ล็อคกราม
คำนิยาม
อาการของขากรรไกรที่ถูกบล็อกรวมถึงการปิดกราม การปิดกรามสามารถทำให้เกิดความบกพร่องหรือไม่ทำงานเลย จากนั้นขากรรไกรของผู้ได้รับผลกระทบจะเปิดอย่างถาวรโดยไม่คำนึงถึงความแข็งแรงและการออกแรงในการที่ผู้ได้รับผลกระทบพยายามเขาหรือเธอจะไม่สามารถปิดกรามได้ แต่อาการนี้มาจากไหนและสาเหตุคืออะไร?
สาเหตุของกรามล็อค
สาเหตุของกรามที่ล็อคมีความผันแปรและวินิจฉัยได้ไม่ยาก ในกรณีส่วนใหญ่ข้อต่อขากรรไกรเป็นจุดเริ่มต้นของปัญหาการปิดกราม ในผู้ป่วยสูงอายุส่วนใหญ่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อม TMJ ซึ่งอาจนำไปสู่การล็อคขากรรไกร โรคนี้เป็นโรคของการสึกหรอของข้อที่สามารถเกิดขึ้นได้ในวัยชราเนื่องจากมีการสึกหรอเป็นเวลานาน
ความคลาดเคลื่อนอาจเป็นสาเหตุของการอุดตัน ในระหว่างการเคลื่อนที่หัวของข้อต่อชั่วคราวจะไม่อยู่ในหลุมร่วมอีกต่อไป แต่ได้กระโดดออกจากเส้นทางร่วมแล้ว เมื่ออ้าปากมากเกินไปเช่นเมื่อหาวการล็อกของขากรรไกรนี้อาจเกิดขึ้นได้จากการเคลื่อน อาการเหล่านี้เพิ่มขึ้นอีกจากความเครียดและความเจ็บป่วยทางจิต
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: กรามเคลื่อนตัว
อีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้กรามหักอาจเป็นอุปสรรคต่อการปิดกรามได้เนื่องจากชิ้นส่วนที่หักสามารถปลดล็อกกรามได้ดังนั้นการปิดปากแบบปกติจะทำได้อีกครั้งเมื่อชิ้นส่วนที่หักได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนตำแหน่งเท่านั้น ตามกฎแล้วอาการจะหายไปทันทีเมื่อสาเหตุของขากรรไกรล็อคได้รับการรักษา
ในกรณีที่หายากมากการบวมของเยื่อบุช่องปากและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหลังการดมยาสลบบริเวณข้อต่อชั่วคราวอาจทำให้เกิดการรบกวนการเปิดและปิดของขากรรไกรได้ เช่นเดียวกับอาการบวมที่เกิดจากฝีในบริเวณกราม
อ่านต่อด้านล่าง: การฉีดยาชาเฉพาะที่ที่ทันตแพทย์
การล็อคขากรรไกรหลังการผ่าตัดฟันคุด
กรามที่อุดตันซึ่งไม่สามารถปิดกรามได้นั้นหาได้ยากหลังจากการผ่าตัดฟันคุด
ความยากลำบากเกิดจากสิ่งที่ตรงกันข้ามคือการยึดขากรรไกร การเปิดปากถูกรบกวนด้วยการยึดกราม ปัญหานี้เกิดขึ้นบ่อยครั้งและโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อถอนฟันคุดทั้งหมดในครั้งเดียวเนื่องจากขากรรไกรมักจะต้องขยายสูงสุดเพื่อให้เข้าถึงฟันคุดได้ อันเป็นผลมาจากการยืดกล้ามเนื้อขากรรไกรมักจะคับแคบและไม่สามารถทำหน้าที่ได้ตามปกติอีกต่อไป
เมื่อฉีดยาชาด้วยเข็มฉีดยาการเจาะเข้าไปในกล้ามเนื้ออาจกระทบกระเทือนมากจนเกิดรอยช้ำ ห้อนี้ป้องกันไม่ให้กล้ามเนื้อยืดและหดตัวทำให้อ้าปากได้ยาก แรงภายนอกที่ทันตแพทย์หรือศัลยแพทย์ช่องปากต้องใช้ในการดึงฟันออกอาจทำร้ายกล้ามเนื้อผู้นวดได้ชั่วคราว
คุณอาจสนใจ: ผลข้างเคียงของยาชาเฉพาะที่
ที่หนีบกรามสามารถคงอยู่ได้เป็นเวลาหลายสัปดาห์หลังขั้นตอน ในทางบำบัดมีความพยายามที่จะค่อยๆขยายปากโดยใช้แท่งพลาสติกที่ซ้อนกันอยู่ด้านบนเพื่อคลายความตึงเครียดหรือตะคริวนี้ ผู้ป่วยต้องทำงานอย่างแข็งขันที่บ้านเพื่อฝึกการยืดเป้าหมายทีละชิ้น
สาเหตุทางจิตวิทยาของกรามที่ถูกล็อค
ด้านจิตใจมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับโรคของข้อต่อชั่วคราวและความเครียดสามารถกระตุ้นให้เกิดการล็อคที่ขากรรไกรในกรณีที่ข้อต่อชั่วคราวผิดปกติ ชีวิตประจำวันที่เครียดหรือปัญหาการถ่ายทอดความเครียดทางจิตใจในรูปแบบของการกอดและบดที่ขากรรไกร
การเปิดปากมากเกินไปในขณะที่หาวจะเพียงพอที่จะกระตุ้นให้หัวข้อต่อชั่วคราวที่เครียดอยู่แล้วกระโดดออกจากหลุมร่วม ความคลาดเคลื่อนนี้มาพร้อมกับการล็อคของขากรรไกร
ความเจ็บป่วยทางจิตเช่นภาวะซึมเศร้าหรืออาการเหนื่อยหน่ายยังเกี่ยวข้องกับปัญหาข้อต่อชั่วคราวซึ่งอาจส่งผลให้ขากรรไกรอุดตัน นอกเหนือจากการบำบัดทางทันตกรรมแล้วเราขอแนะนำการบำบัดทางจิตใจเพื่อลดความเครียดทางอารมณ์อย่างยั่งยืน มิฉะนั้นความเจ็บป่วยทางจิตอาจทำให้เกิดปัญหาขากรรไกรซ้ำได้
ล็อคการวินิจฉัยขากรรไกร
การวินิจฉัยขากรรไกรที่ถูกบล็อกมักสับสนกับอาการของที่หนีบซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้ไม่ง่าย ในการปฏิบัติทางทันตกรรมล็อคได้รับการตรวจสอบตามลักษณะทางคลินิก คำอธิบายทั่วไปโดยละเอียดใช้เพื่อระบุสาเหตุของกรามที่ถูกบล็อก
การวินิจฉัยด้วยรังสีเอกซ์หรือ DVT ยังสามารถให้ข้อมูลในกรณีที่มีการแตกหักหรือการเคลื่อนของข้อต่อชั่วคราวและช่วยในการวินิจฉัย
อาการของขากรรไกรล็อค
นอกจากปากที่เปิดอยู่เนื่องจากการล็อคขากรรไกรมีความผิดปกติจากการล็อคจึงมีผลข้างเคียงอื่น ๆ ความพยายามของบุคคลที่เกี่ยวข้องในการเริ่มต้นการปิดกรามโดยใช้กำลังมักทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง ความเจ็บปวดของกล้ามเนื้อมีความโดดเด่น
การพูดและการกินเป็นเรื่องยากมากเนื่องจากขากรรไกรเปิด หากบุคคลที่เกี่ยวข้องพยายามเคลื่อนไหวอาจทำให้ข้อต่อกรามร้าวและปวดอย่างรุนแรงได้
คุณคลายกรามล็อคได้อย่างไร?
อาการของขากรรไกรล็อคการไม่สามารถปิดขากรรไกรสามารถบรรเทาได้โดยการกำจัดสาเหตุ
หากโรคประจำตัวคือการสึกหรอโรคข้อเข่าเสื่อมของข้อต่อชั่วคราวการล็อคจะหายไปทันทีหลังการผ่าตัด
ในกรณีที่มีความคลาดเคลื่อนของหัวข้อต่อชั่วคราวการรักษาที่เลือกคือที่จับของฮิปโปเครตีสซึ่งขากรรไกรล่างจะถูกส่งกลับไปยังเส้นทางร่วม ผู้ป่วยที่มีประสบการณ์ซึ่งมีอาการเหล่านี้บ่อยๆสามารถควบคุมฮิปโปเครตีสได้ด้วยตัวเองและสามารถใช้มันได้ แต่โดยหลักการแล้วควรปล่อยให้ทันตแพทย์ หลังจากกลับหัวข้อต่อขากรรไกรล่างแล้วตัวล็อคก็หายไปและสามารถปิดกรามได้โดยไม่มีปัญหาใด ๆ
หากการแตกหักของขากรรไกรเป็นสาเหตุของการล็อคกระดูกหักจะต้องได้รับการผ่าตัดแก้ไขก่อนเนื่องจากเป็นอุปสรรคในการทำงานและการจัดแนวของชิ้นกระดูกไม่ตรงทำให้กรามไม่สามารถปิดได้ หลังจากยึดด้วยสกรูหรือแผ่นไทเทเนียมแล้วสามารถปิดกรามได้อีกครั้งทันทีหลังการผ่าตัด
ออกกำลังกายด้วยกรามล็อค
แบบฝึกหัดสำหรับล็อคกรามนั้นค่อนข้าง จำกัด ผู้ป่วยเองไม่สามารถหรือแทบจะไม่สามารถฟื้นฟูการปิดกรามได้ด้วยการออกแรงหรืออื่น ๆ
หากการล็อกขากรรไกรเกิดจากการที่หัวข้อต่อชั่วคราวกระโดดออกมาสามารถปลดได้ด้วยมือจับพิเศษที่จับฮิปโปเครตีส อย่างไรก็ตามการจัดการนี้สามารถทำได้อย่างถูกต้องในสภาพที่มีประสบการณ์เท่านั้นซึ่งเป็นเหตุผลที่ทันตแพทย์ควรกำจัดสิ่งอุดตันออก ผู้ป่วยสามารถคลายกล้ามเนื้อและคลายความตึงเครียดได้โดยการนวดมือเป็นวงกลมเบา ๆ เท่านั้น
คุณสามารถปลดล็อคตัวเองได้หรือไม่?
มีสาเหตุหนึ่งคือความคลาดเคลื่อนซึ่งผู้ได้รับผลกระทบสามารถปลดล็อกตัวเองได้ด้วยการฝึกฝนเพียงเล็กน้อย ในระหว่างการเคลื่อนที่หัว TMJ ได้กระโดดออกจากหลุมร่วมนอกเส้นทางปกติและไม่สามารถหาทางกลับได้ด้วยตัวเอง ดังนั้นจึงไม่สามารถปิดกรามได้อีกต่อไป ผม.
ในกรณีนี้มีสิ่งที่เรียกว่าที่จับของฮิปโปเครตีสเพื่อย้อนกลับความคลาดเคลื่อน ผู้ได้รับผลกระทบจะเคลื่อนขากรรไกรล่างลงและไปข้างหน้าด้วยแรงกดเล็กน้อยเพื่อให้ส่วนหัวของข้อต่อกลับมาอยู่ในแนวรอยต่อเดิม ในการรักษาทันตแพทย์จะใช้วิธีการรักษาเดียวกันทุกประการในการปรับตำแหน่งของหัวข้อต่อ
อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องระวังอย่าดึงขากรรไกรล่างด้วยแรงมากเกินไปเพื่อไม่ให้ได้รับบาดเจ็บ หากคุณไม่มีประสบการณ์คุณควรไปพบทันตแพทย์และหลีกเลี่ยงการทำเช่นนี้ด้วยตนเองเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนทางลบ
ระยะเวลาของกรามล็อค
ระยะเวลาของกรามที่ถูกล็อกมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับการรักษาสาเหตุและมักจะเกี่ยวข้องกับความสำเร็จของการบำบัด
ตัวอย่างเช่นหากหัวข้อต่อขากรรไกรกระโดดออกมาเป็นสาเหตุของการล็อกการเปลี่ยนตำแหน่งของศีรษะในหลุมรอยต่อหมายความว่าการล็อคจะหายไปทันทีและสามารถปิดกรามได้อีกครั้ง เช่นเดียวกับกระดูกหัก หากสิ่งเหล่านี้ได้รับการปรับตำแหน่งและแก้ไขการผ่าตัดการปิดกรามจะทำได้ทันทีอีกครั้งเนื่องจากสาเหตุต่างๆมักจะทำหน้าที่เหมือนอุปสรรคในการทำงาน
สิ่งนี้ช่วยให้ระยะเวลาในการอ้าปากแตกต่างกันไปตั้งแต่ไม่กี่นาทีไปจนถึงสองสามชั่วโมงหรือหลายวันซึ่งสาเหตุที่คำตอบทั่วไปมักขึ้นอยู่กับแต่ละกรณีความรุนแรงและการบำบัด
Lock and Clamp - อะไรคือความแตกต่าง?
ตัวล็อคและที่หนีบอยู่ตรงข้ามกันอย่างสิ้นเชิง เมื่อใช้ที่หนีบขากรรไกรจะไม่สามารถเปิดปากได้อีกต่อไปด้วยการล็อคการปิดกรามจะขัดขวางหรือไม่สามารถทำได้ ในกรณีของขากรรไกรล็อคสาเหตุมักเกิดจากข้อต่อขากรรไกรเองหรือขากรรไกรหัก
ที่หนีบขากรรไกรมีสาเหตุที่เป็นไปได้หลากหลายกว่ามากซึ่งทำให้ยากที่จะระบุตำแหน่งของปัญหา อาจเกิดจากการที่กล้ามเนื้อฟกช้ำที่ไม่เป็นอันตรายหลังจากทำให้มึนงงก่อนการรักษาทางทันตกรรม แต่อาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของต่อมน้ำลายหรือกล้ามเนื้อกระตุก ในทั้งสองโรคอาการมักจะหายเร็วมากด้วยการรักษาสาเหตุที่แท้จริง
ดูภายใต้: ที่หนีบขากรรไกร
ข้อมูลเพิ่มเติม:- กราม
- ข้อต่อ Temporomandibular
- กรามหัก
- TMJ arthrosis
- การแตกร้าวของข้อต่อชั่วคราว
- กรามไม่ตรงแนว
- กระดูกขากรรไกร
- ปวดกราม
-
ข้อมูลทั่วไปเพิ่มเติมจากสาขาทันตกรรม
- ฟัน
- การดูแลทันตกรรม
- อาการปวดฟัน
- ทันตกรรมการจัดฟัน
- ระบบกระดูกและข้อ
- การติดเชื้อไซนัสขากรรไกร
- การอักเสบของขากรรไกร
-
คุณสามารถดูภาพรวมของหัวข้อทั้งหมดในสาขาทันตกรรมได้ที่: Dentistry A-Z