ยาสำหรับโรคกล่องเสียงอักเสบ
บทนำ
โรคกล่องเสียงอักเสบ (กล่องเสียงอักเสบ) มักเกิดจากการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังซึ่งได้รับการรักษาด้วยยาที่แตกต่างกัน ในขณะที่ต่อสู้กับการติดเชื้อและอาการที่เกิดขึ้นอยู่เบื้องหน้าในความเจ็บป่วยเฉียบพลันการอักเสบเรื้อรังจะได้รับการรักษาด้วยยาขับเสมหะ
ในกรณีของการติดเชื้อไวรัสการอักเสบไม่สามารถรักษาได้ด้วยยาในกรณีนี้การรักษาด้วยยาจะเป็นไปตามอาการ ในกรณีที่มีการติดเชื้อแบคทีเรียซึ่งหายากกว่าโรคไวรัสมากแพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะ
ใช้ยากลุ่มใด
ยากลุ่มใดที่ใช้สำหรับโรคกล่องเสียงอักเสบขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค การอักเสบเฉียบพลันของกล่องเสียงส่วนใหญ่เป็นเชื้อไวรัสและมักจะหายได้เองภายในสองสามวัน ผู้ป่วยสามารถรับประทานยาที่จะช่วยให้อาการของการติดเชื้อดีขึ้นเช่น ยาพ่นจมูกหรือยาแก้ไอ
ยาต้านการอักเสบจากกลุ่มยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) สามารถใช้สำหรับอาการเจ็บคอและปัญหาการกลืน ซึ่งรวมถึงตัวแทนที่สำคัญที่สุด acetylsalicylic acid (Aspirin®), ibuprofen และ diclofenac นอกจากผลในการบรรเทาอาการปวดแล้วการเตรียมเหล่านี้ยังช่วยต้านการอักเสบ พาราเซตามอลเป็นยาบรรเทาอาการปวดอีกชนิดหนึ่งจากกลุ่มยาแก้ปวดที่ไม่ใช่โอปิออยด์
คุณสามารถรับยาแก้ปวดเหล่านี้ทั้งหมดได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยาจากร้านขายยาใด ๆ แต่คุณไม่ควรใช้เกินปริมาณสูงสุดที่อนุญาตต่อวันและระยะเวลาที่รับประทาน
หากอาการยังคงอยู่เป็นเวลาหลายวันและไม่ดีขึ้นแม้จะรับประทานยาแล้วต้องปรึกษาแพทย์ โรคกล่องเสียงอักเสบมักไม่ค่อยเกิดจากแบคทีเรียในกรณีเช่นนี้แพทย์จะต้องสั่งยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมให้กับผู้ป่วย
สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPIs) ที่เรียกว่าใช้ในโรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรังซึ่งพัฒนาขึ้นเนื่องจากการไหลย้อนของกรดในกระเพาะอาหารเข้าไปในหลอดอาหารอย่างถาวร
ใช้ยาปฏิชีวนะตัวไหน?
หากกล่องเสียงอักเสบเกิดจากแบคทีเรียหรือมีการติดเชื้อแบคทีเรียทุติยภูมิแพทย์สามารถใช้ผ้าเช็ดล้างคอหอยและตรวจหาเชื้อโรคได้ จากนั้นเขาจะสั่งยาปฏิชีวนะที่ออกฤทธิ์ต่อต้านการติดเชื้อแบคทีเรียและบรรเทาอาการได้อย่างรวดเร็ว โดยปกติยาปฏิชีวนะจะรับประทานในรูปแบบของยาเม็ดในบางกรณีแพทย์สามารถฉีดยาได้เช่นกัน เนื่องจากผลข้างเคียงและการแพร่กระจายของการดื้อยาปฏิชีวนะจึงไม่ควรกำหนดให้ยาเหล่านี้เป็นขั้นตอนแรก แต่เป็นกรณีพิเศษเท่านั้น
ยาปฏิชีวนะชนิดใดที่ให้สำหรับกล่องเสียงอักเสบขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อโรค สาเหตุที่พบบ่อยของโรคกล่องเสียงอักเสบ ได้แก่ Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae และ Staphylococcus aureus ดังนั้นจึงใช้ยาปฏิชีวนะเช่น amoxicillin, cephalosporins, macrolides และ ketolides Amoxicillin เป็นยาปฏิชีวนะในวงกว้างจากกลุ่มยาปฏิชีวนะเบต้า - แลคแตมและมีประสิทธิภาพในการต่อต้านเชื้อโรคหลายชนิด กลุ่มของเซฟาโลสปอริน ได้แก่ Cefaclor, Cefuroxim-Axetil และ Loracarbef ตัวแทนที่สำคัญของ macrolides คือ azithromycin ซึ่งสามารถใช้เพื่อรักษาโรคกล่องเสียงอักเสบได้
ระยะเวลาของยาปฏิชีวนะสำหรับโรคกล่องเสียงอักเสบมักอยู่ระหว่างสามถึงห้าวัน
Cortisone ใช้เมื่อใด
คอร์ติโซนเป็นฮอร์โมนสเตียรอยด์จากภายนอกที่มีศักยภาพสูงซึ่งมีประสิทธิภาพอย่างมากในการต่อต้านการอักเสบและทำงานได้ภายในเวลาอันสั้น อย่างไรก็ตามเนื่องจากผลกระทบที่กว้างขวางการใช้คอร์ติโซนในปริมาณสูงหรือในระยะยาวทำให้บางครั้งเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงเช่นข้อร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารโรคกระดูกพรุนปัญหาน้ำตาลในเลือดและการเพิ่มขึ้นของน้ำหนัก ดังนั้นคอร์ติโซนจึงใช้เฉพาะในบางสถานการณ์เท่านั้นและมักไม่ได้รับการรักษาด้วยการเตรียมคอร์ติโซน
แพทย์จะสั่งยาคอร์ติโซนเฉพาะในกรณีที่เยื่อบุของกล่องเสียงบวมอย่างรุนแรงจากปฏิกิริยาการอักเสบและมีความเสี่ยงต่อปัญหาการหายใจและหายใจถี่ จากนั้นคอร์ติโซนจะถูกฉีดพ่นโดยตรงไปยังกล่องเสียงที่ระคายเคืองอย่างรุนแรงในรูปแบบของสเปรย์และช่วยลดอาการบวม
ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ ผลของคอร์ติโซน
Proton pump inhibitors (PPIs) สำหรับโรคกล่องเสียงอักเสบที่เกิดจากกรดไหลย้อน
อาการเสียดท้อง (กรดไหลย้อน) อาจทำให้เกิดกล่องเสียงอักเสบเรื้อรังได้เนื่องจากการไหลย้อนของน้ำย่อยที่เป็นกรดเข้าไปในหลอดอาหารอย่างต่อเนื่อง นอกจากเสียงแหบและไอแล้วผู้ที่ได้รับผลกระทบยังมีอาการเจ็บคอและรู้สึกกดดันหลังกระดูกอก แพทย์เรียกโรคกล่องเสียงอักเสบในรูปแบบนี้ว่าเป็นโรคกล่องเสียงอักเสบในกระเพาะอาหาร
จากนั้นแพทย์จะสั่งยาที่ช่วยลดการสร้างกรดในกระเพาะอาหารที่เรียกว่า proton pump inhibitors หรือ proton pump inhibitors (PPIs) ตัวแทนที่รู้จักกันดีที่สุดของสารออกฤทธิ์กลุ่มนี้ ได้แก่ omeprazole, pantoprazole และ esomeprazole สารออกฤทธิ์ไปถึงกระเพาะอาหารผ่านทางเลือดซึ่งพวกมันยับยั้งโปรตีนบางชนิดอย่างไม่สามารถย้อนกลับได้ปั๊มโปรตอน ส่งผลให้เซลล์ของเยื่อบุกระเพาะสร้างกรดในกระเพาะอาหารน้อยลงถึง 90% และน้ำย่อยมีความเป็นกรดน้อยลง
ปัจจุบันสารยับยั้งโปรตอนปั๊มเป็นทางเลือกในการรักษาโรคกล่องเสียงอักเสบที่เกี่ยวข้องกับกรดไหลย้อน อย่างไรก็ตามการศึกษาใหม่แสดงให้เห็นว่ายาเหล่านี้ไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่ต้องการเสมอไปสำหรับโรคกล่องเสียงอักเสบและแทนที่จะอาศัยอาหารเมดิเตอร์เรเนียนจากพืชเป็นหลัก
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดอ่าน: สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPIs)
ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์มีอะไรบ้าง?
มียาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์จำนวนมากที่สามารถใช้ในการรักษาโรคกล่องเสียงอักเสบได้ ซึ่งรวมถึงยาแก้ปวดธรรมดาเช่นไอบูโพรเฟนแอสไพรินหรือพาราเซตามอล ยาเหล่านี้มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและบรรเทาอาการเจ็บคอและกลืนลำบาก ยาอมแก้ไอและยาอมช่วยแก้อาการไอและเจ็บคอและยังมียาอมแก้เสียงแหบ
นอกจากนี้ยังมีสเปรย์คอร์ติโซนและยาปฏิชีวนะที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ อย่างไรก็ตามควรรับประทานยาเหล่านี้หลังจากปรึกษาแพทย์เท่านั้นมิฉะนั้นอาจเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงได้