ไขกระดูก

คำพ้องความหมาย

Medulla ossium

คำนิยาม

ไขกระดูกเติมเต็มด้านในของกระดูกและเป็นสถานที่หลักในการสร้างเลือดในมนุษย์
หลายโรคเป็นผลมาจากความไม่สมดุลของการสร้างเซลล์ในไขกระดูก ตัวอย่างเช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาวและโรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง) ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้จากโรคประจำตัวหลายชนิด

ภาพประกอบโครงสร้างกระดูกด้วยไขกระดูก

ก - epiphysis
(ปลายกระดูก)
b - อภิปรัชญา
(โซนการเติบโตที่ใช้งานอยู่)
c - ไดอะฟิซิส
(กระดูกเพลา)

1. สร้างเหมือนฟองน้ำ
   กระดูกมีสีแดง
   ไขกระดูก -
   Spongiosa คำนาม
   + Medulla ossium rubra
2. เส้น Epiphyseal -
   เส้น Epiphysial
3. กระดูกหนาแน่น (กระชับ) -
   Substantia compacta
4. ไขกระดูกมีสีเหลือง
   ไขกระดูก -
   Cavitas medullaris
   เมดัลลา ossium flava
5. หลอดเลือดแดงกระดูก -
   หลอดเลือดแดง Nutrician
6. Periosteum -
   เชิงกราน
7. Osteon (หน่วยการทำงานพื้นฐาน) -
   Osteonum
8. ช่องว่างที่เต็มไปด้วยไขกระดูก
   ระหว่าง trabeculae -
   Medulla ossium
9. แผ่นเจริญเติบโต -
   Lamina epiphysialis

คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์

กายวิภาคศาสตร์

ไขกระดูก อยู่ที่แกนกลางของมนุษย์ กระดูก และทำเกี่ยวกับ 2500 กรัม ของน้ำหนักตัว จะแบ่งออกเป็น สีเหลือง และ สีแดง ไขกระดูก.
ไขกระดูกสีแดงเป็นสถานที่สร้างเลือด แต่สีเหลืองไม่เรียกว่าไขกระดูก ในทารกแรกเกิดไขกระดูกสีแดงเป็นส่วนประกอบหลัก แต่ในระหว่างการพัฒนาส่วนใหญ่จะเปลี่ยนเป็นสีเหลืองดังนั้นในไขกระดูกสีแดงในผู้ใหญ่จะพบเฉพาะในกระดูกบางชนิดเท่านั้น
สิ่งเหล่านี้รวมถึงกระดูกของลำต้นเช่นเดียวกับสิ่งอื่น ๆ กระดูกซี่โครง, กระดูกสันอก, กระดูกสันหลัง, กระดูกเชิงกราน และ collarbonesเช่น กระดูกกะโหลกศีรษะ และ จบลง (epiphyses) กระดูกท่อยาวของแขนและขา

ก่อนหน้า กำเนิดให้เล่นถัดจากไฟล์ ไขกระดูก อวัยวะอื่น ๆ ก็มีส่วนสำคัญในการสร้างเลือด สถานที่หลักของการสร้างเลือดระหว่างเดือนที่ 2 ถึง 7 ของทารกในครรภ์นั้นเหนือสิ่งอื่นใด ตับ และ ม้าม.

นอกจากการสร้างเลือดแล้วไขกระดูกยังมีหน้าที่สำคัญอีกอย่างหนึ่ง เป็นส่วนหนึ่งของไฟล์ ระบบภูมิคุ้มกัน. ประชากรของ เซลล์เม็ดเลือดขาว - B ลิมโฟไซต์ - ที่จำเป็นสำหรับระบบภูมิคุ้มกัน

สรีรวิทยา

การสร้างเลือดเริ่มขึ้นในไขกระดูกจากเซลล์ต้นกำเนิดหลายเซลล์ที่เรียกว่า นั่นหมายความว่าเซลล์เหล่านี้สามารถพัฒนาเป็นเซลล์ใดก็ได้
ในกรณีของ การสร้างเลือด มีความเป็นไปได้สองประการเนื่องจากมีประชากรเซลล์ขนาดใหญ่สองเซลล์ที่นี่

1. เซลล์ไมอีลอยด์ และเซลล์น้ำเหลือง ชุดเซลล์น้ำเหลืองประกอบด้วยเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันลิมโฟไซต์ซึ่งเป็นของเซลล์เม็ดเลือดขาว
2. ของ ซีรีส์ myeloid รวมไฟล์ เซลล์เม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง), และ เกล็ดเลือด (เกล็ดเลือด) บน. เซลล์เม็ดเลือดแดงใช้ในการขนส่งออกซิเจนในร่างกายเกล็ดเลือดเป็นส่วนสำคัญในการแข็งตัวของเลือด เซลล์เม็ดเลือดที่สร้างเสร็จแล้วเหล่านี้จะพัฒนาใน ไขกระดูก ผ่านเซลล์ต้นกำเนิดจำนวนมากและในที่สุด - เมื่อโตเต็มที่ - ปล่อยออกสู่กระแสเลือด

โรคของไขกระดูก

โรคที่สำคัญของไขกระดูกคือ โรคมะเร็งในโลหิต.
มะเร็งเม็ดเลือดขาวมีหลายรูปแบบขึ้นอยู่กับว่าจะพัฒนาเร็วหรือช้าและเซลล์ใดได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามพวกเขามักมีสิ่งหนึ่งที่เหมือนกัน:

• ในไขกระดูกกลายเป็นจำนวนมาก เซลล์เม็ดเลือดขาว (เซลล์เม็ดเลือดขาว) ผลิต. สิ่งนี้จะยับยั้งการผลิตของเซลล์อื่น ๆ ดังนั้นจึงมีการขาด เม็ดเลือดแดง และเกล็ดเลือด นี่นำไปสู่ โรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง) และความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด เป็นความจริงที่มีการผลิตลิมโฟไซต์จำนวนมาก แต่สิ่งเหล่านี้เป็น "มิวแทนต์" จึงไม่สามารถทำงานตามปกติได้นั่นคือระบบภูมิคุ้มกัน
  ดังนั้นมะเร็งเม็ดเลือดขาวมักนำไปสู่ความอ่อนแอต่อการติดเชื้ออย่างชัดเจน

ดังนั้นผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดขาวสามารถโดดเด่นได้ ความหม่นหมอง (โรคโลหิตจาง) เพิ่มรอยฟกช้ำและเลือดออกจากผิวหนังที่เกิดขึ้นแม้จะมีการบาดเจ็บเล็กน้อย (การขาดเกล็ดเลือด) และการติดเชื้อบ่อยๆ (การขาดเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ทำงานได้)

โรคไขกระดูกอีกชนิดหนึ่งคือ osteomyelitisการอักเสบที่มักเกิดขึ้นผ่าน แบคทีเรีย เป็นเงื่อนไข

ไขกระดูกในการวินิจฉัย

ที่เรียกว่า เจาะไขกระดูกเช่นการเก็บตัวอย่างจากไขกระดูกอาจเป็นขั้นตอนสำคัญในการวินิจฉัยโรคต่างๆ
เหนือสิ่งอื่นใดหากสงสัยว่าเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวบางชนิดและในบางกรณี โรค Hodgkin และ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodkin และโรคอื่น ๆ ของระบบเม็ดเลือด (multiple myeloma, myelodysplastic syndrome).

แม้จะมองหา การแพร่กระจาย (นั่นคือการตั้งรกรากของเซลล์เนื้องอก) และอื่น ๆ ที่ โรคมะเร็งเต้านม (โรคมะเร็งเต้านม) และ โรคมะเร็งปอด (มะเร็งหลอดลม) อาจจำเป็นต้องมีการสำลักไขกระดูก
แม้ว่าหนึ่งในแถวของเซลล์ในเลือดจะเพิ่มขึ้นหรือลดลง (เช่นเดียวกับโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว) สิ่งนี้อาจเป็นข้อบ่งชี้สำหรับความทะเยอทะยานของไขกระดูก
โดยปกติการเจาะจะทำที่ยอดอุ้งเชิงกรานหลังการระงับความรู้สึกก่อน ความแตกต่างระหว่างประเภทของการกำจัดไขกระดูก ความทะเยอทะยาน และก การตรวจชิ้นเนื้อ.

• ใน ความทะเยอทะยาน ดูดตัวอย่างเล็ก ๆ วิธีนี้ใช้เมื่อการตรวจเซลล์เดียวเพียงพอ
• การตรวจชิ้นเนื้อนั่นคือการเจาะเนื้อเยื่อส่วนเล็ก ๆ ออกจะทำเมื่อต้องดูไขกระดูกโดยรวม

ไขกระดูกในการบำบัด

การปลูกถ่ายเซลล์เม็ดเลือดบางชนิดอาจมีคุณค่าทางการรักษามากเช่นเพื่อจัดหาให้กับบุคคล
เซลล์เม็ดเลือดเหล่านี้เป็นเซลล์ต้นกำเนิดที่มีความสามารถในการพัฒนาเป็นเซลล์เม็ดเลือดหลากหลายชนิด หนึ่งสามารถทำได้ การโยกย้าย กับเซลล์จากเลือดส่วนปลายคล้ายกับการบริจาคโลหิต (การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดจากภายนอก) หรือใช้เซลล์จากไขกระดูก

อดีตตั้งอยู่ตรงข้ามกับ การบริจาคไขกระดูก ตลอดเวลา นอกจากนี้ยังมีการสร้างความแตกต่างว่าเซลล์ของผู้ป่วยจะถูกลบออกและได้รับการดูแลใหม่ (การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดอัตโนมัติ) หรือว่าเซลล์ถูกนำมาจากผู้บริจาคที่เข้ากันได้แล้วมอบให้กับผู้รับ (การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด allogeneic).
ในขั้นตอนดังกล่าวความสามารถในการพอดีเป็นสิ่งสำคัญ (ความเข้ากันได้) ของผู้บริจาคและผู้รับที่เกี่ยวข้องกับลักษณะเนื้อเยื่อบางอย่างที่เรียกว่า โมเลกุลของ HLA.

ด้วยความพอดีที่แม่นยำที่สุดเท่านั้นจึงมีโอกาสที่ดีที่ร่างกายของผู้รับจะไม่ปฏิเสธเซลล์ของผู้บริจาค
โอกาสที่จะเข้ากันได้มากที่สุดคือพี่น้องและในปัจจุบันยังมีฐานข้อมูลที่กว้างขวางซึ่งไฟล์ ลักษณะของ HLA ผู้บริจาคโดยสมัครใจจำนวนมากถูกจัดเก็บไว้

การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด สามารถใช้ในการบำบัดโรคได้สำหรับบางคน รูปแบบของมะเร็งเม็ดเลือดขาว, ประเดี๋ยวประด๋าว- มะเร็งต่อมน้ำเหลืองและ Non-Hodgkin-Lymphoma, เอชไอวี, โลหิตวิทยา โรคเช่น ธาลัสซี และคนอื่น ๆ.