Erythromycin และ macrolides
การจัดหมวดหมู่
Erythromycin อยู่ในกลุ่มยาปฏิชีวนะ macrolide มียาที่ใช้กันทั่วไปสี่ชนิดในสารกลุ่มนี้ Erythromycin เป็นที่รู้จักกันในชื่อทางการค้าว่า ErythrocinR และ PaediatrocinR เป็นยาปฏิชีวนะมาตรฐานเก่าที่มีความคงตัวของกรดจึงสามารถใช้เป็นยาเม็ดได้ บางครั้งดูดซึมได้เร็วกว่าบางครั้งก็ช้ากว่าทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการรับประทานอาหาร ยามีครึ่งชีวิตสั้นมาก (2 ชั่วโมง) เช่น หลังจากผ่านไป 2 ชั่วโมงครึ่งหนึ่งของสารจะตรวจไม่พบอีกต่อไป
ผล
erythromycin ออกฤทธิ์โดยการยับยั้งการสังเคราะห์โปรตีนของแบคทีเรียจึงฆ่าเชื้อโรค ยาซึมผ่านเนื้อเยื่อได้ดีและมีผลในเซลล์ค่อนข้างเร็ว ตรงกันข้ามมันไม่ใช่น้ำในสมอง (ช่องเหล้า) ซึ่งหมายความว่าป้องกันโรคจากแบคทีเรียที่มีผลต่อสมองหรืออวัยวะของสมอง (เช่นก อาการไขสันหลังอักเสบ) Erythromycin ไม่น่าจะได้ผลและไม่ควรใช้ น่าเสียดายที่ erythromycin สามารถเกิดได้อย่างรวดเร็ว การพัฒนาความต้านทาน นำมาซึ่ง. ซึ่งหมายความว่าหลังการรักษาเชื้อโรคบางชนิดจะไม่ตอบสนองต่อการให้ erythromycin อีกต่อไป ในกรณีนี้ต้องเปลี่ยนยา
พื้นที่ใช้งาน
ในช่วงแกรมลบ erythromycin มีผลกับ Neisseria, Bordetella pertussis, Legionella และ Haemophilus influenzae ในช่วงแกรมบวกกับ Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae และ Streptococcus faecalis, Listeria, Actinomycetes และ Clostridia นอกจากนี้ erythromycin ยังทำงานกับ mycoplasma, chlamydia และ ureaplasma
มักใช้ร่วมกับการแพ้เพนิซิลลินที่มีอยู่ในผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันที่เกิดขึ้นในพื้นที่ที่ไม่ใช่ผู้ป่วยใน (ได้มาจากผู้ป่วยนอก) ที่มีการติดเชื้อทางหูคอจมูกและปอดต่อมทอนซิลอักเสบ (ต่อมทอนซิลอักเสบ) การอักเสบของไซนัส paranasal (ไซนัสอักเสบ) หูชั้นกลางอักเสบและ ใช้ไอกรน
ในกรณีของโรคปอดบวมที่ผิดปกติที่เกิดจากเชื้อโรคมัยโคพลาสม่าหนองในเทียมและลีจิโอเนลลาก็ยินดีให้เช่นกัน Erythromycin เป็นตัวเลือกแรกสำหรับการติดเชื้อ Legionella ในปอดยานี้ยังใช้สำหรับการติดเชื้อที่ผิวหนังและโรคของระบบทางเดินปัสสาวะ Macrolides ใช้ในกุมารเวชศาสตร์และในการรักษาผู้ป่วยตั้งครรภ์และเป็นหนึ่งในยาปฏิชีวนะเพียงไม่กี่ชนิดที่ผู้ป่วยกลุ่มนี้ชอบใช้
สำหรับการใช้ภายนอก erythromycin ส่วนใหญ่พบในขี้ผึ้งตาเพื่อบรรเทาอาการอักเสบ
เรียนรู้เพิ่มเติมที่: ยาทาตาสำหรับกุ้งยิง
ผลข้างเคียง
Erythromycin สามารถทนได้ดี แต่ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นได้ในบางกรณี ควรกล่าวถึงสิ่งต่อไปนี้ที่นี่: ข้อร้องเรียนของระบบทางเดินอาหารความเสียหายของตับเมื่อเพิ่มขึ้น ค่าตับ ในการนับเม็ดเลือดอาจเป็นผลลัพธ์ ดีซ่าน (สีเหลืองของ ผิว และ ตา), ความบกพร่องทางการได้ยินซึ่งจะหายไปอีกครั้งหลังจากหยุดยา เมื่อให้ยาทางระบบเลือดดำโดยการฉีดยาควรใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่า erythromycin ในรูปของเหลวทำให้เกิดการระคายเคืองในหลอดเลือดดำ โรคสายเลือดอักเสบ สาเหตุ (phlebitis)
โปรดอ่านบทความของเราเกี่ยวกับเรื่องนี้ ผลข้างเคียงของยาปฏิชีวนะ
การติดต่อ
Macrolides ขัดขวางเอนไซม์ในตับที่มีผลต่อการสลายตัวของยาอื่น ๆ ซึ่งหมายความว่าหากใช้ยาควบคู่กันไปยาเหล่านี้จะถูกย่อยสลายได้ไม่ดีและความเข้มข้นในร่างกายจะเพิ่มขึ้น ข้อกำหนดเบื้องต้นคือยาเหล่านี้ถูกทำลายโดยเอนไซม์ไซโตโครมพี 450 ควรกล่าวถึงยาต่อไปนี้: terfenadine, pentamidine, quinidine, lovastatin, simvastatin, atovarstatin, ciclospoprin A, tacrolism, digoxin, theophilline, triazolam, midazolam, dihydroergotamine, clozapine
ยาทั้งหมดที่รักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (antiarrhythmics), neuroleptics (สำหรับอาการชัก), ยาที่ทำให้เกิดการสะสมของโพแทสเซียมเพิ่มขึ้น (ยาขับปัสสาวะแบบวนรอบ, thiazides, ยาระบาย) รวมทั้งยาปฏิชีวนะรวมเช่น clindamycin และ lincomycin ควรใช้ยาคุมกำเนิด (แบบเม็ด) และทินเนอร์เลือด ให้ร่วมกับ erythromycin หลังจากพิจารณาอย่างรอบคอบแล้วเท่านั้น
ข้อห้าม
ไม่ควรให้ Erythromycin ในผู้ป่วยที่มีประวัติโรคตับหรือโรคภูมิแพ้