เนื้อฟัน

เนื้อฟันคืออะไร?

เดนตินหรือที่เรียกว่าเนื้อฟันเป็นหนึ่งในสารทางทันตกรรมที่แข็งและก่อตัวเป็นมวลหลักตามสัดส่วน เป็นสารที่แข็งที่สุดเป็นอันดับสองในร่างกายของเรารองจากเคลือบฟันและอยู่ระหว่างเคลือบฟันซึ่งอยู่บนพื้นผิวและปูนซีเมนต์ซึ่งเป็นพื้นผิวของราก เนื้อฟันล้อมรอบเยื่อเนื้อฟันซึ่งซึมผ่านเส้นเลือดและเส้นประสาท

เช่นเดียวกับเคลือบฟันคริสตัลของไฮดรอกซีอะพาไทต์เป็นส่วนประกอบส่วนใหญ่ในเนื้อฟัน แต่สัดส่วนนี้ไม่สูงเท่ากับเคลือบฟันซึ่งทำให้เนื้อฟันนุ่มขึ้นเล็กน้อย ในแง่ของสีเนื้อฟันจะมีสีเหลืองมากกว่าการเคลือบฟันด้วยแสงอย่างมีนัยสำคัญซึ่งเป็นสาเหตุที่คอฟันที่สัมผัสมีความแตกต่างอย่างมากกับสีเคลือบฟัน

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: โครงสร้างฟัน

กายวิภาคศาสตร์

เซลล์ที่สร้างเนื้อฟันเรียกว่า odontoblasts พวกมันนอนอยู่บนขอบของเยื่อเนื้อเยื่อไปยังชั้นเนื้อฟันและมีกระบวนการของเซลล์ขนาดเล็กที่แทรกซึมเข้าไปในเนื้อฟันอย่างสมบูรณ์และทำหน้าที่เป็นเสาอากาศชนิดหนึ่ง พวกมันว่ายน้ำไปพร้อมกับเส้นใยประสาทในของเหลวจึงสามารถรับสิ่งกระตุ้นความเจ็บปวดและส่งต่อไปยังเนื้อ odontoblasts ไม่ได้ลดลงหลังจากการสร้างเนื้อฟัน แต่จะถูกเก็บรักษาไว้ตลอดชีวิตเพื่อให้สามารถสร้างเนื้อฟันได้เสมอ

เนื้อฟันหลักคือเนื้อฟันแรกที่เกิดขึ้นระหว่างการพัฒนาฟัน เนื้อฟันที่เกิดขึ้นหลังจากนั้นเรียกว่าเนื้อฟันรอง เนื่องจากการเก็บรักษา odontoblasts มีการสร้างเนื้อฟันอย่างต่อเนื่อง เพื่อให้แน่ใจว่าเยื่อกระดาษค่อยๆถอนออก นั่นเป็นสาเหตุที่ผู้สูงอายุรู้สึกถึงสิ่งเร้าความร้อนได้น้อยลงและเนื้อฟันในผู้ป่วยกลุ่มนี้มีขนาดเล็กกว่าในวัยรุ่นอย่างมีนัยสำคัญ เนื้อฟันที่สืบพันธุ์ตลอดชีวิตเรียกว่าเนื้อฟันทุติยภูมิในขณะที่มีเนื้อฟันอีกรูปแบบหนึ่ง

สิ่งที่เรียกว่าเนื้อฟันที่ระคายเคืองเกิดขึ้นเมื่อสิ่งเร้าที่เจ็บปวดมาถึงเนื้อผ่านทางช่องฟัน เนื้อฟันในระดับตติยภูมิหรือระคายเคืองนี้พยายามที่จะปกป้องเนื้อฟันจากสิ่งกระตุ้นความเจ็บปวดและเพื่อป้องกันเส้นประสาทภายในเยื่อจากความเสียหาย ฟันในระดับตติยภูมิยังเกิดขึ้นเมื่อฟันถูกกระตุ้นโดยฟันผุหรือเมื่อฟันสึกลงเมื่อบด

หน้าที่ของเนื้อฟัน

เนื้อฟันเป็นชั้นกลางระหว่างเคลือบฟันและเนื้อฟันและสร้างการเชื่อมต่อระหว่างโครงสร้างทั้งสองนี้ ผ่านกระบวนการของ odontoblasts ซึ่งอยู่บนขอบของเยื่อและทะลุผ่านเนื้อฟันไปยังเคลือบฟันสิ่งเร้าใด ๆ ที่มาถึงฟันจากภายนอกก็จะเข้าไปถึงด้านในของเนื้อด้วย ฟันรู้สึกเย็นอบอุ่นหรือเจ็บปวดผ่านส่วนขยายเหล่านี้และส่งสัญญาณเหล่านี้ไปยังสมองเพื่อให้เนื้อฟันทำหน้าที่เป็นสื่อกลาง

นอกจากนี้ฟันในระดับตติยภูมิหรือการระคายเคืองยังเป็นกลไกป้องกันสำหรับฟันโดยที่เนื้อฟันจะเกิดขึ้นในกรณีที่มีสิ่งกระตุ้นความเจ็บปวดใด ๆ มันพยายามที่จะปกป้องเนื้อในบริเวณที่ได้รับผลกระทบที่สิ่งกระตุ้นมาถึงเพื่อไม่ให้ระคายเคืองหรือเสียหายแม้แต่น้อย ตติยภูมิเกิดขึ้นในกรณีที่มีการระคายเคืองจากการบดฟันผุหรือการอักเสบของเหงือกปริทันต์อักเสบ อย่างไรก็ตามเนื่องจากการก่อตัวของเนื้อฟันทุติยภูมิอย่างสม่ำเสมอและคงที่ซึ่งเกิดขึ้นตลอดชีวิตทำให้เนื้อฟันค่อยๆหลุดออกไปดังนั้นคนที่มีอายุมากขึ้นก็จะมีความไวต่อฟันน้อยลง

ปวดฟัน

ความเจ็บปวดส่วนใหญ่ในเนื้อฟันเกิดจากฟันผุ โรคฟันผุ "กิน" ทางจากภายนอกเข้า มันเกิดขึ้นที่ชั้นนอกสุดเคลือบฟันและค่อยๆดำเนินไป เมื่อฟันผุมาถึงเนื้อฟันแล้วจะไม่สามารถย้อนกลับได้และต้องได้รับการรักษาเพื่อป้องกันไม่ให้ขยายใหญ่ขึ้น

เนื่องจากคุณสมบัติของโครงสร้างที่นุ่มนวลกว่าฟันผุสามารถแพร่กระจายในเนื้อฟันได้เร็วกว่าในเคลือบฟันซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในเนื้อฟัน เมื่อแบคทีเรียเข้ามาในเนื้อฟันแล้วสิ่งกระตุ้นความเจ็บปวดจะถูกส่งต่อไปยังเนื้อและสมองผ่านเส้นประสาทในเนื้อฟันทำให้เกิดอาการปวดฟัน สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อเคี้ยวกิน แต่ก็ไม่มีเหตุผลและอาจมีสัดส่วนที่แข็งแรงมาก

การกำจัดฟันผุและเติมข้อบกพร่องด้วยวัสดุอุดฟันเท่านั้นที่ช่วยในการรักษาโรคได้ นอกจากนี้ความเจ็บปวดในเนื้อฟันอาจเกิดขึ้นได้หากมีการสัมผัส ปรากฏการณ์นี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่คอของฟันเมื่อเหงือกถูกดึงขึ้นจากการแปรงฟันแรงเกินไปและเนื้อฟันจะไม่ถูกปิดทับด้วยเหงือกอีกต่อไป เป็นผลให้สิ่งเร้าทุกชนิดมาถึงอย่างเข้มข้นและตรงไปตรงมามากขึ้นและก่อให้เกิดสิ่งเร้าความเจ็บปวดเนื่องจากบริเวณนั้นมีความอ่อนไหวมาก ข้อบกพร่องรูปลิ่มที่คอฟันยังเกิดจากการบดและการกดและการสึกกร่อนเนื่องจากกรดมากเกินไป

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: คอฟันถูกเปิด - จะทำอย่างไร?

โรค: จะเกิดอะไรขึ้นถ้าเนื้อฟันถูกสัมผัส?

เมื่อสัมผัสเนื้อฟันผู้ป่วยจะมีอาการไม่พึงประสงค์ ตอนนี้คลองฟันอยู่บนพื้นผิวโดยตรงและตอนนี้สิ่งเร้าที่มาถึงฟันจะอยู่ที่เส้นใยประสาทโดยตรง โดยปกติแล้วเคลือบฟันหรือเหงือกเป็นชั้นป้องกันที่ลดแรงกระตุ้นที่เข้ามาก่อนที่จะไปถึงเนื้อฟันและเส้นประสาท การขาดการป้องกันหมายความว่าสิ่งกระตุ้นนั้นแรงและรุนแรงมากขึ้น

ผู้ป่วยรับรู้สิ่งเร้าความร้อนและสิ่งเร้าที่เจ็บปวดเช่นสายฟ้าซึ่งรู้สึกไม่สบายตัวมาก เนื้อฟันที่สัมผัสอาจมีสาเหตุหลายประการ การแปรงฟันโดยใช้แรงกดบริเวณหลังและฟันหน้ามากเกินไปอาจกระตุ้นให้เหงือกดึงตัวเองขึ้น คอฟันมีการสัมผัสและไวต่อสิ่งเร้ามากขึ้น เพียงแค่ดึงอากาศเย็นผ่านช่องปากก็สามารถกระตุ้นความเจ็บปวดได้

นอกจากนี้การบดและการกดในเวลากลางคืนอาจทำให้เกิดรอยขีดข่วนเนื่องจากการบดเคี้ยวที่หนักบนฟันซึ่งทำให้เนื้อฟันสัมผัสได้ อีกสาเหตุหนึ่งเกิดจากอาหารที่เป็นกรดซึ่งหากบริโภคมากเกินไปจะค่อยๆละลายเคลือบฟันและเห็นได้ชัดว่าเกิดการสึกกร่อน การกัดเซาะยังเป็นไปได้เนื่องจากการอาเจียนบ่อยๆในความผิดปกติของการกินในรูปแบบบูลิเมีย กรดในกระเพาะอาหารที่มีฤทธิ์กัดกร่อนจะกระทบเคลือบฟันอย่างต่อเนื่องและค่อยๆละลายออกไปซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เนื้อฟันสัมผัสได้

เดนตินยังสามารถปรากฏขึ้นได้หากใช้ยาสีฟันที่มีฤทธิ์ฟอกสีฟันบ่อยเกินไปเพื่อถูเคลือบฟันออก ปรากฏการณ์นี้สามารถเกิดขึ้นได้หากมีการฟอกสีฟันบ่อยเกินไป

เราจะปรับปรุง / ปิดผนึกคุณภาพของเนื้อฟันได้อย่างไร?

ผู้ผลิตบางรายมีผลิตภัณฑ์ในท้องตลาดที่สามารถปิดผนึกคลองเนื้อฟันบนพื้นผิวได้ พวกมันเป็นตราประทับชนิดหนึ่ง สิ่งที่เรียกว่า desentisizers เหล่านี้ถูกนำไปใช้กับคอฟันที่ถูกเปิดเผยและทำให้หายด้วยหลอดไฟ ของเหลวจะตกตะกอนที่ปลายช่องและปิดออกทำให้ไวต่อความรู้สึกน้อยลง กระบวนการนี้ทำซ้ำสามครั้ง อย่างไรก็ตามหลังจากผ่านไปครึ่งปีถึงสามในสี่ของปีชั้นป้องกันนี้จะเช็ดออกอีกครั้งซึ่งเป็นสาเหตุที่การปิดผนึกช่วยบรรเทาได้ชั่วคราวเท่านั้น วิธีแก้ปัญหาชั่วคราวอีกวิธีหนึ่งคือการใช้ฟลูออไรด์วาร์นิชที่มีความเข้มข้นสูงซึ่งให้ผลในการป้องกันชั่วคราว

ในกรณีที่มีรอยตำหนิขนาดใหญ่การอุดด้วยพลาสติกขั้นสุดท้ายเท่านั้นที่ช่วยปกปิดบริเวณที่บอบบางและคืนความสวยงามเนื่องจากเนื้อฟันมีสีเข้มกว่าและเหลืองกว่าเคลือบฟันอย่างมีนัยสำคัญ อย่างไรก็ตามการอุดฟันเหล่านี้ไม่สามารถอยู่ได้ในระยะยาวภายใต้ความเครียดจากการเคี้ยวซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงควรพิจารณาทางเลือกอื่นเช่นครอบฟันวีเนียร์หรือครอบฟันที่มีความยาวผ่านเยื่อเมือก เหงือกที่ดึงขึ้นไม่งอกกลับเข้าที่เดิม

ในกรณีที่มีข้อบกพร่องขนาดใหญ่คอฟันที่เปิดอยู่จะสามารถปิดทับได้ด้วยการปลูกถ่ายเยื่อเมือกเท่านั้น ตามกฎแล้วชิ้นส่วนของเยื่อเมือกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะถูกผ่าตัดออกจากเพดานปากและเย็บกลับเข้าไปที่คอของฟัน อย่างไรก็ตามการแทรกแซงนี้เป็นบริการส่วนตัวล้วนๆและไม่อยู่ในประกันสุขภาพตามกฎหมาย

การอุดฟันด้วยกาวติดเนื้อฟันคืออะไร?

คำว่าการอุดฟันด้วยกาวเป็นคำอธิบายถึงวิธีพิเศษในการติดวัสดุอุดฟันเข้ากับฟัน นี่เป็นสิ่งจำเป็นเนื่องจากเนื้อฟันมีคุณสมบัติพิเศษของวัสดุดังนั้นจึงต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ เดนตินชอบน้ำ (= ชอบน้ำ) เนื่องจากมีสารอินทรีย์สูง พลาสติกเป็นสิ่งที่ตรงกันข้ามคือไม่ชอบน้ำซึ่งหมายความว่ามันจะไม่ยึดติดกับน้ำ หากทันตแพทย์พยายามเชื่อมต่อพลาสติกที่ไม่ชอบน้ำกับเนื้อฟันที่ไม่ชอบน้ำจะใช้ได้เฉพาะกับตัวกลางเท่านั้น

หลังจากการแข็งตัวทางเคมีแล้วไพรเมอร์ที่เรียกว่าไพรเมอร์จะช่วยให้เกิดพันธะที่แน่นหนาระหว่างเนื้อฟันและเรซินและสามารถเอาชนะอุปสรรคตามธรรมชาติระหว่างสารทั้งสองได้ ไพรเมอร์เป็นสารเนื้อบางที่ช่วยปกป้องเนื้อฟันไม่ให้แห้งและในขณะเดียวกันก็สร้างการเชื่อมต่อทางกลที่เชื่อมระหว่างเนื้อฟันและเรซินในระยะยาว เนื่องจากการยึดติดที่แน่นหนานี้จึงไม่จำเป็นต้องมีการยึดพิเศษผ่านการเจียรแบบพิเศษโดยทันตแพทย์และสามารถอนุรักษ์สารได้

จะทำอย่างไรหากฟันได้รับบาดเจ็บ?

การบาดเจ็บเล็กน้อยผิวเผินที่เนื้อฟันสามารถสร้างขึ้นใหม่ได้ด้วยการใช้ฟลูออไรด์เข้มข้น ในกรณีที่เกิดความเสียหายลึกและรุนแรงเช่นเกิดจากโรคฟันผุสิ่งนี้จะต้องถูกลบออกก่อนและข้อบกพร่องที่ปกคลุมด้วยพลาสติกอีกครั้ง หากรอยโรคมีขนาดใหญ่จนไม่สามารถเปลี่ยนไส้ได้จำเป็นต้องใส่ฟันปลอม ครอบฟันบางส่วนวีเนียร์หรือครอบฟันสามารถซ่อมแซมข้อบกพร่องได้

ฉันจะทำอย่างไรถ้าเนื้อฟันเปลี่ยนสี?

เดนตินมีโครงสร้างและสีที่แตกต่างจากเคลือบฟัน ในขณะที่เคลือบฟันมีสีขาวกระจ่างใส แต่เนื้อฟันจะมีสีเหลืองและเข้มกว่ามาก อย่างไรก็ตามการเปลี่ยนสีนี้ไม่ใช่พยาธิสภาพ แต่เป็นเรื่องปกติ หากบุคคลที่เกี่ยวข้องพบว่าไม่มีความสวยงามสามารถฟอกสีฟันได้ อย่างไรก็ตามของเหลวจะถูกดึงออกจากสารเสมอซึ่งอาจทำให้โครงสร้างอ่อนแอลง ดังนั้นจึงควรชั่งน้ำหนักว่าจำเป็นต้องฟอกสีฟันหรือไม่ การอุดฟันและฟันปลอมเช่นวีเนียร์และครอบฟันยังสามารถปกปิดการเปลี่ยนสีได้

จะทำอย่างไรเมื่อเนื้อฟันนิ่ม?

เนื่องจากธรรมชาติของมันเนื้อฟันเป็นโครงสร้างที่แข็งเป็นอันดับสองในร่างกายของเรารองจากเคลือบฟัน หากร่างกายได้รับฟลูออไรด์น้อยเกินไปจากอาหารและการดูแลฟันเนื้อฟันจะนิ่มและอ่อนแอลง เนื้อฟันจะแข็งแรงขึ้นได้ก็ต่อเมื่อทำให้สารเนื้อฟันแข็งขึ้นใหม่โดยการทำฟลูออไรด์ตามปกติและดูแลฟันอย่างทั่วถึง เดนตินสามารถกักเก็บฟลูออไรด์ไว้ในมวลและทำให้แข็งแรงขึ้นด้วยเหตุนี้การให้ฟลูออไรด์ตามเป้าหมายสัปดาห์ละครั้งจึงให้การปกป้องฟันที่ยาวนาน ด้วยวิธีนี้ยังสามารถป้องกันเนื้อฟันจากฟันผุเพื่อส่งเสริมสุขภาพช่องปากตามธรรมชาติ

เนื้อฟันงอกใหม่ได้หรือไม่?

ตรงกันข้ามกับเคลือบฟันคือเนื้อฟันสามารถงอกใหม่ได้ เซลล์ที่สร้างเนื้อฟันซึ่งเป็นโอดอนโทบลาสต์ยังคงทำงานอยู่หลังจากการก่อตัวและสามารถสร้างเนื้อฟันได้อีกครั้งโดยไม่สูญสลายเช่นเดียวกับกรณีเคลือบฟัน โอดอนโทบลาสต์สร้างเนื้อฟันอย่างสม่ำเสมอตลอดชีวิตเพื่อให้เนื้อฟันค่อยๆหลุดออกไปตลอดชีวิตและมวลของเนื้อฟันจะเพิ่มขึ้น นอกจากนี้พวกมันยังสามารถสร้างเนื้อฟันเพื่อตอบสนองต่อสิ่งเร้าบางอย่างและมีหน้าที่ป้องกันตามธรรมชาติ