เยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็ก

คำนิยาม

เยื่อหุ้มสมองอักเสบอธิบายถึงการอักเสบของ เยื่อหุ้มสมองรอบ ๆ สมองและโครงสร้างที่อยู่ติดกัน โรคนี้ต้องได้รับการยอมรับอย่างรวดเร็วและได้รับการรักษาตามนั้น ความเสียหายที่ตามมา หรือในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจถึงแก่ชีวิตได้

เราจึงขอแนะนำอย่างยิ่ง การฉีดวัคซีนป้องกันโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบซึ่งเป็นไปได้ตั้งแต่เดือนที่ 12 ของเด็ก

เยื่อหุ้มสมองอักเสบแบบคลาสสิกจะแสดงออกมาจากอาการปวดศีรษะคอเคล็ดมีไข้อาเจียนและอาการทั่วไป เมื่อเนื้อเยื่อสมองและเยื่อหุ้มสมองอักเสบมักจะมีความรู้สึกผิดปกติเพิ่มขึ้น เยื่อหุ้มสมองอักเสบส่วนใหญ่เกิดจากไวรัส ในทารกแรกเกิดมักเป็นไวรัสเริม โรคหัดคางทูมหรือไวรัสสะท้อนมีแนวโน้มในเด็กเล็ก ๆ
การกัดเห็บที่ติดเชื้อไวรัส TBE ยังสามารถนำไปสู่โรคไข้สมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบในช่วงต้นฤดูร้อน

เชื้อแบคทีเรียที่ก่อโรคโดยทั่วไปในทารกแรกเกิด ได้แก่ เอนเทอโรแบคทีเรีย (E.coli) ซึ่งอาศัยอยู่ในลำไส้เช่นเดียวกับสเตรปโตคอกคัสและลิสเตอเรีย ในเด็กเชื้อโรคที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ได้แก่ แบคทีเรียสายพันธุ์ Haemophilus ไข้หวัดใหญ่ไข้กาฬหลังแอ่นและนิวโมคอคกี้ Meningococci และ pneumococci มักเป็นสาเหตุของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในวัยรุ่นและผู้ใหญ่

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: การฉีดวัคซีนไข้กาฬหลังแอ่น

อาการในเด็ก

อาการของก เยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็ก โดยปกติจะพัฒนาภายในไม่กี่ชั่วโมง อาการโดยทั่วไปคือ ไข้สูง, คอตึง (เด็กต่อต้านการยกและงอศีรษะเข้าหาเข่าเช่นกัน อาการระคายเคืองเยื่อหุ้มสมอง เรียกว่า) ซึ่งในหลักสูตรยังกลายเป็น ปวดคอและหลัง สามารถนำไปสู่ความตึงเครียดอย่างต่อเนื่อง แสง, ความไวต่อเสียงรบกวน, คลื่นไส้อาเจียน.

นอกจากนี้เพิ่มขึ้น ความเมื่อยล้า และ ปวดเมื่อยตามร่างกาย ที่จะเพิ่ม สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าเด็กอาจมีการสัมผัสกับเด็กป่วยหรือไม่หรือโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบมาจากโรคอื่น ๆ เช่นการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน การอักเสบของต่อมหู หรือ รูจมูกเช่นเดียวกับไฟล์ หูชั้นกลางอักเสบ.

ในเด็กทารกโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบมักแสดงออกแตกต่างจากในเด็กโตซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงควรให้ความสำคัญกับพฤติกรรมที่ผิดปกติเพื่อไม่ให้มองข้ามโรคนี้ไป

คุณทำได้แค่นี้ การดื่มไม่ดี และก เพิ่มอาการง่วงนอน เป็นของ แต่ยังปวดท้องไม่ยอมกินความไวต่อการสัมผัสการโป่งของกระหม่อม (รอยแตกขนาดใหญ่ในกระดูกในกะโหลกศีรษะของเด็กที่ยังไม่รก) หรือ ชัก.

การติดเชื้อ

เยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กสามารถจบลงได้ การติดเชื้อหยดจากคนสู่คนผ่านละอองเล็ก ๆ ไอจามหรือจูบโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานที่ที่มีการติดต่อใกล้ชิดกับผู้อื่น (โรงเรียนอนุบาล) จะถูกส่ง
อีกกลไกหนึ่งของการติดเชื้อแพร่กระจายผ่านทางเลือดจากการติดเชื้ออื่น ๆ (เม็ดเลือด) ผ่านการติดเชื้ออื่น ๆ ในบริเวณหูจมูกและลำคอเช่นการติดเชื้อไซนัส (ต่อต่อเนื่อง) หรือหลังการผ่าตัดสมองหรือเปิด กะโหลกศีรษะแตก.

การทดสอบเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็ก

ถึงก เยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็ก เพื่อยืนยันพินัยกรรม น้ำประสาท (Liquor cerebrospinalis) นำมาจากช่องกระดูกสันหลัง (การเจาะสุราหรือบั้นเอว) และขึ้น ไวรัส และ แบคทีเรีย การตรวจสอบ

นอกจากนี้ไฟล์ ความดันในช่องเหล้า วัดที่ เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย สามารถเพิ่มขึ้นได้ เหล้ามักจะใส ๆ การเปลี่ยนสี หรือก มีเมฆมากยังบ่งบอกถึงการติดเชื้อแบคทีเรีย
จากนั้นตรวจสอบสุราภายใต้กล้องจุลทรรศน์และมีการสร้างเชื้อแบคทีเรียซึ่งมีความน่าเชื่อถือมากกว่า แต่ต้องใช้เวลาถึง 48 ชั่วโมงในการประเมิน
วิธีการสอบสวนเพิ่มเติมคือ การตรวจทางซีรั่ม หรือการสอบสวนโดยใช้ PCR (ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส) โดยที่หลังจาก ดีเอ็นเอ เป็นที่ต้องการของเชื้อโรค

ขั้นตอนการถ่ายภาพเช่นไฟล์ CT หรือ การตรวจ MRI หรือในทารก การตรวจอัลตราซาวนด์ของศีรษะ สามารถให้ข้อมูลเพิ่มเติมและแสดงการเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะในระยะเริ่มต้น

การตรวจร่างกายบางอย่างสามารถช่วยสงสัยว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กได้
ซึ่งรวมถึง:

• การทดสอบบน คอตึง (อาการระคายเคืองเยื่อหุ้มสมอง)
• สัญลักษณ์ Brudzinski (การเกร็งขาเมื่องอศีรษะเนื่องจากความเจ็บปวดจากการยืดเยื่อหุ้มสมองและกระดูกสันหลัง)
• และ เครื่องหมาย Kernig (คนป่วยไม่สามารถเหยียดขาตรงได้ในขณะนั่งเพราะจะทำให้เกิดอาการปวด)
• เช่นเดียวกับที่มักตรวจในกรณีของหมอนรองกระดูกเคลื่อน เครื่องหมาย Lasegue (อาการปวดหลังเกิดขึ้นเมื่อยกขาขึ้นขณะนอนราบ)

การรักษา

หากสงสัยว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กควร อย่างรวดเร็ว ซื้อขาย
การนำเสนอในโรงพยาบาลที่มีแผนกสำหรับเด็กมักมีประโยชน์เนื่องจากมีตัวเลือกการตรวจทั้งหมดที่นี่

เมื่อได้เก็บตัวอย่างของเหลวในเส้นประสาทแล้วก การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ เริ่มต่อสู้กับเชื้อโรคอย่างรวดเร็ว มีการใช้ยาปฏิชีวนะในวงกว้างซึ่งครอบคลุมเชื้อโรคที่หลากหลายตราบใดที่ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด
ยาแก้อักเสบหมดแล้ว เงินทุน รับ

หากผลการตรวจมีการปรับเปลี่ยนยาปฏิชีวนะหากจำเป็น
ไม่แนะนำให้ให้ยาปฏิชีวนะก่อนการเจาะบั้นเอวเนื่องจากอาจทำให้ผลลัพธ์ผิดไปได้
หากสงสัยว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรียเพิ่มเติม คอร์ติโซน ให้เพื่อ จำกัด การบวมของเนื้อเยื่อสมอง

เป็นหนึ่งโดย meningococci เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบผู้ป่วยจะกลายเป็น แยกนั่นคือวางไว้คนเดียวในห้องที่อยู่ด้านล่างเท่านั้น มาตรการป้องกันพิเศษ อย่างไร หน้ากากกันเปื้อนและถุงมือเนื่องจากโรคนี้ติดต่อได้ง่าย
สำหรับผู้ติดต่อของผู้ป่วยที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (เพื่อนร่วมชั้นผู้ปกครอง) สิ่งที่เรียกว่า chemoprophylaxis ให้ยาปฏิชีวนะหลายชนิดและหลังฉีดวัคซีนเพื่อป้องกันการแพร่ระบาดของเชื้อ
การฉีดวัคซีน มีให้สำหรับ meningococci, pneumococci และ Haemophilus influenzae และรวมอยู่ในปฏิทินการฉีดวัคซีนของ Robert Koch Institute สำหรับเด็กและผู้ที่มีความเสี่ยง

แนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันไวรัส TBE หากคุณอาศัยอยู่ในบริเวณที่มีเห็บที่เป็นพาหะของไวรัส

ในกรณีของเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เกิดจากไวรัสมักจะรักษาเฉพาะอาการเท่านั้นเนื่องจากไม่มีการรักษาไวรัส
มาตรการที่เกี่ยวข้องนั้น ลดไข้ และ การรักษาอาการปวด.

ผลที่ตามมาและผลระยะยาว

โดย ไวรัสทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบ มักจะมีหลักสูตรที่รุนแรงกว่านั้น เชื้อแบคทีเรีย.

อย่างไรก็ตามเยื่อหุ้มสมองอักเสบสามารถส่งผลกระทบในระยะยาวได้เสมอ
ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวเช่น อัมพาต, การรบกวนทางสายตา, ทำอันตรายต่ออวัยวะการได้ยินจนถึงขั้นหูหนวกการพัฒนาของก hydrocephalus (ยังเรียกขาน หัวน้ำ เรียกว่า; สิ่งนี้นำไปสู่ความผิดปกติของการระบายน้ำในสมอง) และความบกพร่องของพัฒนาการทางจิต
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียอาจถึงแก่ชีวิตได้หากตรวจพบช้าเกินไป
นอกจากนี้ยังมีภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายถึงชีวิตเช่น ฝีในสมอง (การละลายของเนื้อสมอง), เพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะซึ่งอาจนำไปสู่การติดของเนื้อเยื่อสมองหรือที่ Waterhouse-Friderichsen Syndromeซึ่งส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อเด็กและวัยรุ่นหากพวกเขามีเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เกิดจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, นิวโมคอคกี้หรือฮีโมฟิลัสอินฟลูเอนซา

ที่นี่สารพิษจะถูกปล่อยออกมาโดยแบคทีเรียซึ่งขัดขวางการแข็งตัวของเลือดและทำให้เกิด เลือดออกในอวัยวะต่างๆโดยเฉพาะไฟล์ ต่อมหมวกไตและนำไปสู่ความเสียหายซึ่งนำไปสู่ การบำบัดน้ำเสีย สามารถนำไปสู่
สัญญาณโดยทั่วไปของสิ่งนี้คือ เลือดออกในเยื่อเมือก และ การตกเลือดในช่องปาก ผิวหนังที่เรียกว่า petechiae.

เด็ก ๆ ต่ำกว่าสามปี มีความเสี่ยงสูงสุดในการเกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียซึ่งเป็นสาเหตุที่ควรระวัง การฉีดวัคซีน มีความสำคัญที่นี่