หูชั้นกลางอักเสบเรื้อรัง

คำพ้องความหมายในความหมายที่กว้างขึ้น

แพทย์: หูชั้นกลางอักเสบเรื้อรัง, หูน้ำหนวกเรื้อรัง, หูน้ำหนวกอักเสบเรื้อรัง

ภาษาอังกฤษ: หูชั้นกลางอักเสบเรื้อรัง

บทนำ

ภายใต้เงื่อนไขหูชั้นกลางอักเสบเรื้อรัง"เราเข้าใจถึงการเกิดขึ้นซ้ำของกระบวนการอักเสบในพื้นที่ของ หูชั้นกลาง. หูชั้นกลางอักเสบ โดยทั่วไปเป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยและส่งผลกระทบต่อเกือบทุกคนอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต โดยเฉพาะเด็กเล็กและวัยรุ่นมักเกิดกระบวนการอักเสบในบริเวณหูชั้นกลาง (หูชั้นกลางอักเสบ).

ในขณะที่ หูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลัน เป็นเรื่องปกติมากรูปแบบของโรคหูน้ำหนวกเรื้อรังจะสังเกตเห็นได้ไม่บ่อยนัก

โรคหูน้ำหนวกเรื้อรังแบ่งออกเป็นสองรูปแบบที่แตกต่างกันคือ การอักเสบของเยื่อเมือกเรื้อรัง และ การเสริมกระดูกเรื้อรัง. ทั้งสองรูปแบบมีความเกี่ยวข้องกับการอักเสบของหูชั้นกลางที่เจ็บปวดเป็นระยะเวลานานและ / หรือเป็นประจำ นอกจากนี้โรคหูน้ำหนวกเรื้อรังทั้งสองชนิดสามารถกลายเป็นแบบถาวรได้ แก้วหูทะลุ และมีหนองไหลออกมาจาก ช่องหู เพื่อนำไปสู่.

สาเหตุ สำหรับการพัฒนาของโรคหูน้ำหนวกเรื้อรังส่วนใหญ่ยังไม่สามารถอธิบายได้ ความไม่ตรงแนวทางกายวิภาคหรือการป้องกันที่เด่นชัดเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุด

ในขณะที่โรคหูน้ำหนวกรูปแบบเฉียบพลันมักหายได้เองโดยไม่ต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์ แต่ก็จำเป็นต้องมี โรคหูน้ำหนวกเรื้อรังควรได้รับการประเมินทางการแพทย์เสมอ. ในกรณีที่ได้รับการรักษาไม่เพียงพอกระบวนการอักเสบเรื้อรังในหูชั้นกลางอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้

สาเหตุที่แท้จริง

ที่แน่นอน สาเหตุ ที่นำไปสู่การพัฒนาของโรคหูน้ำหนวกเรื้อรังยังคงมีอยู่ในปัจจุบัน ไม่ทราบส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตามในแวดวงวิชาชีพมีหลายทฤษฎีที่มักจะได้ข้อสรุป เป็นผลให้โรคหูน้ำหนวกเรื้อรังทั้งสองรูปแบบมีสาเหตุที่แตกต่างกัน

การเสริมกระดูกเรื้อรัง ควรเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับการเกิดซ้ำกกระบวนการอักเสบของ kuter ภายใน หูชั้นกลาง ยืน นอกจากนี้ยังเชื่อกันว่า การบาดเจ็บที่บาดแผลที่แก้วหู (เช่นจากการตบหรือปัง) อาจเป็นสาเหตุของโรคหูน้ำหนวกเรื้อรัง

ที่ เด็ก ๆ นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ที่ทางกายวิภาคหรือ ติ่งเนื้ออักเสบ ในบริเวณช่องจมูกอาจเป็นสาเหตุของโรคหูน้ำหนวกเรื้อรัง ติ่งเนื้อที่ขยายใหญ่ขึ้นทำให้เกิดการปรับสมดุลของแรงกดซ้ำ ๆ หรือต่อเนื่องและความผิดปกติของการระบายอากาศของหูชั้นกลาง ท่อยูสเตเชียน (ชื่อพ้อง: ท่อยูสเตเชียน, หลอด) เข้าถึงเด็กที่ได้รับผลกระทบ เชื้อโรคจากแบคทีเรีย การเชื่อมต่อจากช่องจมูกไปยังหูชั้นกลางอาจทำให้เกิดโรคหูน้ำหนวกเรื้อรังได้

ในบางกรณีคุณสามารถทำได้เช่นกัน แผลที่ไม่เป็นอันตรายหรือเป็นมะเร็ง (เนื้องอก) ขัดขวางการระบายอากาศที่เหมาะสมและทำให้เกิดโรคหูน้ำหนวกเรื้อรัง

ในผู้ป่วยผู้ใหญ่อาจเกิดซ้ำได้บ่อย การอักเสบของรูจมูก ส่งผลเสียต่อการระบายอากาศของหูชั้นกลาง ในกรณีเหล่านี้มักจะมี การจัดแนวของเยื่อบุโพรงจมูกไม่ตรง ลึกซึ้ง

นอกจากนี้ใช้ อาการแพ้นำไปสู่การบวมอย่างรุนแรงของเยื่อบุของทางเดินหายใจส่วนบนซึ่งเป็นหนึ่งในสาเหตุที่เป็นไปได้ของโรคหูน้ำหนวกเรื้อรัง

ในที่สุดก็สามารถสันนิษฐานได้ว่าโดยไม่คำนึงถึงกลไกดั้งเดิมของการก่อตัว ไม่ว่าในกรณีใด ๆ แบคทีเรียก่อโรค มีส่วนร่วมในการพัฒนาโรคหูน้ำหนวกเรื้อรัง

ไปที่ เชื้อโรคแบคทีเรียทั่วไป ที่มีบทบาทในบริบทนี้ ได้แก่ :

• Pseudomonas aeruginosa (ใน 60-80% ของกรณี)
• Staphylococcus aureus (ใน 10% ของกรณี)
• Proteus (ใน 10% ของกรณี)
• Streptococcus viridans
• enterobacteria

นอกจากนี้ยังมีโรคหูน้ำหนวกเรื้อรังรูปแบบพิเศษซึ่งสามารถพบได้ภายใต้ศัพท์เทคนิค "หูชั้นกลางอักเสบจากเยื่อแก้วหูเรื้อรัง"เป็นที่ทราบกันดีว่าโรคหูน้ำหนวกเรื้อรังรูปแบบพิเศษนี้เป็นหนึ่งในกรณีส่วนใหญ่ที่สังเกตได้ โรคประจำตัว. นอกจากนี้โรคหูน้ำหนวกเรื้อรังรูปแบบพิเศษนี้อาจเกิดจากก การแตกหักของกระดูกขมับบาดแผล เกิดขึ้น ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบมักเกิดกระบวนการอักเสบที่เด่นชัดในช่วงชีวิตของพวกเขาซึ่งยากต่อการรักษา

อาการ

อาการโดยทั่วไปของหูชั้นกลางอักเสบเรื้อรังแตกต่างจากอาการที่เกิดจากหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลัน

ในขณะที่ในกรณีส่วนใหญ่หูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันจะเริ่มขึ้นอย่างกะทันหันและมาพร้อมกับการปรากฏตัวของ:

• ปวดหูแทง
• สั่นในหู
• ไข้
• เวียนหัว

เป็นลักษณะหูชั้นกลางอักเสบเรื้อรังแสดงภาพทางคลินิกที่แตกต่างกัน

อาการคลาสสิกของโรคหูน้ำหนวกเรื้อรังมักเริ่มต้นค่อนข้างร้ายกาจและแทบจะไม่สังเกตเห็นได้จากผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบในช่วงเริ่มต้นของโรค ด้วยเหตุนี้กระบวนการอักเสบเรื้อรังภายในหูชั้นกลางมักดำเนินไปไกลมากก่อนที่จะวินิจฉัยได้เช่นนี้และสามารถเริ่มการรักษาที่ตรงเป้าหมายได้

ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบรายงาน:

• สูญเสียการได้ยิน
• หูอื้อ
• การปล่อยของเหลวออกจากช่องหูอย่างต่อเนื่อง
• การเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อที่อักเสบ

นอกจากนี้อาการปวดอย่างรุนแรงและอาการทั่วไปยังสามารถเกิดขึ้นได้ในโรคหูน้ำหนวกเรื้อรัง ในระหว่างขั้นตอนนี้กระบวนการอักเสบยังสามารถแพร่กระจายไปจนถึงระดับที่ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบมีอาการวิงเวียนศีรษะเด่นชัดหรือมีหนองในหู

อย่างไรก็ตามในกรณีของหูชั้นกลางอักเสบเรื้อรังอาการจะปรากฏช้ากว่าในรูปแบบเฉียบพลันมาก หากเด็กเล็กได้รับผลกระทบอาการของหูชั้นกลางอักเสบเรื้อรังมักจะแสดงในพฤติกรรมของพวกเขา ในกรณีส่วนใหญ่เด็กที่ได้รับผลกระทบจะกระสับกระส่ายและสะอื้นมากขึ้นเรื่อย ๆ นอกจากนี้เด็กมักจะเริ่มจับหูที่อักเสบอยู่ตลอดเวลา

หากสงสัยว่าเด็กหรือผู้ใหญ่เป็นโรคหูน้ำหนวกเรื้อรังควรให้ผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสม (อายุรแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางด้านหูคอจมูก) และเริ่มการรักษา มิฉะนั้นกระบวนการอักเสบสามารถแพร่กระจายและทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้

โรคหูน้ำหนวกเรื้อรังในทารก / เด็กเล็ก / เด็ก

ความสัมพันธ์และเงื่อนไขทางกายวิภาคของทารกและเด็กวัยเตาะแตะถูกกำหนดไว้ล่วงหน้าว่าจะพัฒนาโรคหูน้ำหนวกเรื้อรัง นอกจากนี้ระบบภูมิคุ้มกันที่ไม่ได้รับการฝึกฝนยังส่งเสริมการพัฒนาของโรคหูน้ำหนวกเรื้อรัง ภูมิคุ้มกันบกพร่องในเด็กโตก็เป็นปัจจัยเสี่ยงเช่นกัน เป็นที่เชื่อกันว่าโรคภูมิแพ้มีส่วนทำให้เด็กเป็นโรคหูน้ำหนวกเรื้อรังได้ ต่อมทอนซิลโตเป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่เป็นไปได้ ผู้เขียนบางคนคิดว่าการทำให้สงบมากเกินไปสามารถส่งเสริมโรคหูน้ำหนวกเรื้อรังได้ การสูบบุหรี่แบบพาสซีฟมีบทบาทในการแสดงอาการของโรคหูน้ำหนวกเรื้อรังตั้งแต่ทารกจนถึงวัยเด็ก ความไม่ตรงแนวทางกายวิภาคที่มีมา แต่กำเนิดเช่นเพดานโหว่ที่มีรูปร่างแตกต่างกันก็สามารถกระตุ้นให้เกิดได้เช่นกัน
ด้วยโรคหูน้ำหนวกเรื้อรังการสูญเสียการได้ยินบางครั้งมีอาการปวดอย่างรุนแรงมีเสียงในหูและมีสารคัดหลั่งในหูอย่างต่อเนื่องในทุกช่วงอายุ ในบางกรณีคุณอาจรู้สึกวิงเวียนโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าหูของคุณโดนน้ำ ในเด็กทารกการสูญเสียการได้ยินแสดงให้เห็นว่าพวกเขาไม่ตอบสนองต่อสิ่งเร้าทางเสียง ในเด็กเล็กการสูญเสียการได้ยินอาจนำไปสู่ความยากลำบากในการพัฒนาภาษา เด็กโตอาจมีปัญหาที่โรงเรียนเนื่องจากสูญเสียการได้ยินเนื่องจากไม่ได้สังเกตเห็นมากนักโดยเฉพาะในสถานการณ์กลุ่ม หากไม่ทราบสาเหตุของโรคหูน้ำหนวกเรื้อรังและปัญหาการได้ยินที่เกี่ยวข้องพฤติกรรมของเด็กอาจตีความผิดได้ สิ่งนี้เกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย หากไม่ได้รับการรักษาโรคหูน้ำหนวกเรื้อรังตั้งแต่อายุยังน้อยอาจส่งผลร้ายแรงรวมถึงอาการชา นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงต่อการเป็นอัมพาตของเส้นประสาทใบหน้าและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (ดูสิ่งนี้ด้วย: เยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็ก). เนื่องจากสิ่งที่เรียกว่าอุปสรรคเลือด - สมองพัฒนาในช่วงวัยเด็กเท่านั้นจึงสามารถซึมผ่านของเชื้อโรคได้มากขึ้น
การไปพบกุมารแพทย์เป็นสิ่งที่จำเป็นอย่างยิ่งหากสงสัยว่าเป็นโรคหูน้ำหนวกเรื้อรัง เด็กมักจะต้องผ่าตัดเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ หากต่อมทอนซิลโตเป็นสาเหตุของต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังแนะนำให้ผ่าตัดออก สำหรับการป้องกันโรคหูน้ำหนวกเรื้อรังผู้ปกครองจะได้รับคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญสองสามข้อ: ถ้าเป็นไปได้ทารกควรกินนมแม่เป็นเวลาอย่างน้อย 4 เดือน แสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงของเด็กในการเป็นโรคหูน้ำหนวกเรื้อรังลดลงมากกว่าครึ่งหนึ่ง ทารกไม่ควรมีอาการจุกอยู่ในปากตลอดเวลา นอกจากนี้ขอแนะนำให้ทารกงดการสูบบุหรี่แบบพาสซีฟตั้งแต่เริ่มเข้าสู่วัยชรา “ ดึงจมูก” ไม่เพียง แต่ควรได้รับอนุญาต แต่ควรเป่าจมูกมากกว่า
โรคทางเดินหายใจส่วนบนของเด็กควรได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที เด็กที่มีความเสี่ยงควรสวมหมวกว่ายน้ำที่กระชับเมื่อว่ายน้ำ ในสภาพอากาศที่มีลมแรงหรือไม่เอื้ออำนวยหูของเด็กควรได้รับการปกป้องโดยที่ปิดหูหมวกหรือที่คาดผมการเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันโดยทั่วไปผ่านการรับประทานอาหารที่สมดุลความสมดุลที่เหมาะสมระหว่างกิจกรรมและการพักผ่อนตลอดจนเวลาเล่นฟรีตามธรรมชาติยังช่วยลดความเสี่ยงของโรคหูน้ำหนวกเรื้อรัง

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: หูชั้นกลางอักเสบในเด็กเล็กและหูชั้นกลางอักเสบในทารก

การวินิจฉัยโรค

อาการที่บ่งบอกถึงการมีหูชั้นกลางอักเสบเรื้อรังจำเป็นอย่างเร่งด่วน การประเมินทางการแพทย์. การวินิจฉัยโรคหูน้ำหนวกเรื้อรังประกอบด้วยขั้นตอนสำคัญหลายประการ

ในช่วงเริ่มต้นมักจะมีความกว้างขวาง การสนทนาระหว่างแพทย์กับคนไข้ (anamnese) พร้อมคำอธิบายข้อร้องเรียน ในระหว่างการสนทนานี้ควรชี้แจงซึ่ง อาการ มีอยู่ตั้งแต่เมื่อสิ่งนี้ถูกสังเกตเห็นโดยผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบและอาการที่เกิดขึ้น นอกจากนี้คุณควรสังเกตว่าอาการจะเพิ่มขึ้นหรือลดลงด้วยมาตรการบางอย่าง (เช่นการทำให้หูเย็นลงหรือทำให้ร้อนขึ้น) นอกจากนี้ในระหว่างการสนทนาของแพทย์กับคนไข้คุณจะถูกถามว่าอยู่ใน ครอบครัวที่เป็นโรคหูน้ำหนวกเรื้อรัง หรือเงื่อนไขอื่น ๆ ที่มีอยู่แล้ว

การสัมภาษณ์แพทย์ผู้ป่วยมักจะตามด้วย การตรวจร่างกายอย่างละเอียด. ในระหว่างการสอบสวนนี้ ช่องจมูก และ ช่องปาก ตรวจสอบ นอกจากนี้การสอบสวนของ ปอด ไม่ละเลยความผิดปกติ เพื่อให้สามารถแยกแยะการติดเชื้อเฉียบพลันได้ ต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค ในพื้นที่ของ คอ ถูกคีย์

การตรวจร่างกายที่มุ่งเน้นนี้มักจะตามด้วยการตรวจร่างกายตามเป้าหมาย การพิจารณาช่องหู. ในระหว่างการตรวจช่องหูและแก้วหูด้วยแสงแพทย์ที่เข้าร่วมจะใช้วิธีพิเศษ specula หู (otoscope) ด้วยความช่วยเหลือของวิธีการตรวจนี้สามารถตรวจพบความแดงและการทะลุของแก้วหู

นอกจากนี้จะดำเนินการวินิจฉัยโรคหูน้ำหนวกเรื้อรัง การทดสอบการได้ยิน (ฟัง Rinne และ Weber).

หากการค้นพบมีความผิดปกติสามารถเริ่มมาตรการวินิจฉัยที่ครอบคลุมมากขึ้นเพื่อประเมินความสามารถในการได้ยิน ด้วยมาตรการเพิ่มเติมเหล่านี้จะมีการทดสอบการนำอากาศของเสียงโดยเปรียบเทียบกับการนำกระดูก หากมีการอักเสบตรงกลางเรื้อรังให้ใช้เฉพาะ ท่ออากาศ (ซึ่งส่งผ่านหูชั้นกลาง) อาจมีความบกพร่อง

การรักษาด้วย

ตรงกันข้ามกับ การอักเสบเฉียบพลันของหูชั้นกลาง มีอยู่กับไฟล์ หูชั้นกลางอักเสบเรื้อรัง ไม่มีโอกาสที่โรคจะหายได้โดยไม่ต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์ แต่อาจสันนิษฐานได้ว่าความล้มเหลวในการเริ่มการบำบัดที่เหมาะสมในทันทีจะส่งผลให้เกิดการพัฒนา ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง สามารถกระตุ้น

ด้วยเหตุนี้ในกรณีที่มีโรคหูน้ำหนวกเรื้อรังควรได้รับการรักษาโดยเฉพาะโรคที่เป็นสาเหตุ ในหลาย ๆ กรณีนี่เป็นเพียงมัน ผ่าตัด เป็นไปได้ ควรมีขนาดใหญ่เกินไป ติ่ง สาเหตุของโรคหูน้ำหนวกเรื้อรังต้อง ผ่าตัดออกอย่างเร่งด่วน กลายเป็น

โกหก สาเหตุทางกายวิภาค สามารถขึ้นอยู่กับไฟล์ การผ่าตัดเสริมจมูก และ รูจมูก ตามลำดับ

เนื่องจากมันจะเพิ่มขึ้นในกรณีส่วนใหญ่ของโรคหูน้ำหนวกเรื้อรัง การแตกของแก้วหู มาและทำให้ เปิดการเข้าถึงหูชั้นกลาง ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบควรดูแล ไม่มีน้ำ ในหู แทรกซึม มิฉะนั้นคุณสามารถ เชื้อโรคจากแบคทีเรีย เข้าไปในหูชั้นกลางและทำให้กระบวนการอักเสบรุนแรงขึ้น นอกจากนี้น้ำในหูชั้นกลางอาจทำให้เกิดได้ เวียนศีรษะเฉียบพลัน ไก ด้วยเหตุนี้ควรสวมหมวกว่ายน้ำแบบรัดรูปขณะอาบน้ำหรืออาบน้ำ ตามหลักการแล้วผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจะได้รับสิ่งที่เรียกว่าEarmold“ สามารถทำทีละรายการ

นอกจากนี้ไฟล์ หลีกเลี่ยงการปิดช่องหูด้วยสำลีอย่างเร่งด่วน กลายเป็น หากหูที่ได้รับผลกระทบอุดตันด้วยสำลีอาจทำให้กระบวนการอักเสบในหูชั้นกลางแย่ลงได้ เหตุผลนี้เป็นความจริงที่ผ่านการปิดช่องหูหนึ่ง สภาพแวดล้อมที่ชื้นและอบอุ่น ซึ่งเป็นที่อยู่อาศัยที่เหมาะสำหรับเชื้อโรคแบคทีเรีย พวกเขายังมีผลคล้ายกัน ในหู - หรือ เครื่องช่วยฟังหลังหู บน.

หนองออก ในกรณีที่มีหูชั้นกลางอักเสบเรื้อรังสามารถผ่านได้ตามปกติ การใช้ยาหยอดหู ได้รับการปฏิบัติ. ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบควรเลือกยาหยอดหูที่เหมาะสมที่สุดอย่างไรก็ตาม ปรึกษาเรื่องนี้อย่างเร่งด่วนกับผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษา.

ในกรณีของภาวะแทรกซ้อนรุนแรงที่เกิดขึ้นจากโรคหูน้ำหนวกเรื้อรัง ยาปฏิชีวนะ สามารถใช้ได้ทั้งในรูปแบบแท็บเล็ตและแบบแช่ ด้วยวิธีนี้สามารถยับยั้งการแพร่พันธุ์ของเชื้อโรคแบคทีเรียหรือแม้แต่ฆ่าได้

OP

การรักษาที่แนะนำสำหรับหูชั้นกลางอักเสบเรื้อรังคือการผ่าตัดแก้วหู (การผ่าตัดที่หูชั้นกลาง) จุดมุ่งหมายคือเพื่อปรับปรุงการได้ยินและหลีกเลี่ยงการลุกลามของการอักเสบและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
มีเทคนิคและวัสดุที่แตกต่างกันที่สามารถใช้ในหูชั้นกลางได้ เทคนิคต่างๆมีการกำหนดเป้าหมายมากขึ้นเรื่อย ๆ และปรับให้เหมาะกับบุคคลที่เกี่ยวข้อง แก้วหูมักมีการฉีกขาดค่อนข้างมากในผู้ป่วย (ดูสิ่งนี้ด้วย: แก้วหูฉีกขาด). สิ่งนี้เรียกว่าแก้วหูทะลุที่เด่นชัด ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างการปิดแก้วหูที่ฉีกขาดซึ่งเรียกว่าการผ่าตัดเปลี่ยนเยื่อแก้วหูจากการสัมผัสของหูชั้นกลางและจากมาตรการเพื่อปรับปรุงการได้ยินด้วยความช่วยเหลือของการผ่าตัดแก้วหู
มาตรการในการปรับปรุงการได้ยินขึ้นอยู่กับสภาพที่มีอยู่ของโซ่กระดูก การผ่าตัดมี 4 ประเภทแตกต่างกันขึ้นอยู่กับความรุนแรง เป้าหมายหลักของขั้นตอนการผ่าตัดสำหรับโรคหูน้ำหนวกเรื้อรังคือการกำจัดเนื้อเยื่อที่อักเสบออกทั้งหมดเพื่อลดการกำเริบของโรค (การกลับเป็นซ้ำ) เป้าหมายอีกประการหนึ่งคือการป้องกันไม่ให้เชื้อโรคเข้าสู่หูชั้นกลางโดยการปิดแก้วหู นอกจากนี้ยังมีความพยายามที่จะฟื้นฟูกระดูกหูที่ถูกทำลายหากจำเป็น
หากขั้นตอนการผ่าตัดไม่สามารถปรับปรุงการได้ยินได้เพียงพอควรพิจารณาเครื่องช่วยเช่นเครื่องช่วยฟัง

ภาวะแทรกซ้อน

หูชั้นกลางอักเสบเรื้อรังที่ไม่ได้รับการรักษา อาจร้ายแรง ภาวะแทรกซ้อน ตกทอด. อย่างไรก็ตามในบริบทนี้รูปแบบของโรคหูน้ำหนวกเรื้อรังในปัจจุบันมีบทบาทสำคัญ

ในกรณีที่ การอักเสบของเยื่อเมือกเรื้อรัง เป็นคนจริงจัง ภาวะแทรกซ้อนหายาก. ข้อเท็จจริงนี้เกิดจากการที่โครงสร้างกระดูกโดยรอบมักไม่ได้รับผลกระทบจากกระบวนการอักเสบ ในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนักโรคหูน้ำหนวกเรื้อรังจะมีส่วนเกี่ยวข้อง การอักเสบแพร่กระจายไปที่กระดูก สังเกต.

อีกประการหนึ่งที่หายากมากภาวะแทรกซ้อนของการขยายตัวของเยื่อเมือกคือสิ่งที่เรียกว่าเยื่อแก้วหู" ด้วยโรคนี้มีอยู่อย่างหนึ่ง การแพร่กระจายของโรค เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ภายในโพรงแก้วหู ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดการเพิ่มขึ้นนี้อาจไปได้ไกลจนโพรงแก้วหูทั้งหมดซึมไปกับเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน นอกจากนี้โรคหูน้ำหนวกเรื้อรังในรูปแบบนี้สามารถนำไปสู่การพัฒนาของก แก้วหูเส้นโลหิตตีบ มา. ในผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบมี การสะสมของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ไม่ดีของเซลล์ในแก้วหู. เป็นผลให้แก้วหูแข็งขึ้นเรื่อย ๆ และไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ เป็นผลให้การได้ยินลดลงเรื่อย ๆ (การรบกวนที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้า).

ในกรณีของก การเสริมกระดูกเรื้อรัง พวกเขาสามารถ ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงขึ้น เป็น หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาโรคหูน้ำหนวกเรื้อรังรูปแบบนี้จะนำไปสู่ การทำลายโครงสร้างกระดูกของหูอย่างก้าวหน้า. หากกระดูกถูกทำลายการส่งผ่านของแรงกระตุ้นของเสียงจะอ่อนลงมากขึ้น ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบมีพัฒนาการที่แข็งแรงเพราะเหตุนี้ ข้อ จำกัด ในการได้ยิน (สูญเสียการได้ยินเป็นสื่อกระแสไฟฟ้า) นอกจากนี้เนื่องจากความสัมพันธ์เชิงพื้นที่กับหูชั้นกลางและชั้นในกระบวนการอักเสบอาจส่งผลต่อกระบวนการกกหู (Mastois) การแพร่กระจาย. เป็นผลให้การอักเสบจากหูชั้นกลางสามารถเข้าถึงหูชั้นในผ่านกระบวนการกกหูและด้วยเหตุนี้ ปรับสมดุลของอวัยวะ โจมตี. ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจาก ปวดอย่างรุนแรง และเพิ่มขึ้น เวียนหัว. เตะ เชื้อโรคจากแบคทีเรีย เข้าสู่กระแสเลือดที่เรียกว่า "เลือดเป็นพิษ“ (ภาวะติดเชื้อ) เป็นผลลัพธ์

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคหูน้ำหนวกเรื้อรัง ขึ้นอยู่กับชนิดของโรคและเวลาที่เริ่มการรักษา โดยทั่วไปเราสามารถสันนิษฐานได้ว่า การพยากรณ์โรคในกรณีของการขยายตัวของเยื่อเมือกเรื้อรังจะดีกว่าอย่างมีนัยสำคัญ คือ.

ภาวะแทรกซ้อน

แทบจะไม่มีความเสี่ยงใด ๆ ที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการขยายตัวของเยื่อเมือกเรื้อรัง (โรคหูน้ำหนวกเรื้อรังแบบ mesotympanic) เนื่องจากโครงสร้างกระดูกโดยรอบจะไม่ถูกทำร้ายและทำลายจากการอักเสบ

ในบางครั้งค้อนหรือทั่ง (บางส่วนของห่วงโซ่กระดูก) จะป่วยโดยที่เราต้องตัดการขัดจังหวะของสายสร้อยกระดูกเมื่อเสียงดังผ่านหูชั้นกลาง

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งคือ เยื่อแก้วหู ซึ่งการเพิ่มขึ้นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันทางพยาธิวิทยาจะเกิดขึ้นในโพรงแก้วหูและโพรงสามารถเต็มไปด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันได้อย่างสมบูรณ์

นอกจากนี้ก แก้วหูเส้นโลหิตตีบ เกิดขึ้นซึ่งการสะสมของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ไม่ดีของเซลล์เกิดขึ้นในแก้วหูและมีการสะสมจุดโฟกัสสีขาวขุ่น แก้วหูจึงแข็งและสั่นได้น้อยลงซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้สูญเสียการได้ยิน (การสูญเสียการได้ยินที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้า) สามารถเกิดขึ้น.

เป็นโรคหูน้ำหนวกเรื้อรังบินได้หรือไม่?

โดยทั่วไปไม่ห้ามบินโดยมีหูชั้นกลางอักเสบเรื้อรัง แต่เจ้าหน้าที่ประจำการบินและผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์มักจะไม่แนะนำ แม้แต่หูที่มีสุขภาพดีแรงกดที่หูเมื่อบินก็มีมาก ในหูที่มีสุขภาพดีความแตกต่างของความกดดันระหว่างสภาพแวดล้อมและหูจะสมดุลกันโดยการเปิดที่เรียกว่าทรัมเป็ตในหู ตัวเลือกการชดเชยนี้มี จำกัด แม้ในคนที่มีสุขภาพดี
ผู้ที่เป็นโรคหูน้ำหนวกเรื้อรังมีข้อ จำกัด อย่างมาก เป็นผลให้อาการของหูที่เสียหายก่อนหน้านี้รุนแรงขึ้นและเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อน อาการปวดอย่างรุนแรงคลื่นไส้อาเจียนรวมทั้งความเสียหายที่ไม่สามารถแก้ไขได้ต่อแก้วหูอาจเกิดขึ้นหรือรุนแรงขึ้นได้ มีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายต่อการได้ยินที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ (เพิ่มเติม) เลือดออกในหูชั้นกลางอาจเกิดขึ้นไม่บ่อย
หากบุคคลที่เกี่ยวข้องตัดสินใจที่จะบินควรใช้ยาหยอดจมูกที่ทำให้ระคายเคืองต่อผิวหนังมาก (ดูสิ่งนี้ด้วย: Otriven®) เพื่อส่งเสริมการระบายอากาศของหูชั้นกลาง นอกจากนี้ผู้ที่เกี่ยวข้องควรทดสอบก่อนว่าวิธีใดเหมาะสมที่สุดสำหรับเขาเป็นการส่วนตัวเพื่อรับมือกับความกดดันที่เปลี่ยนแปลงไป นี่เป็นรายบุคคลมาก ผู้โดยสารบางคนช่วยเคี้ยวหมากฝรั่งส่วนคนอื่น ๆ ช่วยในการเคลื่อนไหวของข้อต่อขากรรไกรเช่นเดียวกับการกลืนหรือหาว