หนองในตา - มีอะไรอยู่ข้างหลัง?
บทนำ
หนองมักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสเป็นเศษเซลล์หรือผลิตภัณฑ์จากการย่อยสลายของเซลล์ที่ต่อสู้กับเชื้อโรคที่บุกรุก หากมีหนองในตาแสดงว่าผู้ที่ได้รับผลกระทบมีการติดเชื้ออยู่แล้วซึ่งส่วนใหญ่จะอยู่ที่ตาหรือที่เปลือกตา หนองมักจะปรากฏเป็นของเหลวข้นสีขาวเหลืองและสามารถปรากฏในที่ต่างๆในหรือที่ตา
คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้: การติดเชื้อที่ตา
สาเหตุ
สาเหตุต่างๆถือได้ว่าเป็นตัวกระตุ้นให้ตาเป็นหนอง การติดเชื้อแบคทีเรียเป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะ เยื่อบุตาอักเสบหรือเยื่อบุตาอักเสบในศัพท์แสงทางการแพทย์เป็นหนึ่งในโรคติดเชื้อแบคทีเรียในตาแบบคลาสสิกที่อาจมีหนองในตา เชื้อโรคที่แตกต่างกันสามารถทำให้เกิดการอักเสบได้ โรคตาแดงยังสามารถเกิดขึ้นได้โดยทางอ้อมดังนั้นในการพูดสิ่งแปลกปลอมหรือการติดเชื้อของเปลือกตาจะทำให้ระคายเคืองหรือแพร่กระจายไปยังเยื่อบุตาจึงทำให้เกิดการติดเชื้อ
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้: เยื่อบุตาอักเสบ
กุ้งยิงทำให้เกิดการติดเชื้อที่เปลือกตา โดยปกติกุ้งยิงจะมีอาการบวมแดงและเกิดหนองที่ส่วนกลาง
นอกจากแบคทีเรียแล้วไวรัสยังสามารถทำให้ตาเป็นหนองได้อีกด้วย เหนือสิ่งอื่นใดควรกล่าวถึงไวรัสเริมและสิ่งที่เรียกว่า adenoviruses ที่นี่
กุ้งยิง
กุ้งยิงแสดงถึงการอักเสบของแบคทีเรียของต่อมบางอย่าง (ต่อม Meibomian หรือ Zeis) ของเปลือกตาเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดของตาและโดยทั่วไปจะมีก้อนเล็ก ๆ ที่เจ็บปวดที่เปลือกตาบนหรือล่าง อาการนี้มาพร้อมกับรอยแดงและบวมและมักจะแสดงแกนหนองอยู่ตรงกลาง ก้อนหนองที่เต็มไปด้วยหนองสามารถเปิดขึ้นเองได้ตามธรรมชาติซึ่งจะนำไปสู่ลักษณะของตาที่เป็นหนอง
ในบางครั้งฝี (โพรงที่ห่อหุ้มเต็มไปด้วยหนอง) สามารถพัฒนาจากต่อมน้ำอักเสบขนาดเล็ก อย่างไรก็ตามเมล็ดข้าวบาร์เลย์มักจะหายได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน ในการรักษากุ้งยิงสามารถเลือกใช้ยาหยอดตาปฏิชีวนะได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาหยอดตา gentamicin ที่นี่
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ยาหยอดตายาปฏิชีวนะ
ตาแดง
โรคตาแดงอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากเชื้อโรคหลายชนิดหรือเป็นส่วนหนึ่งของโรคภูมิแพ้ นอกจากนี้ยังมีสาเหตุที่ไม่ติดเชื้อที่อาจทำให้เกิดโรคตาแดง สิ่งเหล่านี้รวมถึงความเครียดที่ดวงตาอย่างหนักเช่นการทำงานหนักที่หน้าจอคอมพิวเตอร์
มีอาการทั่วไปของโรคตาแดง ได้แก่ :
- ตาแดงแสบคัน
- ความรู้สึกของร่างกายต่างประเทศ
- เจ็บตา
- มีหนองหรือมีหนองออกจากดวงตา
ขึ้นอยู่กับการกระตุ้นของปฏิกิริยาการอักเสบอาการอาจแสดงองศาที่แตกต่างกัน เยื่อบุตาอักเสบซึ่งเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของตาเป็นหนอง ในบริบทนี้หนองในตาเกิดจากเซลล์ภูมิคุ้มกันซึ่งจะเข้าสู่ดวงตาในกรณีที่มีการอักเสบด้วยแบคทีเรียหรือไวรัสและเซลล์ที่เหลืออยู่และแอนติบอดีจะปรากฏเป็นสารคัดหลั่งสีขาวเหลือง
นอกจากแบคทีเรียหลายชนิดแล้วเชื้อโรคที่ก่อให้เกิดโรคตาแดงยังรวมถึงไวรัสบางชนิดด้วยเช่น adenoviruses สิ่งเหล่านี้มักเป็นสาเหตุของโรคหวัดโดยเฉพาะในเด็ก โรคตาแดงที่มีอะดีโนไวรัสมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อโดยเฉพาะในระยะที่มีการหลั่งเป็นหนองในศัพท์ทางการแพทย์เรียกว่า“ โรคติดต่อ” เพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายดังนั้นจึงจำเป็นต้องใช้มาตรการด้านสุขอนามัยที่เข้มงวด
อีกสาเหตุหนึ่งของโรคตาแดงอาจเป็นหนองในเทียม สิ่งเหล่านี้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงเป็นก้อนกลมหรือถุงเล็ก ๆ ที่ด้านในของเปลือกตาบนหรือล่างและอาจเกี่ยวข้องกับการมีหนอง ในผู้ใหญ่การติดเชื้อหนองในเทียมเกิดขึ้นจากการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน หากคู่นอนคนใดคนหนึ่งในบริเวณอวัยวะเพศติดเชื้อหนองในเทียมก็สามารถแพร่เชื้อเข้าตาได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อสัมผัสกับมือ
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การรักษาโรคตาแดง
เป็นหวัดในทารก / เด็กเล็ก
หากทารกหรือเด็กเล็กเป็นหวัดอาจทำให้ตาอักเสบได้เช่นกัน ในกรณีนี้การแพร่กระจายของเชื้อผ่านสิ่งที่เรียกว่าการติดเชื้อสเมียร์จะทำให้ตาอักเสบ เป็นที่เข้าใจกันว่าหมายถึงการแพร่กระจายของเชื้อโรคผ่านการสัมผัสมือ
การติดเชื้อที่ตาในกรณีที่เป็นหวัดมักพบได้บ่อยเช่นเยื่อบุตาอักเสบนอกจากอาการอื่น ๆ แล้วยังสามารถเกิดร่วมกับตาเป็นหนองได้อีกด้วย
ในเด็กทารกและเด็กเล็กไวรัสส่วนใหญ่มีส่วนทำให้เกิดโรคหวัดโดยเฉพาะที่เรียกว่า adenoviruses ในทางตรงกันข้ามกับไวรัสอื่น ๆ สิ่งเหล่านี้เป็นโรคติดต่อได้อย่างมาก แต่โดยปกติแล้วสามารถถือได้ว่าไม่เป็นอันตราย ตามกฎแล้วการหายของเยื่อบุตาอักเสบจะดำเนินควบคู่ไปกับการแก้อาการหวัด
ในกรณีของโรคหวัดจากเชื้อแบคทีเรียที่มาพร้อมกับการติดเชื้อที่ตาอาจจำเป็นต้องใช้ยาหยอดตาปฏิชีวนะ
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: เยื่อบุตาอักเสบในทารก
การวินิจฉัยโรค
การติดเชื้อในตาสามารถแสดงร่วมกับอาการทั่วไปนอกเหนือจากหนองในหรือที่ตาแล้วยังมีอาการเจ็บปวดและตาแดง ในฐานะคนธรรมดาอาจเป็นเรื่องยากที่จะระบุสาเหตุของตาเป็นหนอง ดังนั้นควรไปพบแพทย์ ในกรณีของโรคตาแดงผู้เชี่ยวชาญมักจะเพียงพอ แต่เขายังสามารถทำการตรวจพิเศษเพื่อหาสาเหตุ
อาการที่เกิดร่วมกัน
นอกจากหนองในตาแล้วยังมีอาการอื่น ๆ อีกโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเยื่อบุตาอักเสบ ซึ่งรวมถึงความรู้สึกคันหรือแสบตาตาแดงความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมความไวต่อแสงและการไหลของน้ำตาที่เพิ่มขึ้น อาการเหล่านี้ไม่ได้เกิดขึ้นกับการติดเชื้อที่เยื่อบุตาเสมอไป กุ้งยิงอาจทำให้เปลือกตาบวมได้ มีก้อนเล็ก ๆ ที่มีหนองบนฝาซึ่งแสดงบนพื้นหลังสีแดง
ความเจ็บปวด
อาการปวดที่มีหนองในตามักบ่งบอกถึงการอักเสบในตา ตัวอย่างเช่น uveitis (การอักเสบของหลอดเลือดที่ผิวหนังของตา) อาจทำให้เกิดอาการปวดตาได้ ขึ้นอยู่กับว่าส่วนหน้าของตา (ม่านตาอักเสบ = การอักเสบของม่านตา), ส่วนตรงกลางของตา (Cyclitis = การอักเสบของเลนส์ปรับเลนส์ตา = ผิวหนังชั้นกลางตา) หรือส่วนหลังของตา (Choroiditis = การอักเสบของคอรอยด์ retinitis = การอักเสบของจอประสาทตา Vitritis = การอักเสบของน้ำเลี้ยงอารมณ์ขัน) ความเจ็บปวดอาจอยู่ในที่ต่างๆ อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดไม่สามารถกำหนดให้ทั้งตาได้โดยง่าย นอกจากนี้ยังสามารถฉายรังสีไปยังบริเวณต่างๆ (ส่วนใหญ่คือหน้าผากและขมับ) และทำให้เกิดอาการปวดหัว
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: ปวดตา
ไข้
ในกรณีส่วนใหญ่ไข้เป็นสัญญาณของการติดเชื้อที่มีผลต่อร่างกายทั้งหมด ในขั้นต้นการติดเชื้อเกิดขึ้นในที่เดียวโดยที่ผิวหนังจะกลายเป็นสีแดงมีอาการบวมและเกิดความร้อนสูงเกินไป เมื่อระบบภูมิคุ้มกันทั้งหมดถูกเปิดขึ้นเพื่อต่อสู้กับสาเหตุของการติดเชื้อไข้มักเกิดขึ้น สิ่งนี้ช่วยให้ร่างกายต่อสู้กับเชื้อโรค
หากมีไข้และหนองเกิดขึ้นในตาพร้อมกันมีคำอธิบายที่เป็นไปได้สองประการ: อาจมีโรคทางระบบ (ส่งผลกระทบต่อทั้งร่างกาย) (เช่นอาจเป็นหวัด) ซึ่งนำไปสู่ไข้และในขณะเดียวกันก็ทำให้เกิดโรคตาที่มีการสร้างหนอง . คำอธิบายอื่น ๆ คือการติดเชื้อในตาที่แพร่กระจายจากที่นั่นและต้องการให้ระบบภูมิคุ้มกันทั้งหมดต่อสู้กับมันมากขึ้น
การรักษา
การบำบัดตาเป็นหนองขึ้นอยู่กับทริกเกอร์ การติดเชื้อแบคทีเรียเช่นเยื่อบุตาอักเสบมักได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ จากนั้นส่วนใหญ่จะใช้ในรูปแบบของหยดหรือเป็นครีม หากการติดเชื้อแบคทีเรียมาพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนสามารถให้ยาปฏิชีวนะในช่องปากได้ แต่เป็นข้อยกเว้น
ในกรณีที่มีการอักเสบของต่อมเปลือกตาเช่นกุ้งยิงสามารถใช้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ได้โดยเฉพาะยาหยอดตา gentamicin ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าได้ผลที่นี่ ในการติดเชื้อไวรัสที่ตาต้องสร้างความแตกต่างระหว่างเชื้อโรค บางอย่างไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงของยา
สามารถดูข้อมูลโดยละเอียดได้ที่: คุณรักษากุ้งยิงได้อย่างไร?
สำหรับผู้อื่นเช่นไวรัสเริมควรได้รับการรักษาเพื่อป้องกันไม่ให้ไวรัสแพร่กระจายหรือแพร่กระจายและการเสื่อมสภาพที่เกี่ยวข้อง
หากสิ่งแปลกปลอมในดวงตาเป็นสาเหตุของอาการตาเป็นหนองแน่นอนว่าจะต้องถูกกำจัดออกโดยเร็วที่สุด ทางที่ดีที่สุดสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบควรไปพบจักษุแพทย์เนื่องจากเขามีเครื่องมือที่เหมาะสมสำหรับสิ่งนี้และสามารถทำงานภายใต้สภาวะปลอดเชื้อได้
โดยทั่วไปแล้วสิ่งสำคัญคือต้อง“ ละมือออก” จากดวงตาที่เป็นหนอง โดยการสัมผัสเชื้อโรคสามารถเข้าสู่ตาหรือเชื้อโรคสามารถแพร่กระจายไปจากตาข้างหนึ่งและนำไปสู่ตัวอย่างเช่นการติดเชื้อของตาอีกข้าง ในกรณีที่สัมผัสกับตาที่ติดเชื้อผู้ที่ได้รับผลกระทบควรใส่ใจกับมาตรการที่ถูกสุขอนามัยก่อนและหลังการสัมผัสดวงตาควรฆ่าเชื้อโรคด้วยมือนอกเหนือจากการล้างมือ
อ่านเพิ่มเติม: การติดเชื้อที่ตาอันตรายแค่ไหน?
ยาปฏิชีวนะคืออะไร?
ยาปฏิชีวนะเป็นยาที่กำหนดเป้าหมายเฉพาะกลุ่มของแบคทีเรีย ด้วยเหตุนี้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในขั้นต้นจึงสมเหตุสมผลก็ต่อเมื่อหนองในตาถูกกระตุ้นโดยโรคแบคทีเรีย เนื่องจากการติดเชื้อแบคทีเรียมักดำเนินไปได้เร็วกว่าโรคไวรัสการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจึงมีความหมายในกรณีส่วนใหญ่ ตัวอย่างเช่นเยื่อบุตาอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียสามารถรักษาได้ดีด้วยยาหยอดตาปฏิชีวนะ การติดเชื้อไซนัสที่เกิดจากแบคทีเรียสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะ หากมีหนองสะสมอย่างมากในตาซึ่งจะกลายเป็นอาณานิคมของแบคทีเรียควรเริ่มการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: การรักษาโรคตาแดง
ระยะเวลา
ระยะเวลาของตาเป็นหนองขึ้นอยู่กับสาเหตุเสมอ การติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสที่ไม่ซับซ้อนสามารถคาดว่าจะหายได้ภายในไม่กี่วันถึงสองสามสัปดาห์ ในกรณีที่มีสิ่งแปลกปลอมอาการจะดีขึ้นในไม่ช้าหลังการกำจัด หากมีการติดเชื้อซ้ำของดวงตาเช่นการติดเชื้อใหม่อาการอาจปรากฏขึ้นนานขึ้น ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรปรึกษาจักษุแพทย์หากอาการยังไม่ดีขึ้นหรืออาการแย่ลงอีก
ฝีในตาคืออะไร?
ฝีคือกลุ่มของหนองที่แยกได้อย่างสมบูรณ์จากสิ่งรอบข้าง พวกมันมักจะมีเปลือกที่ร่างกายสร้างขึ้นเพื่อป้องกันตัวเองจากแหล่งที่มาของการติดเชื้อ ฝีในตาบ่งบอกถึงการสะสมของหนองใกล้ตา สาเหตุที่พบบ่อยคือการบาดเจ็บที่ดวงตาและโครงสร้างโดยรอบซึ่งเชื้อโรคสามารถแทรกซึมเข้าไปในบาดแผลได้ในเวลาเดียวกัน แต่ความเจ็บป่วยเช่นหวัดยังสามารถส่งเชื้อโรคไปยังทิศทางของดวงตาและทำให้เกิดฝีที่ตาได้
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: ฝีที่ตา
ในการรักษาฝีมักจะเพียงพอที่จะเจาะโพรงหนองที่ห่อหุ้มด้วยเข็มหรือตัดด้วยมีดผ่าตัด จากนั้นจะต้องมั่นใจว่าหนองสามารถระบายออกไปได้โดยไม่ถูกรบกวน อย่างไรก็ตามในบางครั้งต้องผ่าตัดฝีออกทั้งหมด โดยเฉพาะอย่างยิ่งกรณีที่มีฝีขนาดใหญ่ที่ตา แต่แม้ว่าโครงสร้างที่สำคัญของดวงตาจะถูกคุกคามโดยตรงการผ่าตัดอาจจำเป็น
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: การรักษาฝี