CT หน้าท้อง

CT ช่องท้องคืออะไร?

CT คือสิ่งที่เรียกว่าเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ นี่เป็นขั้นตอนที่ใช้ได้ผลเหมือนกับการตรวจเอ็กซ์เรย์คลาสสิกด้วยรังสีเอกซ์ อย่างไรก็ตามไม่ใช่แค่ภาพเดียวเท่านั้นที่ถูกบันทึก แต่เป็นชุดของภาพในขณะที่เครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หมุนรอบตัวผู้ป่วย
ด้วยการตรวจช่องท้อง CT จะตรวจเฉพาะช่องท้องและกระดูกเชิงกรานของผู้ป่วยเท่านั้น การตรวจดังกล่าวอาจจำเป็นสำหรับการเจ็บป่วยและการบาดเจ็บต่างๆในบริเวณช่องท้องและไม่เจ็บปวดอย่างสมบูรณ์ นอกจากนี้ยังให้การแสดงอวัยวะภายในและโครงสร้างที่แม่นยำอย่างยิ่ง

เตรียม CT หน้าท้อง

เว้นแต่เป็นกรณีฉุกเฉินจะมีการวางแผนการตรวจช่องท้อง CT และผู้ป่วยจะได้รับเชิญให้เข้าร่วมการประชุมเตรียมการ
ประเด็นสำคัญบางประการควรได้รับการชี้แจง ผู้ป่วยจำนวนมากได้ทราบถึงภาวะที่มีอยู่แล้วเช่นความดันโลหิตสูงหรือโรคเบาหวาน
สิ่งเหล่านี้ต้องให้แพทย์ทราบก่อนการตรวจ โรคต่อมไทรอยด์หรือไตและโรคภูมิแพ้มีความสำคัญอย่างยิ่งในบริบทของการตรวจ CT เนื่องจากสิ่งเหล่านี้อาจกลายเป็นปัญหาได้เมื่อมีการให้คอนทราสต์มีเดีย
ควรแจ้งรายการยาที่เป็นปัจจุบันให้แพทย์ทราบด้วย นอกจากนี้อาจมีการตั้งครรภ์ในสตรีได้เนื่องจากไม่รวมการตรวจ CT ในกรณีส่วนใหญ่
หากการตรวจต้องใช้สารสื่อความคมชัดซึ่งผู้ป่วยต้องดื่มแพทย์จะแจ้งให้ผู้ป่วยทราบว่าควรทำเมื่อใดและในช่วงใด

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: เอกซเรย์คอมพิวเตอร์

คุณต้องมีสติเพื่อทำ CT หน้าท้องหรือไม่?

ก่อนการตรวจจะรับประทานได้หรือไม่ขึ้นอยู่กับภูมิภาคที่จะตรวจ ถ้าจะตรวจระบบทางเดินอาหารมักต้องงดอาหารเป็นเวลา 8 ชั่วโมงก่อนการตรวจ อย่างไรก็ตามเมื่อทำการประเมินระบบทางเดินปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะอาจต้องรับประทานอาหารมื้อเบา ๆ ก่อนการตรวจ
โดยทั่วไปควรหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ในวันตรวจ ยาบางชนิดอาจไม่สามารถรับประทานได้ก่อนการตรวจเนื่องจากการใช้สารคอนทราสต์ที่เป็นไปได้ อย่างไรก็ตามจะมีการหารือเบื้องต้นกับแพทย์ที่เข้าร่วม

ขั้นตอนของ CT ช่องท้อง

ช่องท้อง CT นั้นรวดเร็วและไม่เจ็บปวดเลย ผู้ป่วยนอนลงบนโซฟาพิเศษที่สามารถเคลื่อนย้ายเข้าไปในเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ได้ หากการตรวจต้องใช้คอนทราสต์เอเจนต์ซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อเป็นตัวแทนของหลอดเลือดสิ่งนี้จะถูกส่งให้กับผู้ป่วยในหลอดเลือดดำในไม่ช้าก่อนการตรวจจะเริ่ม
ผู้ช่วยเอกซเรย์ออกจากห้องเพื่อตรวจจริง คุณสามารถให้คำแนะนำแก่ผู้ป่วยผ่านอินเตอร์คอม สำหรับการตรวจช่องท้องผู้ป่วยนอนหงายโดยส่วนใหญ่และไม่ได้รับอนุญาตให้เคลื่อนย้าย โซฟาถูกย้ายเข้าไปในอุปกรณ์และวนไปรอบ ๆ

สำหรับการบันทึกบางรายการจำเป็นต้องหายใจเข้าและ / หรือกลั้นหายใจเป็นระยะเวลาหนึ่งเพื่อให้อวัยวะที่จะตรวจแสดงได้ดีและภาพไม่เบลอ สิ่งนี้ควรเกิดขึ้นเมื่อใดและนานเท่าใดผู้ป่วยจะได้รับแจ้งเสมอในระหว่างการตรวจ เมื่อสิ้นสุดการตรวจผู้ช่วยเอ็กซ์เรย์เข้าไปในห้องอีกครั้ง เครื่อง CT ไม่ปล่อยรังสีเอกซ์อีกต่อไป

การประเมินช่องท้อง CT

การประเมินภาพ CT จะดำเนินการโดยนักรังสีวิทยาซึ่งได้รับแจ้งเหตุผลในการตรวจโดยแพทย์ที่เข้าร่วมก่อนหน้านี้ (เช่นอาการปวดท้องโดยไม่ทราบสาเหตุ) จากนั้นเขาจะประเมินการบันทึกโดยคำนึงถึงอาการของผู้ป่วย สาเหตุที่เป็นไปได้มักพบได้อย่างรวดเร็วเช่น ถ้ามีนิ่วในถุงน้ำดีหรือไต

จากนั้นจะมีการพูดคุยการประเมินผลอีกครั้งกับแพทย์ที่เข้าร่วมและมีการชี้แจงขั้นตอนเพิ่มเติมและวิธีการรักษาที่เป็นไปได้กับผู้ป่วย

คุณเห็นอะไรในการประเมินผล?

นักรังสีวิทยาที่ประเมินภาพ CT มักจะได้รับในรูปแบบดิจิทัล จากนั้นภาพจะสามารถมองผ่านไปเรื่อย ๆ บนหน้าจอราวกับว่าคุณเคลื่อนผ่านร่างกายของคุณจากบนลงล่าง สามารถประเมินขอบเขตและตำแหน่งของอวัยวะภายในของแต่ละบุคคลได้ ตัวอย่างเช่นความผิดปกติของอวัยวะสามารถแสดงได้เป็นอย่างดี
นอกจากนี้โครงสร้างและความหนาแน่นของอวัยวะสามารถกำหนดได้โดยใช้ระดับสีเทาต่างๆ สิ่งนี้สำคัญมากสำหรับเนื้องอกเช่น สิ่งเหล่านี้มักมีโครงสร้างที่แตกต่างจากเนื้อเยื่อรอบ ๆ และสังเกตเห็นได้จากเฉดสีเทาที่แตกต่างกัน เช่นเดียวกับนิ่วซึ่งมักพบในระบบทางเดินปัสสาวะ สิ่งเหล่านี้มักปรากฏเป็นจุดสีขาวที่มองเห็นได้ชัดเจน นอกจากนี้ยังสังเกตเห็นอากาศหรือของเหลวในที่ที่ไม่ถูกต้องในร่างกาย

ความเสี่ยงในการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์

CT โดยทั่วไปจะสร้างการได้รับรังสีสูงกว่าการตรวจเอ็กซ์เรย์ทั่วไป อวัยวะที่ไวต่อรังสีเช่นกระเพาะอาหารหรือรังไข่ในผู้หญิงโดยเฉพาะจะอยู่ในช่องท้องและบริเวณอุ้งเชิงกราน

ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าการตรวจ CT โดยเฉพาะอย่างยิ่งการตรวจช่องท้อง CT จะดำเนินการเมื่อมีเหตุผลและจำเป็นเท่านั้น

ควรใช้การตรวจ CT เท่าที่จำเป็นโดยเฉพาะในเด็กซึ่งการฉายรังสีมีอันตรายมากกว่าสำหรับผู้สูงอายุ อย่างไรก็ตามความเสี่ยงของ CT ไม่ควรอยู่เหนือผลประโยชน์

เนื่องจากการตรวจดังกล่าวมีประโยชน์อย่างยิ่งในพื้นที่ฉุกเฉินและสามารถช่วยชีวิตผู้ป่วยได้อย่างรวดเร็วโดยระบุสภาวะที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้อย่างรวดเร็ว

ปริมาณรังสีสูงแค่ไหน?

การได้รับรังสีของมนุษย์มักได้รับใน Sievert หรือ Milli-Sievert (mSv) เพื่อให้มีค่าเปรียบเทียบรังสีที่มนุษย์ได้รับตามธรรมชาติในระหว่างปีเช่น โดยการแผ่รังสีคอสมิคให้ประมาณ 2-2.4mSv.
การตรวจช่องท้อง CT เป็นหนึ่งในการตรวจที่ต้องใช้รังสีมากขึ้น โดยเฉลี่ยแล้วคนเราจะสัมผัสได้ถึง 10 ถึงสูงสุด 20mSv
อย่างไรก็ตามค่านี้ไม่สามารถเปรียบเทียบกับค่าข้างต้นได้อย่างสมบูรณ์เนื่องจากรังสีธรรมชาติมีผลต่อร่างกายทั้งหมดในขณะที่การตรวจ CT จะเปิดเผยเฉพาะส่วนเล็ก ๆ ของร่างกายด้วยรังสีเพิ่มเติม

สำหรับรายละเอียดโปรดดู การได้รับรังสีในเอกซเรย์คอมพิวเตอร์

ระยะเวลาของการสอบสวน

ตรงกันข้ามกับการตรวจ MRI การตรวจ CT นั้นรวดเร็วมาก

การตรวจโดยปกติจะใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที อย่างไรก็ตามต้องคำนึงถึงว่าคอนทราสต์มีเดียจำเป็นสำหรับการตรวจสอบหลายครั้ง โดยเฉพาะบริเวณช่องท้องต้องเมาสารคอนทราสต์บ่อยๆจากนั้นขึ้นอยู่กับว่าจะประเมินอวัยวะใดจึงต้องใช้เวลาหนึ่งถึงสองชั่วโมงในการไปยังจุดหมายปลายทาง

นอกจากนี้ควรสังเกตด้วย CT หน้าท้องว่าอาจต้องถ่ายหลายภาพ อย่างไรก็ตามโดยรวมแล้วการตรวจแทบจะใช้เวลาไม่เกิน 20-30 นาที

ค่าใช้จ่ายสูงแค่ไหน?

การตรวจโดยใช้ CT เป็นหนึ่งในการตรวจที่มีราคาแพงกว่า ตามGOÄ (กฎระเบียบค่าธรรมเนียมสำหรับแพทย์) อัตราง่ายๆสำหรับการตรวจ CT ในช่องท้องคือ€ 151.55

คำนวณสำหรับผู้ป่วยที่มีประกันสุขภาพตามกฎหมาย สำหรับคนไข้ที่เอาประกันส่วนตัวคิดเงินได้ 1.8 เท่าของอัตรา ในกรณีปัจจุบันจำนวนนี้เป็น€ 272.79

ฉันต้องการคอนทราสต์มีเดียหรือไม่?

คำถามที่ว่าสารคอนทราสต์จำเป็นสำหรับการตรวจช่องท้อง CT หรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับประเภทของการตรวจด้วย อย่างไรก็ตามมักเกิดขึ้นในช่องท้องหรือกระดูกเชิงกราน เนื่องจากทั้งอวัยวะย่อยอาหารและระบบทางเดินปัสสาวะจะแสดงอย่างแม่นยำมากขึ้นเมื่อมีการตัดกัน ในส่วนของระบบทางเดินอาหารบางครั้งอาจเพียงพอเพียงแค่ดื่มน้ำ
จากนั้นก่อนการตรวจไม่นานจะต้องดื่มน้ำประมาณครึ่งลิตรในเวลาอันสั้น สารคอนทราสต์ในหลอดเลือดดำ (IV contrast agent) ส่วนใหญ่จะใช้เมื่อต้องการประเมินหลอดเลือด แต่การขับสารคอนทราสต์ออกทางระบบทางเดินปัสสาวะยังสามารถประเมินได้อย่างแม่นยำ

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: สื่อคอนทราสต์

LowDose CT. คืออะไร

การตรวจ CT ขนาดต่ำเป็นการตรวจ CT ที่มีความเสี่ยงทางรังสีต่ำกว่าการตรวจทั่วไป
โดยเฉพาะอย่างยิ่งมักใช้ในการค้นหานิ่วในปัสสาวะในบริบทของอาการจุกเสียด อย่างแม่นยำเนื่องจากนิ่วในปัสสาวะมักเกิดขึ้นซ้ำ ๆ สิ่งสำคัญคือต้องให้รังสีต่ำที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ผ่านการตรวจ CT อย่างไรก็ตามการตรวจ CT เพื่อค้นหานิ่วมักจะต้องใช้รังสีมาก
ด้วยความช่วยเหลือของเทคโนโลยี LowDose การแผ่รังสีสามารถลดลงได้เท่ากับภาพรวมทั่วไปของช่องท้อง ด้วยวิธีนี้ความเสี่ยงของผู้ป่วยที่ได้รับความเสียหายจากรังสีในภายหลังสามารถลดลงได้

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: CT ขนาดต่ำ

คุณเห็นอวัยวะใด?

สามารถประเมินอวัยวะของระบบย่อยอาหารได้ในระหว่างการตรวจช่องท้อง CT ซึ่งรวมถึงหลอดอาหารกระเพาะอาหารลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ ม้ามตับอ่อนตับและถุงน้ำดีสามารถมองเห็นได้ด้วย CT scan
ในบริเวณถุงน้ำดีนิ่วโดยเฉพาะจะเห็นได้ชัดเจนมาก
อีกบริเวณที่สำคัญคือระบบทางเดินปัสสาวะ นอกจากไตและท่อไตแล้วยังสามารถมองเห็นกระเพาะปัสสาวะได้ที่นี่
นอกจากอวัยวะแล้วยังสามารถประเมินหลอดเลือดโดยเฉพาะหลอดเลือดแดงได้อีกด้วย โดยเฉพาะเส้นเลือดใหญ่ในช่องท้องเช่น หลอดเลือดแดงใหญ่สามารถตรวจดูโป่ง (โป่งพอง)

Hydro CT หน้าท้องคืออะไร?

Hydro-CT อธิบายถึงการตรวจพิเศษชนิดหนึ่งซึ่งใช้น้ำเป็นสื่อความคมชัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งกระเพาะอาหารและลำไส้สามารถประเมินได้ดีด้วยเครื่องทำไฮโดร - ซีที ในการทำเช่นนี้ผู้ป่วยต้องดื่มน้ำประมาณ 500 มล. ไม่นานก่อนเริ่มการตรวจ นอกจากนี้มักให้ยากันชักซึ่งช่วยลดการทำงานของระบบทางเดินอาหาร
น้ำทำหน้าที่เป็นสื่อที่เรียกว่าคอนทราสต์เชิงลบนั่นคือทำให้กระเพาะอาหารและลำไส้มีสีคล้ำในภาพ ส่งผลให้ผนังของอวัยวะแสดงได้ดีเป็นพิเศษและสามารถรับรู้ความผิดปกติได้ดีขึ้น

ต้องถอดเสื้อผ้าเพื่อเข้ารับการตรวจหรือไม่?

โดยปกติจะต้องถอดเฉพาะเสื้อผ้าที่อยู่ในบริเวณสนามสอบเท่านั้น สิ่งนี้มีความจำเป็นอย่างยิ่งเนื่องจากปุ่มโลหะและซิปเนื่องจากอาจรบกวนการบันทึกได้ ในระหว่างการทำ CT หน้าท้องมักจะต้องถอดกางเกงและบางครั้งผู้หญิงก็ต้องถอดเสื้อชั้นในออก
อย่างไรก็ตามในคลินิกหรือสถานปฏิบัติบางแห่งสามารถทิ้งกางเกงหรือเสื้อเชิ้ตไว้ได้ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้จะต้องชี้แจงเป็นรายบุคคลกับการปฏิบัติหรือคลินิกที่เกี่ยวข้อง