รู้สึกเสียวซ่าในมือ
คำนิยาม
การรู้สึกเสียวซ่าในมือเป็นความผิดปกติทางประสาทสัมผัสที่อาจเกิดขึ้นจากการระคายเคืองหรือความเสียหายต่อเส้นประสาท การส่งข้อมูลที่ถูกรบกวนผ่านเส้นประสาททำให้เกิดความรู้สึกไม่พึงประสงค์เช่นการรู้สึกเสียวซ่า "หมุดและเข็ม" หรืออาการชา การรบกวนทางประสาทสัมผัสนี้อาจมาพร้อมกับความเจ็บปวด
เหตุผล
มีสาเหตุหลายประการที่อาจทำให้รู้สึกเสียวซ่าในมือ อาจเป็นกลุ่มอาการคอขวดหรือที่เรียกว่าโรคการบีบตัว หนึ่งในสามเส้นประสาทที่ส่งมอบของมือถูกบีบรัดตามโครงสร้างทางกายวิภาคและทำให้เกิดความเสียหาย หนึ่งในกลุ่มอาการคอขวดที่พบบ่อยที่สุดคือกลุ่มอาการของ carpal tunnel syndrome
ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตที่แขนหรือนิ้วอาจนำไปสู่ความผิดปกติของความไว อย่างไรก็ตามสาเหตุอาจเป็นศูนย์กลาง หมอนรองกระดูกเคลื่อน แต่ยังรวมถึงโรคอักเสบหรือความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในสมองอาจทำให้รู้สึกเสียวซ่าในมือได้ หากคุณมีความไวใหม่รบกวนคุณควรไปพบแพทย์
กลุ่มอาการของโรค carpal tunnel เป็นสาเหตุของความรู้สึกเสียวซ่าในมือ
โรคอุโมงค์คาร์ปาลเกิดจากการกดทับเส้นประสาทมัธยฐานซึ่งเป็นเส้นประสาทเส้นหนึ่งที่ไปเลี้ยงมือ สิ่งนี้ถูก จำกัด โดยวงดนตรีในบริเวณข้อมือและทำให้เกิดความเสียหาย สาเหตุอาจเกิดจากการทำงานมากเกินไปการอักเสบเรื้อรังเช่นในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือไม่ทราบสาเหตุ (ไม่ทราบสาเหตุ)
ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ ความอ่อนแอในครอบครัวโรคเบาหวานและต่อมไทรอยด์ที่ไม่ทำงาน บ่อยครั้งที่เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากการกักเก็บน้ำ อาการของโรค carpal tunnel syndrome ส่วนใหญ่จะปวดกลางคืนและรู้สึกเสียวซ่าที่ฝ่ามือด้านนิ้วโป้งนิ้วชี้และนิ้วกลาง ส่วนใหญ่แล้วการจับมือจะทำให้อาการดีขึ้น มือทั้งสองข้างอาจได้รับผลกระทบและหากอาการยังคงอยู่เป็นเวลานานอาจทำให้กล้ามเนื้อของลูกนิ้วโป้งพังได้
หากมีอาการเล็กน้อยสามารถรับประทานยาแก้ปวดและใช้เฝือกกลางคืนได้ ในหลาย ๆ กรณีต้องผ่าตัดเอ็นที่ข้อมือแยกออก
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ที่นี่: กลุ่มอาการ carpal tunnel
การรู้สึกเสียวซ่าในมือจากหมอนรองกระดูกของกระดูกสันหลังส่วนคอ
หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาททำให้เกิดแรงกดที่ไขสันหลังขณะที่แผ่นดิสก์เลื่อนสิ่งนี้ทำลายเส้นประสาทและทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นการถ่ายภาพความเจ็บปวดจากไฟฟ้าและความผิดปกติของความไว สิ่งเหล่านี้สามารถแสดงออกมาในรูปแบบของความรู้สึกเสียวซ่าและความรู้สึกผิดปกติ
อาการเพิ่มเติมคือความแข็งแรงลดลงจนถึงอัมพาตของกล้ามเนื้อและการตอบสนองลดลง อาการจะส่งผลกระทบต่อบริเวณเส้นประสาท (ผิวหนัง) ของไขสันหลังที่เสียหายเสมอ ความผิดปกติของความไวของมืออาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากหมอนรองกระดูกเคลื่อนที่ระดับของกระดูกคอ C6 ถึง C8 หากคุณสงสัยว่าหมอนรองกระดูกเคลื่อนของกระดูกสันหลังส่วนคอควรไปพบแพทย์
อาการของหมอนรองกระดูกเคลื่อน? รับข้อมูลที่นี่
การรู้สึกเสียวซ่าในมืออันเป็นผลมาจาก polyneuropathy
Polyneuropathy เกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทของแขนขาได้รับความเสียหายเนื่องจากโรค สาเหตุที่พบบ่อย ได้แก่ โรคเบาหวานการติดแอลกอฮอล์ยาแพ้ภูมิตัวเองหรือการอักเสบ อาการมักจะสมมาตรและแบ่งออกเป็นถุงน่องหรือถุงมือ
โดยทั่วไปการสูญเสียความไวเช่นการรู้สึกเสียวซ่า "หมุดและเข็ม" อาการชา แต่ยังลดอุณหภูมิและความรู้สึกสั่นสะเทือน การบำบัด polyneuropathy ประกอบด้วยการรักษาโรคประจำตัว ยาแก้ปวดธรรมดาไม่มีอาการ ยารักษาโรคลมชักยาซึมเศร้าหรือโอปิออยด์สามารถใช้กับอาการปวดประเภทนี้ได้
ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: polyneuropathy
อาการที่เกิดขึ้น
ในเวลาเดียวกันกับความรู้สึกเสียวซ่าอาการอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นได้ขึ้นอยู่กับสาเหตุ ในกรณีของโรค carpal tunnel ตามที่อธิบายไว้ข้างต้นอาการปวดเพิ่มเติมและหลังจากผ่านไปนานขึ้นอาจเกิดการสลายตัวของกล้ามเนื้อนิ้วหัวแม่มือได้
ในกรณีของหมอนรองกระดูกทับเส้นอาการมักไม่ได้ จำกัด อยู่ที่มือ แต่ยังมีอยู่ที่ปลายแขนด้วย นอกจากอาชาบำบัดแล้วความแข็งแรงและการตอบสนองที่ลดลงอาจเกิดขึ้นได้ หากคุณรู้สึกถูกรบกวนโดยฉับพลันพร้อมกับอาการของอัมพาตคุณควรคิดถึงโรคหลอดเลือดสมองทันทีและไปพบแพทย์โดยตรง
ความเจ็บปวดในมือของฉัน
อาการปวดมือเฉียบพลันอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตและหลอดเลือดดำ ความผิดปกติของการไหลเวียนของหลอดเลือดทำให้เกิดอาการปวดเฉียบพลันซีดความผิดปกติของการเคลื่อนไหวและความผิดปกติของความไว มือจะเย็นเพราะไม่รับประกันปริมาณเลือด ในกรณีที่มีความผิดปกติของการไหลเวียนของเลือดดำการไหลเวียนของเลือดจะถูกรบกวนดังนั้นมือจึงเจ็บปวดร้อนและบวม
หากคุณมีความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตคุณควรปรึกษาแพทย์ทันที สาเหตุของอาการปวดมืออีกประการหนึ่งคือกลุ่มอาการของ Raynaud สิ่งนี้นำไปสู่การซีดจางของนิ้วที่เจ็บปวดในความเย็นหรือความเครียด จากนั้นนิ้วจะเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินแล้วเป็นสีแดงและอุ่น
สำหรับข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับหัวข้อนี้โปรดดู: ปวดมือ
การวินิจฉัย
ในการวินิจฉัยความผิดปกติของความไวในมือคำอธิบายของอาการ (anamnesis) และการตรวจร่างกายเป็นสิ่งสำคัญ การทดสอบความไวการรับรู้การสั่นสะเทือนการรับรู้อุณหภูมิทักษะยนต์และการตอบสนองเป็นสิ่งสำคัญ
หากสงสัยว่าเส้นประสาทเสียหายให้ทำการตรวจร่างกายทางประสาทวิทยา ความเร็วในการนำกระแสประสาท (NLG) วัดได้ครั้งเดียวและทำการตรวจคลื่นไฟฟ้า (EMG) เพื่อประเมินความเสียหายของกล้ามเนื้อ การตรวจสอบเหล่านี้สามารถใช้เพื่อกำหนดประเภทของความเสียหายและ จำกัด สาเหตุที่เป็นไปได้ให้แคบลง หากสงสัยว่ามีหมอนรองกระดูกเคลื่อนสามารถทำการถ่ายภาพได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)
อ่านบทความด้วย:
- ความเร็วในการนำกระแสประสาท
- electromyography
การรักษา
การรักษาอาการรู้สึกเสียวซ่าในมือแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุ ในกรณีของหมอนรองกระดูกเคลื่อนสามารถรับประทานยาแก้ปวดตามอาการเช่นไอบูโพรเฟนหรือพาราเซตามอลและทำกายภาพบำบัดได้ ในกรณีที่เด่นชัดมากสามารถพิจารณาการรักษาด้วยการผ่าตัดได้
ใน polyneuropathy การรักษาโรคประจำตัวเป็นสิ่งสำคัญและยาบรรเทาอาการปวดแบบพิเศษจะมีอาการ การทำให้เลือดจางลงทันทีและยาบรรเทาอาการปวดมีความสำคัญต่อความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต ที่นี่เช่นกันคุณต้องดำเนินการผ่าตัดหากผลการวิจัยเด่นชัด
ดังที่ได้อธิบายไว้ข้างต้นกลุ่มอาการของ carpal tunnel ได้รับการรักษาด้วยยาแก้ปวดและการเข้าเฝือกกลางคืน หากอาการยังคงอยู่หรือเป็นไปอย่างรุนแรงเอ็นอาจแตกได้
เฝือกสำหรับการรู้สึกเสียวซ่าในมือ
การเข้าเฝือกใน carpal tunnel syndrome มีจุดมุ่งหมายเพื่อรักษาเสถียรภาพของข้อมือในตอนกลางคืนเพื่อไม่ให้งอ สิ่งนี้ช่วยปกป้องเส้นประสาทที่ข้อมือ ในขณะเดียวกันยาแก้ปวดระยะสั้นหรือโคริสันก็มีประโยชน์ นอกจากนี้ยังมีตัวเลือกในการใช้เข็มฉีดยาคอร์ติโซนในอุโมงค์ carpal บางครั้งแนะนำให้ใช้เฝือกสำหรับตรึงหลังการผ่าตัด
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดู: เฝือกสำหรับรักษาโรค carpal tunnel
ระยะเวลา
ระยะเวลาของการร้องเรียนแตกต่างกันอย่างมากในแต่ละบุคคล ด้วยอาการที่ไม่รุนแรงและการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมโดยใช้เฝือกและยาอาการจะหายไปภายในไม่กี่วันถึงสัปดาห์
หลังจากการผ่าตัดรักษาอาการปวดจะดีขึ้นทันทีและความไวผิดปกติในไม่กี่วันถึงสัปดาห์
การทำนาย
ผู้ป่วยกว่า 80% มีอาการดีขึ้นหลังการผ่าตัด carpal tunnel syndrome อย่างไรก็ตามผู้ป่วยมากถึง 3% สามารถพบอาการใหม่ได้ สาเหตุส่วนใหญ่คือการตัดสายรัดข้อมือที่ไม่สมบูรณ์ การฉีดคอร์ติโซนเฉพาะที่มีผลดีกว่าการรับประทานคอร์ติโซนในช่องปาก แต่การเข้าเฝือกและการผ่าตัดจะดีกว่าในระยะยาว
การพยากรณ์โรคสำหรับ polyneuropathy แตกต่างกันไปมากในแต่ละบุคคล อาการมักจะหายไปอย่างช้าๆและยังคงมีอาการหลงเหลืออยู่บ้าง
สิ่งนี้สามารถบ่งบอกถึงอาการหัวใจวายได้หรือไม่?
ความรู้สึกเสียวซ่าในมือไม่ใช่อาการคลาสสิกของอาการหัวใจวาย โดยปกติผู้ป่วยจะมีอาการเจ็บหน้าอกที่สามารถแผ่ไปที่ไหล่ซ้ายและแขนซ้าย บ่อยครั้งที่อธิบายว่าเป็นความรู้สึกกดดันหรือตึง อาจมีเหงื่อออกเย็นคลื่นไส้อาเจียนรวมถึงความวิตกกังวลหรือหายใจถี่ นอกจากนี้ยังสามารถฉายรังสีของความเจ็บปวดไปยังซีกขวาของร่างกายได้
ความผิดปกติของความไวไม่ใช่อาการทั่วไปแม้ว่าผู้ป่วยจะมีความแตกต่างกัน การนำเสนอในห้องฉุกเฉินทันทีเป็นสิ่งที่จำเป็นหากสงสัยว่ามีอาการหัวใจวาย
คุณสามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่นี่: อาการของหัวใจวาย
ในระหว่างตั้งครรภ์
เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของน้ำหนักที่ขึ้นกับฮอร์โมนและการกักเก็บน้ำอาจทำให้เส้นประสาทมัธยฐานที่ข้อมือตีบและทำให้เกิดโรค carpal tunnel ได้ อาการยังสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งสองข้าง หากคุณกำลังตั้งครรภ์คุณควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานยาทุกครั้งเนื่องจากยาแก้ปวดบางชนิดไม่เหมาะกับการตั้งครรภ์ สามารถใส่เฝือกข้อมือแบบพิเศษเพื่อบรรเทาอาการได้ในเวลากลางคืน การฉีดคอร์ติโซนเฉพาะที่ในช่องคลอดสามารถบรรเทาอาการได้
ค้นหาข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: Carpal tunnel syndrome ในการตั้งครรภ์