ข้อมือหัก

กายวิภาคของข้อมือ

ภายใต้เงื่อนไข "ข้อมือ" หนึ่งเข้าใจคำรวมของ 2 ข้อต่อแยกกัน.

ประการหนึ่งนี่คือสิ่งนั้น ใกล้เคียง (เช่นใกล้ศูนย์กลางของร่างกาย) - และในทางกลับกัน ปลาย ข้อมือ.
ข้อมือใกล้เคียง เรียกอีกอย่างว่า "Articulatio radiocarpalis“ และประกอบขึ้นจาก กระดูกปลายแขนที่เรียกว่า ก้าน (ลาดพร้าว รัศมี), และ กระดูก carpal ใกล้เคียง (ลาดพร้าว ออสคาร์ปาลิส) ด้วยกัน.
มันเป็นเพราะ 2 องศาอิสระ และรูปร่างรอบ ๆ ก ข้อต่อวงรี / ไข่. ลักษณะเด่นของข้อมือใกล้เคียงคือการมีข้อมือเล็ก ๆ แหวนรองข้อต่อระดับกลาง (ดิสก์ข้อต่อ).
จริงๆแล้วแผ่นดิสก์เป็นหนึ่งในข้อต่อระหว่าง ศอก และ ก้านแต่อยู่ที่ "Articulatio radiocarpalis“ เกี่ยวข้องเพราะที่ตั้ง

ข้อมือส่วนปลาย - หรือยัง "Articulatio mediocarpalis“ - หมายถึงการเชื่อมต่อที่ชัดเจนระหว่างชุดของ กระดูก carpal ใกล้เคียงและส่วนปลาย. ซึ่งรวมถึงกระดูกต่อไปนี้:

• scaphoid (Os scpahoideum)
• ขาพระจันทร์ (กระดูกลัคนา)
• ขาสามเหลี่ยม (Os ไทรเกตรัม)
• ขาเหลี่ยมขนาดใหญ่ (รูปสี่เหลี่ยมคางหมู)
• กระดูกรูปหลายเหลี่ยมขนาดเล็ก (ออส trapezoideum)
• หัวขา (Os capitatum)
• ขาตะขอ (กระดูกฮามาเตะ)

ตรงกันข้ามกับข้อมือที่ใกล้เคียงข้อมือส่วนปลายเกิดจาก เอ็นและกล้ามเนื้อ คล่องตัวและใช้งานได้น้อยลง ข้อต่อบานพับ. นอกเหนือจากกระดูก carpal และรัศมี (รัศมี) แล้ว ulna ยังมักได้รับผลกระทบเมื่อเกิดการแตกหักในบริเวณข้อมือ

สาเหตุ

เกี่ยวกับบาดแผล เงื่อนไข ข้อมือหัก พบบ่อยที่สุด
การหยุดพักแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับกลไกของอุบัติเหตุ ที่ ฤดูใบไม้ร่วง โดยทั่วไปแล้วไฟล์ ก้าน (รัศมี) ได้รับผลกระทบ
ขึ้นอยู่กับว่าตำแหน่งของมือเป็นอย่างไรในขณะที่มีการใช้แรงในการตกเราสามารถแยกความแตกต่างระหว่างการหยุดพักในตำแหน่งที่งอและขยายได้ ใน ตำแหน่งส่วนขยาย (เช่นเมื่อเหยียดมือ) สิ่งที่เรียกว่า การแตกหักของ Colles ของรัศมี
สมิ ธ แตกหัก ผลจากการตกบน มืองอ. สิ่งนี้เกิดขึ้นน้อยกว่าเนื่องจากการตกเกิดขึ้นแบบสะท้อนกลับ รองรับการเคลื่อนไหวดังนั้นตำแหน่งที่ยืดออกไปมือก็มา

ได้รับผลกระทบบ่อยครั้ง เด็ก ๆ และ สูงอายุ. กลุ่มหลังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการล้มเนื่องจากความไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ตามอายุ นอกจากนี้กระดูกเก่าก็เนื่องมาจาก โรคกระดูกพรุน ไม่มั่นคงและเปราะง่ายกว่ากระดูกอ่อนและแข็งแรง
ที่ กีฬา หรือ ความรุนแรงโดยตรง กระดูกข้อมือหักได้เช่นกัน การแตกหักของกระดูก carpal กระดูกสะบักเช่นการแตกหักที่เรียกว่าเป็นเรื่องปกติ การแตกหักของ Scaphoid

อาการ

อาการคลาสสิก ถ้าข้อมือของคุณหัก ความนุ่ม ดังต่อไปนี้ บวม และ การฉายรังสีของความเจ็บปวด.

โดยปกติแล้วจะมี อักขระ Fraktur คลาสสิก เตือนใจ นอกเหนือไปจาก ความคลาดเคลื่อนดังนั้นความคล่องตัวที่ การสร้างขั้นตอน, ความเสียหายของเนื้อเยื่ออ่อน, การเคลื่อนไหวที่ผิดปกติ และการปรากฏตัวของ crepitations (“ เสียงกระแทก” ในบริเวณกระดูกหัก)

แน่นอนลักษณะของอาการปวดและตำแหน่งของอาการปวดนั้นขึ้นอยู่กับข้อใด กระดูก ข้อมือหัก
เพราะหยุดพักด้วย รบกวน ไม่ผิดปกติที่จะได้รับผลกระทบ รู้สึกเสียวซ่า และ อาชา มาในนิ้วหรือในบางพื้นที่ของมือ

นอกจากนี้ ความคล่องตัว จำกัด และมีความรู้สึกไม่มั่นคง บ่อยครั้งหลังจากการแตกหักผู้ที่ได้รับผลกระทบจะกลายเป็นหนึ่งเดียวกัน ท่าบรรเทา ในมือซึ่งความเจ็บปวดไม่สบายตัวน้อยลง นอกจากท่านี้แล้วยังมีท่าที่ไม่ดีเป็นพิเศษอีกด้วย รัศมี มา.
หากชิ้นส่วนกระดูกของรัศมีถูกเคลื่อนย้ายไปทางนิ้วหัวแม่มือแสดงว่ามือจะไม่อยู่ในแนวที่สัมพันธ์กับปลายแขนซึ่งเรียกว่า ตำแหน่งดาบปลายปืน. อย่างไรก็ตามหากชิ้นส่วนเลื่อนไปทางด้านขยายจะเรียกทั้งส่วน ความผิดปกติของ Fourchette.

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญมือ?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

เพื่อให้สามารถรักษาโรคกระดูกได้อย่างประสบความสำเร็จจำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัยและประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโลกเศรษฐกิจของเราไม่มีเวลาเพียงพอที่จะเข้าใจโรคที่ซับซ้อนของศัลยกรรมกระดูกอย่างละเอียดจึงเริ่มการรักษาที่ตรงเป้าหมาย
ฉันไม่ต้องการเข้าร่วมกลุ่ม "เครื่องดึงมีดด่วน"
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ที่:

• Lumedis - ศัลยกรรมกระดูก
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่การนัดหมายสามารถทำได้กับ บริษัท ประกันสุขภาพส่วนตัวเท่านั้น ฉันขอความเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

การรักษาด้วย

ในกรณีส่วนใหญ่มี 2 ตัวเลือกการบำบัด.
ไม่ว่าคุณจะรักษาข้อมือหัก อย่างระมัดระวังหรือผ่านการผ่าตัด.

ภายใต้การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเราเข้าใจ การแก้ไข (การลดลง) ด้วยการตรึงในภายหลังโดยใช้ปูนปลาสเตอร์
ในกรณีของกระดูกหักที่ไม่มีการเคลื่อนย้ายเช่นไม่ได้ถูกเคลื่อนย้ายการบูรณะด้วยก ปูนปลาสเตอร์ โดยไม่ต้องผ่าตัด เป็นไปได้

การทำให้คลื่อนที่ไม่ได้ ปูนปลาสเตอร์ของปารีสช่วยให้โครงสร้างกระดูกมีความมั่นคงเพียงพอและมีเวลาเติบโตร่วมกันอีกครั้งอย่างแท้จริง ในกรณีส่วนใหญ่เวลาสวมใส่คือ 4-6 สัปดาห์ จำเป็นต้องใช้ เพื่อให้แน่ใจว่าชิ้นส่วนกระดูกเติบโตเข้าด้วยกันอย่างเหมาะสมสม่ำเสมอ การควบคุม X-ray เกิดขึ้น
วิธีนี้อาจมีการเลื่อนหรือแนวไม่ตรงแนวเช่น เนื่องจากการเปิดรับแสงเร็วเกินไปจำได้ทันเวลาและก ความผิดปกติถาวร ป้องกัน เฝือกเช่นเดียวกับปูนปลาสเตอร์ของปารีสยังมีจุดมุ่งหมายเพื่อรักษากระดูกหักด้วยการตรึง

เมื่อข้อมือหัก ไม่แน่นอน เป็นหรืออาจเป็นแบบเปิดและ / หรือ การแตกหักที่ซับซ้อน ในกรณีนี้การดูแลแบบอนุรักษ์นิยมไม่เพียงพออีกต่อไปเพื่อระบุการรักษาด้วยการผ่าตัด มีรูปแบบที่แตกต่างกัน Osteosynthesis ในคำถาม:
ตัวแก้ไขภายนอก, สายไฟ, สกรู - หรือ การตรึงจาน.

ตัวแปรที่กล่าวถึงครั้งแรกใช้กับกระดูกหักแบบเปิดเท่านั้น การบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อน และ polytrauma ใช้ ตามชื่อที่แนะนำตัวแก้ไขภายนอกคือไฟล์ ระบบโฮลดิ้ง ("Fixator") ของ ด้านนอก ("ภายนอก").
ที่นี่จะเป็น สกรูลด และ การเก็บรักษา ตัวอย่างเช่นติดไว้อย่างน้อย 2 ที่ในซี่ล้อเพื่อที่จะเชื่อมต่อเข้ากับอีกด้านหนึ่งโดยใช้ตัวรับแรงซึ่งโดยปกติจะเป็นแท่งโลหะแข็ง

อย่างไรก็ตามข้อมือหักนั้นพบได้บ่อยกว่ามาก สายไฟหรือจาน ให้. การแตกหักของซี่ล้อโดยไม่มีการเคลื่อนย้ายที่สำคัญและไม่มีส่วนเกี่ยวข้องของพื้นผิวข้อต่อจะถูกปรับตำแหน่งและแก้ไขด้วย สายไฟแม่นยำยิ่งขึ้นด้วยสิ่งที่เรียกว่า สาย Kirschner. ข้อดีของสายไฟคือเป็นแบบ การผ่าตัดที่รุกรานน้อยที่สุด ทำหน้าที่เนื่องจากสายไฟถูกยึดติดกับจุดเดียว อย่างไรก็ตามด้วยตัวแปรนี้คุณต้องแน่ใจว่าแขนและข้อมือเชื่อมต่อกันแล้ว พลาสเตอร์ตรึง เนื่องจากสายไฟสามารถเคลื่อนย้ายได้จึงไม่สามารถรับประกันความเสถียรได้อย่างสมบูรณ์ สิ่งนี้มาพร้อมกับความเสี่ยงที่เสรีภาพในการเคลื่อนไหวอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงอื่น การพักผ่อนและพักผ่อนเป็นสิ่งสำคัญมากที่นี่

ตัวแปรสุดท้ายและใช้บ่อยที่สุดคืออุปทานของไฟล์ กระดูกหัก ด้วย volar (ที่ด้านฝ่ามือ) จานที่มีเสถียรภาพเชิงมุม. แผ่นยึดด้วยสกรูที่ด้านงอตรงกันข้ามกับการรักษาด้วยสาย Kirschner ขั้นตอนนี้มีการบุกรุกมากกว่าดังนั้นจึงไม่สามารถดำเนินการแบบผู้ป่วยนอกได้ซึ่งเป็นไปได้ด้วยสาย Kirschner ข้อได้เปรียบที่ดีของแผ่น volar ที่มีความเสถียรคือ ความยืดหยุ่นในการทำงานในช่วงต้นเมื่อเทียบกับรูปแบบอื่น ๆ ของการสังเคราะห์ด้วยกระดูก ไม่มีปูนปลาสเตอร์ สามารถทำได้.

การแตกหักของ Scaphoid (การแตกหักของ Scaphoid) สามารถรักษาได้ทั้งแบบอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัด มีสกรูพิเศษมากที่เรียกว่าสกรูเฮอร์เบิร์ตสำหรับการผ่าตัดรักษา ความพิเศษของสกรูเฮอร์เบิร์ตคือการมีเกลียวคู่ที่ปลายตามลำดับเพื่อให้สกรูอยู่ใน กระดูก จะต้องจมลงอย่างสมบูรณ์ แม้ว่าสกรูจะมีความมั่นคงดี แต่ก็ควรใส่ปูนปลาสเตอร์ของปารีสในภายหลัง

ระยะเวลา

ใน การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม ปูนปลาสเตอร์ของปารีสควรเป็นอย่างไร 4-6 สัปดาห์ สวมใส่
ในระหว่างนี้สิ่งสำคัญคือ นิ้วหัวแม่มือและนิ้ว เพื่อย้ายไปด้วย กล้ามเนื้อ ไม่ได้ถูกทำลายลงอย่างสมบูรณ์แม้จะมีการตรึง แต่ยังช่วยส่งเสริมการไหลเวียนโลหิต
นอกจากนี้ยังต้องตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอว่าทั้งสอง ความไวเช่นเดียวกับการไหลเวียนของเลือดและทักษะยนต์จะถูกรักษาไว้
โดยฉปูนปลาสเตอร์ที่น่าขยะแขยงของปารีส ปัจจัยหนึ่งอาจได้รับผลกระทบในเชิงลบซึ่งต้องมีการเปลี่ยนแปลงทันทีและการติดตั้งปูนปลาสเตอร์ใหม่ หลังจากถอดเฝือกออกแล้วมักจะสามารถเคลื่อนที่ได้อีกครั้งและมีความเสถียรเพียงพอ ด้วยน้ำหนักที่มากขึ้นควรทำหลังจากนั้น 8-12 สัปดาห์ จะเริ่ม; นอกจากนี้ยังรวมถึง กิจกรรมกีฬา.

หลังจากการรักษาด้วยการผ่าตัดขั้นตอนการรักษาหรือการติดตามผลจะแตกต่างกันเล็กน้อย
สายไฟ Kirschner อย่างที่บอกมักจะจับมือกันใส่นักแสดง จากนั้นสามารถถอดสายไฟออกได้หลังจากกระดูกหายแล้วเช่นหลังจากนั้นประมาณ 4-6 สัปดาห์ตามลำดับ
อย่างไรก็ตามแผ่นล็อค volar สามารถ ตลอดชีวิต คงอยู่ในร่างกายตราบเท่าที่ไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายตัว ควรใช้เวลาในการกำจัดเร็วที่สุดหลังจากนั้น 12 เดือน เนื่องจากเสถียรภาพที่สามารถทำได้นั้นไม่เพียงพอและดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ล่วงหน้า
ติดตามการรักษาของก เฮอร์เบิร์ตสกรูอุปทาน ไม่แตกต่างจากที่อื่นมากนัก: ปูนปลาสเตอร์ของปารีสจะถูกลบออกในภายหลัง 4-6 สัปดาห์ และโหลดควรจะเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆด้วยถ้าจำเป็นให้สนับสนุน อายุรเวททางร่างกาย.

โดยสรุปอาจกล่าวได้ว่า กระบวนการบำบัด นอกจากความหลากหลาย ตัวแปรสังเคราะห์ Osteosynthesis ขึ้นอยู่กับวิธีการ ร่วมมือกับผู้ป่วย ตัวเองคือ
ในการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมโดยเฉพาะอย่างยิ่งจำเป็นต้องปฏิบัติตาม การตรึงและเป็นอิสระจากความเครียด จัดขึ้น มิฉะนั้นความเสี่ยงของการเปลี่ยนใหม่ความไม่แน่นอนถาวรหรือการหลอมรวมที่ไม่ถูกต้องของกระดูกจะสูงมาก
สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์ที่รับการรักษาหลังการผ่าตัด aftercare และเป็นไปได้ การรักษาทางกายภาพบำบัด เพื่อจัดการเพื่อรับประกันการรักษาที่ดีที่สุด
การแตกหักของข้อมือที่ไม่ซับซ้อนมักเกิดขึ้นหลังจากนั้น 4-6 สัปดาห์ หายอีกครั้ง; กระดูกหักที่ซับซ้อนกว่านี้อาจมีได้ กระบวนการบำบัดครึ่งปี ตกทอด.

คุณสามารถค้นหาหัวข้อที่คุณอาจสนใจได้ที่: ระยะเวลาพักพูด