กายวิภาคและหน้าที่ของเยื่อหุ้มไขข้อ

นิยาม

เยื่อหุ้มไขข้อ (เส้นประสาทไขข้อและเยื่อหุ้มไขข้อ) เป็นแนวของแคปซูลข้อต่อปลอกเอ็นและเบอร์ซาจากด้านใน

หน้าที่หลักของพวกมันคือการผลิตน้ำไขข้อซึ่งช่วยบำรุงกระดูกอ่อนและควรจะลดแรงเสียดทาน
นอกจากนี้เซลล์บางส่วนของเยื่อหุ้มไขข้อยังมีฤทธิ์ทำลายเซลล์ซึ่งหมายความว่าเซลล์เหล่านี้สามารถดูดซับเศษเนื้อเยื่อและจุลินทรีย์และละลายโดยใช้เอนไซม์

กายวิภาคศาสตร์

ลักษณะทางกายวิภาคของไขข้อแตกต่างจากโพรงภายในร่างกายอื่น ๆ ซึ่งปกคลุมอย่างต่อเนื่องด้วย endothelium เยื่อบุผิวหรือ mesothelium ซึ่งมาจากการพัฒนาตัวอ่อนทั้งสามชั้นของเชื้อโรค

สิ่งนี้แตกต่างกับเยื่อหุ้มไขข้อหรือเยื่อหุ้มไขข้อ เธอถูกเรียกโดยเรียกว่า ซินโนวิโอไซต์ที่ไม่ใช่เซลล์เยื่อบุผิวและเกิดขึ้นจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแบบมีเซนไคมัลนั่นคือเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของตัวอ่อนจะเรียงราย
mesenchyme มาจาก mesodermal cotyledon mesenchyme พัฒนาในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันทั้งหมดที่ร่างกายมี ดังนั้นจึงเป็นต้นกำเนิดของแคปซูลร่วมและเยื่อบุด้านใน

เยื่อหุ้มไขข้อประกอบด้วย สองชั้น:
อินทิมา และหลอดเลือด สุบินทิมา.

อินทิมา

อินทิมาประกอบด้วยซินโนวิโอไซต์และเมทริกซ์นอกเซลล์ที่ไม่มีรูปร่าง ซินโนวิโอไซต์ไม่มีเมมเบรนชั้นใต้ดินที่ต่อเนื่องซึ่งเกิดขึ้นเป็นชิ้น ๆ เท่านั้นและแบ่งออกเป็นประเภท A และประเภท B เซลล์ประเภท A มีหน้าที่เป็นเซลล์ฟาโกไซติกโดยจะดูดซับและสลายเศษเซลล์และเนื้อเยื่อ สันนิษฐานว่ามีต้นกำเนิดมาจากเซลล์โมโนนิวเคลียร์ของเลือดและเป็นมาโครฟาจในท้องถิ่นซึ่งเปรียบได้กับเซลล์ Kupffer ของตับ

synoviocytes ของ ประเภท B เป็นเซลล์ผลิตที่สร้างส่วนผสมของไฮยาลูโรแนนคอลลาเจนและไฟโบรเนคตินและปล่อยออกสู่สิ่งแวดล้อมและโพรงข้อต่อ คุณก็เป็นเช่นนั้น ผู้ผลิตหลักของซินโนเวีย ("ของเหลวร่วม")ซึ่งช่วยบำรุงกระดูกอ่อนและลดแรงเสียดทานในข้อต่อ เพื่อให้สามารถบรรลุภารกิจนี้ได้ซึ่งต้องมีการผลิตโปรตีนจำนวนมากซินโนวิโอไซต์ประเภท B มีเรติคูลัมเอนโดพลาสมิกชนิดหยาบจำนวนมากโดยเฉพาะซึ่งมีความสำคัญมากสำหรับการผลิตโปรตีนที่หลั่ง

โดยทั่วไปซินโนวิโอไซต์จะมีลักษณะที่แตกต่างกันมากและอาจมีลักษณะแบนลูกบาศก์รูปแกนหมุนหรือคล้ายมาโครฟาจ

สุบินทิมา

ด้านล่างชั้น intimal ซึ่งประกอบด้วยเซลล์สองสามชั้นมีสิ่งที่เรียกว่า subintima ประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหลวมซึ่งได้รับเลือดเป็นอย่างดี ประกอบด้วยเซลล์อื่น ๆ เช่นเซลล์ไขมันมาโครฟาจและไฟโบรบลาสต์ ชั้นนี้เป็นชั้นบัฟเฟอร์ระหว่างซินโนวิโอไซต์ภายในกับเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่แน่นและค่อนข้างแข็งของแคปซูลร่วม

นอกจากนี้ควรสังเกตด้วยว่ามีเยื่อหุ้มไขข้ออยู่ด้วย เบอร์ซา และ ปลอกเอ็น เกิดขึ้นและที่นี่เช่นกันแม้ว่าจะมีโครงสร้างทางกายวิภาคที่แตกต่างกันเล็กน้อย แต่ก็มีหน้าที่ในการผลิตน้ำไขข้อ

ฟังก์ชัน

ข้อต่อล้อมรอบด้วยแคปซูลร่วมที่แบ่งโพรงข้อต่อและเนื้อเยื่อรอบ ๆ ออกเป็นสองช่อง ดังนั้นโพรงร่วมจึงแยกออกและแบคทีเรียและสิ่งเร้าอื่น ๆ ไม่สามารถทะลุผ่านได้ ในทางกลับกันน้ำไขข้อไม่สามารถ“ ซึม” เข้าไปในเนื้อเยื่ออื่น ๆ ได้ นอกจากนี้ยังจำเป็นเนื่องจากต้องรักษาคุณภาพของน้ำไขข้อ

ฟังก์ชันหลัก เยื่อบุข้อต่อหรือซินโนเวียลิสคือ การผลิตน้ำไขข้อ และ การประกันความดี นี้. เพื่อจุดประสงค์นี้ซีรั่มในเลือดจะถูกกรองในระดับหนึ่งดังนั้นจึงให้ของเหลวที่จำเป็น จากนั้นซินโนวิโอไซต์จะเพิ่มไฮยาลูโรแนนและสารสร้างเมือกอื่น ๆ เพื่อให้มีความหนืดเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ซิโนเวียยังทำหน้าที่ โภชนาการของกระดูกอ่อนที่เผาผลาญช้า.

เพื่อให้แน่ใจว่าคุณภาพของน้ำไขข้อมีเยื่อหุ้มไขข้อมีเซลล์ที่มีการทำงานของฟาโกไซติก สามารถดูดซับและสลายเศษเซลล์และเนื้อเยื่อ คุณยังสามารถต่อสู้กับแบคทีเรียและหากจำเป็นจะทำให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบ

น้ำไขข้อ

ของเหลวร่วมเรียกอีกอย่างว่าซินโนเวียหรือ "น้ำไขข้อ" ซึ่งเป็นภาษาเรียกขานนั้นเกิดจากซินโนเวียไซต์และอยู่ใน ฟันผุร่วม, ปลอกเอ็น และ เบอร์ซา ใช้ได้

โดยปกติจะมีสีใสเหลืองเล็กน้อยและมีความหนืดสม่ำเสมอ ในการบาดเจ็บเช่นน้ำตาวงเดือนก็สามารถมีเลือดออกได้เช่นกัน ในกรณีของการติดเชื้อแบคทีเรียจะกลายเป็นหนองและมีสีเหลือง

ของคุณ ฟังก์ชันหลัก ในแง่หนึ่งคือ ลดแรงเสียดทานในข้อต่อ หรือในปลอกหุ้มเอ็น เนื่องจากความสม่ำเสมอเหมือนวุ้นจึงป้องกันไม่ให้พื้นผิวข้อต่อเสียดสีกันมากเกินไปและทำให้เสื่อมสภาพ

ของคุณ หน้าที่สำคัญประการที่สอง ประกอบด้วย โภชนาการกระดูกอ่อนข้อ. สิ่งนี้ไม่ได้ซึมเข้าไปในหลอดเลือดดังนั้นจึงถูกตัดออกจากการให้เลือด ทั้งสารอาหารและออกซิเจนจะเข้าไปในกระดูกอ่อนผ่านการแพร่กระจายไปยังเซลล์สร้างกระดูกอ่อนเท่านั้น สิ่งนี้เป็นไปได้เพราะกระดูกอ่อนมีการเผาผลาญที่ช้ามากซึ่งเรียกอีกอย่างว่า bradytroph

ถ้าน้ำไขข้อมากเกินไปก่อตัวในโพรงข้อต่อซึ่งไม่สามารถดูดซึมกลับได้เร็วพอ a การไหลร่วม ซึ่งอาจเจ็บปวดและทำให้การทำงานของข้อต่อบกพร่อง

การอักเสบของไขข้อ

การอักเสบของไขข้อเช่นกัน ซินโนวิติส เรียกว่าหมายถึงปฏิกิริยาที่เจ็บปวดและบวมของร่างกายในบริเวณเยื่อหุ้มไขข้อ (คำพ้องความหมาย: synovium หรือ synovial membrane)
มันสามารถกลายเป็นไฟล์ รอยแดง และ ความร้อนสูงเกินไปของข้อต่อ มา. นอกจากนี้ของเหลวยังสามารถสร้างและนำไปสู่การไหลของข้อต่อ การทำงานของข้อต่ออาจบกพร่องและก ความแข็งของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ สามารถเกิดขึ้น.

การอักเสบของเยื่อหุ้มไขข้ออาจมีสาเหตุหลายประการ ตกอยู่ภายใต้ การบาดเจ็บโรคแพ้ภูมิตัวเองและการเผาผลาญ, การติดเชื้อ และ การอักเสบที่เกี่ยวข้องกับการสึกหรอ.

การบาดเจ็บเช่นความเสียหายทางกายภาพที่เกิดจากการตกหรือการกระแทกสามารถกระตุ้นให้เกิดการอักเสบได้ ในทำนองเดียวกันขั้นสูง โรคข้ออักเสบ ทำให้กระดูกอ่อนและกระดูกเสียดสีกันทำให้เกิดการอักเสบ

การมีส่วนร่วมของการมีส่วนร่วมโดยหนึ่ง เชื้อโรคจากแบคทีเรียหรือไวรัส ยังก่อให้เกิดการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันโดยที่ทั้งตัวเชื้อโรคเองและปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อข้อต่อได้

โรคแพ้ภูมิตัวเองแบบนั้น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ หรือ โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน ยังโจมตีข้อต่อและกระตุ้นให้เกิดการอักเสบที่นั่น โรคเมตาบอลิซึ่มก็เช่นกัน โรคเกาต์ นำไปสู่การอักเสบและการทำลายข้อต่อที่ได้รับผลกระทบโดยการฝากผลึกไว้ที่นั่นซึ่งจะกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน

การบำบัดควรต้านการอักเสบและหาสาเหตุ

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าการอักเสบของไขข้อทุกชนิดสามารถทำลายข้อต่อได้เนื่องจากการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันจะปล่อยเอนไซม์และคัดเลือกเซลล์ที่สามารถทำลายเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีได้

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: ซินโนวิติส

การอักเสบของเยื่อหุ้มไขข้อในหัวเข่า

การอักเสบของเยื่อหุ้มไขข้อในข้อเข่าอาจมีสาเหตุหลายประการ
ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่าง synovitis เฉียบพลันและเรื้อรัง.
ในกรณีของการอักเสบเรื้อรังของเยื่อหุ้มไขข้อควรหาสาเหตุและต่อสู้กับมัน โรคซินโควิติสเฉียบพลันเช่นเนื่องจากการบาดเจ็บมักจะบรรเทาลงด้วยตัวเอง

โดยทั่วไปการระบายความร้อนและการยกระดับมีประโยชน์เพื่อลดอาการปวดและลดการไหลของข้อ การเจาะอาจมีประโยชน์ในกรณีที่ไม่สบายเนื่องจากการไหลของข้อต่อ ยาแก้ปวดธรรมดามักจะช่วยต่อต้านความเจ็บปวด

Synovectomy

หากจำเป็นไฟล์ เยื่อหุ้มไขข้อออกจากข้อต่อ เป็นไป เพื่อให้อาการของผู้ป่วยดีขึ้น หรือที่กว้างขวางมากขึ้น ป้องกันการทำลายข้อต่อจากปฏิกิริยาการอักเสบ.

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการทำ synovectomy คือการรักษา โรคไขข้ออักเสบ ไม่ว่าจะเป็นการป้องกันหรือสร้างขึ้นใหม่หากมีความเสียหายอยู่แล้ว ควรสังเกตว่าโรคซินโนเวคโตมีเชิงป้องกันในระยะแรก ๆ หากกระดูกอ่อนและกระดูกยังไม่ถูกทำลายจะได้ผลลัพธ์ที่ดีกว่า

จุดประสงค์ของการกำจัดคือการเอาเนื้อเยื่อที่อักเสบออกเพื่อให้ปฏิกิริยาการอักเสบแห้ง หากคุณปล่อยให้สิ่งนี้ดำเนินไปอย่างอิสระกระดูกอ่อนกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ดีต่อสุขภาพก็จะถูกทำลายเนื่องจากส่วนประกอบเหล่านี้จะถูกทำร้ายเช่นกัน

ในที่สุดขั้นตอนก็สามารถทำได้ทั้งสองอย่าง เปิด เช่นเดียวกับ รพ เกิดขึ้น ในตัวแปรแบบเปิดจะมีการทำแผลและเปิดแคปซูลร่วม วิธีการส่องกล้องส่องทางไกลมีการบุกรุกน้อยที่สุดและไม่ได้เปิดโพรงข้อต่อทั้งหมด

Radiosynoviorthesis

radiosynoviorthesis ใช้ใน โรคข้ออักเสบเรื้อรัง นำไปใช้เช่น โรคไขข้ออักเสบ, โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง เปิดใช้งานโรคข้อเข่าเสื่อม. แพทย์จะใส่สารกัมมันตภาพรังสีเบต้าเข้าไปในข้อต่อซึ่งจะยับยั้งการเจริญเติบโตและทำให้เกิดแผลเป็นของเยื่อหุ้มไขข้อ
ซึ่งทำหน้าที่เป็นไฟล์ การป้องกันการทำลายเพิ่มเติม และ ลดอาการปวด.