สาเหตุของไวรัสตับอักเสบเอ

การแพร่เชื้อไวรัสตับอักเสบเอ

ไวรัสตับอักเสบเอเป็นโรคอักเสบของตับที่เกิดจากไวรัสตับอักเสบเอ (HAV) ไวรัสอยู่ในกลุ่มของ Picornaviruses และเป็นขนาดเล็กที่ไม่มีการปกปิด ไวรัส RNA แบบเกลียวเดี่ยวที่มีความทนทานต่อสภาพแวดล้อมสูงดังนั้นจึงสามารถดำรงอยู่ได้ดีแม้ในสภาวะที่ไม่เอื้ออำนวย ซึ่งหมายความว่าแม้อุณหภูมิที่ต่ำมากก็ไม่สามารถฆ่ามันได้หรือสามารถรักษาความสามารถในการอยู่รอดในความแห้งแล้งและน้ำได้เป็นเวลาหนึ่งถึงสามเดือน

การแพร่กระจายของไวรัสตับอักเสบเอเรียกว่าการติดเชื้อทางปากทางปากรอยเปื้อนหรือการสัมผัส นอกจากนี้ยังอธิบายถึงเส้นทางการติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุด: ไม่ว่าจะเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ผ่านอาหารหรือน้ำที่ปนเปื้อนอุจจาระหรือจากคนสู่คนโดยตรงตัวอย่างเช่นหากใครบางคนยังคงมีร่องรอยของอุจจาระอยู่ในมือและสิ่งเหล่านี้สัมผัสกับคนอื่น
ด้วยเหตุผลเหล่านี้จึงสามารถตรวจพบไวรัสตับอักเสบเอได้มากขึ้นในประเทศที่มีมาตรฐานด้านสุขอนามัยต่ำและในสถานที่ที่มีผู้สัมผัสใกล้ชิดเป็นประจำ (เช่นในศูนย์รับเลี้ยงเด็ก) อาหารที่มักถูกระบุว่าเป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อ ได้แก่ หอยแมลงภู่หรือหอยและกุ้งอื่น ๆ แต่ยังรวมถึงผักหรือน้ำด้วยโดยหลักการแล้วการแพร่เชื้อทางเพศสัมพันธ์หรือทางเลือดเป็นไปได้ แต่ไม่ค่อยพบในทางปฏิบัติ .

ในที่สุดไวรัสจะมาถึงลำไส้จากที่ที่มันผ่านเลือดเข้าสู่การไหลเวียนของร่างกายและส่งผลต่อเซลล์ตับเท่านั้น กลไกที่แน่นอนที่นำไปสู่ปฏิกิริยาการอักเสบในตับยังไม่ได้รับการชี้แจงอย่างเต็มที่ แต่สันนิษฐานว่าเป็นพิษต่อเซลล์ (จึงทำให้เกิดการตายของเซลล์) เซลล์ป้องกัน (เซลล์เม็ดเลือดขาว) เกิดขึ้นซึ่งในที่สุดจะทำให้มั่นใจได้ว่าเซลล์ตับจะตายมากขึ้น สิ่งนี้จะช่วยให้มั่นใจได้ถึงอาการทั่วไปของโรคตับอักเสบซึ่งเป็นผลมาจากการทำงานของตับบกพร่องในระยะต่อมาโดยเฉพาะโรคดีซ่าน (ดีซ่าน).

ส่งผ่านน้ำดื่ม

ไวรัสตับอักเสบเอเกิดจากไวรัสตับอักเสบเอ เชื้อโรคกระจายไปทั่วโลก การติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้จากการแพร่เชื้อโดยตรงจากคนสู่คน แต่ยังเกิดจากการบริโภคอาหารที่ปนเปื้อนหรือน้ำที่ปนเปื้อน มักจะเป็นเช่นนี้โดยเฉพาะในประเทศกำลังพัฒนา ปนเปื้อน (เช่นปนเปื้อน) น้ำดื่มเส้นทางการแพร่เชื้อสำหรับการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบเอ การปนเปื้อนของน้ำดื่มเกิดขึ้นเมื่อเชื้อโรคตับอักเสบเข้าสู่น้ำเสียและน้ำดื่มไม่อยู่ภายใต้มาตรฐานการทำให้บริสุทธิ์เพียงพอ เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อในประเทศนั้น ๆ ควรพิจารณาการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบเอเป็นหลัก สำหรับการป้องกันในสถานที่ขอแนะนำให้ต้มน้ำดื่มอย่างน้อย 5 นาที ข้อควรระวัง: ก้อนน้ำแข็งยังเป็นแหล่งสะสมของไวรัสตับอักเสบเอ

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบเอ

ส่งผ่านหอยแมลงภู่และสัตว์ทะเล

การระบาดของไวรัสตับอักเสบเอในบางประเทศส่วนใหญ่เกิดจากน้ำหรืออาหารที่ปนเปื้อน เหนือสิ่งอื่นใดควรกล่าวถึงหอยแมลงภู่และสัตว์ทะเล เนื่องจากพวกมันมีที่อยู่อาศัยในน้ำน้ำเน่าเสียสามารถนำไปสู่การแพร่กระจายของเชื้อโรคไปยังสัตว์ทะเลได้ หลังจากรับประทานหอยแมลงภู่และสัตว์ทะเลที่ติดเชื้อแล้วมนุษย์สามารถติดเชื้อไวรัสตับอักเสบเอได้ ไม่รับประกันการฆ่าเชื้อโรคอย่างปลอดภัยโดยการต้มหรือย่างอาหารทะเลเป็นเวลาสั้น ๆ อาหารทะเลติดเชื้อไม่เพียงมีบทบาทในประเทศกำลังพัฒนา นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงของการปนเปื้อนในพื้นที่ชายฝั่งของประเทศเช่นอิตาลี ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงการบริโภคหรือควรตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีการปรุงอาหารอย่างเพียงพอ

การแพร่กระจายทางเลือด

การส่งผ่านเลือดของไวรัสตับอักเสบเอไม่ใช่เรื่องปกติ บ่อยครั้งที่การแพร่เชื้อเกิดขึ้นจากการสัมผัสระหว่างบุคคลโดยตรงเช่นการมีเพศสัมพันธ์ (โดยเฉพาะการมีเพศสัมพันธ์ระหว่างผู้ชาย) หรือจากอาหารที่ปนเปื้อน ตามที่ Robert Koch Institute ระบุว่าการส่งผ่านทางกระแสเลือดได้รับการอธิบายไว้ในบางกรณี การแพร่เชื้อสามารถเกิดขึ้นได้ที่นี่ตัวอย่างเช่นผ่านผลิตภัณฑ์เลือดที่ควบคุมไม่เพียงพอหรือผ่านการใช้ชุดเข็มฉีดยาเดียวกันเมื่อบริโภคยา เพื่อให้การติดเชื้อดังกล่าวเกิดขึ้นได้ทางกระแสเลือดอย่างไรก็ตามผู้ติดเชื้อจะต้องอยู่ในช่วงระยะหนึ่งของโรคในระหว่างที่ไวรัสตับอักเสบมีจำนวนเพียงพอในกระแสเลือด การติดเชื้อทางกระแสเลือดค่อนข้างหายากในไวรัสตับอักเสบเอ

ฉันสามารถติดเชื้อจากการจูบได้หรือไม่?

ไวรัสตับอักเสบเอไม่ใช่โรคที่สามารถติดต่อได้ผ่านการจูบที่บริสุทธิ์ อย่างไรก็ตามขอแนะนำให้ใช้ความระมัดระวังในกรณีที่มีการติดต่ออย่างใกล้ชิด เกิดการติดเชื้อได้ เส้นทางอุจจาระ - ช่องปาก เกิดขึ้น ซึ่งหมายความว่าร่องรอยของการขับถ่ายอุจจาระของผู้ติดเชื้อสามารถนำไปสู่การติดเชื้อของบุคคลอื่นได้หากคนหลังกินร่องรอยเหล่านี้ทางปาก อาจเป็นกรณีนี้เช่นในกรณีที่สุขอนามัยที่ใกล้ชิดไม่ดีหรือการมีเพศสัมพันธ์แบบพิเศษ ไม่รวมจูบ (ลิ้น) ง่ายๆที่นี่ สถาบันโรเบิร์ตคอชแนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบเอสำหรับทุกคนที่มีพฤติกรรมทางเพศที่มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อเช่นชายรักร่วมเพศอยู่ในกลุ่มเสี่ยง

สามารถติดต่อระหว่างตั้งครรภ์ได้หรือไม่?

การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบเอสามารถทำได้ในระหว่างตั้งครรภ์เช่นเดียวกับในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามการติดเชื้ออาจเป็นอันตรายมากกว่าในระหว่างตั้งครรภ์ดังนั้นจึงควรหลีกเลี่ยงค่าใช้จ่ายทั้งหมด สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับข้อเท็จจริงที่ว่าโดยหลักการแล้วเชื้อสามารถถ่ายทอดไปยังเด็กในครรภ์ได้ สิ่งนี้จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนดหรือภาวะแทรกซ้อนที่เลวร้ายยิ่งสำหรับเด็กในครรภ์ นอกจากนี้ยังสามารถฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบเอได้ในระหว่างตั้งครรภ์และควรได้รับทุกครั้งเมื่อเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีอัตราการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบเอสูง