Arthroscopy ของข้อต่อข้อศอก

ทั่วไป

Arthroscopy หรือที่เรียกว่าการส่องกล้องร่วมเป็นขั้นตอนที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดในศัลยกรรมกระดูกและการผ่าตัดบาดแผลซึ่งสามารถใช้ได้ทั้งในการวินิจฉัยและการรักษาสำหรับการบาดเจ็บและการเปลี่ยนแปลงความเสื่อม

การส่องกล้องตรวจทางทวารหนักดำเนินการผ่านแผลเล็ก ๆ (Arthrotomies) และด้วยความช่วยเหลือของ arthroscope (รูปแบบพิเศษของ endoscope) และเป็นขั้นตอนที่ได้รับความนิยมอย่างมากสำหรับข้อต่อขนาดใหญ่ทั้งหมด แต่ตอนนี้ยังใช้กับข้อต่อที่มีขนาดเล็กเช่นข้อมือด้วย Arthroscopy ได้รับความสำคัญมาหลายปีแล้วโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับข้อต่อข้อศอก แต่ก็ยังใช้กับข้อต่อนี้น้อยกว่าที่หัวเข่าหรือไหล่เป็นต้น

การแสดง

แอปพลิเคชั่นหนึ่งสำหรับการทำ arthroscopy คือ การผ่าตัดออก จาก osteophytes. นี่คือ การสร้างกระดูกใหม่ซึ่งส่วนใหญ่อยู่ในบริบทของ การสวมใส่ที่เกี่ยวข้อง (เสื่อมโทรม) การเปลี่ยนแปลงของกระดูก แบบฟอร์ม. ตัวอย่างหนึ่งของโรคนี้คือโรคข้ออักเสบซึ่งกระดูกจะถูกเน้นมากขึ้นเรื่อย ๆ เนื่องจากความดันและแรงเสียดทานที่กระทำบนพื้นผิวข้อต่อไม่สามารถกระจายโดยกระดูกอ่อนไปยังพื้นผิวข้อต่อทั้งหมดได้อีกต่อไป การกำจัดออกค่อนข้างซับซ้อนเนื่องจากขนาดและรูปร่างอาจแตกต่างกันไปมาก ที่จะลบออกจากพวกเขา สิ่ว และ มีดโกน (มีดหมุนได้พร้อมอุปกรณ์สำหรับดูดวัสดุที่ถอดออก)

ข้อบ่งชี้อีกประการหนึ่งคือโรคข้อเข่าเสื่อมเองการกระแทกการหลุดลุ่ยและรอยแตกในบริบทของ การสึกหรอของกระดูกอ่อน สามารถบีบรัดได้เมื่อขยับข้อและอาจเจ็บปวดมาก สิ่งเหล่านี้สามารถถอดออกได้ง่ายมากด้วยความช่วยเหลือของเครื่องโกนหนวด อย่างไรก็ตามโดยรวมแล้วรอยโรคของกระดูกอ่อนบริเวณข้อศอกนั้นหายากกว่าข้อไหล่หรือข้อเข่ามาก

นอกจากนี้ยังสามารถพบได้ในข้อต่อ adhesions หรือ ริ้วรอยตัวอย่างเช่นแคปซูลร่วม โครงสร้างเหล่านี้จะ ร่างกายร่วมฟรี และยังสามารถถอดออกได้โดยใช้ arthroscopy จากการศึกษาพบว่าการเอาออกมักจะทำให้ความเจ็บปวดลดลงอย่างมาก เพื่อไม่ให้พลาดข้อต่อใด ๆ ฟรีจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยข้อต่อที่ถูกต้องก่อนและระหว่างการผ่าตัด

ข้อห้าม (ข้อห้าม) ของ arthroscopy โดยทั่วไปมีอยู่ใน การติดเชื้อ ในพื้นที่ของพื้นที่ดำเนินการและหนึ่ง สภาพทั่วไปไม่ดี ของผู้ป่วย

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านศอก?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์

ในฐานะที่เคยเป็นนักเทนนิสที่เน้นผลงานมาก่อนฉันเชี่ยวชาญในการรักษาข้อศอกแบบอนุรักษ์นิยม

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

การจัดเตรียม

เช่นเดียวกับการดำเนินการอื่น ๆ อดทน ก่อนขั้นตอน เกี่ยวกับขั้นตอนนี้เองและเป็นไปได้ ความเสี่ยง และ ภาวะแทรกซ้อนหายไป กลายเป็น สิ่งนี้เกิดขึ้นทั้งผ่านการสนทนากับศัลยแพทย์และผ่านเอกสารข้อมูล นอกจากนี้ยังรวมถึงไฟล์ การตรวจระบบประสาท ของบริเวณข้อศอก เพื่อขจัดความเสียหายของเส้นประสาทที่มีอยู่ นอกจากนี้ผู้ป่วยและแพทย์ต้องทำร่วมกัน ชั่งน้ำหนักอัตราส่วนความเสี่ยงต่อผลประโยชน์ของขั้นตอน และพิจารณาตัวเลือกการรักษาและการวินิจฉัยอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ สิ่งนี้ทำได้ก่อนทุกขั้นตอนการส่องกล้องโดยการสร้างไฟล์ ภาพเอ็กซ์เรย์ ในสองระดับ (ด้านข้างและด้านหลัง) หากจำเป็นสามารถทำ MRI (เอกซ์เรโซแนนซ์ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) หรือ CT (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์) ซึ่งสามารถแทนที่การใช้การตรวจวินิจฉัยทางอาร์โทรสโคปได้ ในที่สุดก็มีแยกกัน การศึกษาเกี่ยวกับการระงับความรู้สึก และอาจเป็นการตรวจร่างกายเพื่อชี้แจงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการดมยาสลบโดยการ วิสัญญีแพทย์. การตรวจเพิ่มเติมรวมถึงอุปกรณ์เอ็นของข้อศอกสามารถทำได้โดยไม่ลำบากอย่างสมบูรณ์ก่อนการผ่าตัดหลังจากดำเนินการระงับความรู้สึก

ขั้นตอน

นอกจากไฟล์ ยาชาทั่วไป นอกจากนี้ยังมี Arthroscopy ประเภทต่างๆ ขั้นตอนการระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาค ใช้ได้ในกรณีที่ผู้ป่วยยังคงรู้สึกตัว แต่ไม่รู้สึกเจ็บปวด อย่างไรก็ตามตามกฎแล้วการดมยาสลบเป็นที่นิยมในการระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาคเนื่องจากจะช่วยให้กล้ามเนื้อแขนคลายตัวได้สูงสุดซึ่งจะทำให้การทำ arthroscopy ง่ายขึ้นสำหรับศัลยแพทย์

ในการดำเนินการก การเก็บรักษา ของผู้ป่วยโดยมีหลายทางเลือก ตำแหน่งคว่ำ เป็นรูปแบบการกำหนดตำแหน่งที่ใช้บ่อยที่สุดและมีข้อได้เปรียบที่ส่วนด้านหลังของข้อต่อสามารถเข้าถึงได้ง่าย ข้อเสียคือตำแหน่งนี้ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายอย่างรวดเร็ว การเคลื่อนไหวโดยไม่รู้ตัวเป็นผล นอกจากนี้คือ ตำแหน่งหงาย เป็นไปได้ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้มีข้อเสียอยู่บ้าง เหนือสิ่งอื่นใดการวางตำแหน่งของแขนนั้นซับซ้อนกว่ามากและบริเวณด้านหลังของข้อต่อข้อศอกเข้าถึงได้ยากกว่า การจัดเก็บด้านข้าง เป็นไปได้เช่นกัน แต่ไม่ค่อยได้ใช้เนื่องจากมีค่าใช้จ่ายในการจัดเก็บมากขึ้น

มีตัวเลือกต่างๆสำหรับการสร้างเส้นทางการเข้าถึงไปยังข้อต่อระหว่างการดำเนินการเอง อย่างไรก็ตามสำหรับการตรวจข้อต่อข้อศอกเต็มรูปแบบ ทางเข้าด้านหน้าและด้านหลังอย่างน้อยหนึ่งทาง จำเป็น ถึงก สายตาที่ดีขึ้น เพื่อให้แน่ใจว่า โพรงร่วม ตอนนี้ เต็มไปด้วยของเหลว. หากจะใช้เครื่องมืออื่น ๆ นอกเหนือจาก Arthroscope จะต้องสร้างการเข้าถึงเพิ่มเติม ใน arthroscopy วินิจฉัย ตอนนี้มีการทำทัวร์ข้อต่อที่สมบูรณ์และ โครงสร้างทั้งหมดตรวจสอบด้วยสายตาการทำงานและโดยการสัมผัส (คลำ) ด้วยเครื่องมือ. มีการถ่ายภาพชิ้นส่วนที่สำคัญหรือสังเกตเห็นได้ชัดเจนเพื่อจัดทำเป็นเอกสาร

เมื่อการผ่าตัดสิ้นสุดลงควรใช้แขนเป็นเวลาหลายวัน โหลดเบา ๆ เท่านั้น การหายของแผลเป็นไปอย่างรวดเร็วในกรณีส่วนใหญ่ บวม หลังจากการผ่าตัดเป็นไปได้และควรทำในช่วงสองสามวันถัดไป แช่เย็น กลายเป็น

ข้อได้เปรียบ

ขั้นตอน arthroscopy มีบางอย่างในกรณีของข้อศอกเช่นเดียวกับโดยทั่วไป ข้อได้เปรียบ. เนื่องจากไม่ต้องเปิดข้อต่อจนสุดจึงตก อาการปวดหลังการผ่าตัด และ ข้อ จำกัด ในการทำงาน มาก ต่ำกว่ามาก ออก. ความเสี่ยงของ การติดเชื้อ น้อยกว่าอย่างมีนัยสำคัญและเป็นจำนวนเงินเมื่อเทียบกับการดำเนินการแบบเปิด ประมาณ 0.1% เท่านั้น. จากมุมมองของเครื่องสำอางนอกจากนี้ยังมีข้อดีที่ รอยแผลเป็นน้อยมาก ล้มเหลว

ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อน

อัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อน ใน arthroscopy ที่แขนเช่นเดียวกับโดยทั่วไป ต่ำมาก. ต่อไป การติดเชื้อที่หายาก และ ความผิดปกติของการรักษาบาดแผลเช่นเดียวกับการดำเนินการทั้งหมดก็สามารถทำได้เช่นกัน อุดตัน มาซึ่งส่วนใหญ่สามารถป้องกันได้โดยการให้ยาลดความอ้วนในเลือด รอยโรคของเส้นประสาท เกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย แต่ในเกือบทุกกรณี ถูก จำกัด. นอกจากนี้ยังมี ความเสียหายของกระดูกอ่อน เป็นไปได้และที่ข้อศอก บ่อยขึ้นมากกว่าไหล่และสะโพกเช่นเดียวกับ ช่องร่วมมีขนาดเล็กลงอย่างมาก คือ. ภาวะแทรกซ้อนทั้งหมดนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในการตรวจวินิจฉัยและการรักษาด้วยการส่องกล้องตรวจทางทวารหนัก