เลือดในอุจจาระ

บทนำ

หากคุณพบเลือดในอุจจาระคุณไม่ควรกลัวสิ่งที่เลวร้ายที่สุด
แม้ว่าสาเหตุอาจเป็นอันตรายได้ แต่สาเหตุที่ไม่เป็นอันตรายนั้นพบได้บ่อยกว่ามาก ควรตรวจพบแพทย์เพื่อหาสาเหตุของการปนเปื้อนของเลือด

สาเหตุ

สาเหตุบางประการของเลือดในอุจจาระของคุณ ได้แก่ :

• ริดสีดวงทวารและน้ำตาในเยื่อเมือก
• แผลในกระเพาะอาหาร
• โรคของหลอดอาหาร
• ด้วยอาการท้องร่วง
• กินยาปฏิชีวนะ
• โรคลำไส้
• สาเหตุของหลอดเลือด

คุณอาจสนใจหัวข้อนี้ด้วย: สีของการเคลื่อนไหวของลำไส้

ริดสีดวงทวารและน้ำตาในเยื่อเมือก

โรคริดสีดวงทวารและน้ำตาทางทวารหนักเป็นสองสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอุจจาระเป็นเลือด
สาเหตุส่วนใหญ่ของเลือดที่พบในอุจจาระคือโรคริดสีดวงทวารในกรณีนี้เลือดจะสดมากซึ่งสามารถเห็นได้ทั้งในอุจจาระและมักทิ้งรอยไว้บนกระดาษชำระ
โรคริดสีดวงทวารพบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี สิ่งเหล่านี้คือหมอนอิงหลอดเลือดที่ขยายตัวซึ่งโดยปกติจะช่วยให้อุจจาระมีความคงตัวเมื่อไม่ขยายตัว คุณอยู่ในสภาพที่แข็งแรงเมื่อเปลี่ยนจากทวารหนักไปเป็นช่องทวารหนัก
อย่างไรก็ตามหากขยายใหญ่ขึ้นก็สามารถมองเห็นได้จากภายนอก ความดันที่เพิ่มขึ้นระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้สามารถฉีกขาดและนำไปสู่การตกเลือด หลายปัจจัยอาจทำให้เกิดโรคริดสีดวงทวาร
มักจะมีการสะสมในครอบครัว ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญคือความดันสูงภายในช่องท้องและระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้ สิ่งนี้เกิดขึ้นเช่นเมื่อคุณนั่งเป็นเวลานานเมื่อคุณมีน้ำหนักตัวมากเกินไปเมื่อคุณมีอาการท้องผูกหรือเมื่อคุณมีอาการเครียดมากระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้เมื่อคุณรับประทานอาหารที่มีเส้นใยต่ำหรือในระหว่างตั้งครรภ์
น้ำตาเล็ก ๆ ในเยื่อเมือก (รอยแยก) ในบริเวณทวารหนักอาจเกิดขึ้นจากอาการท้องผูกหากผู้ได้รับผลกระทบต้องออกแรงกดอย่างหนักเมื่อถ่ายอุจจาระเพื่อให้เยื่อเมือกไม่สามารถทนต่อแรงกดดันในระยะยาวได้

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งนี้: เลือดในอุจจาระจากโรคริดสีดวงทวาร

แผลในกระเพาะอาหาร

ไม่ใช่เรื่องแปลก เลือดออกเป็นแผลในกระเพาะอาหาร (แผลในกระเพาะอาหาร) รับผิดชอบอุจจาระชักช้า แผลในกระเพาะอาหารเกิดขึ้นได้ในหลาย ๆ คนเนื่องจากส่วนสูง แอลกอฮอล์- หรือ การบริโภคนิโคตินความเครียดเรื้อรังหรือการใช้ยาแก้ปวดในระยะยาวที่ทำร้ายเยื่อบุกระเพาะอาหาร การใช้ยาบรรเทาอาการปวดเหล่านี้เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องรับประทานในเวลาเดียวกัน การป้องกันกระเพาะอาหาร ชอบ สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม ที่จะใช้.
นอกจากนี้ยังมี โรคกระเพาะ (การอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหาร) โดยแบคทีเรีย เฮลิโคแบคเตอร์ไพโลไร อาจทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหาร

แผลสามารถพัฒนาได้ไม่เพียง แต่ในกระเพาะอาหารเท่านั้น แต่ยังรวมถึงในส่วนต่อไปนี้ด้วย ลำไส้เล็กส่วนต้น (ลำไส้เล็กส่วนต้น) อย่างไรก็ตามเลือดในอุจจาระอาจเกี่ยวข้องกับโรคลำไส้อักเสบซึ่งอยู่ในกลุ่มนี้ โรค Crohn และ ลำไส้ใหญ่. โรคทั้งสองแสดงออกเป็นหลักในระยะของ โรคท้องร่วง. โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลอาการท้องร่วงเหล่านี้อาจเป็นเลือดได้บ่อยขึ้น

โรคของหลอดอาหาร

ภาวะฉุกเฉินที่มีอุจจาระเป็นเลือดคือเลือดออกจากเส้นเลือดขอดแตกในหลอดอาหารซึ่งเรียกว่า Esophageal variceal เลือดออกอาจทำให้เลือดออกที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้
เส้นเลือดขอดเกิดขึ้นพร้อมกับโรคตับเรื้อรังซึ่งเลือดไม่สามารถไหลออกทางตับได้อีกต่อไป แต่ต้องมองหาเส้นทางอื่นรวมถึงทางหลอดเลือดของหลอดอาหาร

โรคหลอดอาหารอีกชนิดหนึ่งคือ Mallory-Weiss syndrome ซึ่งเกิดขึ้นบ่อยในผู้ติดสุราซึ่งเยื่อเมือกได้รับความเสียหายมากขึ้น หากอาเจียนแล้วความดันในหลอดอาหารจะสูงขึ้นซึ่งอาจทำให้น้ำตาไหลออกมาในเยื่อเมือกที่เสียหายก่อนหน้านี้

เลือดในอุจจาระหลังท้องเสีย

ความสม่ำเสมอของอุจจาระถูกควบคุมอย่างประณีตผ่านกระบวนการต่างๆภายในเยื่อบุลำไส้ หากเกิดอาการท้องร่วงมักมีปัญหาเกี่ยวกับเยื่อบุลำไส้ชั่วคราว สิ่งนี้แสดงถึงผนังด้านในสุดของลำไส้และอาจเกิดการอักเสบจากเชื้อโรคอาหารบางชนิดสารมลพิษความเครียดและโรคต่างๆของร่างกาย สาเหตุส่วนใหญ่ของโรคที่เรียกกันทั่วไปว่า "ระบบทางเดินอาหารอักเสบ" คือเชื้อโรคจากแบคทีเรียที่เข้าสู่ลำไส้ทางอาหารหรือผ่านสุขอนามัยที่ไม่ดี เป็นผลให้เยื่อเมือกไม่สามารถดูดซับของเหลวจากอุจจาระได้อีกต่อไปและเกิดอาการท้องร่วง บางครั้งการอักเสบของเยื่อเมือกอาจรุนแรงมากจนเกิดการบาดเจ็บเล็กน้อยและน้ำตาในเยื่อเมือกซึ่งสังเกตได้ว่าเป็นเลือดในอุจจาระ
อุจจาระจำนวนมากที่ผ่านลำไส้ในระหว่างที่มีอาการท้องร่วงอาจทำให้น้ำตาไหลและเลือดออกเล็กน้อยจากผนังลำไส้

เพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ภายใต้: อุจจาระมีเลือดปนท้องเสีย

เลือดในอุจจาระหลังยาปฏิชีวนะ

ในบางกรณีเลือดในอุจจาระอาจเป็นผลข้างเคียงของการใช้ยาปฏิชีวนะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการท้องร่วงในเวลาเดียวกันมีโอกาสที่จะมีเลือดในอุจจาระน้อยลง การอักเสบของเยื่อบุทางเดินอาหารทำให้เกิดรอยแตกเล็ก ๆ และความเสียหายในผนังลำไส้ซึ่งอาจทำให้เลือดออกได้ หากเลือดถูกขับออกมาในอุจจาระแสดงว่ามีการจับตัวเป็นก้อนแล้วจึงมักมีสีเข้มขึ้น
ในบางกรณีการทานยาปฏิชีวนะอาจทำให้การติดเชื้อแย่ลงชั่วคราว เป็นกรณีนี้ตัวอย่างเช่นเมื่อแบคทีเรียปล่อยสารพิษออกมา เมื่อยาปฏิชีวนะโจมตีแบคทีเรียสารพิษจำนวนมากจะถูกปล่อยออกมาทันทีซึ่งอาจทำให้การติดเชื้อและเลือดในอุจจาระแย่ลง
ในทางกลับกันการใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลานานสามารถส่งเสริมการติดเชื้อในลำไส้ได้ ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องของการใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลานานคือการติดเชื้อ Clostridium difficile หรือที่เรียกว่า pseudomembranous colitis

คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้: ผลข้างเคียงของยาปฏิชีวนะ

สาเหตุของหลอดเลือด

ในผู้ป่วยสูงอายุการอุดตันของหลอดเลือดในลำไส้การอุดตันของหลอดเลือด mesenteric อาจทำให้เลือดออกได้ เนื่องจากการอุดตันของหลอดเลือดทำให้ส่วนหนึ่งของลำไส้ไม่สามารถให้ออกซิเจนและสารอาหารได้ซึ่งหมายความว่าส่วนนี้ของลำไส้จะตายในระยะยาวซึ่งจะทำให้เลือดออกได้

นอกจากนี้ยังมีการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดการอักเสบของหลอดเลือด (vasculitis) เช่นเดียวกับแนวโน้มที่เพิ่มขึ้นที่จะมีเลือดออกอันเป็นสาเหตุของคำถาม

คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้: โรคเลือดออก

โรคในลำไส้

นอกจากสาเหตุที่ไม่เป็นอันตรายของเลือดในอุจจาระดังกล่าวข้างต้นแล้วมะเร็งกระเพาะอาหารหรือมะเร็งลำไส้ยังอาจเป็นสาเหตุของอุจจาระเป็นเลือด ดังนั้นแพทย์ที่เข้าร่วมจะถามเกี่ยวกับประวัติครอบครัวเกี่ยวกับมะเร็งลำไส้ใหญ่ในระหว่างการอภิปรายชี้แจงเนื่องจากในกรณีนี้ความเสี่ยงมะเร็งลำไส้ของคุณจะเพิ่มขึ้น เนื่องจากมะเร็งลำไส้ใหญ่มักเกิดในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีจึงมีการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่ฟรีตั้งแต่อายุ 50 ปี

นอกจากมะเร็งลำไส้แล้วการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยที่เรียกว่าติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่อาจทำให้เลือดในอุจจาระได้เช่นกัน การระเหยของผนังลำไส้ - ผนังอวัยวะ - อาจทำให้เลือดออกได้ polyps และ diverticula มักเกิดในลำไส้ใหญ่และในผู้ป่วยสูงอายุ

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: คุณรู้จักมะเร็งลำไส้ได้อย่างไร?

เลือดในอุจจาระอาจเกิดจากความเครียดได้หรือไม่?

ความเครียดอาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อร่างกายและสุขภาพของมัน นอกจากโรคหัวใจและหลอดเลือดหลายชนิดแล้วความเครียดยังส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกันและทำให้เลือดในอุจจาระได้หลายวิธี
ที่เรียกว่า "แผลจากความเครียด" พบได้บ่อยมาก ความเครียดที่มากเกินไปจะเพิ่มการผลิตกรดในกระเพาะอาหารซึ่งอาจนำไปสู่การอักเสบที่เกี่ยวข้องกับกรดของหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร แผลในกระเพาะจะเจ็บปวดมากและอาจทำให้เลือดออกมากจากเยื่อบุซึ่งสามารถมองเห็นได้ว่าเป็นเลือดสีดำที่จับเป็นก้อนในอุจจาระ

ความเครียดยังส่งผลกระทบต่อระบบภูมิคุ้มกันและอาจทำให้ร่างกายอ่อนแอลงทำให้คนเครียดมีโอกาสติดเชื้อได้ง่ายขึ้น หากมีไข้ท้องร่วงและมีเลือดปนอุจจาระข้อสงสัยเบื้องต้นคือการติดเชื้อในระบบทางเดินอาหารซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับความเครียด

คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้เนื่องจากแผลจากความเครียดมักนำหน้าด้วย: อิจฉาริษยา

สาเหตุอื่น ๆ

ที่จะลืมไม่ได้เช่นกัน สาเหตุการติดเชื้อ. ตัวอย่างเช่นเชื้อซัลโมเนลลาชิเกลลาอีโคไลหรือปรสิตอาจทำให้เกิดการติดเชื้อในระบบทางเดินอาหารโดยมีอาการท้องร่วงและอาเจียนเป็นเลือด

ในผู้หญิงก็เกิดโรคได้เช่นกัน endometriosis เป็นตัวกระตุ้นในคำถาม
ด้วยสิ่งนี้มาถึง การเคลื่อนย้ายเยื่อบุมดลูกไปยังอวัยวะอื่น ๆ. ลำไส้ไม่ใช่สถานที่ทั่วไปสำหรับสิ่งนี้ แต่อาจได้รับผลกระทบและทำให้เลือดออก

เลือดในอุจจาระระหว่างตั้งครรภ์

โรคริดสีดวงทวารสามารถเกิดขึ้นได้บ่อยขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งมักเป็นสาเหตุของเลือดในอุจจาระในหญิงตั้งครรภ์และในประชากรส่วนที่เหลือ ในหญิงตั้งครรภ์โรคริดสีดวงทวารส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่วงสามของการตั้งครรภ์และในช่วงสองสามสัปดาห์แรกหลังจากที่เด็กเกิด การเพิ่มขึ้นของโรคริดสีดวงทวารในระหว่างตั้งครรภ์สามารถอธิบายได้จากความสมดุลของฮอร์โมนที่เปลี่ยนแปลงของหญิงตั้งครรภ์
ฮอร์โมนช่วยให้เนื้อเยื่ออ่อนตัวและหลอดเลือดกว้างเพื่อเตรียมร่างกายสำหรับการคลอดที่จะมาถึง ผลกระทบไม่ได้อยู่ในทวารหนักจึงเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคริดสีดวงทวาร อาการท้องผูกยังพบได้บ่อยในระหว่างตั้งครรภ์ ประมาณครึ่งหนึ่งของหญิงตั้งครรภ์ทั้งหมดต่อสู้กับมัน ฮอร์โมนมีหน้าที่ในเรื่องนี้เช่นเดียวกับความดันที่เพิ่มขึ้นของมดลูกที่ทวารหนัก
อาการท้องผูกส่งเสริมการพัฒนาของรอยแยกทางทวารหนัก (น้ำตาในเยื่อเมือกทางทวารหนัก) ไม่ว่าในกรณีใดควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอความกระจ่าง ส่วนใหญ่แล้วไม่มีอะไรต้องกังวล

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: อาการท้องผูกในระหว่างตั้งครรภ์

เลือดในอุจจาระโดยไม่มีอาการปวด

เลือดในอุจจาระไม่จำเป็นต้องมาพร้อมกับความเจ็บปวดเสมอไป การติดเชื้อและโรคลำไส้อักเสบสามารถพัฒนาได้อย่างไม่ลำบาก
โรคริดสีดวงทวารซึ่งในหลาย ๆ กรณีมีความรับผิดชอบในการสะสมเลือดสดบนอุจจาระและไม่ค่อยเจ็บ หากในบางกรณีมะเร็งลำไส้ใหญ่อยู่เบื้องหลังเลือดในอุจจาระอาการปวดก็เป็นอาการที่พบได้ยากเช่นกัน มะเร็งลำไส้ใหญ่เป็นที่ทราบกันดีว่าทำให้เกิดความเจ็บปวดน้อยครั้งและในระยะสุดท้าย อาการที่มาพร้อมกับความเจ็บปวดด้วยเลือดในอุจจาระจึงมีข้อมูลเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับชนิดและการพยากรณ์โรคของโรคซึ่งเป็นสาเหตุที่ควรปรึกษาแพทย์เสมอ

เลือดในอุจจาระสามารถบ่งชี้มะเร็งลำไส้ได้หรือไม่?

มะเร็งลำไส้ใหญ่จะแสดงอาการเริ่มแรกในกรณีที่หายากมากเท่านั้น มะเร็งมักเติบโตโดยไม่มีใครสังเกตเห็นและนำไปสู่ความเจ็บปวดปัญหาการย่อยอาหารเลือดในอุจจาระและอาการอื่น ๆ อีกมากมายในช่วงปลายปี
อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปของมะเร็งลำไส้ใหญ่มักจะมีเลือดออกที่ผิวเป็นครั้งคราวเนื่องจากลักษณะของเนื้องอกและการเติบโตอย่างรวดเร็วและกระจายของเซลล์ เลือดออกอย่างถาวรที่คงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์และไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อหรือโรคลำไส้อื่น ๆ อาจเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญของมะเร็งลำไส้ใหญ่
สำหรับการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักขอแนะนำให้ใช้สิ่งที่เรียกว่า "Haemoccult test" ทุกปีในเยอรมนีตั้งแต่อายุ 50 ปี สิ่งนี้สามารถตรวจพบเลือดออกน้อยที่สุดในช่วงแรก ๆ เนื่องจากเลือดออกเพียงอย่างเดียวไม่ได้มีความหมายจึงต้องทำการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ในภายหลังเพื่อดูมะเร็งที่อาจเกิดขึ้นและตรวจดูอย่างใกล้ชิดมากขึ้น

อ่านบทความของเราด้วย: สัญญาณของมะเร็งลำไส้ใหญ่

มีอาการเลือดปนในอุจจาระ

นอกเหนือจากร่องรอยของเลือดในอุจจาระแล้วยังมีอาการปวดท้องท้องเสียอาเจียนเบื่ออาหารรวมถึงการมีเลือดออกและคันที่ทวารหนัก บางคนยังรายงานภาวะกลั้นอุจจาระไม่อยู่หรือรู้สึกว่าไม่สามารถล้างลำไส้ได้อย่างสมบูรณ์พร้อมกับอาการ อาการบวมหรือก้อนยังสามารถสังเกตเห็นได้ชัดเจนและชัดเจน

ผู้ที่มีอาการอุจจาระชักจะอาเจียนบ่อยเช่นกัน เนื่องจากอุจจาระที่ชักช้าเกิดขึ้นเมื่อมีเลือดอยู่ในกระเพาะอาหารและถูกย่อยโดยกรดในกระเพาะอาหาร โดยปกติเลือดไม่ควรอยู่ในกระเพาะอาหารและเป็นสัญญาณบ่งบอกร่างกายว่ามีบางอย่างผิดปกติทำให้อาเจียน ดังนั้นด้วยอุจจาระที่ชักช้าจึงมักมีการอาเจียนเป็นเลือด แต่ไม่เสมอไป (อาเจียนเป็นเลือด).

หากเลือดออกเกิดจากโรคร้ายมักเกี่ยวข้องกับการลดน้ำหนัก นอกจากนี้อาจทำให้เหงื่อออกตอนกลางคืนเพิ่มขึ้นและมีไข้ได้
อาการทั้งสามนี้เรียกในทางเทคนิคว่าอาการ B ซึ่งมักพบในโรคร้าย นอกจากนี้มะเร็งลำไส้มักนำไปสู่อาการท้องร่วงที่ขัดแย้งกันซึ่งระยะของอาการท้องร่วงตามมาด้วยระยะของอาการท้องผูก

หากเลือดออกเป็นเวลานานสัญญาณของโรคโลหิตจางเช่นความเหนื่อยล้าอ่อนเพลียและประสิทธิภาพที่ไม่ดีอาจสังเกตเห็นได้ชัดเจน

เลือดในอุจจาระและก๊าซ

อาการท้องอืดเป็นอาการที่พบบ่อยและน่ารำคาญ สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงและคนป่วยและในตอนแรกไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับโรคที่เป็นไปได้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักไม่สบายใจกับอาการท้องอืด แต่ควรไปพบแพทย์โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีเลือดปนในอุจจาระ อาการท้องอืดเป็นหนึ่งในอาการทั่วไปของอาการท้องผูกมะเร็งลำไส้การติดเชื้อในลำไส้และโรคเกี่ยวกับลำไส้อื่น ๆ อีกมากมาย
แต่ยังสามารถตรวจสอบย้อนกลับไปยังพฤติกรรมการกินบางอย่างหรือการขาดการออกกำลังกาย

เลือดในอุจจาระและปวดหลัง

ในบางกรณีอาการปวดหลังอาจเกิดจากลำไส้
ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของข้อร้องเรียนในลำไส้ลูปของลำไส้แต่ละตัวสามารถกดที่กระดูกสันหลังหรือก้างปลาได้ เมื่อมีสิ่งแปลกปลอมขนาดใหญ่หรือมีอาการท้องผูกอย่างรุนแรงอาการปวดหลังไม่ใช่อาการที่หายาก ตัวอย่างเช่นเนื้องอกขนาดใหญ่ที่อยู่ใกล้ด้านหลังของลำไส้หรือทวารหนักมักทำให้เกิดอาการปวดบริเวณก้นกบและกระดูกสันหลังส่วนเอว
อาการปวดหลังต้องได้รับการชี้แจงทางศัลยกรรมกระดูกก่อนเช่นในกรณีส่วนใหญ่ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหรือความรู้สึกไม่สบายในกระดูกสันหลังอยู่เบื้องหลังอาการ

เลือดในอุจจาระและปวดท้อง

อาการที่พบบ่อยที่สุดของเลือดในอุจจาระคือปวดท้อง ความเจ็บปวดอาจเกิดจากเงื่อนไขพื้นฐานหลายประการและบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงของการเคลื่อนไหวของลำไส้
การอุดตันจากสิ่งแปลกปลอมขนาดใหญ่หรือการบาดเจ็บที่เยื่อเมือกหรือผนังลำไส้ ในกรณีส่วนใหญ่อาการปวดท้องเป็นเพียงการย่อยอาหารที่เปลี่ยนแปลงชั่วคราว ทั้งอาการท้องผูกและท้องร่วงอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องและมีเลือดปนในอุจจาระ เลือดมักมาจากการบาดเจ็บเล็กน้อยที่เยื่อเมือกในลำไส้ด้านใน รอยแยกที่ก้นยังสามารถพัฒนาในลักษณะเดียวกันได้ อย่างไรก็ตามอาการเหล่านี้ไม่ค่อยทำให้เกิดอาการปวดท้อง แต่จะปวดที่ทวารหนัก

สาเหตุที่หายากและเป็นอันตรายของอาการปวดท้องอาจเป็นลำไส้อุดตันหรือมะเร็งลำไส้ใหญ่ การอุดตันอาจเกิดจากมะเร็งในบางกรณี อาการปวดคล้ายตะคริวที่รุนแรงมากอาจเกิดขึ้นได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของมัน มีความจำเป็นเร่งด่วนสำหรับการดำเนินการที่นี่ อาการปวดท้องด้วยเลือดในอุจจาระที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ควรได้รับการประเมินโดยแพทย์ ปัญหามากมายอาจอยู่เบื้องหลังสิ่งนี้ซึ่งในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจเป็นอันตรายต่อการตั้งครรภ์ได้

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: เลือดในอุจจาระและปวดท้อง

เลือดในอุจจาระและปัสสาวะ

การมีเลือดในอุจจาระและปัสสาวะพร้อมกันนั้นหายากมากเนื่องจากระบบอวัยวะทั้งสองมักแยกจากกัน
ในกรณีเหล่านี้อาจมีความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะพร้อม ๆ กันหรือการเชื่อมต่อที่ไม่ใช่ทางสรีรวิทยา (โดยปกติจะไม่มีอยู่จริง) ระหว่างลำไส้และทางเดินปัสสาวะ
เลือดในปัสสาวะอาจเกิดขึ้นได้เมื่อระบบทางเดินปัสสาวะกระเพาะปัสสาวะหรือไตอักเสบ สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้หญิงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเชื้อโรคจากลำไส้เข้าสู่ระบบทางเดินปัสสาวะ การบาดเจ็บที่ระบบทางเดินปัสสาวะอาจทำให้เลือดออกได้ น้อยมากที่ช่องทวารในลำไส้สามารถก่อตัวในส่วนของทางเดินปัสสาวะหรืออวัยวะเพศ อาจมีเลือดออกในปัสสาวะและอุจจาระในกรณีเหล่านี้

Endometriosis อาจเป็นสาเหตุของการมีเลือดในอุจจาระและปัสสาวะในผู้หญิงพร้อมกัน ในโรคนี้ส่วนของเยื่อบุมดลูกเจริญนอกมดลูกในอวัยวะต่างๆ ตามกฎประจำเดือนชิ้นส่วนของเยื่อเมือกที่อยู่นอกมดลูกก็มีเลือดออกด้วยดังนั้นจึงอาจมีเลือดออกจากกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้ได้

มาตรการวินิจฉัยเลือดในอุจจาระ

ในช่วงเริ่มต้นของการวินิจฉัยเช่นเดียวกับโรคทั้งหมดมีการพูดคุยรายละเอียดกับผู้ป่วย แพทย์ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับชนิดของเลือดความสม่ำเสมอและความถี่ของอุจจาระตลอดจนข้อร้องเรียนที่มาพร้อมกับอาการปวดท้องหรืออาเจียน
ตามด้วยการตรวจร่างกายรวมถึงการสแกนช่องท้องและการตรวจทางทวารหนักซึ่งแพทย์ใช้นิ้วของเขา การตรวจทางทวารหนักสามารถระบุโรคริดสีดวงทวารและน้ำตาในเยื่อเมือกของทวารหนักได้อย่างง่ายดาย ในบางกรณีเนื้องอกในบริเวณทวารหนัก (ทวารหนัก) สามารถรู้สึกได้ด้วยวิธีนี้

หากแพทย์ยังไม่สามารถระบุสาเหตุผ่านการตรวจได้การตรวจเลือดจะตามมาซึ่งส่วนใหญ่พิจารณาจากลักษณะของโรคโลหิตจางที่มีอยู่ (โรคโลหิตจาง) ทำ. หากมีโรคโลหิตจางแสดงว่าเลือดออกเป็นกระบวนการที่ยาวนานหรือเรื้อรังอยู่แล้ว
ในบางกรณีเช่นแผลในกระเพาะอาหารจะได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจเลือดเป็นประจำหรือการตรวจเลือดโดยอาศัยข้อบ่งชี้อื่นจากค่าเลือดที่ผิดปกติในแง่ของโรคโลหิตจาง

หากอาการบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อในระบบทางเดินอาหารการทดสอบอุจจาระจะดำเนินการเพิ่มเติมจากการตรวจเลือดเพื่อหาสาเหตุ

หากมีเลือดปนในอุจจาระมักจำเป็นต้องมีการสะท้อนของระบบทางเดินอาหาร สามารถใช้ gastroscopy หรือ colonoscopy ได้ ระบบทางเดินอาหารสามารถตรวจได้ด้วยระบบท่อกล้อง ระบบได้รับการแนะนำทางปาก (gastroscopy) หรือทางทวารหนัก (colonoscopy)
หากมีเลือดสดในอุจจาระแพทย์จะเลือกการส่องกล้องลำไส้เนื่องจากสาเหตุอยู่ที่ส่วนล่างของลำไส้ หากมีอุจจาระชักช้ามักจะทำการตรวจระบบทางเดินอาหารเนื่องจากสงสัยสาเหตุข้างต้น
การส่องกล้องกระเพาะอาหารหรือการส่องกล้องลำไส้มักทำโดยผู้ป่วยนอก การตรวจจะใช้เวลาประมาณ 15 ถึง 30 นาที การตรวจเอ็กซ์เรย์แทบจะไม่ได้ดำเนินการเพื่อให้เกิดความกระจ่าง

ตรวจหาเลือดในอุจจาระ

การทดสอบที่สำคัญที่สุดสำหรับการตรวจหาเลือดในอุจจาระคือการทดสอบที่เรียกว่า "hemoccult test" นี่เป็นรูปแบบการทดสอบที่ใช้งานง่ายซึ่งมีให้บริการจากแพทย์หรือร้านขายยาและมีบทบาทสำคัญในการป้องกันและวินิจฉัยมะเร็งลำไส้ใหญ่ การทดสอบ haemoccult นั้นมีราคาไม่แพงมากและใช้งานง่ายซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงแนะนำให้ตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักเป็นประจำทุกปีตั้งแต่อายุ 50 ปีและอยู่ภายใต้การคุ้มครองของ บริษัท ประกันสุขภาพ
ในการทำเช่นนี้อุจจาระจะถูกวางลงในหลอดทดลองแล้วนำไปตรวจในห้องปฏิบัติการเพื่อหาโมเลกุลของเลือดมนุษย์โดยเฉพาะ สิ่งนี้ทำให้เขาสามารถตรวจจับร่องรอยของเลือดที่เล็กที่สุดและมองไม่เห็นในอุจจาระได้ด้วยความมั่นใจในระดับสูง การทดสอบนี้ใช้เกือบเฉพาะในการปฏิบัติในปัจจุบัน
ในบางครั้งมีการใช้สิ่งที่เรียกว่า "guaiac test" ซึ่งทำให้เกิดปฏิกิริยาสีเมื่อสัมผัสกับเลือด แต่ให้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้น้อยกว่าการทดสอบเม็ดเลือดแดงอย่างมีนัยสำคัญ
ข้อเสียของวิธีการทดสอบเลือดในอุจจาระทั้งหมดคือในหลาย ๆ โรคจะไม่มีเลือดออกในลำไส้ในขณะที่ทำการทดสอบหรือผลบวกที่ผิดพลาดเกิดขึ้นเนื่องจากการบริโภคเนื้อเลือดหรือสิ่งสกปรกอื่น ๆ ในลำไส้ การทดสอบแสดงเฉพาะอาการของเลือดในอุจจาระ แต่ไม่ได้ให้เบาะแสเกี่ยวกับสาเหตุหรือโรคที่เป็นสาเหตุ

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้: การตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่

เลือดสีบอกอะไร?

เลือดในอุจจาระมีสองประเภท:

• ของเหลวสีอ่อน (สด) เลือด (hematochezia)
• อุจจาระสีเข้มเหนียวและมันวาวมาก (อุจจาระชักช้า / melena)

จากเกณฑ์เหล่านี้สามารถตั้งสมมติฐานเกี่ยวกับตำแหน่งของแหล่งเลือดออกในทางเดินอาหาร:
หากเลือดสดแหล่งที่มาของเลือดอยู่ในระบบทางเดินอาหารส่วนล่างไม่ว่าในกรณีใด ๆ ที่อยู่ด้านหลังกระเพาะอาหาร
ในกรณีของอุจจาระที่ชักช้าเลือดในกระเพาะอาหารกลายเป็นสิ่งที่เรียกว่าเนื่องจากกรดในกระเพาะอาหารที่ลุกลาม Hematin ย่อยแล้วย่อยสลายโดยแบคทีเรียที่อาศัยอยู่ในลำไส้ซึ่งจะได้มาซึ่งสีเข้มดำและไม่เป็นของเหลวและแสงอีกต่อไป ในกรณีนี้มีคนพูดถึงเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบน สำหรับเลือดออกทางเดินอาหารส่วนบนแหล่งที่มาของเลือดอาจอยู่ในหลอดอาหารกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น เลือดออกส่วนบนพบได้บ่อยกว่าเลือดออกทางเดินอาหารส่วนล่าง
อย่างไรก็ตามหากของเหลวในกระเพาะอาหารถูกเทลงในลำไส้อย่างรวดเร็วหรือหากความเป็นกรดของกรดในกระเพาะอาหารลดลงโดยการใช้ยาเลือดจากเลือดออกทางเดินอาหารส่วนบนก็ไม่จำเป็นต้องแสดงตัวเป็นอุจจาระชักช้า หากคุณพบเลือดในอุจจาระคุณควรให้แพทย์ตรวจสอบ

ไสยเลือดคืออะไร?

คำว่า "ไสย" มาจากภาษาละตินและแปลว่า "ซ่อน" ในทางการแพทย์หมายถึงสิ่งที่มองไม่เห็นด้วยตาเปล่าเพียงอย่างเดียว เลือดในอุจจาระอาจเกิดขึ้นได้ แม้ว่าจะมองไม่เห็นเลือด แต่ก็ยังมีอนุภาคเลือดที่เล็กกว่าในลำไส้ซึ่งสามารถตรวจพบได้ในอุจจาระโดยใช้วิธีการทดสอบทางภูมิคุ้มกัน
คนส่วนใหญ่ไม่ไปพบแพทย์จนกว่าจะมีเลือดออกมาในอุจจาระ อย่างไรก็ตามมะเร็งลำไส้ใหญ่โดยเฉพาะอาจทำให้เลือดออกน้อยที่สุดซึ่งสามารถตรวจพบได้ในการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่ ตั้งแต่อายุ 50 ปีขอแนะนำให้ใช้การตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อหาเลือดที่เป็นพิษในอุจจาระสำหรับทุกคนเนื่องจากโอกาสในการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่จะเพิ่มขึ้นในวัยนี้
อย่างไรก็ตามผลการทดสอบอาจผิดเพี้ยนไปได้เช่นโดยการกินเนื้อเลือดซึ่งในห้องปฏิบัติการจะแสดงเป็นเลือดลึกลับ

อุจจาระชักช้าคืออะไร?

สิ่งที่เรียกว่า "เก้าอี้ผ้าใบ" หรือที่เรียกว่า "Meläna" ในแง่เทคนิค ตามชื่อมันเป็นอุจจาระสีดำสนิทที่มีความคงที่ อุจจาระยังมีเงาคล้ายกับน้ำมันดินสดและมักมีกลิ่นเหม็น เลือดออกในทางเดินอาหารก็มีส่วนรับผิดชอบเช่นกัน การมีเลือดออกในอุจจาระชักโครกส่วนใหญ่เกิดขึ้นในกระเพาะอาหารเช่นเกิดจากโรคแผลในกระเพาะอาหาร
กรดในกระเพาะอาหารจะสลายเลือดในลักษณะที่ผลิตภัณฑ์ "เฮมาติน" ถูกสร้างขึ้นซึ่งรับผิดชอบต่อสีและความสม่ำเสมอ แผลในกระเพาะอาหารมักเจ็บปวดมากและอาจเกิดจากการติดเชื้อพฤติกรรมการกินหรือความเครียด
บ่อยครั้งที่การเปลี่ยนสีของอุจจาระเป็นสีดำอาจเกิดจากยาหรืออาหารเช่นบลูเบอร์รี่ สาเหตุที่ไม่เป็นอันตรายเหล่านี้ไม่ควรสับสนกับเลือดออกในกระเพาะอาหารเฉียบพลัน

เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้: อุจจาระสีดำ

จะทำอย่างไรถ้ามีเลือดในอุจจาระ

ควรปรึกษาแพทย์เสมอหากมีเลือดปนในอุจจาระ ประเภทของการรักษามักขึ้นอยู่กับประเภทของสาเหตุดังนั้นโดยทั่วไปจึงไม่สามารถตั้งชื่อมาตรการที่ควรดำเนินการได้ ตามหลักการแล้วต้องระบุแหล่งที่มาของเลือดออกก่อนจากนั้นเลือดก็หยุด

ไม่จำเป็นต้องได้รับการบำบัดที่ถูกต้องเสมอไป - เลือดมักจะหยุดได้เอง ตัวอย่างเช่นมักจะเพียงพอที่จะหยุดรับประทานยาที่เป็นอันตรายต่อกระเพาะอาหารหรือใช้ยาที่ป้องกันกระเพาะอาหาร อย่างไรก็ตามหากเลือดออกมากต้องรีบหยุดเลือด สิ่งนี้จำเป็นเช่นในกรณีของแผลในกระเพาะอาหารที่มีเลือดออกมากหรือในกรณีที่มีเลือดออกที่เส้นเลือดขอดหลอดอาหาร

เลือดออกมักจะหยุดโดยตรงในระหว่างการตรวจวินิจฉัยทางเดินอาหารหรือการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่จึงไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงเพิ่มเติม การส่องกล้องลำไส้ใหญ่ยังสามารถกำจัดติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่และผนังอวัยวะได้
การห้ามเลือดสามารถหยุดได้โดยวิธีต่างๆในระหว่างการส่องกระจก ในอีกด้านหนึ่งมีคลิปพิเศษที่สามารถปิดเส้นเลือดที่มีเลือดออกได้เช่น คุณยังสามารถฉีดอะดรีนาลีนเข้าไปในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ อะดรีนาลีนช่วยให้หลอดเลือดหดตัวและเลือดหยุดไหล มักใช้กาวไฟบริน ไฟบรินเป็นส่วนสำคัญในการแข็งตัวของเลือดและสามารถปิดบาดแผลได้ เลเซอร์สามารถใช้สำหรับการปิดผนึก

อย่างไรก็ตามในกรณีของโรคริดสีดวงทวารมักไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงแบบรุกราน ยาทาและยาเหน็บมักช่วยได้ ขึ้นอยู่กับว่าริดสีดวงทวารมีขนาดใหญ่เพียงใดบางรายต้องได้รับการผ่าตัดออก

หากสาเหตุของเลือดในอุจจาระเป็นมะเร็งลำไส้การบำบัดจะขึ้นอยู่กับระยะของโรค การผ่าตัดเคมีบำบัดหรือการฉายรังสีเป็นตัวเลือกที่เป็นไปได้ การรักษามักใช้ร่วมกัน

เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้:

• วิธีการรักษาโรคริดสีดวงทวารให้ประสบความสำเร็จ
• การรักษามะเร็งลำไส้
• การรักษาแผลในกระเพาะอาหาร

หมอคนไหนรักษาเลือดในอุจจาระ?

จุดติดต่อแรกหากเลือดในอุจจาระของคุณไม่ชัดเจนคือแพทย์ประจำครอบครัวของคุณ เนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่การเปลี่ยนแปลงที่ไม่เป็นอันตรายในการย่อยอาหารหรือการติดเชื้อในระบบทางเดินอาหารจะอยู่เบื้องหลังเลือดในอุจจาระแพทย์ทั่วไปสามารถดำเนินการรักษาได้
อย่างไรก็ตามการร้องเรียนที่ซับซ้อนมากขึ้นอาจต้องใช้ผู้เชี่ยวชาญหรือแม้แต่การผ่าตัดรักษา อาการต่อเนื่องโดยไม่มีอาการอื่น ๆ อาจบ่งบอกถึงโรคอื่น ๆ ของลำไส้
เพื่อจุดประสงค์นี้ควรทำการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ซึ่งสามารถตรวจพบโรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง แต่ยังสามารถตรวจพบเนื้องอกได้ด้วย การส่องกระจกมักทำโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหารในโรงพยาบาล การรักษาในภายหลังยังสามารถรักษาโดยแพทย์ฝึกหัดหรือเรียกว่า "ศัลยแพทย์เกี่ยวกับอวัยวะภายใน"
ในกรณีของโรคริดสีดวงทวารหรือโรคของทวารหนักสามารถเรียก proctologist ได้ Proctology คือการฝึกอบรมเพิ่มเติมที่แพทย์ผู้เชี่ยวชาญสามารถหาได้และครอบคลุมเฉพาะโรคของทวารหนักและทวารหนัก

เลือดในอุจจาระในเด็ก

เลือดในอุจจาระพบได้น้อยมากในเด็ก หากคุณสังเกตเห็นอุจจาระเป็นเลือดมักเกิดจากการติดเชื้อในระบบทางเดินอาหาร แบคทีเรียมักเป็นตัวกระตุ้น ได้แก่ EHEC ซัลโมเนลลาและชิเกลลา โรคพยาธิและอาหารเป็นพิษอาจทำให้ท้องเสียเป็นเลือด การติดเชื้อส่วนใหญ่เกิดจากการบริโภคอาหารที่บูดหรือปรุงไม่ดี

การแพ้นมวัวอาจทำให้ท้องเสียและอาเจียนเป็นเลือด อาการแพ้มักจะปรากฏในบริบทของการเปลี่ยนจากนมแม่ไปเป็นผลิตภัณฑ์นมอื่น ๆ หรือจากการให้อาหารเสริม

ในวัยรุ่นอาการแรกของโรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง (ลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลและโรคโครห์น) สามารถสังเกตเห็นได้ด้วยอาการท้องร่วงเป็นเลือด

สาเหตุในทารกคืออะไร?

เลือดในอุจจาระในทารกควรได้รับการตรวจอย่างจริงจังและตรวจสอบอย่างใกล้ชิดมากขึ้น ในเด็กทารกอาการของโรคบางชนิดจะไม่เด่นชัด ได้แก่ ไม่สบายตัวปวดโป่งหรือมีไข้ เลือดในอุจจาระอาจเป็นอาการเดียวของโรคติดเชื้อในลำไส้ ในทางกลับกันอาการท้องผูกที่ไม่มีใครสังเกตเห็นสามารถแสดงผ่านเลือดในอุจจาระเป็นหลัก

ลำไส้ของทารกแรกเกิดมีความอ่อนไหวมากซึ่งเป็นสาเหตุที่ข้อ จำกัด ในการย่อยอาหารหรือการแพ้ของลำไส้จึงไม่ใช่เรื่องแปลก การมีรอยแยกทางทวารหนักน้อยที่สุดไม่ใช่เรื่องแปลกและมักเกิดจากอาการท้องผูก

โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเปลี่ยนจากนมแม่ไปเป็นอาหารอื่นอาจเกี่ยวข้องกับปัญหาเบื้องต้น การแพ้อาหารยังสามารถสังเกตเห็นได้เป็นครั้งแรกในระยะนี้ ควรสังเกตเลือดในอุจจาระเป็นเวลาสองสามวัน หากทารกยังคงมีอาการและอาการผิดปกติควรปรึกษาแพทย์

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ด้านล่าง เลือดในอุจจาระในทารก