Coronavirus - อันตรายแค่ไหน?
บทนำ
coronaviruses เป็นของไวรัส RNA ที่เรียกว่าและส่วนใหญ่ทำให้เกิดการติดเชื้อเล็กน้อยในระบบทางเดินหายใจส่วนบนและระบบทางเดินอาหาร
อย่างไรก็ตามยังมีชนิดย่อยที่นำไปสู่โรครุนแรงเช่นไวรัสซาร์ส (กลุ่มอาการทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง) หรือโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ "SARS-CoV-2"
อาการ
อาการจะแตกต่างกันไปตามประเภทและความรุนแรงขึ้นอยู่กับชนิดของไวรัส
โคโรนาไวรัสบางรูปแบบทำให้เกิดอาการเพียงเล็กน้อยคล้ายกับหวัด สิ่งนี้นำไปสู่อาการไอน้ำมูกไหลและอาจปวดศีรษะด้วยเช่นการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน การร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารเช่นท้องร่วงก็เป็นไปได้เช่นกัน
ไวรัสซาร์สส่งผลให้เกิด "กลุ่มอาการทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง" ซึ่งแปลได้ว่ากลุ่มอาการทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง ลักษณะเฉพาะที่นี่เป็นหลักสูตรที่รุนแรงและฉับพลันที่ปอดได้รับผลกระทบ นอกจากไข้สูงแล้วยังมีอาการปวดศีรษะและปวดเมื่อยตามร่างกายหนาวสั่นและไอแห้ง ปอดบวมและหายใจถี่เป็นอันตรายถึงชีวิต
รูปแบบย่อยอีกรูปแบบหนึ่งคือไวรัสเมอร์สซึ่งเป็นสาเหตุของ "กลุ่มอาการทางเดินหายใจตะวันออกกลาง" อาการจะคล้ายกับโรคซาร์ส นอกจากนี้อาจทำให้ไตวายเฉียบพลันได้
ในกรณีของไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ "SARS-CoV-2" พบว่าอาการรุนแรงของโรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน (ARDS) ไม่ส่งผลให้เกิดอาการของระบบทางเดินหายใจส่วนบนเช่นไอหรือน้ำมูกไหล
คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้: อาการของโรคปอดบวม
ฉันควรทำอย่างไรหากสงสัยว่าติดเชื้อไวรัสโคโรนา?
หากคุณเคยสัมผัสกับผู้ติดเชื้อหรือแสดงอาการทั่วไปของการติดเชื้อโคโรนาไวรัสคุณควรใช้มาตรการด้านสุขอนามัยบางอย่างก่อนไปพบแพทย์
เพื่อให้การป้องกันภายนอกและเพื่อป้องกันผู้สัมผัสคุณควรสวมหน้ากากอนามัยและฆ่าเชื้อมือของคุณ สิ่งสำคัญคือต้องโทรไปที่ห้องฉุกเฉินหรือแพทย์ประจำครอบครัวของคุณก่อนที่คุณจะปรากฏตัวเพื่อหลีกเลี่ยงการติดต่อเพิ่มเติมและเพื่อให้สามารถเตรียมการเหล่านี้ได้
คนที่สงสัยมักถูกแยกออกทันทีในคลินิกหรือสถานที่ปฏิบัติงาน
ดร. Gumpert ได้ทำการสัมภาษณ์คนป่วยสองคน - อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ เรามีโคโรนา - มันอันตรายมาก!
การแพร่เชื้อ
ไวรัสถูกส่งโดยการติดเชื้อ smear และ droplet
ตัวอย่างเช่นโดยการไอหรือจามละอองของไวรัสสามารถทำให้คนอื่นติดเชื้อได้ การติดเชื้อสเมียร์เกิดขึ้นจากการสัมผัสกับพื้นผิวที่ปนเปื้อนเช่นมือจับประตู ดังนั้นจึงเป็นการถ่ายทอดจากคนสู่คน
อย่างไรก็ตามในขั้นต้นการแพร่เชื้อจากสัตว์สู่คน (zoonosis) มีส่วนทำให้เกิดการแพร่กระจายของไวรัส ขึ้นอยู่กับรูปแบบของไวรัสชนิดของสัตว์ที่เป็นไปได้จะถูกกล่าวถึง ค้างคาวเป็นพาหะของไวรัสทั่วไป นอกจากนี้ยังสามารถเชื่อมต่อกับอูฐได้ที่ MERS ในกรณีของไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่แมวและงูคลานถูกสงสัยว่าเป็นสาเหตุของการแพร่ระบาด
เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้: การติดเชื้อหยด
ความเสี่ยงในการติดเชื้อสูงแค่ไหน?
ยังไม่สามารถประมาณความเสี่ยงที่แน่นอนของการติดเชื้อไวรัสได้
โดยทั่วไปสิ่งสำคัญคือต้องลดความเสี่ยงด้วยมาตรการด้านสุขอนามัยเช่นการฆ่าเชื้อโรคด้วยมือ ระยะปลอดภัย 1-2 เมตรสำหรับผู้ที่อาจติดเชื้อหรือมีอาการเจ็บป่วยก็มีประโยชน์ในการป้องกันเช่นกัน
ในกรณีของผู้ติดเชื้อในบริเวณใกล้เคียงควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษและควรเข้ารับการทดสอบเพื่อวินิจฉัยความเจ็บป่วยในระยะเริ่มแรกและเพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่เชื้อเพิ่มเติม
ระยะฟักตัว
ระยะฟักตัวยังแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดย่อยของโคโรนาไวรัส
โดยปกติจะใช้เวลา 5-7 วัน อย่างไรก็ตามยังมีการบันทึกกรณีของการฟักตัวเป็นเวลา 2 สัปดาห์หรือเวลาที่สั้นลง
ระยะเวลาการเจ็บป่วย
ระยะเวลาของการเจ็บป่วยยังไม่สามารถสรุปได้ชัดเจน
อาการอาจคงอยู่เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์หรือนานกว่านั้นแม้ว่าจะต้องมีการขับถ่ายของเชื้อโรคเพียงเล็กน้อยหากไม่มีอาการ Robert Koch Institute ได้กำหนดแนวทางบางประการสำหรับการแยกผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยแล้ว ในกรณีนี้แนะนำให้ทำการแยกตัวออกไม่เร็วกว่า 10 วันหลังจากเริ่มมีอาการหากพบเกณฑ์บางอย่างเช่นการเป็นอิสระจากไข้เป็นเวลา 48 ชั่วโมง
สาเหตุ
สาเหตุของการติดเชื้อคือการแพร่กระจายของไวรัส ร่างกายจัดการกับมันแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความแข็งแรงของระบบภูมิคุ้มกันและปริมาณไวรัส
การแพร่เชื้อเกิดขึ้นจากสัตว์สู่คนเป็นหลักหรือที่เรียกว่า zoonosis การแพร่เชื้อจากมนุษย์สู่คนอีกวิธีหนึ่งสามารถเกิดขึ้นได้จากการติดเชื้อจากรอยเปื้อนและหยดน้ำ
อาการเกิดจากการจับกับเซลล์โฮสต์เฉพาะ โครงสร้างการผูกมัดของ coronavirus แต่ละประเภทแตกต่างกันที่นี่ ตัวอย่างเช่นไวรัส cornavirus และ SARS เชื่อมโยงกับ exopeptidases ในทางกลับกันไวรัสเมอร์สจะจับกับตัวรับ DPP-4 เพื่อเข้าไปในเซลล์โฮสต์ เชื่อว่าตัวรับพิเศษนี้อยู่ในหลอดลมและไตเท่านั้นซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคไตวายเมอร์สได้
coronavirus เกิดขึ้นได้อย่างไร?
มีโคโรนาไวรัสหลากหลายชนิด เชื่อกันว่าไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ได้รับการติดต่อจากค้างคาวซึ่งอาจเกิดจากสัตว์อื่น ๆ อีกหลายชนิดที่ติดเชื้อไวรัสด้วย เชื่อกันว่าการติดต่อกับผู้คนครั้งแรกเกิดขึ้นในตลาดในเมืองอู่ฮั่นของจีน
ไวรัสมักจะกลายพันธุ์ซึ่งบางครั้งก็สร้างคุณสมบัติใหม่ ๆ ไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ติดเชื้อได้มากกว่าไวรัสอื่น ๆ ในกลุ่มนี้จึงแพร่เชื้อได้เร็วกว่า เวลาอยู่รอดที่ยาวนานนอกโฮสต์ตัวอย่างเช่นบนพื้นผิวที่ปนเปื้อนจะถูกกล่าวถึงเหนือสิ่งอื่นใด
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยได้รับการยืนยันโดยการตรวจทางห้องปฏิบัติการ
สิ่งเหล่านี้จะดำเนินการหากมีอาการหรือทราบว่าสัมผัสกับผู้ติดเชื้อ PCR ที่เรียกว่าดำเนินการเพื่อตรวจจับ RNA นั่นคือยีนของไวรัสเช่นในเลือดหรือไอ
การถ่ายภาพเช่นการเอกซเรย์สามารถช่วยตรวจดูว่าปอดอักเสบหรือไม่
อ่านหัวข้อของเราด้วย: X-ray ของหน้าอก
คุณสามารถวินิจฉัยการติดเชื้อโคโรนาไวรัสได้เร็วแค่ไหน?
ขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการตรวจพบการติดเชื้อไวรัสในตัวอย่างภายในไม่กี่ชั่วโมงโดยใช้ PCR (ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส)
หากคุณมีการทดสอบในทางปฏิบัติมันขึ้นอยู่กับการขนส่งตัวอย่างว่าผลลัพธ์นั้นเร็วแค่ไหน อาจใช้เวลาสองสามวัน
ตัวอย่างจะถูกนำมาจากช่องจมูกหรือทางเดินหายใจส่วนลึกเช่นเสมหะในกรณีที่มีอาการไอ บริษัท ประกันสุขภาพส่วนใหญ่เข้ารับการทดสอบตั้งแต่ปลายเดือนกุมภาพันธ์ 2563
การรักษาด้วย
ยังไม่มีการบำบัดสำหรับสาเหตุของโรคนี้
รักษาตามอาการเป็นหลัก ซึ่งหมายความว่าอาการจะลดลงเหนือสิ่งอื่นใดโดยการให้ออกซิเจนและติดตามผู้ป่วยอย่างใกล้ชิด ยาปฏิชีวนะในกรณีที่มีการติดเชื้อแบคทีเรียมากเกินไปและการบำบัดด้วยการแช่เพื่อรักษาเสถียรภาพของการไหลเวียนก็เป็นทางเลือกเช่นกัน
ในการทดลองใช้ยาต้านไวรัสหลายชนิด (ยาต้านไวรัส) ที่พัฒนาขึ้นสำหรับโรคอื่น ๆ ที่เกิดจากไวรัสเช่น HIV หรือ interferons
มียาแก้พิษหรือไม่?
ขณะนี้ยังไม่มียาแก้พิษ
การบำบัดเป็นไปตามอาการเท่านั้นนั่นคือเพื่อบรรเทาอาการ การฉีดวัคซีนยังอยู่ในระหว่างการวิจัย การทดสอบวัคซีนครั้งแรกจะมีขึ้นในเดือนเมษายนในประเทศจีน
การป้องกันโรค
ไม่มีการป้องกันโรคเฉพาะเช่นการฉีดวัคซีน
อย่างไรก็ตามคุณสามารถป้องกันตัวเองจากการติดเชื้อได้โดยใช้มาตรการเพิ่มเติม วิธีการทั่วไปเหล่านี้ช่วยป้องกันตัวเองจากการเจ็บป่วยทุกประเภท มาตรการด้านสุขอนามัยทั่วไปเช่นการล้างมือและการฆ่าเชื้อโรคโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากสัมผัสโดยตรงเป็นสิ่งสำคัญ การสวมหน้ากากอนามัยสามารถลดโอกาสในการติดเชื้อผ่านละอองได้
โดยทั่วไปคุณไม่ควรเดินทางไปยังพื้นที่เสี่ยงเช่นจีน คำแนะนำที่แม่นยำยิ่งขึ้นได้รับการกำหนดสูตรโดย Robert Koch Institute (RKI)
ฉันจะป้องกันตัวเองได้อย่างไร?
มีบางสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ ที่สำคัญที่สุดถูกระบุไว้อีกครั้งที่นี่:
- การฆ่าเชื้อโรคและซักด้วยมือเป็นประจำ
- หลีกเลี่ยงฝูงชนจำนวนมาก
- หลีกเลี่ยงการสัมผัสร่างกายควรมีระยะปลอดภัย 1-2 เมตร
- มาส์กหน้าถ้าจำเป็น
การฆ่าเชื้อโรคด้วยมือทำได้ดีมาก
การฆ่าเชื้อโรคด้วยมือมีความสำคัญสูงในการหลีกเลี่ยงการติดเชื้อไวรัสเนื่องจากไวรัสโคโรนาสามารถคงอยู่บนพื้นผิวที่ปนเปื้อนได้เป็นเวลาสองสามวันและแพร่กระจายในลักษณะการติดเชื้อ
ตัวอย่างเช่นผู้ติดเชื้อสามารถเอามือปิดปากเวลาไอและใช้มือจับขึ้นรถไฟ บุคคลถัดไปซึ่งอาจไม่ได้สัมผัสกับผู้สวมใส่จับราวจับและอาจติดเชื้อได้เช่นกัน
อย่างไรก็ตามเมื่อทำการฆ่าเชื้อสิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าสารฆ่าเชื้อบางชนิดไม่สามารถป้องกันไวรัสได้เช่นกันสารและเจลหลายชนิดที่มีอยู่ในร้านขายยาเท่านั้นที่สามารถต่อต้านแบคทีเรียได้ ดังนั้นเมื่อซื้อคุณควรใส่ใจกับการขยายตัวของเชื้อโรค
เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้: การฆ่าเชื้อ 6 ขั้นตอน - ล้างมือและฆ่าเชื้อโรคอย่างเหมาะสม
เครื่องป้องกันปากทำงานได้ดี
ไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ว่าการสวมหน้ากากอนามัยช่วยลดความเสี่ยงในการติดเชื้อ ในทางตรงกันข้ามมันอาจนำไปสู่ความรู้สึกปลอดภัยที่ผิดพลาดที่ผู้คนให้ความสำคัญกับมาตรการสุขอนามัยอื่น ๆ น้อยลง
ในทางกลับกันหากคุณสงสัยว่ามีการติดเชื้อคุณควรสวมมันเพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่เชื้อสู่คนอื่น เครื่องป้องกันช่องปากสามารถกันละอองน้ำที่จะกระจายเมื่อจามหรือไอ
พยากรณ์
โดยเฉพาะผู้ที่มีโรคประจำตัวเช่นเบาหวานหรือผู้ป่วยสูงอายุพบโรคร้าย
โรคปอดบวมและการพัฒนาของกลุ่มอาการหายใจลำบากเฉียบพลันอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต วิธีการรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้น
ภาวะแทรกซ้อนอีกอย่างหนึ่งคือการติดเชื้อแบคทีเรีย นอกจากการติดเชื้อในปอดที่เกิดจากไวรัสแล้วยังมีการล่าอาณานิคมโดยแบคทีเรียอีกด้วย ภูมิคุ้มกันจึงยิ่งอ่อนแอลงไปอีก ดังนั้นการตรวจหาเชื้อ superinfection นี้ แต่เนิ่นๆจึงมีความสำคัญเพื่อให้โรคอยู่ภายใต้การควบคุมและเริ่มการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
นอกจากโรคเบาหวานและอายุแล้วภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องและมะเร็งเป็นปัจจัยที่ทำให้การพยากรณ์โรคแย่ลง ผู้ที่เป็นโรคปอดเรื้อรังที่มีอยู่ก่อนเช่น COPD หรือผู้ที่เป็นโรคหัวใจก็มีความเสี่ยงเช่นกัน
คุณอาจสนใจในหัวข้อเหล่านี้:
- ระบบหายใจล้มเหลวเฉียบพลัน
- เลือดเป็นพิษ
ความตายและความน่าจะเป็นของการอยู่รอดคืออะไร?
อัตราการเสียชีวิตจากการติดเชื้อไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่สามารถประเมินได้ว่าค่อนข้างต่ำ โอกาสรอดจึงสูงมาก
เป็นที่สังเกตได้ว่าการตายจะเพิ่มขึ้นตามอายุ จากตัวเลขปัจจุบันพบว่าสูงสุดเมื่ออายุมากกว่า 80 ปีที่ 14.8% สำหรับทุกคนที่อายุต่ำกว่า 50 ปีอัตราการเสียชีวิตน้อยกว่า 1% และไม่มีการบันทึกการเสียชีวิตของเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปี แม้แต่ในกลุ่มคนอายุ 70-79 ปีอัตราการเสียชีวิตก็ลดลงเหลือ 8% ตัวเลขเหล่านี้หมายถึงประชากรจีน ในเยอรมนีคาดว่าจะมีอัตราการเสียชีวิตลดลง
สิ่งเหล่านี้อาจเป็นผลระยะยาวของการติดเชื้อโคโรนาไวรัส
จนถึงขณะนี้ยังไม่ทราบข้อมูลที่ชัดเจนเกี่ยวกับผลกระทบในระยะยาว
หากหลักสูตรไม่รุนแรงและเอาชนะการติดเชื้อได้แล้วก็ไม่ต้องคาดหวังผลใด ๆ อีก อาการที่รุนแรงและการติดเชื้อที่เป็นไปได้อาจนำไปสู่ผลที่ตามมาเช่นความเสียหายต่อเนื้อเยื่อปอด
นั่นเป็นสิ่งที่อันตรายสำหรับทารกและเด็กเล็ก
ทารกและเด็กเล็กมีอัตราการติดเชื้อน้อยกว่า ไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดสำหรับเรื่องนี้
อย่างไรก็ตามอาจกล่าวได้ว่าแม้ในเด็กที่ติดเชื้ออัตราการเสียชีวิตจะต่ำกว่าในผู้ใหญ่มาก ในทารกและเด็กเล็กอัตราการเสียชีวิตคือ 0% ไม่มีผู้เสียชีวิตในกลุ่มอายุนี้
โดยทั่วไปคนชราเป็นกลุ่มเสี่ยงมากกว่ามักเกี่ยวข้องกับความเจ็บป่วยอื่น ๆ ก่อนหน้านี้ ภาวะที่มีอยู่ก่อนเช่น COPD หรือภาวะหลอดเลือดอุดตันจะไม่เกิดขึ้นในวัยเด็ก