ความผันผวนของความดันโลหิต

ความหมาย - ความผันผวนของความดันโลหิตคืออะไร?

คำว่าความผันผวนของความดันโลหิตหมายถึงความดันโลหิตถือว่ามีค่าที่แตกต่างกันในแต่ละช่วงเวลา สิ่งเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งทางร่างกายเช่นตามธรรมชาติและจากความเจ็บป่วย
ความผันผวนของลำดับที่หนึ่งและสองเป็นของความผันผวนของความดันโลหิตทางสรีรวิทยา อดีตคือค่าความดันโลหิตที่แตกต่างกันระหว่าง systole และ diastole ความผันผวนของความดันโลหิตอันดับสองอธิบายถึงความแปรปรวนของความดันโลหิตระหว่างการหายใจเข้าและการหายใจออก แม้ในเวลากลางคืนหรือในสถานการณ์ที่ตึงเครียดการไหลเวียนของมนุษย์จะตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิต
อย่างไรก็ตามกระบวนการที่เกี่ยวข้องกับโรคอาจทำให้ความดันโลหิตผันผวนได้เช่นกัน สิ่งเหล่านี้อาจนำไปสู่อาการวิงเวียนศีรษะหรือถึงขั้นหมดสติได้

สาเหตุ

ความผันผวนของความดันโลหิตที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ ได้แก่ ความผันผวนของความดันโลหิตลำดับที่หนึ่งและสอง การเต้นของหัวใจแบ่งออกเป็น systole และ diastole systole อธิบายระยะของความตึงเครียดในหัวใจและระยะที่เลือดถูกขับออกไปสู่การไหลเวียน Diastole เป็นระยะผ่อนคลายของหัวใจ ถ้าวัดความดันโลหิตจะได้ค่าสองค่าเช่นบางคนมีความดันโลหิต 120/80 (ออกเสียง 120/80) ค่าสองค่านี้คือความดันโลหิตซิสโตลิกและไดแอสโตลิก ค่าแรกค่าที่สูงกว่าคือซิสโตลิกและค่าที่สองค่าที่ต่ำกว่าคือค่าไดแอสโตลิก ความผันผวนทางสรีรวิทยาระหว่างความดันโลหิตซิสโตลิกและไดแอสโตลิกเรียกว่าความผันผวนของความดันโลหิตอันดับหนึ่ง
ความผันผวนของความดันโลหิตอันดับสองคือการลดลงของความดันโลหิตระหว่างการหายใจเข้าและความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นใหม่ในระหว่างการหายใจออก ระยะเวลาของความผันผวนเหล่านี้ต่อวงจรการเต้นของหัวใจขึ้นอยู่กับอัตราการหายใจ
ความดันโลหิตที่เปลี่ยนแปลงในระหว่างวันอีกอย่างหนึ่งคือความดันโลหิตลดลงในตอนกลางคืน เมื่อเทียบกับค่าเฉลี่ยรายวันความดันโลหิตจะลดลงระหว่าง 10-20% ในเวลากลางคืน หากมีความดันโลหิตสูงการลดลงนี้อาจไม่เกิดขึ้นทางพยาธิวิทยา คนที่ความดันโลหิตไม่ลดลงอย่างน้อย 10% ในเวลากลางคืนเรียกว่า "คนไม่ใช้กระบวย" และควรได้รับการบำบัดความดันโลหิตสูง

อ่านได้ที่นี่: วิธีที่ดีที่สุดในการลดความดันโลหิตของฉันคืออะไร?

นอกจากนี้ยังเป็นหนึ่งในปรากฏการณ์ทางสรีรวิทยาที่ความดันโลหิตสูงขึ้นในสถานการณ์ที่ตึงเครียด ตัวอย่างเช่นหากอะดรีนาลีนหลั่งออกมาจะทำให้หลอดเลือดแคบลงซึ่งจะเพิ่มความดันโลหิต ใช้เพื่อให้ออกซิเจนไปเลี้ยงอวัยวะได้มากขึ้นในช่วงเวลาสั้น ๆ

อีกสาเหตุหนึ่งของความผันผวนของความดันโลหิตอาจเรียกว่า“ การควบคุมผิดปกติแบบมีพยาธิสภาพ” ความดันโลหิตลดลงทันทีหลังตื่นนอนซึ่งอาจทำให้คุณรู้สึกวิงเวียนได้ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจถึงขั้นเสียสติชั่วขณะ ความผิดปกตินี้อาจเกิดจากความผิดปกติของเซลล์ประสาทที่ป้องกันไม่ให้หลอดเลือดหดตัวเพียงพอที่จะรักษาความดันโลหิตหลังจากยืนขึ้น จากนั้นเลือดก็“ จม” ลงสู่ส่วนล่างของร่างกาย การขาดของเหลวอาจเป็นสาเหตุที่ทำให้ความดันโลหิตลดลงเช่นหากมีเลือดออกอาเจียนหรือท้องร่วง

คุณอาจสนใจบทความต่อไปนี้: อาการวิงเวียนศีรษะเมื่อยืนขึ้น

โรคอินทรีย์อื่น ๆ อาจทำให้ความดันโลหิตผันผวนได้เช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่นำไปสู่การผลิตฮอร์โมนเพิ่มขึ้นหรือลดลง ตัวอย่างเช่นหากมีความผันผวนของความดันโลหิตควรตรวจไทรอยด์เนื่องจากไทรอยด์ที่โอ้อวดอาจทำให้ความดันโลหิตผันผวนได้ นอกจากนี้ยังมีเนื้องอกที่สร้างอะดรีนาลีนเช่นซึ่งอาจส่งผลให้ความดันโลหิต "พุ่งสูงขึ้น"

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับภาพทางคลินิกนี้ได้ที่: Pheochromocytoma และความดันโลหิต

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเช่นภาวะหัวใจห้องบนอาจทำให้ความดันโลหิตผันผวนได้เช่นกัน ในกรณีนี้หัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดเข้าสู่การไหลเวียนของร่างกายได้เพียงพอในช่วงเวลาสั้น ๆ ซึ่งสามารถสังเกตเห็นได้ชัดเจนเช่นเวียนศีรษะ

การดมยาสลบอาจทำให้ความดันโลหิตผันผวนเป็นผลข้างเคียง นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าระบบไหลเวียนโลหิตถูกควบคุมโดยยาและเครื่องจักรในระหว่างการระงับความรู้สึก หากร่างกายต้องรับภาระงานเหล่านี้อีกครั้งหลังจากการระงับความรู้สึกสิ้นสุดลงอาจต้องใช้เวลาสักระยะเพื่อให้ความดันโลหิตคงที่

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยสามารถทำได้หลายวิธี จุดเน้นคือการวัดความดันโลหิต อย่างไรก็ตามเนื่องจากการวัดเพียงครั้งเดียวไม่สามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับความผันผวนของความดันโลหิตได้จึงควรทำการวัดความดันโลหิตในช่วง 24 ชั่วโมง เพื่อจุดประสงค์นี้จึงติดตั้งเครื่องวัดความดันโลหิตซึ่งจะวัดความดันโลหิตเป็นระยะ ๆ ทั้งกลางวันและกลางคืน ด้วยความช่วยเหลือของการวัดความดันโลหิตในระยะยาวเหล่านี้สามารถบันทึกความผันผวนและสามารถสังเกตได้ว่าความดันโลหิตลดลงเพียงพอในช่วงกลางคืนหรือไม่ ผู้ป่วยควรจดสิ่งที่เขาทำในช่วงเวลาต่างๆของวันเพื่อให้เข้าใจว่าเหตุใดความดันโลหิตจึงมีพฤติกรรมในลักษณะนี้ ตัวอย่างเช่นหากมีการโต้เถียงหรือความตื่นเต้นอื่น ๆ เกิดขึ้นผู้ประเมินควรทราบเรื่องนี้เนื่องจากอาจส่งผลให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น

ไปที่: ความดันโลหิต - ฉันจะวัดได้อย่างไร?

การทดสอบที่เรียกว่า Schellong สามารถทำได้เพื่อให้สามารถระบุความผิดปกติของ orthostasis ได้เช่นความดันโลหิตลดลงหลังจากตื่นนอน ความดันโลหิตของผู้ป่วยจะวัดสลับกันในท่านอนและท่ายืน

ฉันรับรู้ถึงความผันผวนของความดันโลหิตจากอาการเหล่านี้

ความผันผวนของความดันโลหิตอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ ขึ้นอยู่กับทิศทางที่ความดันโลหิตผันผวนความรู้สึกที่แตกต่างกันส่งผล หากความดันโลหิตสูงเกินไปอาจทำให้ปวดศีรษะหรือเลือดกำเดาไหลได้ อย่างไรก็ตามอาการเหล่านี้มักเกิดร่วมกับความดันโลหิตสูงเรื้อรัง หากความดันโลหิตสูงขึ้นในสถานการณ์ที่ตึงเครียดเช่นหลังจากการหลั่งอะดรีนาลีนหรือในบริบทของต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวดสิ่งนี้มักมาพร้อมกับความรู้สึกหัวใจเต้นเร็วหรือเหงื่อออกมากขึ้น

อ่านเพิ่มเติม: อาการของความดันโลหิตสูง

ในทางกลับกันความดันโลหิตลดลงมักถูกนำเสนอว่าเป็นอาการวิงเวียนศีรษะ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทันทีหลังจากตื่นนอนหรือในสถานการณ์อื่น ๆ ในชีวิตประจำวันทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุ การโจมตีของอาการวิงเวียนสามารถไปพร้อมกันกับ "วิสัยทัศน์สีดำ" หากความดันโลหิตลดลงอย่างรุนแรงจนสมองไม่ได้รับเลือดเพียงพอในช่วงเวลาสั้น ๆ การสูญเสียสติก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน โดยปกติจะเป็นช่วงเวลาสั้น ๆ เท่านั้นเนื่องจากศีรษะจะถูกป้อนด้วยของเหลวที่เพียงพออีกครั้งในท่านอนตามแรงโน้มถ่วง

การรักษาด้วย

หลักการรักษาความผันผวนของความดันโลหิตคือการกำจัดสาเหตุที่แท้จริง ในหลาย ๆ กรณีเพียงแค่เติมของเหลวไม่ว่าจะโดยการเพิ่มปริมาณน้ำที่คุณดื่มหรือใช้ยาแช่ก็สามารถแก้ปัญหาได้ นอกจากนี้หากความดันโลหิตลดลงเมื่อยืนขึ้นบุคคลที่เกี่ยวข้องสามารถดูแลให้ลุกขึ้นอย่างช้าๆและกระตุ้นการทำงานของกล้ามเนื้อขาเพื่อให้เลือด "สูบฉีด"
หากเลือดออกเป็นสาเหตุที่ทำให้ความดันโลหิตลดลงโฟกัสอยู่ที่การค้นหาแหล่งที่มาของเลือดและการหยุดเลือด

ระยะเวลาและการคาดการณ์

ไม่มีคำชี้แจงทั่วไปเกี่ยวกับระยะเวลาและการพยากรณ์โรคของความผันผวนของความดันโลหิต หากมีสาเหตุทั่วไปเช่นไทรอยด์ทำงานมากเกินไปความดันโลหิตจะลดลงอีกครั้งหลังจากได้รับการรักษาโรคแล้ว ในหลาย ๆ กรณีการขาดของเหลวเป็นสาเหตุของความผันผวนของความดันโลหิต การชดเชยการขาดดุลดังกล่าวสามารถแก้ไขปัญหาการไหลเวียนโลหิตได้เช่นกัน ความผันผวนของความดันโลหิตเป็นปฏิกิริยาตามธรรมชาติของร่างกายในสถานการณ์ที่ตึงเครียด พวกเขามาจากการปล่อยฮอร์โมนและมีอายุสั้น เมื่อสถานการณ์ตึงเครียดสิ้นสุดลงความดันโลหิตจะกลับสู่ภาวะปกติอย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตามหากการเจ็บป่วยที่รุนแรงมากขึ้นเช่นการผ่าหลอดเลือดเป็นสาเหตุของปัญหาการพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับการเริ่มการบำบัดอย่างทันท่วงที หากมีการสูญเสียเลือดมากความเสียหายที่คุกคามถึงชีวิตอาจเกิดขึ้นได้หากการบำบัดเริ่มต้นช้าเกินไป

หลักสูตรของโรค

ระยะของโรคอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุของความผันผวนของความดันโลหิต ความผันผวนทางสรีรวิทยาของความดันโลหิตเช่นเมื่อหายใจเข้าและออกมักจะไม่สังเกตเห็น หากเลือดไหลออกมาที่ขาหลังจากตื่นนอนอาจทำให้รู้สึกง่วงซึมชั่วครู่ได้เนื่องจากร่างกายอาจใช้เวลา 2-3 วินาทีถึงนาทีในการควบคุมการไหลเวียน อย่างไรก็ตามความผันผวนของความดันโลหิตดังกล่าวมักเป็นเพียงระยะเวลาสั้น ๆ และในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีค่าโรค อย่างไรก็ตามหากความผันผวนของความดันโลหิตเกิดขึ้นเป็นระยะเวลานานอาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์เช่นอาการปวดหัวสำหรับบุคคลที่เกี่ยวข้อง จากนั้นควรตรวจสอบสาเหตุเนื่องจากอาจมีการผลิตฮอร์โมนทางพยาธิวิทยา

โรคนี้ติดต่อได้อย่างไร?

ความผันผวนของความดันโลหิตเป็นปรากฏการณ์ทางธรรมชาติหรืออาการของโรค ในฐานะที่เป็นอาการของตัวมันเองความผันผวนของความดันโลหิตไม่สามารถติดต่อได้ อย่างไรก็ตามสาเหตุที่รับผิดชอบต่อความผันผวนของความดันโลหิตสามารถถ่ายทอดจากคนสู่คนได้ โดยหลักการแล้วโรคทั้งหมดที่นำไปสู่การสูญเสียของเหลวอาจทำให้ความดันโลหิตลดลง มาตรการต่อต้านการกำกับดูแลของร่างกายอาจทำให้ความดันโลหิตผันผวนได้เช่นกัน หากเป็นโรคประจำตัวเช่นโรคอุจจาระร่วงจากเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียก็สามารถติดต่อได้