การติดเชื้อหนองในเทียมของปอด

การติดเชื้อหนองในเทียมของปอดคืออะไร?

Chlamydia เป็นแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคซึ่งสามารถแบ่งออกเป็นกลุ่มย่อยต่างๆ สามสายพันธุ์ที่เกี่ยวข้องกับมนุษย์: Chlamydia trachomatis ซึ่งอาจส่งผลต่อตาและระบบทางเดินปัสสาวะและ Chlamydia pneumoniae และ Chlamydia psittaci ซึ่งทั้งสองมีผลต่อปอด

ระยะของการติดเชื้อหนองในเทียมอาจแตกต่างกันไปมาก คุณอาจมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่และไอแห้ง ๆ ในกรณีที่รุนแรงอาจเกิดปอดบวมได้เช่นกัน

เหตุผล

หนองในเทียมสามารถติดต่อทางอากาศได้ค่อนข้างง่าย โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับกลุ่มย่อย Chlamydia pneumoniae คนป่วยต้องจามในที่สาธารณะและแบคทีเรียจะเข้าสู่ระบบไหลเวียน นอกจากนี้ยังสามารถส่งผ่านทางน้ำลายได้โดยตรง

กลุ่มย่อย Chlamydia psittaci สามารถส่งผ่านขนหรือทางอุจจาระจากนก โดยเฉพาะคนหรืออาชีพที่เกี่ยวกับนกควรระวัง โรคปอดบวมที่เกิดจากแบคทีเรียนี้ยังได้รับการยอมรับว่าเป็นโรคจากการทำงาน (เช่นในการเลี้ยงสัตว์น้ำ)

เส้นทางการส่ง

เส้นทางการส่งผ่านทางอากาศเป็นหลัก ในกรณีของกลุ่มย่อย Chlamydia pneumonia สามารถติดต่อทางน้ำลายได้เช่นกัน ด้วยเหตุนี้หากคุณรู้จักการติดเชื้อคุณควรหลีกเลี่ยงการดื่มจากขวดเดียวกันหรือการจูบ เชื้อแบคทีเรีย Chlamydia psittaci สามารถแพร่เชื้อได้จากการสัมผัสนกบ่อยๆ

การแพร่เชื้อจากมนุษย์สู่คนโดยตรงเช่น ด้วยการจับมือไม่เกิดขึ้น

อาการของการติดเชื้อหนองในเทียมในปอด

อาการของการติดเชื้อหนองในเทียมอาจแตกต่างกันไป ในบางคนอาการของโรคจะเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและคล้ายกับไข้หวัด ซึ่งรวมถึงความเหนื่อยล้าไข้ (สูงถึง 39 องศา) หนาวสั่นปวดศีรษะและไอแห้ง โดยปกติแล้วอาการไอจะไม่มีการขับเสมหะกล่าวคือไม่มีน้ำมูก
อาการเจ็บคอสามารถเกิดขึ้นได้หากระบบทางเดินหายใจได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ต่อมน้ำเหลืองที่บริเวณคอจะหนาขึ้น ในกรณีที่รุนแรงอาจเกิดโรคปอดบวมที่ผิดปกติซึ่งแสดงออกว่าหายใจถี่ ตับและม้ามอาจขยายใหญ่ขึ้น (เรียกว่า hepatosplenomegaly)

การติดเชื้อแบคทีเรีย Chlamydia psittaci เรียกอีกอย่างว่า ornithosis (โรคนกแก้ว) อวัยวะอื่น ๆ เช่นหัวใจอาจได้รับผลกระทบที่นี่ การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจแสดงให้เห็นว่ามีอาการใจสั่นหัวใจสะดุดหรือระบบไหลเวียนโลหิตผิดปกติ หากสมองได้รับความกระทบกระเทือนสติสัมปชัญญะก็อาจเกิดขึ้น โชคดีที่ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ไม่ค่อยเกิดขึ้น

การติดเชื้อหนองในเทียมสามารถไม่มีอาการได้ ในกรณีนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะรู้สึกอ่อนแอและอ่อนเพลีย

ค้นหาข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: การติดเชื้อหนองในเทียม

โรคปอดบวม

Chlamydia ทำให้เกิดโรคปอดบวมที่เรียกว่าผิดปกติ ผิดปกติเนื่องจากสาเหตุที่เชื้อโรคเหล่านี้หายากและยังคงแพร่กระจายอยู่ภายในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของปอด นอกจากนี้ยังอธิบายถึงอาการผิดปกติของโรคปอดบวม โรคปอดบวมแบบคลาสสิกหรือโดยทั่วไปมักเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและนำไปสู่ไข้สูง อาการไอมีน้ำมูกสีเหลือง นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการหายใจถี่และพยายามชดเชยโดยการหายใจให้เร็วขึ้น อย่างไรก็ตามอาการทั้งหมดนี้มีความเด่นชัดน้อยกว่าในโรคปอดบวมที่ผิดปกติหรือบางครั้งก็ไม่เกิดขึ้นเลย ซึ่งมักจะนำไปสู่การเป็นโรคเล็กน้อยดังนั้นจึงควรปรึกษาแพทย์ช้าเกินไป การบำบัดจึงทำได้ยากขึ้น

โรคปอดบวมที่ผิดปกติมักเริ่มต้นด้วยอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่และจะแย่ลงเมื่อโรคดำเนินไป อาจเกิดอาการปวดศีรษะและปวดแขนขาอย่างรุนแรง นอกจากนี้อาจเกิดอาการหายใจถี่ไอโดยไม่มีเสมหะและมีไข้สูงถึง 39 องศา

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: ปอดบวมแห้ง

การรักษา

การรักษาการติดเชื้อหนองในเทียมทำได้ด้วยยาปฏิชีวนะ ยาปฏิชีวนะที่เลือกคือ doxycycline ซึ่งกำหนดไว้เป็นเวลา 10-21 วัน นอกจากนี้ยังสามารถให้ยา macrolides หรือ quinolones ได้ ยาปฏิชีวนะเบต้าแลคแทมเช่นเพนิซิลลินไม่ควรรับประทานเนื่องจากหนองในเทียมมีโครงสร้างเซลล์ที่แตกต่างกันและยาปฏิชีวนะประเภทนี้ไม่ได้ช่วย

นอกจากนี้ควรเก็บคะแนนพิเศษ (CRB-65 score) เพื่อประมาณความรุนแรงของโรคปอดบวม มีการประเมินความรู้สึกตัวอัตราการหายใจความดันโลหิตและอายุ เมื่อถึงจุดหนึ่งจะมีการระบุการรักษาในโรงพยาบาล ด้วยสองจุดมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของภาวะแทรกซ้อนและจากสามจุดผู้ป่วยควรถูกย้ายไปยังหอผู้ป่วยหนัก

มาตรการการรักษาแบบประคับประคอง ได้แก่ การดื่มของเหลวมาก ๆ การรับประทานยาแก้ปวด (เช่นไอบูโพรเฟน) และยาแก้ปวด (วิธีแก้อาการไอแห้ง) หากปริมาณออกซิเจนไม่เพียงพอสามารถจ่ายผ่านท่อทางเดินปัสสาวะได้ การทำกายภาพบำบัดยังสามารถนำไปสู่การกระจายลมได้ดีขึ้นซึ่งหมายความว่าปอดมีการระบายอากาศที่ดีขึ้น สิ่งนี้สามารถย่นระยะของโรคได้

โรคปอดบวมที่เกิดจากหนองในเทียมมักไม่ค่อยรุนแรง การให้ยาปฏิชีวนะรักษาโรคปอดบวมเพียงไม่กี่วันและการพักผ่อนทางร่างกายก็เพียงพอแล้ว

คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่นี่: การรักษาการติดเชื้อหนองในเทียม

การวินิจฉัย

อันดับแรกแพทย์ที่เข้าร่วมควรบันทึกประวัติทางการแพทย์ ควรสอบถามอาการต่างๆเช่นไอมีไข้และหนาวสั่น คำถามที่ว่าการเลี้ยงนกนั้นมีความสำคัญเป็นพิเศษหรือไม่ ควรตรวจปอดระหว่างการตรวจร่างกายและควรงดการขยายตัวของตับและม้าม

หากมีข้อสงสัยสามารถทำการตรวจหลอดลม (ตัวอย่างปอด) พร้อมตัวอย่างเนื้อเยื่อเพื่อยืนยันการวินิจฉัย สามารถตรวจพบ chlamydial DNA ในเนื้อเยื่อได้ หรือคุณสามารถลองเพาะเชื้อโรคโดยการเก็บตัวอย่างเลือด (ที่เรียกว่าการเพาะเลี้ยงเซลล์) หรือตรวจหาแอนติบอดี

ระยะเวลา

ระยะเวลาของการเจ็บป่วยขึ้นอยู่กับระยะของโรคปอดบวม โรคปอดบวมผิดปกติมักจะไม่รุนแรงและผู้ป่วยมาพบแพทย์ช้า ด้วยเหตุนี้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะมักใช้เวลาสองสัปดาห์ โดยปกติผู้ป่วยจะหายขาดในภายหลัง

โชคดีที่ภาวะแทรกซ้อนไม่ค่อยเกิดขึ้นและอาการจะหายโดยไม่มีผลกระทบ

หลักสูตรของโรค

โรคนี้มักจะเริ่มอย่างร้ายกาจและแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป นอกจากความเหนื่อยล้าและอุณหภูมิที่สูงขึ้นเล็กน้อยแล้วอาการปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อและร่างกายอาจเกิดขึ้นได้ ในระยะต่อไปโรคปอดบวมที่มีอาการหายใจถี่สามารถพัฒนาได้

หากยังตรวจไม่พบการติดเชื้อความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนจะเพิ่มขึ้น อาการเหล่านี้อาจเป็นการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ (myocarditis) หรือลิ้นหัวใจ (endocarditis) ซึ่งอาจทำให้หัวใจสะดุดและระบบไหลเวียนโลหิตผิดปกตินอกจากนี้ยังสามารถติดเชื้อเยื่อหุ้มสมอง (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) ที่มีอาการขุ่นมัวได้ ในกรณีเหล่านี้การบำบัดทำได้ยากขึ้นและมีการระบุการรักษาในโรงพยาบาล

ด้วยการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและการรักษาที่เพียงพอการติดเชื้อจะหายโดยไม่มีผลกระทบ

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อต่างๆได้ที่นี่: หลักสูตรของโรคปอดบวม

โรคนี้ติดต่อได้อย่างไร?

การติดเชื้อหนองในเทียมค่อนข้างหายากและไม่ติดต่อกันมากเหมือนแบคทีเรียอื่น ๆ อย่างไรก็ตามควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ป่วยเนื่องจากแบคทีเรียสามารถแพร่กระจายทางอากาศได้เช่นกัน การจามเพียงครั้งเดียวก็เพียงพอที่จะปล่อยแบคทีเรียออกจากทางเดินหายใจ ควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสโดยตรงกับน้ำลายที่ติดเชื้อไม่ว่าในกรณีใด ๆ เนื่องจากเป็นจุดที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อสูงสุด ดังนั้นการดื่มจากขวดเดียวกันหรือการจูบจึงเป็นเรื่องต้องห้าม

นอกจากนี้ควรใช้ความระมัดระวังในการสัมผัสกับนก หากนกหลายตัวป่วยหนักควรติดต่อสัตวแพทย์เพื่อวินิจฉัยและรักษา ในระหว่างนี้ควรปฏิบัติตามมาตรการป้องกันเป็นพิเศษ

โรคปอดบวมเป็นโรคติดต่อได้อย่างไร? ดูข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่นี่

ผลที่ตามมาในระยะยาวคืออะไร?

หากหลักสูตรไม่ซับซ้อนด้วยการบำบัดที่เหมาะสมการติดเชื้อจะหายโดยไม่มีผลกระทบ ในบางกรณีที่หายากอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ (myocarditis) หรือลิ้นหัวใจ (endocarditis) Myocarditis อาจกลายเป็นเรื้อรังและทำให้หัวใจล้มเหลว เยื่อบุหัวใจอักเสบป้องกันไม่ให้หัวใจสูบฉีดอย่างถูกต้องและอาจนำไปสู่การเกิดลิ่มเลือด (ลิ่มเลือด) ที่อุดตันหลอดเลือดในอวัยวะอื่น ๆ ตัวอย่างเช่นการเกิดลิ่มเลือดสามารถอุดตันหลอดเลือดที่นำไปสู่สมองและทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง นอกจากนี้หนองในเทียมยังมีผลต่อเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) และทำให้ระบบประสาทถูกทำลายอย่างถาวร

ในทางกลับกันหากระยะเวลาในการบำบัดสั้นเกินไปแบคทีเรียไม่ได้ถูกทำลายทั้งหมดและการติดเชื้อจะเกิดขึ้นอีก

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดู: ผลที่ตามมาของโรคปอดบวม