เลือดในอุจจาระ - สาเหตุเหล่านี้!
บทนำ
หากคุณสังเกตเห็นเลือดในอุจจาระเมื่อคุณเข้าห้องน้ำหลายคนมักจะกลัว บ่อยครั้งความคิดแรก ๆ ไปในทิศทางของมะเร็งลำไส้ สิ่งที่พวกเขาลืมไปคือเลือดในอุจจาระอาจเกิดจากสาเหตุอื่น ๆ อีกมากมาย
หากมีเลือดปนในอุจจาระควรให้ความสนใจกับสีของเลือด เลือดสีเข้มมีแนวโน้มที่จะบ่งบอกถึงความผิดปกติในส่วนบนของระบบทางเดินอาหารในขณะที่เลือดสีอ่อนมีแนวโน้มที่จะบ่งบอกถึงความผิดปกติของส่วนล่าง ไม่ว่าในกรณีใดเป็นที่แน่นอนว่าการเกิดเลือดในอุจจาระควรได้รับการชี้แจงโดยแพทย์เพื่อชี้แจงสาเหตุที่เป็นมะเร็งในบางกรณี
สาเหตุของเลือดในอุจจาระ
สาเหตุเหล่านี้สามารถมีอยู่
-
ริดสีดวงทวาร
-
โรคลำไส้อักเสบ
-
การติดเชื้อในลำไส้
-
แผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น
-
การอักเสบของหลอดอาหาร
-
มะเร็งกระเพาะอาหาร
-
มะเร็งลำไส้
-
Diverticula หรือ polyps
-
ยา
ริดสีดวงทวาร
โรคริดสีดวงทวารในบริเวณทวารหนักอาจทำให้เลือดในอุจจาระขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขนาด โดยปกติจะมีสีแดงสดเนื่องจากเลือดค่อนข้างสด สาเหตุของการเพิ่มเลือดคือการระคายเคืองทางกลโดยตรงของพื้นผิวริดสีดวงทวารในระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้ โรคริดสีดวงทวารควรได้รับการตรวจโดยแพทย์ในกรณีที่เกิดขึ้นในระยะยาวเนื่องจากเป็นปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่
หากคุณต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้เราขอแนะนำเว็บไซต์ของเรา: ริดสีดวงทวาร
โรคท้องร่วง
อาการท้องร่วงอาจเกิดจากโรคต่าง ๆ ร่วมกับเลือดในอุจจาระ ตัวอย่างนี้อาจเป็นยาปฏิชีวนะที่เปลี่ยนพื้นผิวของเยื่อเมือกของลำไส้ซึ่งทำให้เชื้อโรคอื่น ๆ เข้ามาอาศัยได้ ความเป็นไปได้อีกประการหนึ่งคือผลกระทบระยะยาวในบริบทของมะเร็งลำไส้ใหญ่
ผลของยาปฏิชีวนะ / ลำไส้ใหญ่อักเสบ
หากใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลานานเช่นเดียวกับกรณีของโรคปอดบวมที่เด่นชัดเช่นเยื่อบุลำไส้เสียหาย ส่วนใหญ่จะใช้โดยเชื้อโรค clostridial เพื่อสร้างตัวเองในลำไส้ ลักษณะอาการของการติดเชื้อนี้เรียกว่าท้องร่วงเทียมซึ่งอาจเป็นเลือดได้
แผลในกระเพาะอาหาร / แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น
เมื่อมีแผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้นการเปลี่ยนแปลงที่เรียกว่าแผลในเยื่อเมือกจะเกิดขึ้น นั่นหมายความว่ามีข้อบกพร่องในพื้นผิวซึ่งหมายความว่าจะไม่สามารถทำงานตามปกติได้อีกต่อไป ภาวะนี้เรียกอีกอย่างว่าแผลในกระเพาะ มักจะมีอาการปวดในช่องท้องส่วนบนในตอนแรก แต่อาจทำให้มีเลือดปนในอุจจาระได้ สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากแบคทีเรีย Helicobacter pylori แต่ในกรณีที่พบได้น้อยมักเกิดจากยาหรือความเครียด การรักษามุ่งเน้นไปที่การลดการสร้างกรดของกระเพาะอาหารด้วยยา
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: แผลในกระเพาะอาหาร
การอักเสบในหลอดอาหาร
การอักเสบของหลอดอาหาร (esophagitis) มักเกิดขึ้นในบริบทของโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal กรดในกระเพาะอาหารที่สูงขึ้นทำให้เยื่อเมือกในหลอดอาหารอักเสบ อาการนี้มักแสดงว่าเป็นอาการเสียดท้องซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเวลากลางคืนและมักเกิดร่วมกับความรู้สึกกดดันและเรอ อย่างไรก็ตามอาจทำให้อุจจาระมีเลือดซึ่งโดยปกติจะมีสีเข้ม โรคหลอดอาหารอักเสบเฉียบพลันสามารถรักษาได้ด้วยยาโดยการยับยั้งการหลั่งกรดในกระเพาะอาหาร
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดอ่าน: esophagitis
Mallory-White Syndrome
Mallory-Weiss syndrome เป็นจำนวนที่เพิ่มขึ้นของรอยแตกในเยื่อเมือกที่บริเวณรอยต่อระหว่างหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร โดยทั่วไปจะทำให้อาเจียนในตอนแรก ต่อมามีอาการปวดท้องส่วนบนอาเจียนเป็นเลือดและอุจจาระเป็นเลือด Mallory-Weiss syndrome สามารถรักษาได้ดีโดยการส่องกล้องตรวจทางเดินอาหารโดยไม่เกิดภาวะแทรกซ้อน
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: Mallory-White Syndrome
โรคตับที่มีความดันโลหิตสูงพอร์ทัล
โรคตับเรื้อรังทำให้เกิดความกดดันสูงในระบบหลอดเลือดดำพอร์ทัลหลอดเลือดดำดังนั้นในระยะยาวการไหลเวียนของหลอดเลือดดำจากลำไส้เข้าสู่ตับจะยากขึ้นเรื่อย ๆ อาจเกิดขึ้นได้ที่เลือดดำ - เนื่องจากความดันสูง - ไหลจากหลอดเลือดดำพอร์ทัลไปในทิศทางของลำไส้นั่นคือเปลี่ยนทิศทาง สิ่งนี้นำไปสู่การรับแรงกดทับของภาชนะในบางแห่งซึ่งไม่ได้รับการจัดแนวสำหรับแรงดันสูงนี้ จุดเหล่านี้ส่วนใหญ่อยู่ในหลอดอาหารและช่องทวารหนัก สิ่งนี้อาจทำให้เลือดสีเข้มหรือสีอ่อนในอุจจาระขึ้นอยู่กับตำแหน่ง
โรค Crohn
โรค Crohn เป็นรูปแบบหนึ่งของโรคลำไส้อักเสบที่พบบ่อยที่สุด (IBD สำหรับระยะสั้น) บริเวณระบบทางเดินอาหารทั้งหมด (= ระบบทางเดินอาหาร) ได้รับผลกระทบซึ่งโดยปกติจะไม่ต่อเนื่อง โรคนี้มักแสดงออกโดยการลดน้ำหนักที่ไม่พึงประสงค์อาการปวดท้องส่วนล่างโดยปกติจะเป็นข้างเดียวทางด้านขวาและท้องเสียบ่อยมาก อาการหลังโดยเฉพาะอย่างยิ่งทำให้เกิดการระคายเคืองอย่างรุนแรงของเยื่อบุลำไส้ซึ่งอาจทำให้น้ำตาไหลออกมาพร้อมกับเลือดในอุจจาระได้
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดอ่าน: โรค Crohn
ลำไส้ใหญ่
นอกเหนือจากโรค Crohn แล้วอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเป็นโรคลำไส้อักเสบเรื้อรังที่พบบ่อยที่สุด (IBD สำหรับระยะสั้น) สิ่งนี้นำไปสู่การอักเสบของผนังลำไส้เนื่องจากสาเหตุที่ไม่สามารถอธิบายได้ในบางกรณีสามารถตรวจพบแอนติบอดีได้ โดยทั่วไปภาพทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าเป็นอาการท้องร่วงซึ่งส่วนใหญ่เป็นเลือดและลื่นไหลและมักเกิดร่วมกับอาการปวดท้องและมีไข้ นอกจากนี้อาการปวดอย่างรุนแรงอาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีการกระตุ้นให้ถ่ายอุจจาระ
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดู: ลำไส้ใหญ่
ติ่งเนื้อในลำไส้
ติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่เป็นตุ่มนูนที่เยื่อบุลำไส้ สิ่งเหล่านี้พบได้บ่อยในผู้สูงอายุและอาจไม่มีอาการโดยสิ้นเชิงและอาจตรวจไม่พบ อาการที่เป็นไปได้อุจจาระอาจมีลักษณะลื่นไหลและมีเลือดปน การเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในพฤติกรรมของอุจจาระยังสามารถเกิดขึ้นได้ อาการท้องผูกหรือท้องร่วงอาจเกิดขึ้นได้ หากพบติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่ในระหว่างส่องกระจกลำไส้ใหญ่ควรเอาออกเนื่องจากเสี่ยงต่อการเสื่อมของเนื้อเยื่อเนื้องอกมะเร็ง
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: นี่คืออาการที่ช่วยให้คุณรู้จักติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่
ผนังอวัยวะ
Diverticula ในลำไส้เป็นส่วนที่ยื่นออกมาจากชั้นของลำไส้เข้าสู่ลูเมนของลำไส้ เนื่องจากสิ่งนี้ยังคงปราศจากอาการเป็นเวลานานสัญญาณแรกมักเป็นอุจจาระเป็นเลือดที่เกิดจากการระคายเคืองอย่างรุนแรงของผนังอวัยวะ หากมีอวัยวะภายในลำไส้บ่อย ๆ สิ่งนี้เรียกว่าไดเวอร์ติคูโลซิสซึ่งเป็นรูปแบบเรื้อรังของไดเวอร์ติคูลา หากผนังอวัยวะอักเสบมีคนพูดถึงโรคถุงลมโป่งพองซึ่งอาจต้องได้รับการผ่าตัดขึ้นอยู่กับอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อน
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดู: diverticulosis
มะเร็งกระเพาะอาหาร
มีอาการต่างๆมากมายที่อาจเกิดขึ้นกับมะเร็งกระเพาะอาหาร อาการมักจะสังเกตเห็นได้ในระยะหลัง ๆ เท่านั้นเนื่องจากในระยะแรกมักมีเพียงอาการปวดท้องแบบไม่เจาะจงรู้สึกอิ่มและอาจไม่ชอบกินเนื้อสัตว์ การอาเจียนและเลือดสีเข้มในอุจจาระเกิดขึ้นในระยะหลัง การรักษามะเร็งกระเพาะอาหารจะได้รับการผ่าตัดหรือด้วยเคมีบำบัดขึ้นอยู่กับระยะ
หากคุณสนใจข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้เราขอแนะนำ: มะเร็งกระเพาะอาหาร
มะเร็งลำไส้เล็ก
มะเร็งลำไส้เล็กเป็นมะเร็งชนิดที่หายากมากดังนั้นจึงไม่ใช่สาเหตุที่พบบ่อยของเลือดในอุจจาระ หากมีการเปลี่ยนแปลงของเนื้องอกในลำไส้เล็กสิ่งเหล่านี้อาจนำไปสู่ความผิดปกติต่างๆในบริเวณที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินอาหาร ซึ่งรวมถึงอาการท้องผูกท้องร่วงปวดท้องและอุจจาระมีเลือดซึ่งมักปรากฏเป็นสารเติมแต่งสีเข้ม การเปลี่ยนแปลงของเนื้องอกในส่วนหลังของลำไส้เล็กทำให้มีเลือดในอุจจาระมากกว่าส่วนหน้า
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: มะเร็งลำไส้เล็ก
Mesenteric infarction
Mesenteric infarction เป็นภาพทางคลินิกที่รุนแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตโดยมีการแตกของหลอดเลือดในช่องท้องที่สำคัญ อาการนี้จะปรากฏในหกชั่วโมงแรกเป็นอาการปวดท้องคล้ายตะคริวอาเจียนและท้องร่วง ต่อมามีการปรากฏตัวของเลือดในอุจจาระและการเคลื่อนไหวของลำไส้ที่เพิ่มขึ้นก่อนหน้านี้ลดลง หากไม่ได้ทำการผ่าตัดในขั้นตอนนี้อย่างช้าที่สุดนั่นหมายความว่าส่วนต่างๆของลำไส้จะหลุดออกซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับบุคคลที่เกี่ยวข้อง
สาเหตุของเลือดในอุจจาระโดยไม่เจ็บปวด
หากมีเลือดปรากฏในอุจจาระโดยไม่มีอาการปวดเพิ่มเติมควรให้แพทย์ชี้แจงเสมอ ส่วนใหญ่อาการปวดที่เกี่ยวข้องกับเลือดในอุจจาระเป็นการแสดงออกของการอักเสบหรือการระคายเคืองของส่วนของระบบทางเดินอาหาร
ในทางกลับกันการผสมเลือดที่ไม่เจ็บปวดอาจเป็นการแสดงออกของการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงในเยื่อบุลำไส้โดยมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ อย่างไรก็ตามอาจเป็นคำถามของผนังอวัยวะซึ่งขึ้นอยู่กับตำแหน่งเช่นติ่งเนื้อในลำไส้ไม่จำเป็นต้องกระตุ้นให้เกิดอาการปวดในช่องท้อง เพื่อชี้แจงเรื่องนี้หากมีเลือดปรากฏในอุจจาระโดยไม่มีอาการปวดที่เกี่ยวข้องควรมีการบันทึกไว้อย่างชัดเจนว่าอุจจาระและเลือดมีลักษณะอย่างไรและปริมาณเลือดในอุจจาระแต่ละครั้ง ควรส่งต่อให้แพทย์เพื่อเป็นข้อมูลสำคัญในการค้นหาสาเหตุ
สาเหตุของเลือดสีแดงสด
หากมีเลือดสีแดงอ่อนในอุจจาระมักเป็นสัญญาณของสาเหตุที่อยู่ในส่วนล่างของทางเดินอาหาร โรคริดสีดวงทวารมักมีผลต่อการสะสมของเลือดสีแดงสด อย่างไรก็ตามติ่งเนื้อในลำไส้ที่ฝังลึกหรือผนังอวัยวะหรือโรคลำไส้อักเสบเรื้อรังก็เป็นสาเหตุได้เช่นกัน