ข้อต่อ

คำพ้องความหมาย

หัวต่อ, ซ็อกเก็ตข้อต่อ, การเคลื่อนย้ายร่วม,

การแพทย์: อาติคูลาติโอ

ภาษาอังกฤษ: ข้อต่อ

รูปทรงข้อต่อ

1. ข้อต่อมุมล้อ
   = ข้อต่อบานพับหมุน
   (เช่นข้อเข่า)
2. ข้อต่ออาน
   (เช่นข้อต่ออานหัวแม่มือ)
3. ลูกหมาก
   (เช่นข้อไหล่
   ข้อสะโพก)
4. ข้อต่อบานพับ
   (เช่นข้อต่อข้อศอก)
5. ข้อต่อล้อ
   = ข้อต่อเดือย
   (เช่นข้อต่อซี่ - ท่อน)
6. ข้อต่อไข่ (ไม่แสดง)
   คล้ายกับลูกหมาก
   แกนสองแกนเท่านั้น
   (เช่นข้อมือใกล้เคียง)
   
   ข้อต่อแกนเดียว -
   ข้อต่อบานพับและข้อต่อล้อ
   ข้อต่อแกน -
   ข้อต่อมุมล้อข้อต่ออาน
   และข้อต่อไข่
   ข้อต่อ Triaxial - ลูกหมาก

คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์

นัดหมายกับดร. กัมเปอร์?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง และทำงานเป็นหมอกระดูกที่ Lumedis
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดทุก 6 สัปดาห์ในรายการ "Hallo Hessen"
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

เพื่อให้สามารถรักษาโรคกระดูกได้อย่างประสบความสำเร็จจำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัยและประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโลกเศรษฐกิจของเราไม่มีเวลาเพียงพอที่จะเข้าใจโรคที่ซับซ้อนของศัลยกรรมกระดูกอย่างละเอียดจึงเริ่มการรักษาที่ตรงเป้าหมาย
ฉันไม่ต้องการเข้าร่วมกลุ่ม "เครื่องดึงมีดด่วน"
จุดมุ่งหมายของการรักษาทั้งหมดคือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดแบบใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตร้าซาวด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณจะพบฉัน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

คุณสามารถนัดหมายได้ที่นี่
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันโปรดดู Lumedis - Orthopedists

ประเภทของข้อต่อ

ข้อต่อแบ่งออกเป็นข้อต่อจริง (โรคเบาหวาน) และข้อต่อปลอม (Synarthroses). ข้อต่อจริงแยกออกจากกันด้วยช่องว่างร่วมกัน ถ้าช่องว่างของข้อต่อหายไปและเต็มไปด้วยเนื้อเยื่อเติมจะเรียกว่าข้อต่อปลอม
ในกรณีของข้อต่อเท็จระหว่าง

1. สี (Syndesmoses),
2. กระดูกอ่อน (Synchondroses) และ
3. กระดูก (Synostoses) สร้างความแตกต่าง

ข้อต่อเท็จ

ข้อต่อปลอม (Synarthroses) โดยปกติจะอนุญาตให้มีการเคลื่อนไหวเพียงเล็กน้อยแม้ว่าจะขึ้นอยู่กับชนิดของผ้าเติม ข้อต่อเอ็นต้องรับแรงดึงและกระดูกอ่อนจะกดดัน ข้อต่อปลอมกระดูกถูกสร้างขึ้นโดยการเคลื่อนไหวอย่างต่อเนื่องที่การสร้างกระดูก (Synostosis) ป้องกัน

1. ในข้อต่อปลอมแบบแบนด์ (Syndesmoses) กระดูกสองชิ้นเชื่อมต่อกันด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นเส้นใยคอลลาเจนและไม่ค่อยมีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ยืดหยุ่น
   ซึ่งรวมถึงเยื่อหุ้มกระดูกระหว่างแขนและกระดูกขาส่วนล่าง (Membranae interossea antebrachii et cruris) อุปกรณ์เอ็นของข้อต่อกระดูกน่องส่วนปลาย (ซินเดสโมซิส tibiofibularis) และการเชื่อมต่อเอ็นของกระดูกสันหลัง
   เยื่อหุ้มเนื้อเยื่อเกี่ยวพันระหว่างกระดูกกะโหลกของทารกแรกเกิด (Fontanelles) อยู่ในกลุ่ม Syndesmoses.
2. สำหรับข้อต่อปลอมกระดูกอ่อน (Synchondroses) เนื้อเยื่อชั้นกลางประกอบด้วยกระดูกอ่อนข้อ (กระดูกอ่อน). สิ่งเหล่านี้รวมถึงการเชื่อมต่อระหว่างกระดูก ไดอะฟิซิส และ Epiphysis ของกระดูกยาวที่อ่อนเยาว์การเชื่อมต่อระหว่างส่วนกระดูกของกระดูกสะโพกและกระดูกอ่อนระหว่างกระดูกซี่โครงและกระดูกอก intervertebral disc และ pubic symphysis รวมอยู่ด้วย
3. ในข้อต่อปลอมกระดูกแต่ละชิ้นจะเชื่อมต่อกันเป็นลำดับที่สองด้วยมวลกระดูก สิ่งเหล่านี้รวมถึง ossified sacrum (Sacrum), กระดูกสะโพก (กระดูกเชิงกราน) และแผ่น epiphyseal ossified ของกระดูกยาวในผู้ใหญ่

ข้อต่อจริง

ข้อต่อจริงทั้งหมดประกอบด้วยกระดูกสองชิ้นซึ่งเป็นข้อต่อที่ (ข้อต่อ) ถูกปกคลุมด้วยกระดูกอ่อนของข้อต่อไฮยาลิน ชั้นนี้มีความหนาแตกต่างกันระหว่างข้อต่อแต่ละข้อและขึ้นอยู่กับภาระทางกล
กระดูกอ่อนของข้อต่อไฮยาลีนมักเป็นน้ำนมสีน้ำเงิน เนื่องจากไม่มีเยื่อหุ้มกระดูกอ่อน (Perichondrium) สิ่งนี้มีความสามารถในการสร้างใหม่ลดลงและยังได้รับการหล่อเลี้ยงจากการแพร่กระจายและการพาความร้อนผ่านทางน้ำไขข้อเท่านั้น ในการทำเช่นนี้กระดูกอ่อนจะบางลงจากการขนถ่ายในบริเวณที่เครียดและเมื่อคลายตัวจะดูดซับของเหลวในไขข้อเช่นฟองน้ำ สี่โซนในทิศทางของกระดูกมีความโดดเด่นภายในกระดูกอ่อนของข้อต่อไฮยาลิน

4 โซนของกระดูกอ่อนข้อไฮยาลิน:

1. โซน 1 คือโซนเส้นใยสัมผัส จุดประสงค์หลักคือเพื่อลดแรงเฉือนและแรงเสียดทาน
2. โซนการเปลี่ยนแปลงคือโซน 2
3. โซนเรเดียลคือโซนที่ 3 ซึ่งเป็นโซนแยกระหว่างกระดูกอ่อนที่ไม่มีแร่ธาตุและกระดูกอ่อน
4. โซนที่ 4 คือระยะการใส่แร่ซึ่งเป็นการเปลี่ยนแปลงระหว่างกระดูกและกระดูกอ่อน

ช่องว่างร่วมกันหรือโพรงข้อต่อตั้งอยู่ระหว่างคู่ร่วมทั้งสอง โพรงข้อต่อเป็นส่วนที่อยู่ภายในแคปซูลร่วมซึ่งทั้งคู่ไม่ได้สัมผัสกันโดยตรงอีกต่อไป รูปร่างของโพรงข้อต่อเปลี่ยนไปตามการเคลื่อนไหวของข้อต่อ
นี่คือน้ำไขข้อ (น้ำไขข้อ) ซึ่งในแง่หนึ่งมีหน้าที่ในการบำรุงกระดูกอ่อนข้อต่อและในทางกลับกันจะดูดซับความเครียดเชิงกล ข้อต่อล้อมรอบด้วยแคปซูลร่วม เมมเบรนนี้ประกอบด้วยสองส่วน

1. เยื่อหุ้มเซลล์ไฟโบรซาและ
2. เยื่อหุ้มไขข้อ

Membrana fibrosa ประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีเส้นใยคอลลาเจนแน่นซึ่งอยู่ในเยื่อบุช่องท้อง (Periosteum) ของกระดูกที่เกี่ยวข้องในข้อต่อ ในข้อต่อต่างๆ Membrana fibrosa ผ่านโครงสร้างคล้ายริบบิ้นภายใน (Ligg. แคปซูลาเรีย) เสริม พวกเขามีหน้าที่รับผิดชอบต่อความมั่นคงและคำแนะนำของข้อต่อ

ลักษณะเฉพาะ

ด้วยข้อต่อบางอย่างนอกจากนี้ยังมีโครงสร้างภายในข้อต่อ (โครงสร้างภายในข้อ) ข้างหน้า.
วงเดือนข้อต่อ เป็นโครงสร้างรูปเคียวที่มีลักษณะเป็นรูปลิ่มซึ่งพบได้เฉพาะในข้อเข่าเท่านั้น ประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันคอลลาเจนที่แน่นและกระดูกอ่อนเส้นใย พวกเขาทำหน้าที่ในการชดเชยข้อต่อที่ไม่ได้รับการออกแบบมาให้พอดีและเพื่อลดแรงกดบนกระดูกอ่อนข้อต่อ
ดิสก์ข้อต่อ มีรูปร่างเป็นแผ่นดิสก์และบางส่วนทำจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันบางส่วนทำจากกระดูกอ่อนเส้นใย พวกเขาแบ่งข้อต่อออกเป็นสองห้องแยกกันและลดภาระแรงกดบนกระดูกอ่อนเส้นใย
เกิดขึ้นในข้อต่อชั่วคราวในข้อต่อกระดูกไหปลาร้าและข้อมือใกล้ลำตัว

ริมฝีปากร่วม

ริมฝีปากร่วม (Labra articularia) ของข้อต่อเป็นคราบรูปลิ่มที่ขอบของกระดูกสะโพกและซ็อกเก็ตข้อต่อไหล่ ส่วนใหญ่ประกอบด้วยกระดูกอ่อนเส้นใยและหลอมรวมกับเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ด้านนอกของแคปซูลร่วม ริมฝีปากร่วมขยายพื้นผิวข้อต่อ เอ็นในข้อต่อเป็นที่รู้จักกันว่าเอ็นในช่องปากเกิดขึ้นที่ข้อเข่าและข้อสะโพกและมีหน้าที่แตกต่างกัน ในขณะที่เอ็นไขว้หน้า (ดูเพิ่มเติมที่การฉีกขาดของเอ็นไขว้) (Ligg. cruciata) ทำงานเชิงกลส่วนใหญ่ในหัวเข่า, แถบคาดศีรษะกระดูกต้นขา (Lig. Capitis femoris) เป็นเอ็นช่วยบำรุงกระดูกต้นขา ประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่แน่นและมีหลอดเลือดและปกคลุมด้วยบางส่วนของเยื่อหุ้มไขข้อ

การเคลื่อนไหวร่วมกัน

พฤติกรรมการเคลื่อนไหวของข้อต่อวัดได้ด้วยความช่วยเหลือของทฤษฎีการเคลื่อนไหว (จลนศาสตร์) อธิบาย
ทุกการเคลื่อนไหวของข้อต่อจะถูกตรวจสอบย้อนกลับไปยังการเคลื่อนไหวพื้นฐานสองครั้งดังนั้นจึงเป็นการเคลื่อนไหวที่ซับซ้อนผสม

ในแง่หนึ่งมี:

1. เลื่อนหรือเลื่อนการเคลื่อนไหวของข้อต่อ (การเคลื่อนไหวการแปล) ในทางกลับกัน
2. การเคลื่อนไหวแบบหมุนของข้อต่อ (การเคลื่อนไหวแบบหมุน).

เมื่อเลื่อนหรือเลื่อนร่างกายจะเคลื่อนที่เป็นเส้นตรงหรือบนส่วนโค้งโค้งใด ๆ ในอวกาศ ที่นี่ร่างกายไม่ได้หมุนรอบตัวเองดังนั้นทุกจุดของร่างกายจึงเคลื่อนไหวเหมือนกัน การเคลื่อนไหวสามารถเกิดขึ้นตามแกนเชิงพื้นที่สามแกน หนึ่งพูดที่นี่ถึงสามองศาของอิสระของการเคลื่อนที่แบบดิสเพลสเมนต์ หากทิศทางหลักหนึ่งหรือสองทิศทางถูกปิดกั้นในข้อต่อจำนวนทิศทางการเคลื่อนที่ที่เป็นไปได้จะลดลง

เมื่อข้อต่อหมุนข้อต่อจะหมุนรอบแกนหรือจุดศูนย์กลาง จุดหมุนสามารถอยู่ภายในหรือภายนอกข้อต่อ ที่นี่ก็มีอิสระสามองศาเช่นกัน ในระหว่างการเคลื่อนที่แบบหมุนพื้นผิวข้อต่อสามารถเลื่อนหรือหลุดออกจากกันได้โดยปกติจะมีการผสมระหว่างการหมุนและการเลื่อนเข้าด้วยกัน
เมื่อร่างกายข้อต่อเคลื่อนที่ไปบนพื้นผิวข้อต่อโดยที่แกนได้รับการเดินทางจะมีคนพูดถึงการกลิ้ง อย่างไรก็ตามหากร่างกายหมุนโดยไม่ได้รับการเดินทางบนแกนของมัน แต่ได้รับการเดินทางบนพื้นผิวของมันจะเกิดการเลื่อนขึ้น

ข้อไหล่

• งอ 170 °
• ส่วนขยาย 40 °
• เข้าใกล้ 30 °
• การแพร่กระจาย 160 °
• หมุนเข้าด้านใน 70 °
• หมุนออกไปด้านนอก 60 °

ข้อต่อข้อศอก

• งอ 150 °
• ส่วนขยาย 10 °

ข้อมือ

• งอ 60 °
• ส่วนขยาย 40 °
• เข้าใกล้ 30 ° (radial duction)
• การแพร่กระจาย 40 ° (ส่วนเบี่ยงเบนของท่อน)
• เลี้ยวเข้า 90 ° (การออกเสียง)
• หมุนออกไปด้านนอก 90 ° (supination)

ข้อต่อนิ้ว

• งอ 90 °
• ส่วนขยาย 0 °

ข้อต่อสะโพก

• งอ 140 °
• ส่วนขยาย 10 °
• เข้าใกล้ 30 °
• กระจาย 50 °
• หมุนเข้าด้านใน 50 °
• หมุนออกไปด้านนอก 40 °

ข้อเข่า

• งอ 150 °
• ส่วนขยาย 10 °
• หมุนเข้าด้านใน 10 °
• หมุนออกไปด้านนอก 40 °

ข้อเท้าส่วนบน

• งอ 50 °
• ส่วนขยาย 30 °

ข้อเท้าส่วนล่าง

• หมุนเข้าด้านใน 20 ° (ผกผัน)
• การหมุนออกไปด้านนอก 10 ° (การเบี่ยงออก)

ทักทายนิ้วเท้า metatarsophalangeal joint

• งอ 45 °
• ส่วนขยาย 70 °

คาดไหล่

• ใช้เวลา 40 °
• ดึงลง 10 °
• ดึงไปข้างหน้า 30 °
• ดึงกลับ 25 °

ภาพรวมของข้อต่อที่สำคัญทั้งหมด

ข้อไหล่

ข้อไหล่ (Latin Articulatio humeri) มาจากส่วนบนสุดของ Humerusหรือที่เรียกว่า humerus head (ละติน Caput humeri) และซ็อกเก็ตข้อต่อของ สะบัก (ละติน: Scapula) รวมถึง Cavitas glenoidalis ที่ก่อตัวขึ้น มันเป็นอย่างนั้น คล่องตัวที่สุด แต่ในเวลาเดียวกัน เสี่ยงที่สุด ข้อต่อของร่างกายมนุษย์
แต่ความคล่องตัวที่ยอดเยี่ยมของข้อไหล่ของเรามาจากไหน? พื้นผิวข้อต่อ ของ หัว Humerus มีขนาดใหญ่กว่าพื้นผิวข้อต่อของ สะบัก. ความไม่ได้สัดส่วนที่เด่นชัดนี้ช่วยให้เคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ
ในขณะเดียวกันการลดลง เสถียรภาพเนื่องจากไม่มีคำแนะนำเกี่ยวกับกระดูกที่มั่นคง จึงไม่น่าแปลกใจที่เกี่ยวกับ 45% ทั้งหมด Dislocations (ความคลาดเคลื่อนร่วม) ตกอยู่บนไหล่

จากมุมมองที่เป็นระบบข้อต่อไหล่เป็นหนึ่งในข้อต่อ ข้อต่อบอล. ตั้งชื่อตามรูปทรงกลมเกือบของหัวกระดูกต้นแขน ไหล่เป็นตัวแทนทั่วไปของข้อต่อประเภทนี้ สามองศาแห่งอิสระดังนั้นทิศทางการเคลื่อนไหวที่เป็นไปได้หกประการ
นอกจากนี้ยังมีส่วนเกี่ยวข้องกับกระดูกอีกด้วย เทป, เบอร์ซา, แคปซูลร่วม และ กล้ามเนื้อ มีส่วนร่วมในการสร้างข้อต่อ โครงสร้างที่กล่าวถึงมีหน้าที่หลักในการเคลื่อนไหวของไหล่ พวกเขายังมีภารกิจสำคัญในการทำให้ข้อต่อมีเสถียรภาพ! ตัวอย่างเช่นเอ็นเอ็นโคราโคอะโครเมียลร่วมกับชิ้นส่วนกระดูก (ละตินอะโครมิออนและโปรเซสโคราโคไมดัส) เป็นรูปแบบ "ไหล่หลังคา“ ดังนั้น จำกัด การเคลื่อนไหวขึ้น (กะโหลก)
นอกจากนี้กล้ามเนื้อไหล่ที่แข็งแรงยังช่วยยึดข้อต่อ! กลุ่มกล้ามเนื้อที่สำคัญที่สุดเรียกว่าข้อมือ Rotator". ของเธอเป็นของ กล้ามเนื้อ Infraspinatus, ม. supraspinatus, M. teres minor และ M. suprascapularis พวกเขาล้อมรอบไหล่จากหลายด้านและมีหน้าที่ส่วนใหญ่ในการรักษาเสถียรภาพ

นี่คืออาการบาดเจ็บที่ไหล่ที่พบบ่อย โรค Impingementเรียกอีกอย่างว่าส่วนโค้งที่เจ็บปวด: เมื่อกางแขนไปด้านข้าง (การลักพาตัว) ระหว่าง 60 ถึง 120 องศาผู้ที่ได้รับผลกระทบจะรู้สึกเจ็บปวดอย่างมาก คนที่ผ่านการเผาและหนาขึ้นเป็นผู้รับผิดชอบ เอ็นของกล้ามเนื้อ supraspinatus. เมื่อยกแขนขึ้นจะเคลื่อนไปใต้กระดูกที่ยื่นออกมาและเบอร์ซา (ละติน: bursa subacromialis) ในที่สุดเส้นเอ็นกระทบ (อังกฤษ to impinge = to push) ด้วยการเคลื่อนไหวที่เพิ่มขึ้นและถูกบีบรัดอย่างเจ็บปวด

ข้อต่อข้อศอก

ข้อต่อข้อศอก (ละติน articulatio cubiti) เกิดจากกระดูกต้นแขน (Latin humerus) และกระดูกปลายแขนทั้งสองท่อนท่อน (ท่อนละติน) และรัศมี (รัศมีละติน) ภายในข้อต่อสามารถแยกความแตกต่างของข้อต่อย่อยสามข้อได้: ข้อต่อกระดูกต้นแขน (ศิลปะละติน Humeroradialis) ข้อต่อกระดูกต้นแขน (Latin.Art. Humeroulnaris) และข้อต่อท่อนล่างใกล้เคียงกัน (ศิลปะ Radioulnaris proximalis) (ดูด้านล่าง) . ข้อต่อทั้งสามนี้เป็นหน่วยการทำงานและล้อมรอบด้วยแคปซูลข้อต่อทั่วไปที่ละเอียดอ่อน เอ็นด้านข้างรูปพัดหรือที่เรียกว่าเอ็นหลักประกันทำให้ข้อต่อคงที่และเสริมความแข็งแรงของแคปซูล นอกจากนี้เอ็นวงแหวน (lat. Lig. Annulare radii) ยังรองรับคำแนะนำของกระดูกในข้อต่อท่อนล่างใกล้เคียง

โดยสิ้นเชิงข้อต่อข้อศอกช่วยให้สามารถงอและยืดได้ (งอและยืด) รวมทั้งการเคลื่อนไหวแบบหมุน (การออกเสียงและการขยับ) ของปลายแขน ในกิจกรรมการเคลื่อนไหวที่ดีหลายอย่างของมือเช่นการหมุนไขควงไขล็อคประตูหรือนำอาหารเข้าปากความสามารถในการหมุนปลายแขนมีความสำคัญมาก!

1) ข้อต่อต้นแขน
ข้อต่อกระดูกต้นแขนของกระดูกต้นขาเกิดจากการมีบทบาทร่วมกันของกระดูกต้นแขน, กระดูกต้นคอและการกดทับของกระดูกเชิงกราน, อินซิซูราอุลนาริส (incisura ulnaris) จากมุมมองที่ใช้งานได้มันอยู่ในกลุ่มของข้อต่อบานพับและทำให้ปลายแขนสามารถงอและขยายได้

2) ข้อต่อแขนท่อนบน
ในข้อต่อนี้พื้นผิวกระดูกอ่อนขนาดเล็กของต้นแขนเรียกอีกอย่างว่ากระดูกต้นแขนหรือหัวกระดูกต้นแขน (capitulum humeri) ประกบด้วยความหดหู่ในรัศมีหรือที่เรียกว่า fovea articularis radii จากมุมมองของรูปแบบล้วน ๆ มันเป็นหนึ่งในข้อต่อบอล อย่างไรก็ตามการเชื่อมต่อของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันระหว่างกระดูกปลายแขนทั้งสองข้าง (เมมเบรานาอินเตอร์อสซีแอนเทบราชิอิ) ทำให้การเคลื่อนไหวมีข้อ จำกัด ! ซึ่งหมายความว่ามีการเคลื่อนไหวเพียงสี่ทิศทางแทนที่จะเป็นหกทิศทางตามปกติ

3) ข้อต่อท่อนล่างใกล้เคียง
ข้อต่อท่อนล่างใกล้เคียงเป็นข้อต่อแบบหมุนซึ่งเป็นข้อต่อเดือยที่แม่นยำยิ่งขึ้น ด้านในวงแหวนที่แข็งแรงหุ้มด้วยกระดูกอ่อนและสัมผัสกับพื้นผิวข้อต่อของท่อนและรัศมี!

ข้อมือ

คำว่า "ข้อมือ“ ผลรวมที่เรียกขาน ข้อต่อ radiocarpal ใกล้เคียง เช่นเดียวกับการเชื่อมต่อระหว่างสองแถวของ กระดูกคาร์ปาล, ข้อต่อ Mediocarpal, ด้วยกัน. บ่อยครั้งที่ความแตกต่างง่ายๆเกิดขึ้นระหว่างข้อมือ“ ใกล้เคียง” (ใกล้กับลำตัว) และ“ ส่วนปลาย” (ไกลจากลำตัว) งานและหน้าที่ของมือของเราก็ซับซ้อนคล้ายกับโครงสร้างของข้อต่อสองส่วน!

1. ) ข้อต่อ Radiocarpal
พูดง่ายๆคือข้อต่อ radiocarpal เชื่อมต่อกับ กระดูกปลายแขน กับ คาร์ปาล. ปลายส่วนปลายของกระดูกเรเดียลแผ่นข้อ (พื้นผิวกระดูกอ่อน) และกระดูกสามชิ้นของข้อมือใกล้เคียง (กระดูกนำทาง, กระดูกดวงจันทร์, กระดูกสามเหลี่ยม) เป็นส่วนเชื่อมต่อ หากคุณดูรูปร่างของพื้นผิวข้อต่อข้อต่อ radiocarpal จะอยู่ในกลุ่มของ ข้อต่อไข่. ดังนั้นจึงมีการเคลื่อนที่สองแกนและ สี่ ทิศทางการเคลื่อนไหวที่เป็นไปได้: งอและขยาย (การงอฝ่ามือและดอร์ซิเฟล็กชั่น) รวมถึงการแพร่กระจายด้านข้างเข้าด้านในหรือด้านนอก (การลักพาตัวตามแนวรัศมี / ท่อน)

2. ) ข้อต่อ Mediocarpal
ระหว่างกระดูกเชิงกราน (scaphoid, moonbone, สามเหลี่ยม) และแถว carpal ส่วนปลาย (กระดูกรูปหลายเหลี่ยมขนาดใหญ่และขนาดเล็ก, กระดูกหัว, กระดูกตะขอ) ทำงานอย่างคร่าวๆ พื้นที่รอยต่อรูปตัว S. สองครั้ง กระดูกตรงข้ามเป็นรูปก ข้อต่อเดี่ยว. โดยสิ้นเชิงพวกเขาเรียกว่าข้อต่อสื่อกลาง มันเป็นของ ข้อต่อบานพับ. อย่างไรก็ตามผ่านเอ็นจำนวนมากมันอยู่ในการเคลื่อนไหวของมัน มีจำนวน จำกัด มาก. นอกจากนี้ยังโต้ตอบกับข้อต่อ radiocarpal และ intercarpal นั่นคือเหตุผลที่แพทย์เรียกข้อต่อนี้ว่า "เชื่อมต่อกัน“ ข้อต่อบานพับ.

เอ็นของกระดูก carpal ที่กล่าวถึงข้างต้นมีความสำคัญเป็นพิเศษ ในกรณีของการบาดเจ็บที่ช่องปากเช่นกระดูกสะบักแตกก็มักจะได้รับผลกระทบเช่นกัน ผู้สูงอายุมักมีอาการปวดจากการสึกหรอเช่นในกระดูกอ่อน (discus articularis) ของข้อต่อ radiocarpal

ข้อต่อนิ้ว

นิ้วของเราทำขึ้นโดยยกเว้น นิ้วหัวแม่มือ ทำจากกระดูกเล็ก ๆ สามชิ้นแต่ละชิ้น: Phalanx (ละติน phalanx proximalis), Phalanx (สื่อละติน Phalanx) และ กลุ่มดาวส่วนปลาย (ภาษาละติน phalanx distalis). พวกเขายืนหนึ่งข้างล่างผ่านอีกคนหนึ่ง การเชื่อมต่อที่ชัดเจน ในการติดต่อ เราจึงพบมันในทุกนิ้วยกเว้นนิ้วโป้ง สาม ข้อต่อเดี่ยว มอเตอร์ที่ละเอียดและการเคลื่อนไหวที่ซับซ้อนเป็นไปได้! เนื่องจากนิ้วหัวแม่มือไม่มีลิงก์ตรงกลางจึงมีเพียง สอง ข้อต่อ
ก่อนอื่นที่เชื่อมต่อ ข้อต่อ Metacarpophalangeal (ศิลปะละติน. metacarpophalangealis) กระดูกฝ่ามือที่เกี่ยวข้องกับพรรคพวก นั่นคือสิ่งที่ตามมา ข้อต่อกลางนิ้ว (Art. interphalangealis proximalis) ระหว่าง phalangeal และ middle phalanx เช่นเดียวกับ ข้อต่อนิ้ว (Art. interphalangealis distalis) ระหว่างกลางกับขั้วปลาย.

จากมุมมองของรูปแบบล้วนๆข้อต่อพื้นฐานเป็นหนึ่งใน ข้อต่อบอล. อย่างไรก็ตามมีแกนที่สามของการเคลื่อนที่คือการหมุนหรือตามลำดับ การหมุน, แข็งแรงผ่านเอ็นด้านข้าง ถูก จำกัด. ในที่สุดนิ้วสามารถงอและยืดได้ในข้อต่อฐานและกางออกทั้งสองข้าง
เพื่อให้การตั้งชื่อภาษาละตินที่ยุ่งยากของข้อต่อที่เหลือทั้งสองง่ายขึ้นแพทย์เพียงแค่ย่อชื่อยาว ๆ : ข้อต่อนิ้วกลางกลายเป็นเกินไป PIP, ข้อมือนิ้วเท้า จุ่ม. บริสุทธิ์ทั้งคู่ ข้อต่อบานพับ ด้วยแกนการเคลื่อนที่และด้วยเหตุนี้ สอง การเคลื่อนไหวที่เป็นไปได้ (งอและขยาย)

ที่ด้านล่างของข้อมือเส้นเอ็นของงอนิ้วยาวแต่ละอันจะทำงานในข้อต่อ ปลอกเอ็น. นี่คือการยึดติดกับกระดูกนิ้วมือด้วยแหวนและเอ็นไขว้ นอกจากนี้ข้อต่อของนิ้วแต่ละนิ้วจะผ่าน ไซด์แบนด์ (ละติน ligg.collateralia) ได้รับการสนับสนุน สิ่งที่ทำให้พวกเขาพิเศษ: พวกเขาจะผ่อนคลายเมื่อนิ้วอยู่ในตำแหน่งที่ยาวขึ้นในขณะที่พวกเขาจะเกร็งเมื่องอ ที่ ปูนปลาสเตอร์หล่อ นิ้วจึงต้องอยู่ในมือ งอเล็กน้อย ได้รับการแก้ไข! มิฉะนั้นเอ็นหลักประกันจะถดถอยและสั้นลงอย่างรวดเร็ว ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดการงอจะไม่สามารถทำได้อีกต่อไปในภายหลัง

ข้อเข่า

ข้อเข่าของเรา (Art. Genu) ประกอบด้วยข้อต่อสองส่วน ในอีกด้านหนึ่งกระดูกต้นขา (lat. Femur) และหน้าแข้ง (lat. Tibia) เป็นข้อต่อกระดูกต้นขา นอกจากนี้กระดูกสะบ้าหัวเข่า (lat. Patella) และต้นขาปล้องในข้อต่อกระดูกต้นขา ข้อต่อบางส่วนล้อมรอบด้วยแคปซูลทั่วไปและแสดงถึงหน่วยที่ใช้งานได้
โดยรวมแล้วเป็นข้อต่อบานพับแบบหมุนที่มีการงอการขยายและการหมุนภายในและภายนอกที่เป็นไปได้
หากคุณยืดข้อเข่าคุณสามารถสังเกตคุณสมบัติพิเศษที่ทำให้เกิดชื่อได้: เมื่อออกกำลังกายโดยเคลื่อนไหวสูงสุดขาส่วนล่างจะหันออกเล็กน้อย (“ การหมุนครั้งสุดท้าย”)

โครงสร้างจำนวนมากช่วยให้มั่นใจได้ถึงความมั่นคงและความยืดหยุ่นของเข่าของเรา:
เอ็นไขว้
เอ็นไขว้หน้า (lig. Cruciatum anterius) และด้านหลัง (lig. Cruciatum posterius) ยืดเอ็นไขว้ภายในแคปซูลร่วม เอ็นทั้งสองยึดการสัมผัสระหว่างหน้าแข้งและต้นขาและให้ความมั่นคงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการหมุน เมื่อเอ็นไขว้ได้รับบาดเจ็บผู้ป่วยจึงมักพบความไม่แน่นอนอย่างมีนัยสำคัญหรือความไม่มั่นคงของข้อเข่า

Menisci
มันถูกตั้งชื่อตามรูปร่างคล้ายจันทร์เสี้ยว (lat. Meniscus = crescent) ของโครงสร้างกระดูกอ่อนทั้งสอง พวกเขาขยายพื้นผิวข้อต่อและทำให้มั่นใจได้ว่าโหลดได้สม่ำเสมอ เราแยกความแตกต่างระหว่างวงเดือนด้านนอกและด้านในโดยวงเดือนด้านในจะถูกหลอมรวมอย่างใกล้ชิดกับแคปซูลข้อต่อและเอ็นหัวเข่าด้านใน ดังนั้นวงเดือนด้านในจึงได้รับบาดเจ็บบ่อยกว่ามาก!

ไซด์แบนด์
"เอ็นด้านใน" (ละติน. Lig. Collaterale tibiale) วิ่งอยู่ด้านในของข้อเข่าดังนั้นสิ่งที่เรียกว่า "เอ็นด้านนอก" (ละติน. Lig. collaterale fibulare) สามารถพบได้ที่ด้านนอก ป้องกันไม่ให้เข่าของเราโก่งไปข้างใดข้างหนึ่ง ดังนั้นจึงมีเหตุผลเพียงอย่างเดียวที่เอ็นหลักประกันได้รับบาดเจ็บส่วนใหญ่ในระหว่างการเคลื่อนไหวบิดด้านข้าง ถ้าทั้งเอ็นด้านในวงเดือนด้านในและเอ็นไขว้หน้าฉีกขาดจะมีคนพูดถึง

ข้อต่อสะโพก

ข้อสะโพก (lat. Art. Coxae) แสดงถึงการเชื่อมต่อระหว่างร่างกายส่วนบนและขาในอีกด้านหนึ่งจะช่วยให้สามารถเดินและยืนตัวตรงได้และในอีกด้านหนึ่งจะทำให้เกิดความมั่นคงในส่วนกลางของร่างกาย
หัวกระดูกต้นขาหรือที่เรียกว่าหัวกระดูกต้นขา (lat. Caput femoris) และเบ้าสะโพกที่หุ้มกระดูกอ่อน (lat. Acetabulum) เป็นส่วนของกระดูก หลังเป็นผลมาจากการหลอมรวมกันของกระดูกอุ้งเชิงกราน (lat. os ilium), ischium (lat. os ischii) และ pubic bone (os pubis)
ข้อต่อสะโพกเป็นรูปแบบพิเศษของลูกหมากกล่าวคือข้อต่อถั่วที่มีแกนเคลื่อนไหวสามแกน ดังนั้นการงอและการขยายการหมุนภายในและภายนอกและการแพร่กระจายด้านข้างจึงเป็นไปได้ที่นี่
ลักษณะเฉพาะคือเอ็นที่แข็งแรงและใหญ่ซึ่งกดหัวกระดูกต้นขาทรงกลมพร้อมกับแคปซูลข้อต่อที่แน่นเข้ากับซ็อกเก็ต ในบริบทนี้แพทย์มักจะพูดถึง "เอ็นสกรู" (เอ็นอุ้งเชิงกราน - เอ็นต้นขา, เอ็นต้นขาและเอ็นหัวหน่าว - ต้นขา)
ยกตัวอย่างเช่นเอ็นอุ้งเชิงกรานมีความต้านทานแรงดึงมากกว่า 350 กก. ดังนั้นจึงเป็นเอ็นที่แข็งแรงที่สุดในร่างกายมนุษย์! เมื่อยืนตัวตรงยังป้องกันไม่ให้กระดูกเชิงกรานเอียงไปข้างหลังโดยไม่ต้องใช้กำลังของกล้ามเนื้อ คุณสมบัติพิเศษอีกอย่างของข้อสะโพกคือแถบคาดศีรษะต้นขา เส้นเลือดวิ่งอยู่ในนั้นซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการจัดหาหัวกระดูกต้นขา มีบทบาทอย่างมากในการรักษากระดูกต้นขาหัก

บ่อยครั้งที่ข้อต่อสะโพกแสดงอาการสึกหรอตามอายุที่เพิ่มขึ้นซึ่งเรียกว่า coxarthrosis ขณะนี้ผู้เชี่ยวชาญสันนิษฐานว่าประมาณ 2% ของเด็กอายุ 65-74 ปีทั้งหมดในเยอรมนีได้รับผลกระทบ ผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกินโดยไม่ได้ออกกำลังกายอย่างเพียงพอมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ เมื่อโรคดำเนินไปความเจ็บปวดและไม่สามารถเคลื่อนไหวในข้อต่อสะโพกจะเพิ่มขึ้น ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด endoprosthesis (“ สะโพกเทียม”) เป็นวิธีการรักษาเพียงวิธีเดียว

ข้อเท้า

นี่คือความหมายของคำเรียกขาน "ข้อเท้า" ด้านบน (Art. Talocruralis) และ ข้อเท้าส่วนล่าง (Art. Subtalaris and Art. Talocalcaneonavicularis). ขนาดเล็กมากมาย ทาร์ซัส และ เทป ปฏิบัติต่อกันในลักษณะที่ซับซ้อนมากและด้วยเหตุนี้จึงทำให้สามารถเดินอย่างตรงไปตรงมาได้

ข้อเท้าส่วนบน
ปลายทั้งสองข้างของกระดูกขาท่อนล่างห่างจากลำตัว หน้าแข้ง และ Fibula สร้างสิ่งที่เรียกว่า ส้อม Malleoleหรือที่เรียกว่าส้อมข้อเท้า มันโอบทั้งสองข้าง ลูกกลิ้งร่วม (lat. Trochlea tali) des ทาลัส จึงสร้างข้อต่อข้อเท้าส่วนบน ที่บริสุทธิ์ ข้อต่อบานพับ จึงเชื่อมต่อขาส่วนล่างและทาร์ซัสและเปิดใช้งานงอและขยาย
ข้อต่อมีอยู่ที่มือข้างเดียวสำหรับการรักษาเสถียรภาพและการควบคุมการเคลื่อนไหว ไซด์แบนด์ (มหาดไทยและ วงนอก) ระหว่างกระดูกขาส่วนล่างกับทาร์ซัส ประการที่สองกระดูกแข้งและกระดูกน่องผ่าน เอ็นซินดีโซม เชื่อมต่อกัน
การบาดเจ็บที่ข้อเท้าส่วนบนนั้นไม่ธรรมดา บ่อยครั้ง. โดยปกติผู้ที่ได้รับผลกระทบจะโค้งงอออกไปบนพื้นดินที่ไม่สม่ำเสมอ (การบาดเจ็บจากการกดทับ) ซึ่งส่วนใหญ่ส่งผลให้เกิดการยืดออกมากเกินไปหรือถึงกับน้ำตาไหลในแถบด้านนอก เรียกขานคำว่าแพลง“ บังคับใช้.

ข้อเท้าส่วนล่าง
ภายในข้อต่อข้อเท้าส่วนล่างมีการสร้างความแตกต่างระหว่างข้อต่อบางส่วนด้านหน้าและด้านหลัง ในรูปแบบข้อต่อข้อเท้าส่วนล่างด้านหน้าต่างๆ ทาร์ซัส (กระดูกส้นเท้ากระดูกสะบัก) เช่นเดียวกับกระดูกอ่อนที่หุ้มด้วย วงแพน ซ็อกเก็ตร่วมสำหรับ Talus (lat. ทาลัส). นอกจากนี้สายรัดกระทะช่วยเพิ่มความแข็งแกร่งให้กับเรา ส่วนโค้งตามยาวของเท้า.
ข้อเท้าส่วนล่างด้านหลังประกอบด้วย กระดูกข้อเท้า และ Calcaneus (lat. Calcaneus) ด้วยกัน. เส้นเอ็น interosseum ของ Talocalcaneum (lat. Lig. Talocalcaneum interosseum) วิ่งระหว่างสองห้องของข้อต่อข้อเท้าส่วนล่างและทำให้เกิดเส้นแบ่งเชิงพื้นที่
ช่วงของการเคลื่อนไหวในข้อต่อคล้ายกับข้อเท้าส่วนบน ก แกนของการเคลื่อนไหว: ด้วยกระดูกข้อเท้าที่ยึดจากด้านหน้าทำให้ส้นเท้าสามารถหันเข้าด้านใน (ผกผัน) และออกไปด้านนอกได้ อย่างไรก็ตามท้ายที่สุดแล้วการลดการเคลื่อนไหวของเท้าไปยังข้อต่อแต่ละข้อนั้นเป็นเรื่องยาก เนื่องจากส่วนประกอบเกือบทั้งหมดภายในเท้าจะเชื่อมโยงกันจึงมักจะเคลื่อนไหวร่วมกัน

ข้อต่อนิ้วเท้า

ข้อต่อทั้งหมดของกระดูกนิ้วเท้าตกอยู่ภายใต้คำนี้ โครงสร้างของพวกเขาคล้ายกับข้อต่อนิ้วมาก
ตามนี้ทุกนิ้วเท้ายกเว้นนิ้วหัวแม่เท้าประกอบด้วยกระดูกเล็ก ๆ สามชิ้น: ลิงค์พื้นฐาน (ละติน phalanx proximalis), ลิงค์กลาง (สื่อละติน Phalanx) และ ลิงก์สิ้นสุด (ภาษาละติน phalanx distalis).
เราพบว่ามันอยู่ระหว่างส่วนหัวของกระดูกฝ่าเท้าแต่ละข้างและแขนขาฐานของนิ้วเท้าทั้งหมด ข้อต่อ Metatarsophalangeal (ศิลปะละติน. metatarsophalangea). ตามด้วยระหว่าง เหตุผล- และ ลิงค์กลาง, ข้อต่อกลางนิ้วเท้า (art. interphalangealis proximalis, PIP).
เช่นเดียวกับนิ้วหัวแม่มือนิ้วหัวแม่เท้าประกอบด้วยเท่านั้น เหตุผล- และ ลิงก์สิ้นสุด. เนื่องจากเธอไม่มีลิงค์ตรงกลางข้อต่อนิ้วเท้ากลางที่เกี่ยวข้องก็หายไปด้วย!
อย่างไรก็ตามนิ้วเท้าทั้งหมดนั้นเชื่อมต่อกัน ปลายข้อต่อ (ละติน. ศิลปะ. interphalangealis distalis, DIP) กลุ่มกลาง / ฐานและปลาย. ในบางคนกระดูกสองชิ้นสุดท้ายของนิ้วเท้าเล็ก ๆ จะหลอมรวมกัน
โดยสรุปมีข้อต่อกระดูกฝ่าเท้าห้าข้อข้อต่อนิ้วเท้ากลางสี่ข้อและข้อต่อปลายนิ้วเท้าห้าข้อ
จากมุมมองการทำงานข้อต่อระหว่างกระดูกนิ้วเท้าอยู่ในหมู่ ข้อต่อบานพับ. ช่วยให้เรางอและยืดนิ้วเท้าได้ ความสามารถนี้เป็นข้อกำหนดที่สำคัญเมื่อเดินและวิ่ง

เอ็นเอ็นและกล้ามเนื้อจำนวนมากช่วยสนับสนุนกายวิภาคศาสตร์ที่ซับซ้อน
ข้อร้องเรียนทั่วไปของข้อต่อนิ้วเท้าอาจเป็นได้เช่นในบริบทของ ความผิดปกติของเท้า ปรากฏ. โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับภาพทางคลินิกของ Splayfoot ข้อต่อฐานของนิ้วเท้า II-IV ทำให้รู้สึกไม่สบาย การสูญเสียส่วนโค้งตามขวางของเท้าโดยทั่วไปจะสร้างแรงกดที่เพิ่มขึ้นที่ส่วนหัวของ. นอกจากนี้ข้อต่อนิ้วเท้าเล็กไม่ใช่เรื่องแปลกตามอายุ โรคข้ออักเสบ ได้รับผลกระทบ