ยาระหว่างให้นมบุตร

บทนำ

ไม่มีข้อตกลงทั่วไปเกี่ยวกับยาที่ปลอดภัยสำหรับแม่และเด็กในระหว่างให้นมบุตร เช่นเดียวกับการตั้งครรภ์ยาส่วนใหญ่ไม่ได้รับการรับรองโดยเฉพาะให้ใช้ระหว่างให้นมบุตร ด้วยเหตุนี้จึงเป็นการผิดจรรยาบรรณที่จะทำการศึกษาเกี่ยวกับสตรีที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่และด้วยเหตุนี้จึงเป็นอันตรายต่อความเป็นอยู่และสุขภาพของบุตรหลานโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อความรู้ทางวิทยาศาสตร์ ไม่สามารถถ่ายโอนการทดลองในสัตว์สู่มนุษย์ได้โดยไม่ต้องจองล่วงหน้า

การใช้ยาส่วนใหญ่ในขณะให้นมบุตรเรียกว่าการใช้งานนอกฉลาก“ เอางั้นก็ได้ โดยไม่ได้รับการอนุมัติ ของยาสำหรับสตรีให้นมบุตรโดยผู้ผลิตซึ่งเป็นผู้ประกันตัวเอง อย่างไรก็ตามนี่ไม่ได้หมายความว่ายาที่ไม่ได้รับการรับรองทั้งหมดจะก่อให้เกิดอันตรายโดยอัตโนมัติ ในทางตรงกันข้ามโรคต่างๆระหว่างให้นมบุตรอาจเป็นอันตรายต่อทั้งแม่และเด็ก อย่างแน่นอน รับการรักษาด้วยยา

คนหนึ่งชอบที่จะรับสิ่งนี้เมื่อให้นมบุตร ยาเก่าที่รู้จักกันดี กลับ. สันนิษฐานว่าเนื่องจากยังไม่มีกรณีใด ๆ ที่จะเกิดความเสียหายต่อเด็กยาจึงถือว่าปลอดภัยในระหว่างให้นมบุตร ในกรณีส่วนใหญ่ยาดังกล่าวมีให้เลือกใช้และแพทย์สามารถสั่งจ่ายได้
บ่อยครั้งที่การอ้างถึงซองบรรจุภัณฑ์ที่ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับอันตรายในสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรทำให้เกิดความไม่มั่นใจอย่างมาก แพทย์สามารถเข้าถึงฐานข้อมูลบนอินเทอร์เน็ตที่ ยาที่ปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร สามารถพบได้ ผู้ป่วยสามารถแจ้งตนเองได้ที่นี่ แต่ควรปรึกษาแพทย์ที่เชื่อถือได้เสมอ ซึ่งอาจเป็นแพทย์ประจำครอบครัวหรือกุมารแพทย์หรือนรีแพทย์

ในกรณีที่ โรคร้ายแรง แม่ที่ไม่มีทางเลือกอื่นที่ไม่เป็นอันตรายในแง่ของการใช้ยาบางครั้งอาจต้องหยุดให้นมลูกเป็นเวลาหลายวัน ขัดจังหวะขึ้นอยู่กับระยะเวลาในการใช้ยาในน้ำนมแม่ ในกรณีนี้อาจเกิดขึ้นได้เช่นในบริบทของการติดเชื้อที่รุนแรงเมื่อเชื้อโรคมีความไวต่อยาปฏิชีวนะบางชนิดเท่านั้นซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อทารกผ่านน้ำนมแม่

ที่ได้รับอนุญาต?

ประการแรกสามารถสันนิษฐานได้ว่ายาเกือบทั้งหมดมีเปอร์เซ็นต์ที่แน่นอนใน เต้านม ผ่านไป สัดส่วนนี้มีขนาดใหญ่เพียงใดและความเสียหายของสารออกฤทธิ์ในเด็กจะแตกต่างกันไปมากเพียงใด แพทย์หรือสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรสามารถขอรับข้อมูลเกี่ยวกับยาเฉพาะได้จากเว็บไซต์บางแห่ง

ในขณะที่ให้นมลูกจะทำหน้าที่เหมือนในระหว่างตั้งครรภ์ ยาที่มีชื่อเสียง ใช้สถานที่ก่อนหน้านี้ ไม่มีกรณีของผลข้างเคียงในทารก ปรากฏ ด้วยเหตุนี้ยาเหล่านี้จึงถือว่าปลอดภัย อย่างไรก็ตามการศึกษาแบบควบคุมระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรมีเพียงยาบางชนิดเท่านั้น

ยาพาราเซตามอล

พาราเซตามอลเป็นยาลดอาการปวดและไข้ที่สามารถใช้ได้กับอาการปวดเล็กน้อยถึงปานกลาง เป็นยาที่ใช้กันอย่างแพร่หลายมากที่สุดชนิดหนึ่งและสามารถหาซื้อได้จากร้านขายยาโดยไม่มีใบสั่งยา อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปควรสังเกตว่าสิ่งที่เรียกว่ากว่าที่เคาน์เตอร์“ ยาที่หาซื้อได้ตามร้านขายยาโดยไม่ต้องมีใบสั่งยาจะไม่เป็นอันตรายสำหรับแม่หรือเด็กที่กินนมแม่
อย่างไรก็ตามมีประสบการณ์มากมายเกี่ยวกับการใช้พาราเซตามอลดังนั้นการศึกษาพบว่าพาราเซตามอลไม่มีผลเสียต่อทารกในระหว่างให้นมบุตร อย่างไรก็ตามควรให้ความสำคัญกับปริมาณสูงสุดต่อวันโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับมารดาที่ให้นมบุตรเนื่องจากพาราเซตามอลในการให้ยาเกินขนาดอาจทำให้เกิดภาวะตับวายที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้
อย่างไรก็ตามในปริมาณที่ถูกต้องเป็นวิธีการทางเลือกสำหรับการรักษาอาการปวดและไข้ระดับปานกลาง (เช่น. ปวดหัวปวดท้องติดเชื้อไข้) ระหว่างการให้นมบุตรและในช่วงทั้งสามของการตั้งครรภ์

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: พาราเซตามอลในการให้นมบุตร

ibuprofen

Ibuprofen ได้ยิน (เช่น. Diclofenac / Voltaren®ด้วย) ไปยังกลุ่ม NSAIDs (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) เช่นเดียวกับพาราเซตามอลออกฤทธิ์ต้านไข้ (ยาแก้อุณหาการ) ต่อต้านความเจ็บปวด (ยาแก้ปวด) และตรงกันข้ามกับพาราเซตามอลยังต่อต้านการอักเสบ
การใช้งานทั่วไป ได้แก่ ปวดหัวปวดหลังและโรคไขข้อ นอกจากพาราเซตามอลแล้วไอบูโพรเฟนยังเป็นตัวแทนของความเจ็บปวดในระดับปานกลางมีไข้และอาการปวดอักเสบเช่นโรคไขข้อระหว่างให้นมบุตร (แน่นอนโดยคำนึงถึงปริมาณสูงสุดต่อวัน).

สามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่นี่: Ibuprofen ระหว่างให้นมบุตร

สำหรับโรคระบบทางเดินอาหาร

ตามกฎแล้วการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เป็นสิ่งจำเป็นหากแม่มีการติดเชื้อในระบบทางเดินอาหาร ไม่ถูกขัดจังหวะ กลายเป็น โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ การติดเชื้อไวรัสซึ่งเป็นการ จำกัด ตัวเองหลังจากผ่านไปสองสามวัน มีการแสดงให้เห็นว่าเด็กที่กินนมแม่มีอาการติดเชื้อในระบบทางเดินอาหารไม่บ่อยและรุนแรงน้อยกว่าเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขาได้รับการฝึกฝนที่ดีขึ้น เชื้อโรคจะไม่มีสิ่งนั้น เต้านม ส่งไปยังเด็ก แต่โรคระบบทางเดินอาหารส่วนใหญ่ติดต่อทางอุจจาระและอาเจียน
ต่อต้านมัน แอนติบอดีที่ก่อตัวขึ้นในร่างกายของมารดาในช่วงที่เกิดโรคจะถูกส่งต่อไปยังทารกในน้ำนมแม่
สุขอนามัยอย่างทั่วถึง หลังจากใช้ห้องน้ำและล้างมือเป็นประจำ (สำหรับทั้งครอบครัว) เป็นสิ่งจำเป็นในการปกป้องทารก ในกรณีของการติดเชื้อไวรัสดังกล่าวก็เช่นกัน ไม่มีการรักษาด้วยยา การเยียวยาที่บ้านที่สะดวก (เช่นโคล่าและเพรทเซลเพื่อปรับสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ชาและขวดน้ำร้อน) ผลที่ดีในทำนองเดียวกันสามารถทำได้ เช่นเดียวกับอาการปวดท้องง่าย

ในกรณีที่ การติดเชื้อในระบบทางเดินอาหารที่รุนแรงมากขึ้น กับ ไข้ หรือ หลังจากอยู่ต่างประเทศ ขอแนะนำให้ใช้ความระมัดระวังเนื่องจากอาจเป็นการติดเชื้อแบคทีเรียหรือปรสิต ควรปรึกษาแพทย์ที่นี่และการให้นมบุตรอาจเนื่องมาจากความเจ็บป่วยหรือยาปฏิชีวนะที่จำเป็น ขัดจังหวะ จะต้องกลายเป็น

มารดาที่ให้นมบุตรหลายคนก็ต้องทนทุกข์ทรมานเช่นกัน ท้องผูก (ท้องผูก) ขอแนะนำให้เริ่มต้นด้วยหนึ่ง อาหารที่มีเส้นใยสูง เพื่อเปลี่ยนและให้แน่ใจว่าคุณดื่มอย่างเพียงพอ ขั้นตอนต่อไปจะเป็น เมล็ดของต้นแฟลคซ์ หรือ เปลือกไซเลียมอินเดีย แนะนำให้ใช้เป็นสารลดอาการบวมตามธรรมชาติในลำไส้สิ่งเหล่านี้จะไม่ถูกดูดซึมดังนั้นจึงไม่เป็นอันตรายอย่างสมบูรณ์ หากผลกระทบไม่เพียงพอแล้ว lactulose ยาระบาย (ความหย่อน) ทางเลือกเมื่อให้นมบุตร

เย็น

ในบริบทของการติดเชื้อไวรัสทั่วไปการบำบัดจะ จำกัด เฉพาะการรักษาตามอาการ สามารถใช้สเปรย์ฉีดจมูกที่ลดการระคายเคืองได้อย่างปลอดภัยเพื่อปรับปรุงการหายใจทางจมูก เนื่องจากสารออกฤทธิ์มีผลเฉพาะในท้องถิ่นจึงสามารถสันนิษฐานได้ว่ามีเพียงส่วนน้อยเท่านั้นที่เข้าสู่น้ำนมแม่ อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือไม่ควรใช้สเปรย์พ่นจมูกที่ลดการระคายเคืองนานเกิน 7 ถึง 10 วันมิฉะนั้นเยื่อเมือกจมูกจะคุ้นเคยกับมันซึ่งหากไม่มีสเปรย์จะบวมอย่างถาวรและขัดขวางการหายใจทางจมูก (Privinism).
ทางเลือกที่ซับซ้อนแม้แต่น้อยคือการให้น้ำเกลือด้วยน้ำเกลือ

ค้นหาข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: เลี้ยงลูกด้วยนมแม่เป็นหวัด.

ต่อความเจ็บปวด (เช่น. ปวดหัวและปวดเมื่อยตามร่างกาย) ทั้งไอบูโพรเฟนและพาราเซตามอลเหมาะสมหากสังเกตปริมาณสูงสุดต่อวัน หากการสูดดมไม่เพียงพอที่จะละลายน้ำมูก acetylcysteine ​​(ACC ยาแก้ไอ) ซึ่งถือเป็นยาขับเสมหะทางเลือกสำหรับสตรีให้นมบุตร ไม่แนะนำให้ใช้ยาผสมสำหรับโรคหวัดในระหว่างเลี้ยงลูกด้วยนมเนื่องจากมีส่วนผสมที่ใช้งานไม่ได้หลายชนิดซึ่งเมื่อรวมกันแล้วอาจเป็นอันตรายต่อเด็กและเช่นเดียวกับน้ำเชื่อมแก้ไอหลายชนิดมักมีแอลกอฮอล์ (แอลกอฮอล์ระหว่างให้นมบุตร)

จากการศึกษาพบว่าการฟื้นตัวไม่ได้ถูกเร่งโดยผลิตภัณฑ์เย็นพิเศษที่ขายตามเคาน์เตอร์ดังนั้นคุณสามารถใช้วิธีแก้ไขบ้านที่ผ่านการทดลองและทดสอบแล้ว (การสูดดมชามะนาวร้อน) อยู่ในด้านความปลอดภัยโดยเฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ด้านล่าง วิธีแก้ไขบ้านสำหรับหวัดขณะให้นมบุตร

ปวดหัว

เหมาะอย่างยิ่งสำหรับอาการปวดหัวในระหว่างให้นมบุตร ibuprofen และ ยาพาราเซตามอลแม้ว่าไอบูโพรเฟนมักจะได้ผลดีกว่าสำหรับอาการปวดหัว ยาทั้งสองถือว่าไม่เป็นอันตรายเนื่องจากมีประสบการณ์มากมายเกี่ยวกับการใช้ในการตั้งครรภ์และให้นมบุตร ไม่เป็นอันตรายต่อเด็ก สามารถแสดงได้จากการกลืนกินของแม่ ในกรณีที่เป็น อาการไมเกรนที่ยาถาวรสำหรับการป้องกันโรคเช่น ด้วย beta-blockers เป็นสิ่งจำเป็นคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณอย่างแน่นอน

ไข้ละอองฟาง

ในกรณีของการฉีดพ่นจมูกด้วยยาแก้แพ้ที่มีประสิทธิภาพเฉพาะที่เช่น อะซีลาสตีน หรือ Levocabastine ประสบการณ์ค่อนข้างต่ำ โดยหลักการแล้วจะพิจารณาส่วนผสมที่ออกฤทธิ์ทั้งสอง ไม่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตามในระหว่างให้นมบุตรยังไม่มีการตรวจสอบการแพร่เชื้อผ่านทางน้ำนมแม่อย่างเพียงพอและสารต่อต้านฮีสตามีนอาจกระตุ้นหรือทำให้เด็กสงบลง ไม่ได้รับการยกเว้น กลายเป็น เช่นเดียวกันกับประสิทธิผลเชิงระบบ (ให้ในรูปแบบแท็บเล็ตหรือเป็นยา) ยาแก้แพ้เช่น loratadine หรือ cetirizine.

กลูโคคอร์ติคอยด์ที่ใช้เฉพาะในท้องถิ่นเช่น budesonide ได้รับการพิจารณา ไม่เป็นอันตราย. ในทำนองเดียวกันสามารถ กรด Cromoglicic สามารถใช้เป็นสารปรับสภาพเซลล์เสาได้อย่างปลอดภัย glucocorticoids ที่มีประสิทธิภาพอย่างเป็นระบบเช่น prednisolone ไม่เป็นอันตรายภายใต้การรักษาในปริมาณสูงในระยะสั้นหรือระยะยาวการบำบัดในขนาดต่ำเนื่องจากสัดส่วนที่ถ่ายโอนไปกับนมแม่สอดคล้องกับสัดส่วนเพียงเล็กน้อยของการผลิตคอร์ติซอลของทารก

การติดเชื้อไซนัส

สเปรย์ฉีดจมูก ทำให้หายใจทางจมูกได้ง่ายขึ้นและลดไซนัสอักเสบ (โรคไซนัสอักเสบ) เนื่องจากสเปรย์ถูกนำไปใช้ในพื้นที่และมีเพียงหนึ่งเดียว สัดส่วนเล็ก ๆ ถูกดูดซึมและส่งต่อในน้ำนมแม่เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการบำบัดระหว่างให้นมบุตร การสูดดม (เช่น. ด้วยเกลือแกง) แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพ ขับเสมหะเช่น ACC (acetylcysteine) สามารถใช้ได้อย่างปลอดภัยในระหว่างให้นมบุตร พาราเซตามอลหรือไอบูโพรเฟนสามารถใช้เป็นยาบรรเทาอาการปวดได้

ตั้งแต่การติดเชื้อไซนัสเฉียบพลัน (โรคไซนัสอักเสบ) ส่วนใหญ่ในบริบทของการติดเชื้อไวรัส (โรคจมูกอักเสบ / น้ำมูกไหล) ทางเดินหายใจส่วนบนเกิดขึ้นคือ การบำบัดตามอาการ เพียงพอ มี ติดเชื้อแบคทีเรีย ก่อนหน้านี้การใช้ ยาปฏิชีวนะ จำเป็น ในกรณีนี้แพทย์จะต้องตัดสินใจเป็นรายบุคคลว่าตัวแทนใดมีผลต่อเชื้อโรคในมือข้างหนึ่งและไม่เป็นอันตรายต่อทารกในอีกด้านหนึ่ง

ความดันโลหิตสูง

ยาที่เลือกใช้เป็นยาลดความดันโลหิตระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรคือ อัลฟาเมทิลโดปายาลดความดันโลหิตที่ค่อนข้างเก่าและได้รับการพิสูจน์แล้ว (ยาลดความดันโลหิต) ยังแน่นอน ตัวบล็อกเบต้า อย่างไร metoprolol ได้รับการพิจารณา วิธีการเลือก สำหรับความดันโลหิตสูงระหว่างให้นมบุตร

สารยับยั้ง ACE รุ่นเก่าเช่น captopril, enalapril หรือ benazepril สามารถรับประทานได้ในระหว่างให้นมบุตรหากตัวเลือกแรกของยาลดความดันโลหิต (เช่น methyldopa, metoprolol) ไม่ได้ผลหรือมีข้อห้าม
ยาขับปัสสาวะเช่น ยาขับปัสสาวะ Thiazide (HCT) ดูเหมือนจะค่อนข้างทนได้ดีในปริมาณที่ต่ำระหว่างให้นมบุตร ปริมาณที่สูงขึ้นซึ่งนำไปสู่การสูญเสียน้ำที่เพิ่มขึ้นทางปัสสาวะอาจทำให้เกิด ลดการผลิตน้ำนม. ตัวอย่างเช่นก่อนหน้านี้ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ ไปที่ การทำให้หย่านม ใช้ อยู่ในกลุ่มแคลเซียมคู่อริ nifedipine หรือ Nitrendipine ชอบ