พารามิเตอร์เม็ดเลือดแดง
ความหมายของคำย่อ
MCH = ฮีโมโกลบินในร่างกายเฉลี่ย (หมายถึงฮีโมโกลบินในร่างกาย)
MCV = ปริมาตรของกล้ามเนื้อเฉลี่ย (หมายถึงปริมาณเซลล์)
MCHC = ความเข้มข้นของฮีโมโกลบินในร่างกายเฉลี่ย (หมายถึงความเข้มข้นของฮีโมโกลบินในร่างกาย)
RDW = ความกว้างการกระจายของเม็ดเลือดแดง (ความกว้างของการกระจายเซลล์สีแดง)
บทนำ
พารามิเตอร์ย่อทั้งหมดเหล่านี้ใช้เพื่อกำหนดจำนวนเม็ดเลือดแดงนั่นคือ เซลล์เม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง) เพื่ออธิบายรายละเอียดเพิ่มเติม
คุณเจอหนึ่งโดยเฉพาะ โรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง) เป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงค่าในทิศทางเดียวและการรวมกันของค่าที่เปลี่ยนแปลงอย่างน้อยก็สามารถบ่งชี้สาเหตุของโรคโลหิตจางได้
ในโรคโลหิตจางร่างกายจะมีเม็ดเลือดแดงน้อยเกินไป สิ่งเหล่านี้จำเป็นสำหรับ การขนส่งออกซิเจน ในร่างกายและตรวจสอบให้แน่ใจว่าอวัยวะและส่วนต่างๆของร่างกายได้รับ O2 อย่างเพียงพอซึ่งจำเป็นต่อการอยู่รอด
ออกซิเจนนั้นมาจาก เฮโมโกลบิน ขอบเขต เฮโมโกลบินเป็นที่รู้จักกันในชื่อเม็ดสีแดงและมีอยู่ในเซลล์เม็ดเลือดแดงจำนวนมาก
ใช้สำหรับการผลิตฮีโมโกลบินของร่างกายเอง เหล็ก จำเป็น
โดยทั่วไปโรคโลหิตจางจะแสดงเป็นหนึ่งเดียว ลดระดับฮีโมโกลบิน หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง ค่าฮีมาโตคริตลดลง.
hematocrit แสดง สัดส่วนเซลล์ของปริมาณเลือด และส่วนใหญ่จะให้ข้อบ่งชี้ของ จำนวนเม็ดเลือดแดง.
ค่าฮีมาโตคริตปกติพบในผู้ชาย 40-54% และในผู้หญิงระหว่าง 37 และ 47%.
ค่าฮีโมโกลบินปกติพบในผู้ชาย 14-18 ก. / ดลในผู้หญิงระหว่าง 12 และ 16 g / dl.
MCV
MCV อธิบายว่า ปริมาตรเฉลี่ยของเม็ดเลือดแดง.
คำนวณจาก Hematocrit / จำนวนเม็ดเลือดแดง และมีค่ามาตรฐานเท่ากับ ชั้น 78-94.
MCV ที่ยกระดับมักจะมาพร้อมกับหนึ่ง ในทิศทางเดียวกันเพิ่มขึ้น MCH จับมือกัน.
ดังนั้นปริมาณของเม็ดเลือดแดงจึงเพิ่มขึ้นเนื่องจากปริมาณฮีโมโกลบินเพิ่มขึ้น หนึ่งพูดถึงหนึ่ง macrocytic (เซลล์ที่ขยายใหญ่ขึ้น), hyperchrome (ทำให้เซลล์สีเข้มขึ้น) โรคโลหิตจาง หรือจากหนึ่ง โรคโลหิตจาง megaloblastic.
สิ่งนี้บ่งชี้ถึงความบกพร่อง วิตามินบี 12 หรือกรดโฟลิก.
นอกจากนี้การกำหนดระดับวิตามินสามารถทำได้และช่วยในการวินิจฉัย
ค่า MCV ที่ยกระดับที่แยกได้ยังสามารถบ่งบอกถึง a การละเมิดแอลกอฮอล์เรื้อรัง เป็น
บ่อยครั้งค่าเลือดที่ผิดปกติอื่น ๆ เช่นค่าที่ปรากฏในห้องปฏิบัติการ แกมมา GTซึ่งเป็นเอนไซม์ของ ตับ.
อย่างไรก็ตามนี่เป็นพารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการที่เฉพาะเจาะจงที่สุดสำหรับการละเมิดแอลกอฮอล์เรื้อรัง CDT (ทรานสเฟอร์รินที่ขาดคาร์โบไฮเดรต).
MCV ที่ลดลงส่วนใหญ่มักจะมาพร้อมกับหนึ่ง ยังลด MCH จับมือกัน. เม็ดเลือดแดงจึงมีขนาดเล็กลงและมีฮีโมโกลบินน้อยกว่าปกติ หนึ่งพูดถึงหนึ่ง microcytic (หดเซลล์), hypochromic (เซลล์ย้อมสีแดงน้อยลง) โรคโลหิตจาง.
สำหรับโรคโลหิตจางในรูปแบบนี้ก็คือ การขาดธาตุเหล็ก สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด
เพื่อดูว่าเป็นไฟล์ โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก พารามิเตอร์เพิ่มเติมเช่น เหล็ก, ferritin (รูปแบบของเหล็กที่เก็บไว้), transferrin (รูปแบบของการขนส่งเหล็ก) เช่นเดียวกับ ตัวรับทรานสเฟอร์รินที่ละลายน้ำได้ (ทำหน้าที่ดูดซึมธาตุเหล็กเข้าสู่ร่างกาย) สามารถกำหนดได้
การขาดธาตุเหล็กเกิดขึ้นจากการสูญเสียธาตุเหล็กเช่นการตกเลือดตัวอย่างที่พบบ่อยที่สุดคือสิ่งนี้ ประจำเดือน ในผู้หญิงหรือเนื่องจากการได้รับธาตุเหล็กจากอาหารไม่เพียงพอ
MCH
MCH อธิบายปริมาณฮีโมโกลบินโดยเฉลี่ยที่ก เซลล์เม็ดเลือดแดง มี
คำนวณจาก ฮีโมโกลบิน / จำนวนเม็ดเลือดแดง.
รวมช่วงปกติ 28-34 หน้า.
การเพิ่มขึ้นหรือลดลงของ MCH มักจะไปพร้อมกับหนึ่ง การเปลี่ยนแปลงที่สอดคล้องกันใน MCV จับมือกัน.
การเพิ่มขึ้นเหนือบรรทัดฐานหมายถึงก macrocytic, hyperchromic anemiaโรคโลหิตจางที่มีเซลล์เม็ดเลือดแดงใหญ่เกินไปและมีสีเกินไป
สาเหตุส่วนใหญ่ของโรคโลหิตจางดังกล่าวคือการขาด กรดโฟลิกหรือวิตามินบี 12 (cobalamin).
ระดับ MCH และ MCV ที่เพิ่มขึ้นแทบจะไม่สามารถบ่งบอกถึงโรคมะเร็งในเลือดได้เช่นก plasmacytoma.
ค่า MCH ที่ลดลงเมื่อรวมกับ MCV ที่ลดลงบ่งบอกถึงค่าหนึ่ง microcytic, hypochromic anemia โรคโลหิตจางที่มีเม็ดเลือดแดงเล็กเกินไปและมีสีอ่อนเกินไป
สาเหตุอยู่ที่หนึ่ง โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก. โดยทั่วไปแล้วการขาดธาตุเหล็กเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคโลหิตจางและผู้หญิงมักจะได้รับผลกระทบ
เธอแทบจะไม่ได้ ธาลัสซีโรคที่มีผลต่อโมเลกุลของฮีโมโกลบินทำให้เกิดโรคโลหิตจางโดยมี MCH และ MCV ลดลง
ด้วย แผลอักเสบ และ เนื้องอก สามารถนำไปสู่โรคโลหิตจาง microcytic (MCH และ MCV ลดลง) แต่บ่อยครั้งสิ่งเหล่านี้เกี่ยวข้องกับ MCH และ MCV ปกติ
แต่แม้ว่า MCH และ MCV จะอยู่ในช่วงปกติ แต่ก็สามารถมองเห็นได้ว่าเป็นข้อบ่งชี้ มีรูปแบบของโรคโลหิตจางที่ทั้งสองค่าไม่สามารถสังเกตเห็นได้จากนั้นค่าหนึ่งก็พูดถึงค่าหนึ่ง โรคโลหิตจาง normocyticโรคโลหิตจางที่เซลล์ดูปกติ
ตัวอย่างเช่นรูปแบบของโรคโลหิตจางอาจเกิดจาก ไต เกิดโรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจางในไต) การเกิดขึ้น
ฮอร์โมน (EPO) ซึ่งมีหน้าที่ในการหลังการสร้างเม็ดเลือดแดงใน ไขกระดูก กระตุ้น
หากไตถูก จำกัด การทำงานของมันฮอร์โมนนี้น้อยเกินไป (EPO) และเกิดภาวะโลหิตจาง normocytic
Normocytic anemia อาจเกิดขึ้นได้หากเซลล์เม็ดเลือดแดงถูกกำจัดก่อนเวลาอันควร (โรคโลหิตจาง hemolytic) หรือหากเม็ดเลือดแดงเกิดขึ้นในขณะที่มีเลือดออก (ภายในหรือภายนอก) หลงทาง
MCHC
MCHC อธิบายถึงไฟล์ ส่วนแบ่งของฮีโมโกลบินในปริมาตรทั้งหมด ของเซลล์เม็ดเลือดแดง
คำนวณจาก ฮีโมโกลบิน / ฮีมาโตคริต หรือ MCH / MCV.
ช่วงปกติอยู่ระหว่าง 30-36 ก. / ดล.
MCHC เพิ่มขึ้นหรือลดลงน้อยกว่า MCV หรือ MCH อย่างมีนัยสำคัญดังนั้นจึงมีความสำคัญเพียงเล็กน้อยในการวินิจฉัยโรคโลหิตจาง
RDW
RDW อธิบายถึงไฟล์ การกระจายขนาดของเม็ดเลือดแดง ในเลือด
ในผู้ป่วยที่มีสุขภาพดีการกระจายขนาดจะอยู่ในรูปของการแจกแจงปกติ (เส้นโค้งของเจ้าชายโจนส์) ระหว่าง 6 และ 9 ไมครอนเม็ดเลือดแดงส่วนใหญ่มีขนาด 7.5 ไมครอน.
RDW แสดงเปอร์เซ็นต์ของเม็ดเลือดแดงที่เบี่ยงเบนไปจากขนาดปกตินี้
RDW เป็นปกติ < 15%.
RDW มีความสำคัญเพียงเล็กน้อยในการปฏิบัติทางคลินิกในชีวิตประจำวัน
ค่าที่ลดลงไม่เกี่ยวข้องค่าที่เพิ่มขึ้นบ่งชี้ว่ามีโรคโลหิตจาง
จากนั้นใช้ MCH และ MCV สำหรับการจำแนกโรคโลหิตจางที่แม่นยำยิ่งขึ้น