โรคโลหิตจางเนื่องจากโรคเรื้อรัง

บทนำ

นี่เป็นรูปแบบที่สองของโรคโลหิตจางที่พบบ่อยที่สุด เนื่องจากก เจ็บป่วยเรื้อรัง เตะ โรคโลหิตจาง เป็นผลหรืออาการที่เกิดขึ้น

สาเหตุและพัฒนาการของโรค (พยาธิสรีรวิทยา)

ฮอร์โมน erythropoietin (หรือที่เรียกว่า EPO) ซึ่งส่วนใหญ่ผลิตจากการขาดออกซิเจนในไต แต่ยังมีส่วนหนึ่งในตับด้วยซึ่งมีความสำคัญในฐานะปัจจัยการเจริญเติบโต
มันไปถึงระบบสร้างเลือดในไขกระดูกผ่านทางกระแสเลือดและในฐานะที่เป็นปัจจัยการถอดความจะช่วยกระตุ้นการสร้างเม็ดเลือดแดง จึงมีผลต่อต้านการตายของเซลล์เช่น ช่วยป้องกันการสลายตัวของเซลล์ตั้งต้นในไขกระดูกก่อนวัยอันควร

อ่านเพิ่มเติม: โรคโลหิตจางในวัยชรา - อันตรายหรือไม่?

ด้วยการอักเสบเรื้อรังในร่างกายฟังก์ชันนี้จะถูกยับยั้ง หากมีธาตุเหล็กเพียงพอเซลล์ก็ยังเจริญเติบโตเต็มที่ได้ อย่างไรก็ตามหากการอักเสบยังคงดำเนินต่อไปเป็นเวลานานก็จะมีเช่นกัน การใช้เหล็กที่ถูกรบกวน. การอักเสบยังส่งผลต่อการสร้าง EPO เป็นผลให้เม็ดเลือดแดงมีขนาดเล็กเกินไปและสามารถนำออกซิเจนได้น้อยลง (microcytic hypochromic anemia)
สาเหตุอยู่ในมือข้างหนึ่ง โรคเนื้องอก โทร.
นอกจากนี้การติดเชื้อเรื้อรังเช่น:

การอักเสบของเยื่อบุหัวใจ (เยื่อบุหัวใจอักเสบเลนตา)

กระดูกอ่อน (osteomyelitis)
หรือ

วัณโรค

เป็นสาเหตุ

อย่างไรก็ตามที่พบบ่อยที่สุดคือการอักเสบเรื้อรังเช่นรูมาตอยด์ โรคไขข้อ (การอักเสบของข้อ, "ไขข้อ"), โรคเกี่ยวกับลำไส้ (โรค Crohn, ลำไส้ใหญ่), Systemic lupus erythematosusLupus erythematosus i.a. เหตุผล. ความอ่อนแอในการทำงานของไต (ไตวายไตวาย) เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการขาด erythropoietin

การวินิจฉัยโรค

การนับเม็ดเลือดแสดงค่าการอักเสบที่เพิ่มขึ้นเช่น

CRP (โปรตีน C-reactive)
และ

เซลล์เม็ดเลือดขาว (เม็ดเลือดขาว).

โปรตีนขนส่งออกซิเจน เฮโมโกลบิน (Hb) ลดน้อยลง
เซลล์เม็ดเลือดแดง อาจเป็นเรื่องปกติ (normochromic-normocytic) หรือเล็กกว่า (microcytic-hypochromic)
ปริมาณธาตุเหล็กในเลือดลดลงเฟอร์ริตินเพิ่มขึ้น จำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำลง นอกจากนี้พารามิเตอร์เช่นตัวรับทรานสเฟอร์รินที่ละลายน้ำได้และฮีโมโกลบินเรติคูโลไซต์ช่วยให้การแบ่งเขตเป็นหนึ่ง โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก ถึง.