดจะเด่นชัดโดยเฉพาะเนื่องจากในการทดสอบนี้น้ำหนักตัวทั้งหมดจะอยู่ที่หัวเข่าและตามด้วยวงเดือนเพื่อให้การบีบอัดตามแนวแกนหรือความดันในการบีบอัดสูงมาก
ลงชื่อผู้จ่าย
สำหรับการทดสอบนี้ผู้ป่วยต้องอยู่บนโต๊ะตรวจ ท่าขัดสมาธิ ใช้เวลาในการ. ของ ผู้ตรวจสอบกดเข่าของเขาซึ่งขณะนี้อยู่ในตำแหน่งที่หมุนและงอจากภายนอก มีความแข็งแรงปานกลางต่อวัสดุพิมพ์. จะ ใช้แรงกดในช่องว่างตรงกลาง เช่น เจ็บปวด รู้สึกว่าผู้ป่วยอาจมีอย่างใดอย่างหนึ่ง แผล Meniscal ในบริเวณหลัง.
Steinmann I.
การทดสอบ Steinmann I มีจุดมุ่งหมายที่หนึ่ง ความเจ็บปวดจากการหมุน ไก ผู้ป่วย นอนหงาย และ งอเข่าประมาณ 30 °. ผู้ตรวจสอบจับขาท่อนล่างด้วยมือข้างหนึ่งและส้นเท้าอีกข้างหนึ่งจากจุดที่เขาจับ การหมุนภายใน แล้ว a การหมุนภายนอก ดำเนินการ โดยทั่วไปแล้ว อาการปวดจากการหมุนภายนอก สำหรับหนึ่ง สร้างความเสียหายให้กับวงเดือนตรงกลาง และที่ การหมุนภายใน สำหรับหนึ่ง สร้างความเสียหายให้กับวงเดือนภายนอก.
Steinmann II
ในการทดสอบ Steinmann ครั้งที่สองผู้ป่วยนอนราบด้วย ข้างหลัง. ผู้ตรวจสอบพยายามผ่านสิ่งนั้น การคลำของพื้นที่รอยต่อตรงกลางและด้านข้าง หนึ่ง ความเจ็บปวด ของวงเดือนตามลำดับ ไก ปวดตรงกลาง พูดเพื่อหนึ่ง แผลวงเดือนตรงกลาง. สิ่งสำคัญคือจุดปวดสามารถโยกย้ายได้: เมื่องอความเจ็บปวดจะเคลื่อนไปข้างหลังในบริเวณข้อต่อที่ได้รับผลกระทบและไปข้างหน้าเมื่อยืด ด้วย หมุน ผู้ตรวจสอบว่า ขาของผู้ป่วยเข้าและออกด้านนอก ในขณะเดียวกัน การบีบอัดตามแนวแกน (เช่นแรงกดจากด้านล่างต่อข้อเข่า) อาการปวดจากการหมุนภายนอก พูดเพื่อ รอยโรควงเดือนตรงกลาง และ ปวดหมุนภายใน สำหรับ แผลวงเดือนภายนอก.
การทดสอบเทสซาลี
ในการทดสอบนี้ ผู้ป่วยยืนเท้าเปล่าบนขาข้างเดียว. เพื่อให้สามารถรักษาสมดุลผู้ตรวจสอบจับแขนที่กางออกของผู้ป่วย ตอนนี้มันควรจะเป็น รองรับขาที่งอได้ 5 ° แล้วก็ ร่างกายส่วนบนหมุนไปด้านนอกและด้านใน 3 ครั้ง กลายเป็น ก่อนอื่น ดำเนินการกับขาที่แข็งแรงจากนั้นเฉพาะที่ขาที่ป่วย จากนั้นผู้ป่วยควรทำอีกครั้งแม้ว่าจะมี งอ 20 ° (งอ) ในเข่า. ความเจ็บปวด ที่ปรากฏในช่องว่างในการทดสอบนี้จะพูดเพื่อหนึ่ง แผลวงเดือน บนขาที่ปวด นอกจากนี้การทดสอบ Thessaly สามารถ กระตุ้นให้เกิดการอุดตันร่วม กลายเป็น
เครื่องหมาย Turner
ที่ ด้านในของข้อเข่า อยู่ต่อหน้า แผลวงเดือนตรงกลาง ซึ่งมีความรู้สึกไวเกินไป (hyperesthetic) บริเวณผิวหนัง. การระคายเคืองทางกลไกและความร้อนสามารถทดสอบสัญญาณของ Turner ว่าเป็นบวกและบ่งบอกถึงรอยโรควงเดือน อย่างไรก็ตามสาเหตุของการแพ้อาจเป็นได้ การระคายเคืองเรื้อรัง ของการจัดหา เส้นประสาทสาขาของเส้นประสาทซาฟินัส (อาร์ infrapatellaris nervi sapheni).
การทดสอบการบีบอัดแบบหมุนตามPässler
ผู้ป่วยใช้เวลา บนเก้าอี้ ช่องว่าง ผู้ตรวจสอบ ติด ตัวเองนั่นแหละ ขาที่ได้รับผลกระทบระหว่างขาของเขาเอง โดยประมาณที่ระดับข้อต่อหัวเข่าและ ความรู้สึก แล้วใช้นิ้วหัวแม่มือทั้งสองข้าง พื้นที่ร่วมตรงกลาง. ถึงตอนนี้หนึ่ง การหมุนภายในและภายนอก เพื่อให้สามารถดำเนินการได้ผู้ตรวจสอบจะต้องเคลื่อนไหวเป็นวงกลม ขายังคงอยู่ระหว่างรอยแยกของมัน การทดสอบการหมุนช่วยแก้ปัญหา a แผลวงเดือนตรงกลางปวดบริเวณข้อต่อตรงกลาง ปิดที่หนึ่ง แผลวงเดือนภายนอกสร้างความเจ็บปวด ที่ด้านนอกของข้อเข่าเช่นบน พื้นที่รอยต่อด้านข้าง.
เครื่องหมาย Tschaklin
เครื่องหมาย Tschaklin ไม่ใช่การทดสอบฟังก์ชันจริงๆ เครื่องหมาย Tschaklin เป็นที่ยอมรับว่า บวกถ้าในแง่หนึ่งโดย แผลวงเดือนที่มีอายุมากกว่าถึงการหดตัวของเนื้อเยื่อ (ฝ่อ) ของ กล้ามเนื้อต้นขาใหญ่ (กล้ามเนื้อ Quadriceps) หรือในทางกลับกันกล้ามเนื้อวิสทัสมีเดียลิสจะลีบลงเนื่องจากมีรอยโรควงเดือนตรงกลางและกล้ามเนื้ออีกส่วนหนึ่งคือกล้ามเนื้อซาร์โทเรียสจะเพิ่มโทนเสียงด้วยเหตุผลชดเชย