การทำให้กระดูกอ่อนเรียบ

กระดูกอ่อนแฟบคืออะไร?

กระดูกอ่อนเป็นเนื้อเยื่อรองรับที่มั่นคงบนพื้นผิวข้อต่อในข้อต่อ ความเสียหายที่เกิดขึ้นกับพื้นผิวนี้อาจเกิดขึ้นได้จากการออกแรงมากเกินไปหรือไม่ถูกต้องหรือเป็นส่วนหนึ่งของโรคข้อเข่าเสื่อม ผู้ป่วยมักจะรายงานอาการปวดและข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวของข้อเข่า

การทำให้กระดูกอ่อนเรียบสามารถใช้เป็นมาตรการในการรักษาเพื่อขจัดความเสียหายของกระดูกอ่อนออกจากพื้นผิวและหลีกเลี่ยงผลกระทบใด ๆ อย่างไรก็ตามการใช้งานยังคงเป็นที่ถกเถียงกันอยู่โดยผู้เชี่ยวชาญเนื่องจากจะกำจัดเฉพาะบางส่วนของกระดูกอ่อน แต่ไม่ได้คืนค่ากระดูกอ่อนหรือรักษาสาเหตุ

กระดูกอ่อนเรียบได้อย่างไร?

โดยปกติแล้วการทำให้กระดูกอ่อนเรียบจะดำเนินการโดยการผ่าตัดผ่านกล้องส่องทางไกลกล่าวคือมีการทำแผลผิวหนังขนาดเล็กที่ข้อเข่าและใส่กล้องและเครื่องมือผ่านทางเข้าเหล่านี้ ขั้นตอนนี้เรียกอีกอย่างว่ากระจกเข่า ข้อดีของขั้นตอนดังกล่าวคือมีความซับซ้อนน้อยกว่าการดำเนินการแบบเปิด ตามกฎแล้วจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบในบางกรณีที่หายากหรือหากผู้ป่วยต้องการภายใต้การระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาค

ในระหว่างการปรับกระดูกอ่อนให้เรียบของเหลวจะถูกนำเข้าสู่ข้อเข่าก่อนเพื่อให้มองเห็นข้อเข่าทั้งหมดได้ดีขึ้นตามด้วยการประเมินพื้นผิวกระดูกอ่อนที่เสียหายสำหรับความเสียหายผิวเผินและลึกรวมทั้งเศษชิ้นส่วนหลวม จากนั้นชิ้นส่วนจะถูกลบออกโดยใช้เครื่องมือไฟฟ้าหรือเครื่องกลพิเศษและทำให้พื้นผิวเรียบ เครื่องมือนี้สามารถคิดได้ว่าเป็นมีดโกนที่โกนผิวกระดูกอ่อนที่หยาบกร้าน
ตามด้วยการล้างออกด้วยน้ำสะอาดและทำความสะอาดข้อต่อเพื่อขจัดกระดูกอ่อนที่เหลืออยู่เครื่องมือต่างๆจะถูกนำออกและเย็บแผลที่ผิวหนัง ในกรณีที่เลือดออกหนักกว่านั้นให้วางท่อระบายน้ำเรือที่เก็บเลือดหรือของเหลวจากแผลหรือข้อต่อผ่านทางท่อ

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดอ่าน: Arthroscopy ของข้อเข่า

สามารถคาดหวังผลลัพธ์อะไรได้บ้าง?

การทำให้กระดูกอ่อนเรียบขึ้นจะช่วยขจัดความหยาบผิวและเศษกระดูกอ่อนออกได้ นี่เป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากชิ้นส่วนที่หลวมของร่างกายจะปิดกั้นข้อต่อและอาจนำไปสู่ความเจ็บปวดและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด พื้นผิวที่ผิดปกติของกระดูกอ่อนทำให้ข้อเข่ามีความสามารถในการร่อนน้อยลงซึ่งจะช่วยลดแรงกดจากร่างกายที่หัวเข่า สิ่งนี้สามารถนำไปสู่โรคข้อเข่าเสื่อมในระยะยาว

การทำให้กระดูกอ่อนเรียบขึ้นจะช่วยป้องกันการพัฒนาที่เป็นอันตรายต่อกระดูกอ่อนและผลที่ตามมาได้ แต่ก็ไม่สามารถต่อสู้กับสาเหตุได้ กระดูกอ่อนของมนุษย์ไม่ได้รับสารอาหารจากหลอดเลือดซึ่งหมายความว่ามีความสามารถในการสร้างใหม่ได้น้อย การปรับให้เรียบจึงเป็นการขจัดกระดูกอ่อนที่เสียหายออกไปเท่านั้น แต่จะไม่คืนสภาพ การทำให้กระดูกอ่อนเรียบสามารถช่วยบรรเทาอาการได้ชั่วคราว แต่หากไม่สามารถแก้ไขสาเหตุได้ความเสียหายของกระดูกอ่อนอาจเกิดขึ้นอีกในไม่ช้า
กระบวนการของการทำให้กระดูกอ่อนเรียบใช้ได้กับความเสียหายเพียงผิวเผินเท่านั้นโดยความเสียหายของกระดูกอ่อนที่ลึกกว่านั้นสามารถใช้ร่วมกับสิ่งที่เรียกว่าการขัดสีได้หากจำเป็น

ค้นหาข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: การบำบัดโรคข้อเข่าเสื่อม

ประโยชน์ของการทำให้กระดูกอ่อนเรียบ

การทำให้กระดูกอ่อนเรียบด้วยการส่องกล้องส่องทางไกลมักเป็นขั้นตอนที่มีภาวะแทรกซ้อนต่ำมากเนื่องจากไม่ใช่การผ่าตัดแบบเปิดดังนั้นความเสี่ยงของการติดเชื้อหรือการบาดเจ็บจึงลดลง การทำให้กระดูกอ่อนเรียบสามารถช่วยบรรเทาอาการในระยะสั้นและปรับปรุงการทำงานของข้อต่อ

ข้อดีอย่างหนึ่งของขั้นตอนนี้คือเวลาฟื้นตัวหลังการผ่าตัดค่อนข้างเร็ว โดยปกติผู้ป่วยจะสามารถเดินได้อีกครั้งหลังการผ่าตัดเข่าสามารถรับน้ำหนักได้เต็มที่หลังจาก 2-4 สัปดาห์ อย่างไรก็ตามโอกาสในการรักษาด้วยการทำให้กระดูกอ่อนเรียบเพียงอย่างเดียวนั้นไม่เหมาะเสมอไป ดังนั้นขึ้นอยู่กับขอบเขตของความเสียหายของกระดูกอ่อนจึงมีการใช้การผสมผสานกับการเจาะขนาดเล็กหรือการเจาะกระดูก กระบวนการนี้จะสร้างกระดูกอ่อนใหม่ซึ่งเมื่อเทียบกับกระดูกอ่อนเดิมมักมีความต้านทานน้อย แต่คงตัว

ข้อเสียของการทำให้กระดูกอ่อนเรียบ

แม้ว่าการทำให้กระดูกอ่อนเรียบเป็นขั้นตอนการส่องกล้องจะถือว่ามีภาวะแทรกซ้อนน้อยมาก แต่ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้ในบางกรณีซึ่งควรได้รับการชี้แจงโดยแพทย์ก่อนทำหัตถการ
การระเหยสามารถนำไปสู่การบาดเจ็บที่ชั้นลึกในกระดูกอ่อนซึ่งอาจนำไปสู่การไหลของข้อต่อและการบวมของข้อเข่า นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่การติดเชื้อความผิดปกติของการรักษาบาดแผลและการบาดเจ็บที่วงเดือนหรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของข้อเข่า การเอากระดูกอ่อนออกอาจส่งผลให้เกิดรอยแผลเป็นซึ่งจะนำไปสู่ปัญหาที่หัวเข่าในภายหลังได้ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการปรับแต่งกระดูกอ่อนให้เรียบหรือคล้ายกัน นอกจากนี้ความเสียหายของเส้นประสาทและความผิดปกติของความไวอาจเกิดขึ้นได้ ความเสี่ยงของการดมยาสลบหรือการดมยาสลบควรระบุไว้ที่นี่ด้วย

ค่าการรักษาของการทำให้กระดูกอ่อนเรียบยังคงเป็นที่ถกเถียงกันอยู่เนื่องจากมีเพียงเนื้อเยื่อที่เสียหายเท่านั้นที่ถูกลบออก แต่ไม่มีการสร้างกระดูกอ่อนใหม่เนื่องจากความสามารถในการสร้างใหม่ต่ำ หากไม่ได้รับการรักษาสาเหตุของความเสียหายของกระดูกอ่อนความเสียหายอาจเกิดขึ้นซ้ำแล้วซ้ำเล่าซึ่งจะต้องทำให้กระดูกอ่อนเรียบ ในระยะยาวความหนาของกระดูกอ่อนจะน้อยมากจนไม่สามารถทำหน้าที่ลดแรงกดได้อีกต่อไป ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญจึงแนะนำให้ใช้ขั้นตอนในการสร้างกระดูกอ่อนใหม่ตั้งแต่ต้นเช่นการใช้เซลล์ต้นกำเนิดเป็นส่วนหนึ่งของการแตกหัก

ผม.ค้นหาข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: สาเหตุของโรคข้อเข่าเสื่อม

การลาป่วยหลังจากการทำให้กระดูกอ่อนเรียบ

หลังจากการทำให้กระดูกอ่อนเรียบแล้วผู้ป่วยมักจะสามารถเดินได้อีกครั้งภายในระยะเวลาอันสั้น อาจจำเป็นต้องใช้ไม้ค้ำยันแขนประมาณ 1-2 สัปดาห์เพื่อบรรเทาข้อเข่าและเร่งการฟื้นตัว แม้ว่าจะใช้เวลา 2-4 สัปดาห์ในการออกกำลังกายอย่างเต็มที่ แต่ก็สามารถกลับมาทำงานต่อได้หลังจากนั้นไม่นาน
ความรู้สึกส่วนบุคคลอยู่กับผู้ป่วยไม่ควรเริ่มงานหากหัวเข่ายังคงเจ็บปวดหรือบวม หลังจากได้รับการประเมินจากแพทย์แล้วสามารถกำหนดระยะเวลาการลาป่วยได้

กลับมาเล่นกีฬาได้อีกเมื่อไหร่?

ตามกฎแล้วเข่าสามารถอยู่ได้เต็มที่และปราศจากอาการหลังจาก 2-4 สัปดาห์ อย่างไรก็ตามขึ้นอยู่กับผู้ป่วยกล้ามเนื้อและสภาพของแต่ละบุคคล ควรเริ่มเล่นกีฬาที่มีการเคลื่อนไหวอย่างสม่ำเสมอเช่นว่ายน้ำหรือขี่จักรยานส่วนกีฬาที่ไม่ปกติเช่นเทนนิสหรือฟุตบอลควรกลับมาเล่นใหม่หลังจากฟื้นตัวเต็มที่แล้วเท่านั้น

อย่างไรก็ตามก่อนเริ่มการออกกำลังกายแบบเข้มข้นควรปรึกษาแพทย์ว่าใครจะตรวจเข่าอีกครั้ง อาจแนะนำให้ทำกายภาพบำบัดเพื่อการสนับสนุนและการฟื้นตัวที่เร็วขึ้นเพื่อหลีกเลี่ยงความเครียดที่ไม่เหมาะสมซึ่งนำไปสู่ความเสียหายของกระดูกอ่อนในอนาคต

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: การออกกำลังกายสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม.

ปวดหลังจากกระดูกอ่อนแฟบ

เนื่องจากการทำให้กระดูกอ่อนเรียบช่วยขจัดความเสียหายที่เกิดขึ้นกับกระดูกอ่อนได้โดยตรงอาการต่างๆจึงสามารถบรรเทาได้ทันทีหลังขั้นตอน หลังจากการผ่าตัดไม่นานคุณอาจมีอาการปวดเข่าอันเป็นผลมาจากขั้นตอนนี้ ส่วนใหญ่เกิดจากการแนะนำของของเหลวและขั้นตอนนี้เอง แต่ควรลดลงหลังจากผ่านไปสองสามวัน
ในบางกรณีอาการปวดและบวมที่เข่าอาจเกิดขึ้นเป็นเวลานานขึ้น หากยังมีอาการแดงขึ้นและเข่าอุ่นควรปรึกษาแพทย์