ความผันผวนของความดันโลหิต
ความหมาย - ความผันผวนของความดันโลหิตคืออะไร?
คำว่าความผันผวนของความดันโลหิตหมายถึงความดันโลหิตถือว่ามีค่าที่แตกต่างกันในแต่ละช่วงเวลา สิ่งเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งทางร่างกายเช่นตามธรรมชาติและเนื่องจากความเจ็บป่วย
ความผันผวนทางสรีรวิทยาของความดันโลหิตรวมถึงความผันผวนของลำดับที่หนึ่งและสอง อดีตคือค่าความดันโลหิตที่แตกต่างกันระหว่าง systole และ diastole ความผันผวนของความดันโลหิตลำดับที่สองอธิบายถึงความแปรปรวนของความดันโลหิตระหว่างการหายใจเข้าและการหายใจออก แม้ในเวลากลางคืนหรือในสถานการณ์ที่ตึงเครียดการไหลเวียนของมนุษย์จะตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิต
อย่างไรก็ตามกระบวนการที่เกี่ยวข้องกับโรคอาจทำให้ความดันโลหิตผันผวนได้เช่นกัน สิ่งเหล่านี้อาจนำไปสู่อาการวิงเวียนศีรษะหรือถึงขั้นหมดสติได้
สาเหตุ
ความผันผวนของความดันโลหิตที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ ได้แก่ ความผันผวนของความดันโลหิตลำดับที่หนึ่งและสอง การเต้นของหัวใจแบ่งออกเป็น systole และ diastole systole อธิบายถึงระยะความตึงเครียดของหัวใจและระยะที่เลือดถูกขับออกไปในการไหลเวียน Diastole เป็นระยะผ่อนคลายของหัวใจ ถ้าวัดความดันโลหิตจะได้ค่าสองค่าเช่นบางคนมีความดันโลหิต 120/80 (พูด 120/80) ค่าสองค่านี้คือความดันโลหิตซิสโตลิกและไดแอสโตลิก ค่าแรกที่สูงกว่าคือค่าซิสโตลิกและค่าที่สองต่ำกว่าค่าไดแอสโตลิก ความผันผวนทางสรีรวิทยาระหว่างความดันโลหิตซิสโตลิกและไดแอสโตลิกเรียกว่าความผันผวนของความดันโลหิตลำดับแรก
ความผันผวนของความดันโลหิตอันดับสองคือการลดลงของความดันโลหิตระหว่างการหายใจเข้าและการเพิ่มขึ้นใหม่ในระหว่างการหายใจออก ระยะเวลาของความผันผวนเหล่านี้ต่อวงจรการเต้นของหัวใจขึ้นอยู่กับอัตราการหายใจ
ความผันผวนของความดันโลหิตในระหว่างวันอีกประการหนึ่งคือความดันโลหิตลดลงในตอนกลางคืน เมื่อเทียบกับค่าเฉลี่ยรายวันความดันโลหิตจะลดลงระหว่าง 10-20% ในเวลากลางคืน หากมีความดันโลหิตสูงการลดลงนี้อาจไม่เกิดขึ้นทางพยาธิวิทยา คนที่ความดันโลหิตไม่ลดลงอย่างน้อย 10% ในเวลากลางคืนเรียกว่า "คนไม่ใช้กระบวย" และควรได้รับการบำบัดความดันโลหิตสูง
อ่านได้ที่นี่: วิธีที่ดีที่สุดในการลดความดันโลหิตของฉันคืออะไร?
นอกจากนี้ยังเป็นหนึ่งในปรากฏการณ์ทางสรีรวิทยาที่ความดันโลหิตสูงขึ้นในสถานการณ์ที่ตึงเครียด ตัวอย่างเช่นหากอะดรีนาลีนหลั่งออกมาจะทำให้หลอดเลือดตีบซึ่งจะเพิ่มความดันโลหิต ใช้เพื่อให้อวัยวะมีออกซิเจนมากขึ้นในช่วงเวลาสั้น ๆ
อีกสาเหตุหนึ่งของความผันผวนของความดันโลหิตอาจเรียกว่า ความดันโลหิตลดลงทันทีหลังตื่นนอนซึ่งอาจทำให้คุณรู้สึกวิงเวียนได้ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจทำให้หมดสติไปชั่วขณะ ความผิดปกตินี้อาจเกิดจากความผิดปกติของเซลล์ประสาทที่ป้องกันไม่ให้หลอดเลือดหดตัวเพียงพอที่จะรักษาความดันโลหิตหลังจากยืนขึ้น จากนั้นเลือดก็“ จม” ลงไปที่ส่วนล่างของร่างกาย การขาดของเหลวอาจเป็นสาเหตุที่ทำให้ความดันโลหิตลดลงได้เช่นหากมีเลือดออกอาเจียนหรือท้องร่วง
คุณอาจสนใจบทความต่อไปนี้: อาการวิงเวียนศีรษะเมื่อยืนขึ้น
โรคอินทรีย์อื่น ๆ อาจทำให้ความดันโลหิตผันผวนได้เช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่นำไปสู่การผลิตฮอร์โมนเพิ่มขึ้นหรือลดลง ตัวอย่างเช่นหากมีความผันผวนของความดันโลหิตควรตรวจไทรอยด์เนื่องจากไทรอยด์ที่โอ้อวดมากเกินไปอาจทำให้ความดันโลหิตผันผวนได้ นอกจากนี้ยังมีเนื้องอกที่สร้างอะดรีนาลีนเป็นต้นซึ่งอาจส่งผลให้ความดันโลหิต "พุ่งสูงขึ้น"
ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับภาพทางคลินิกนี้ได้ที่: Pheochromocytoma และความดันโลหิต
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเช่นภาวะหัวใจห้องบนอาจทำให้ความดันโลหิตผันผวนได้เช่นกัน ในกรณีนี้หัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดเข้าสู่การไหลเวียนของร่างกายได้เพียงพอในช่วงเวลาสั้น ๆ ซึ่งสามารถสังเกตเห็นได้ชัดเจนเช่นอาการวิงเวียนศีรษะ
การดมยาสลบอาจทำให้ความดันโลหิตผันผวนเป็นผลข้างเคียง นี่เป็นเพราะการไหลเวียนถูกควบคุมโดยยาและเครื่องจักรในระหว่างการระงับความรู้สึก หากร่างกายต้องรับภาระงานเหล่านี้อีกครั้งหลังจากสิ้นสุดการระงับความรู้สึกอาจต้องใช้เวลาสักระยะหนึ่งเพื่อให้ความดันโลหิตคงที่
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยสามารถทำได้หลายวิธี จุดเน้นคือการวัดความดันโลหิต อย่างไรก็ตามเนื่องจากการวัดเพียงครั้งเดียวไม่สามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับความผันผวนของความดันโลหิตได้จึงควรทำการวัดความดันโลหิตในช่วง 24 ชั่วโมง เพื่อจุดประสงค์นี้จะมีการติดเครื่องวัดความดันโลหิตซึ่งจะวัดความดันโลหิตในช่วงเวลาปกติทั้งกลางวันและกลางคืน ด้วยความช่วยเหลือของการวัดความดันโลหิตระยะยาวเหล่านี้สามารถบันทึกความผันผวนและสามารถสังเกตได้ว่าความดันโลหิตลดลงเพียงพอในช่วงกลางคืนหรือไม่ ผู้ป่วยควรจดสิ่งที่เขาทำในช่วงเวลาต่างๆของวันเพื่อให้เข้าใจว่าเหตุใดความดันโลหิตจึงมีพฤติกรรมในลักษณะนี้ ตัวอย่างเช่นหากมีการโต้แย้งหรือความตื่นเต้นอื่น ๆ เกิดขึ้นผู้ประเมินควรทราบเรื่องนี้เนื่องจากอาจส่งผลให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
ไปที่: ความดันโลหิต - ฉันจะวัดได้อย่างไร?
การทดสอบที่เรียกว่า Schellong สามารถทำได้เพื่อให้สามารถระบุความผิดปกติของ orthostasis ได้เช่นความดันโลหิตลดลงหลังจากตื่นนอน ความดันโลหิตของผู้ป่วยจะวัดสลับกันในท่านอนและท่ายืน
ฉันรับรู้ถึงความผันผวนของความดันโลหิตจากอาการเหล่านี้
ความผันผวนของความดันโลหิตอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ ขึ้นอยู่กับทิศทางที่ความดันโลหิตผันผวนส่งผลให้ความรู้สึกที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับทิศทางที่ความดันโลหิตผันผวน หากความดันโลหิตสูงเกินไปอาจทำให้ปวดศีรษะหรือเลือดกำเดาไหลได้ อย่างไรก็ตามอาการเหล่านี้มักเกิดร่วมกับความดันโลหิตสูงเรื้อรัง หากความดันโลหิตสูงขึ้นในสถานการณ์ที่ตึงเครียดเช่นหลังจากการหลั่งอะดรีนาลีนหรือในบริบทของต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวดสิ่งนี้มักมาพร้อมกับความรู้สึกหัวใจเต้นเร็วหรือเหงื่อออกมากขึ้น
คุณยังสามารถอ่านเกี่ยวกับสิ่งนี้: อาการของความดันโลหิตสูง
ในทางกลับกันความดันโลหิตลดลงมักถูกนำเสนอว่าเป็นอาการวิงเวียนศีรษะ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทันทีหลังจากตื่นนอนหรือในสถานการณ์อื่น ๆ ในชีวิตประจำวันทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุ การโจมตีของอาการวิงเวียนศีรษะสามารถจับมือกันได้ด้วย "วิสัยทัศน์สีดำ" หากความดันโลหิตลดลงอย่างรุนแรงจนสมองได้รับเลือดไม่เพียงพอในช่วงสั้น ๆ การสูญเสียสติก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน โดยปกติจะเป็นเพียงช่วงเวลาสั้น ๆ เนื่องจากศีรษะจะถูกป้อนด้วยของเหลวที่เพียงพออีกครั้งในท่านอนตามแรงโน้มถ่วง
การบำบัด
หลักการในการรักษาความผันผวนของความดันโลหิตคือการกำจัดสาเหตุที่แท้จริง ในหลาย ๆ กรณีการเพิ่มของเหลวไม่ว่าจะโดยการเพิ่มปริมาณน้ำที่คุณดื่มหรือใช้ยาแช่สามารถแก้ปัญหาได้ นอกจากนี้หากความดันโลหิตลดลงเมื่อยืนขึ้นบุคคลที่เกี่ยวข้องสามารถดูแลให้ลุกขึ้นอย่างช้าๆและกระตุ้นการทำงานของกล้ามเนื้อขาเพื่อให้แน่ใจว่าเลือด "สูบฉีดขึ้น"
หากเลือดออกเป็นสาเหตุที่ทำให้ความดันโลหิตลดลงโฟกัสอยู่ที่การค้นหาแหล่งที่มาของเลือดและการหยุดเลือด
ระยะเวลาและการพยากรณ์โรค
ไม่มีคำชี้แจงทั่วไปเกี่ยวกับระยะเวลาและการพยากรณ์โรคของความผันผวนของความดันโลหิต หากมีสาเหตุทั่วไปเช่นไทรอยด์ทำงานมากเกินไปความดันโลหิตจะลดลงอีกครั้งหลังจากได้รับการรักษาโรคแล้ว ในหลาย ๆ กรณีการขาดของเหลวเป็นสาเหตุของความผันผวนของความดันโลหิต การชดเชยการขาดดุลดังกล่าวสามารถแก้ไขปัญหาการไหลเวียนโลหิตได้เช่นกัน ความผันผวนของความดันโลหิตเป็นปฏิกิริยาตามธรรมชาติของร่างกายในสถานการณ์ที่ตึงเครียด พวกเขาเกิดขึ้นจากการปล่อยฮอร์โมนและมีอายุสั้น เมื่อสถานการณ์ตึงเครียดสิ้นสุดลงความดันโลหิตจะกลับสู่ภาวะปกติอย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตามหากโรคที่ร้ายแรงกว่าเช่นการผ่าหลอดเลือดเป็นสาเหตุของปัญหาการพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับวิธีการเริ่มต้นการบำบัดอย่างทันท่วงที หากมีการสูญเสียเลือดมากความเสียหายที่คุกคามถึงชีวิตอาจเกิดขึ้นได้หากการบำบัดเริ่มต้นช้าเกินไป
หลักสูตรของโรค
ระยะของโรคอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุของความผันผวนของความดันโลหิต ความผันผวนทางสรีรวิทยาของความดันโลหิตเช่นเมื่อหายใจเข้าและออกมักจะไม่สังเกตเห็น หากเลือดไหลออกมาที่ขาหลังจากตื่นนอนอาจทำให้รู้สึกง่วงซึมชั่วขณะเนื่องจากร่างกายอาจใช้เวลา 2-3 วินาทีถึงนาทีในการควบคุมการไหลเวียน อย่างไรก็ตามความผันผวนของความดันโลหิตมักเป็นเพียงระยะเวลาสั้น ๆ และในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีค่าโรค อย่างไรก็ตามหากความผันผวนของความดันโลหิตเกิดขึ้นเป็นระยะเวลานานอาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์เช่นอาการปวดหัวสำหรับบุคคลที่เกี่ยวข้อง จากนั้นควรตรวจสอบสาเหตุเนื่องจากอาจมีการผลิตฮอร์โมนทางพยาธิวิทยา
โรคนี้เป็นโรคติดต่อได้อย่างไร?
ความผันผวนของความดันโลหิตเป็นปรากฏการณ์ทางธรรมชาติหรืออาการของโรค ในฐานะที่เป็นอาการของตัวมันเองความผันผวนของความดันโลหิตไม่ได้เป็นโรคติดต่อ อย่างไรก็ตามสาเหตุที่รับผิดชอบต่อความผันผวนของความดันโลหิตสามารถถ่ายทอดจากคนสู่คนได้ โดยหลักการแล้วโรคทั้งหมดที่นำไปสู่การสูญเสียของเหลวอาจทำให้ความดันโลหิตลดลง มาตรการต่อต้านการกำกับดูแลของร่างกายอาจทำให้ความดันโลหิตผันผวนได้เช่นกัน ตัวอย่างเช่นหากโรคประจำตัวเป็นโรคอุจจาระร่วงจากเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียก็สามารถติดต่อได้