แผ่นสามเหลี่ยม

แผ่นสามเหลี่ยมคืออะไร?

แผ่นสามเหลี่ยมเป็นแผ่นกระดูกอ่อนที่ฝังอยู่ระหว่างแถวแรกของกระดูก carpal กับท่อนและรัศมี ช่วยให้มั่นใจได้ว่าแรงที่กระทำกับข้อมือสามารถรองรับแรงกระแทกได้ดีขึ้นและยังป้องกันไม่ให้กระดูกท่อนแขนรัศมีและกระดูกคาร์พัลเสียดสีกันโดยตรง

กายวิภาคศาสตร์

มองจากด้านบนไปด้านหลังของมือแผ่นสามเหลี่ยมตั้งอยู่ในบริเวณข้อมือด้านนอก (ด้านข้างของนิ้วก้อย) ระหว่างท่อนและแถวแรกของกระดูก carpal นอกจากนี้ส่วนเล็ก ๆ ของมันยังส่องเข้าไปในช่องว่างระหว่างท่อนกับรัศมี การกำหนด triangularis มาจากรูปทรงสามเหลี่ยม สถานที่อธิบายคำพ้องความหมาย “ ดิสคัสออลโนคาร์ปาลิส” ดีกว่า

แผ่นสามเหลี่ยมติดอยู่ที่ขอบด้านล่างของรัศมีที่ชี้ไปที่ท่อนและขยายจากตรงนั้นไปยังขอบด้านนอกของท่อนไม้โดยที่มันพร้อมกับ Meniscus ulnocarpalis เติมช่องว่างระหว่างกระดูก carpal และ ulna แผ่นดิสก์ยังได้รับการยึดขึ้นลงและออกด้านนอกด้วยสายรัดที่วิ่งจากท่อนและรัศมีไปยังกระดูก carpal และทำให้แผ่นดิสก์อยู่ในตำแหน่งที่มั่นคง

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: ข้อมือ

ฟังก์ชั่นของแผ่นสามเหลี่ยม

ฟังก์ชั่นของแผ่นสามเหลี่ยมสามารถเปรียบเทียบได้คร่าวๆกับแผ่นดิสก์ intervertebral เนื่องจากประกอบด้วยกระดูกอ่อนที่แข็ง แต่ยืดหยุ่นจึงทำหน้าที่เป็นโช้คอัพชนิดหนึ่ง รองรับการเคลื่อนไหวที่เราทำด้วยฝ่ามือของเราจะถูกส่งโดยไม่ จำกัด จากมือไปยังกระดูกปลายแขน - รัศมีและโดยเฉพาะท่อน - โดยไม่มีแผ่นกระดูกอ่อนนี้ การสัมผัสกระดูกโดยตรงจะทำให้รู้สึกไม่สบายตัวและเจ็บปวดมากและอาจทำให้กระดูกปลายแขนหักได้ง่ายกว่ามาก

นอกจากนี้แผ่นดิสก์รูปสามเหลี่ยมยังช่วยเพิ่มความคล่องตัวของกระดูกท่อนล่างและกระดูก carpal ตลอดจนท่อนและรัศมีที่สัมพันธ์กัน ดังนั้นมันยังตอบสนองฟังก์ชั่นแบริ่งธรรมดา

การแตกของแผ่นสามเหลี่ยม

แผ่นสามเหลี่ยมฉีกขาดมักเกิดจากอุบัติเหตุที่ข้อมือ ความเป็นไปได้อีกประการหนึ่งคือการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของแผ่นดิสก์ ความเครียดที่มากเกินไปบนแผ่นกระดูกอ่อนทำให้เกิดความอ่อนแอและส่งผลให้เกิดการฉีกขาด การตรวจมาตรฐานเพื่อสร้างการวินิจฉัยคือ MRI เป็นวิธีที่ไม่รุกรานหรือการส่องกล้องร่วม (Athroscopy) ซึ่งกล้องขนาดเล็กถูกดันผ่านรอยบากไม่กี่มิลลิเมตรที่ข้อมือเพื่อตรวจสอบลักษณะของจาน

ต้องสร้างความแตกต่างระหว่างความรุนแรงของการฉีกขาดซึ่งใช้ในการรักษาด้วย ในกรณีที่ไม่รุนแรงพื้นผิวที่ขรุขระของแผ่นสามเหลี่ยมจะถูกทำให้เรียบเท่านั้นในขณะที่ในกรณีที่มีน้ำตาเล็กน้อยสามารถถอดส่วนหนึ่งของแผ่นออกได้และในกรณีที่น้ำตาไหลอย่างรุนแรงแผ่นกระดูกอ่อนจะถูกเย็บ

ปัจจุบันการบำบัดเกือบจะเป็นเพียงแค่การส่องกล้องเท่านั้นนั่นคือด้วยความช่วยเหลือของเครื่องมือขนาดเล็กสองชิ้นในโพรงข้อต่อที่ปิดสนิทและเฉพาะในกรณีพิเศษที่ข้อมือที่เปิดเต็มที่ โดยปกติการระงับความรู้สึกจะทำเฉพาะที่เพื่อให้มีสติในระหว่างการผ่าตัด แต่ความรู้สึกเจ็บปวดในบริเวณที่ได้รับผลกระทบจะถูกปิด

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: Arthroscopy ของข้อมือ

รอยโรคของ TFCC

TFCC เป็นสิ่งที่เรียกว่า triangular fibrocartilaginous complex นั่นคือแผ่นสามเหลี่ยมสามเหลี่ยมและเอ็นที่ยึดไว้ในบริเวณข้อมือด้านข้างของนิ้วก้อย
รอยโรคอาจเกิดขึ้นที่นี่ไม่ว่าจะเป็นผลจากแรงกระทันหันในรูปแบบของการตกการกระแทกหรือการสนับสนุนจากการเคลื่อนไหวที่ล้มลงหรือเป็นผลมาจากการสึกหรอหลังจากการใส่ที่ไม่ถูกต้องเป็นเวลานานหรือท่อนที่ยาวเกินไปเมื่อเทียบกับซี่ล้อ

การวินิจฉัยจะทำด้วยมือข้างหนึ่งจากอาการที่อธิบายไว้: โดยทั่วไปจะมีอาการปวดเมื่อหมุนข้อมือและในทางกลับกันโดยใช้การตรวจ MRI หรือการส่องกล้องที่ข้อมือ

การดูแลอาการบาดเจ็บขึ้นอยู่กับความรุนแรง ตั้งแต่การรักษาด้วยยาแก้ปวดสำหรับอาการปวดเล็กน้อยที่เกิดจากความเสื่อมไปจนถึงการเย็บแผลฉีกขาดในแผ่นสามเหลี่ยมหรือเอ็นที่มีข้อ จำกัด การรักษาจะปรับให้เข้ากับความต้องการของผู้ป่วย หลังจากการผ่าตัดข้อต่อมักถูกตรึงไว้เป็นเวลาหลายสัปดาห์จากนั้นค่อย ๆ นำกลับสู่สถานการณ์ที่ตึงเครียดในชีวิตประจำวันด้วยความช่วยเหลือของกายภาพบำบัด