การตรวจชิ้นเนื้อ

ความหมาย - biopsy คืออะไร?

การตรวจชิ้นเนื้อหมายถึงการกำจัดเนื้อเยื่อที่เรียกว่า "biopsy" ออกจากร่างกายมนุษย์ในการวินิจฉัยทางคลินิก ใช้ในการตรวจสอบโครงสร้างเซลล์ที่ถูกลบออกภายใต้กล้องจุลทรรศน์ ด้วยวิธีนี้การวินิจฉัยที่น่าสงสัยเบื้องต้นสำหรับโรคที่อาจเกิดขึ้นสามารถยืนยันได้อย่างปลอดภัย

แพทย์ผู้รับผิดชอบทำการตรวจชิ้นเนื้อด้วยวิธีต่างๆ เข็มเจาะจากด้านนอกเข้าไปในเนื้อเยื่อที่จะตรวจเพื่อให้ได้ตัวอย่างเนื้อเยื่อ

การตรวจชิ้นเนื้อชนิดที่พบบ่อยที่สุดคือการตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มละเอียด ส่วนใหญ่จะใช้เพื่อรับเซลล์จากอวัยวะภายในและเนื้องอก แม้ว่าวิธีนี้จะอ่อนโยนและไม่เจ็บปวด แต่สามารถรับเซลล์หลายพันเซลล์ได้โดยใช้แรงดันลบเล็กน้อย

การตรวจชิ้นเนื้อแบบเข็มละเอียดมักใช้สำหรับการตรวจชิ้นเนื้อต่อมไทรอยด์

ตัวเลือกอื่น ๆ สำหรับการตรวจชิ้นเนื้อ ได้แก่ การขูดมดลูก (การขูดมดลูกหลังการแท้งบุตร) การเจาะชิ้นเนื้อการตรวจชิ้นเนื้อฟันและการตรวจชิ้นเนื้อสุญญากาศ นอกจากนี้ยังมีเทคนิคอื่น ๆ อีกมากมายในการตรวจชิ้นเนื้อ นอกจากนี้ยังสามารถตรวจชิ้นเนื้อแบบรุกรานได้ซึ่งจะมีการทำแผลที่ผิวหนังไว้ล่วงหน้าเพื่อให้สามารถเข้าถึงบริเวณที่จะตรวจได้มากขึ้น

การประเมินค่า

คำว่า biopsy แปลจากภาษากรีกหมายถึง: ดูชีวิต (Bios = ชีวิต; Opsis = การมองเห็น) มันให้หนึ่ง ความเป็นไปได้ในการวินิจฉัยที่ปลอดภัย หลังจากการวินิจฉัยทางคลินิกที่น่าสงสัย หลังจากทำการตรวจชิ้นเนื้อจริงแล้วนักพยาธิวิทยาจะได้รับตัวอย่างเนื้อเยื่อ นักพยาธิวิทยาจะตรวจดูเซลล์ภายใต้กล้องจุลทรรศน์จากนั้นจึงสามารถบอกได้ว่าเนื้อเยื่อนั้นแข็งแรงหรือเปลี่ยนแปลงผิดปกติหรือไม่ อันนี้ สาขาการแพทย์เรียกว่า "พยาธิวิทยา".

การตรวจชิ้นเนื้อมีความหมายสำหรับโรคต่างๆของอวัยวะภายในโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับโรคเนื้องอก มีเพียงการตรวจชิ้นเนื้อเท่านั้นที่สามารถระบุได้อย่างน่าเชื่อถือว่าเนื้องอกนั้นอ่อนโยนหรือเป็นมะเร็ง บนพื้นฐานของโครงสร้างเซลล์เนื้อเยื่อชั้นดีนักพยาธิวิทยาไม่เพียง แต่รับรู้ว่าเซลล์ของอวัยวะนั้นมีสุขภาพดีหรือไม่ แต่ยังรวมถึงรูปแบบของการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องและอวัยวะที่มาจากเดิม โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการแพร่กระจายจากเนื้องอกมะเร็งในอวัยวะอื่น ๆ เนื้องอกเดิมสามารถกำหนดได้โดยการตรวจชิ้นเนื้อ

การตรวจชิ้นเนื้อมีอะไรบ้าง?

การตรวจชิ้นเนื้อมีหลายประเภท ประเภทของการตรวจชิ้นเนื้อที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ :

• การตรวจชิ้นเนื้อฟัน
• การตรวจชิ้นเนื้อ
• เจาะชิ้นเนื้อหรือเจาะชิ้นเนื้อ
• การตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มละเอียด
• การตรวจชิ้นเนื้อดูดหรือการตรวจชิ้นเนื้อสุญญากาศ

ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างรูปแบบการตรวจชิ้นเนื้อแบบเปิด (การตัดตัวอย่าง) และรูปแบบการตรวจชิ้นเนื้อที่รุกรานน้อยที่สุด การตรวจชิ้นเนื้อโดยเฉพาะและการตัดชิ้นเนื้อเป็นหนึ่งในรูปแบบการตรวจชิ้นเนื้อแบบเปิด รูปแบบการตรวจชิ้นเนื้อที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด ได้แก่ การเจาะชิ้นเนื้อการตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มละเอียดและการตรวจชิ้นเนื้อในการดูด

การตรวจชิ้นเนื้อฟันหมายถึงการกำจัดส่วนหนึ่งของการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อในขณะที่การตรวจชิ้นเนื้อแบบ excisional คือการกำจัดการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่ออย่างสมบูรณ์และส่วนเล็ก ๆ ของเนื้อเยื่อรอบ ๆ

ด้วยการเจาะชิ้นเนื้อกระบอกสูบเจาะจะถูกนำออกจากเนื้อเยื่อที่น่าสงสัยโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ มักใช้สำหรับการตรวจชิ้นเนื้อของต่อมน้ำนมและต่อมลูกหมาก ในการตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มแบบละเอียดจะมีการเจาะช่องปาก (เข็มกลวง) ผ่านผิวหนังและนำตัวอย่างเนื้อเยื่อ (ชิ้นเนื้อ) ออกโดยใช้แรงดันลบที่สร้างขึ้นโดยเข็มฉีดยาที่ติดอยู่

การตรวจชิ้นเนื้อดูดจะดำเนินการโดยใช้เข็มพิเศษซึ่งประกอบด้วยเข็มด้านนอกและด้านใน ควบคุมด้วยคอมพิวเตอร์ซึ่งจะนำทางไปยังปลายทางและนำตัวอย่างเนื้อเยื่อออก

วิธีการถ่ายภาพเช่นอัลตราซาวนด์หรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์มักใช้เพื่อสนับสนุนการตรวจชิ้นเนื้อในรูปแบบต่างๆ เพิ่มโอกาสที่การตรวจชิ้นเนื้อจะมีตัวอย่างจากบริเวณที่สงสัย

การตรวจชิ้นเนื้อฟัน

ด้วยการตรวจชิ้นเนื้อฟันจะมีเพียงบางส่วนของเนื้อเยื่อที่น่าสงสัยเท่านั้นที่จะถูกลบออก การตรวจชิ้นเนื้อประเภทนี้มีความแม่นยำสูงมากเนื่องจากมีการนำเนื้อเยื่อที่มีลักษณะเฉพาะออกไปเพียงพอเมื่อเทียบกับการตรวจชิ้นเนื้อประเภทอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่จะทำการตรวจชิ้นเนื้อฟันจะได้รับยาชาเฉพาะที่หรือระยะสั้น ข้อเสียคือมีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดรอยช้ำ (ห้อเลือด) เมื่อเทียบกับการตรวจชิ้นเนื้อประเภทอื่น ๆ

เจาะชิ้นเนื้อ

การเจาะชิ้นเนื้อหรือที่เรียกว่า punch biopsy จะดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ ซึ่งมักดำเนินการโดยใช้อัลตราซาวนด์หรือการควบคุมด้วยรังสีเอกซ์เพื่อให้ได้ความแม่นยำในระดับสูงและเพื่อลดความเสี่ยงเช่นการทำร้ายโครงสร้างข้างเคียง ส่วนใหญ่จะใช้สำหรับการตรวจชิ้นเนื้อของต่อมน้ำนมและต่อมลูกหมาก แต่ยังสามารถใช้สำหรับการตรวจชิ้นเนื้อตับได้เช่นกัน การเจาะชิ้นเนื้อจะเอากระบอกสูบเนื้อเยื่อออกจากเนื้อเยื่อที่สงสัย จากนั้นนักพยาธิวิทยาจะตรวจสอบเนื้อเยื่อ (ทางจุลพยาธิวิทยา)

การตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มละเอียด

การตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มที่ละเอียดใช้เพื่อให้ได้เซลล์จากอวัยวะภายใน ดำเนินการโดยใช้เข็มบาง ๆ ที่มีช่องกลวงตรงกลาง ส่วนใหญ่จะใช้ในการเจาะเนื้อเยื่อปอดหรือไขกระดูก ได้รับเซลล์แต่ละเซลล์ สิ่งเหล่านี้ถูกดูดโดยแรงดันลบที่สร้างขึ้นโดยเข็มฉีดยาที่ติดอยู่
มีข้อดีคืออัตราการเกิดโรคแทรกซ้อนต่ำมาก ความเสี่ยงจะลดลงและอาจมีการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อ (เช่นเซลล์เนื้องอก) ให้น้อยที่สุด
ข้อเสียคือการประเมินเนื้อเยื่อละเอียดค่อนข้างยากเนื่องจากได้วัสดุเพียงเล็กน้อย หากมีความไม่แน่นอนอาจต้องทำการตรวจชิ้นเนื้ออีกครั้ง

การตรวจชิ้นเนื้อสุญญากาศ

การตรวจชิ้นเนื้อสูญญากาศหรือที่เรียกว่าการตรวจชิ้นเนื้อโดยการดูดมักจะดำเนินการก็ต่อเมื่อไม่สามารถชี้แจงการตรวจชิ้นเนื้อโดยใช้การตรวจชิ้นเนื้อด้วยคลื่นเสียง ส่วนใหญ่จะใช้สำหรับการตรวจชิ้นเนื้อของต่อมน้ำนมและต่อมลูกหมาก โดดเด่นด้วยความแม่นยำระดับสูง ซึ่งหมายความว่าเนื้อเยื่อที่ได้รับมีความเป็นไปได้สูงที่จะคงส่วนของเนื้อเยื่อที่น่าสงสัยไว้ โดยปกติเนื้อเยื่อหลายชิ้นจะถูกลบออกเพื่อเพิ่มความแม่นยำ
ในการตรวจชิ้นเนื้อสูญญากาศเข็มตรวจชิ้นเนื้อประกอบด้วยเข็มด้านนอกและด้านใน ก่อนการตรวจชิ้นเนื้อจะมีการทำแผลเล็ก ๆ ที่ผิวหนังซึ่งผ่านเข็มตรวจชิ้นเนื้อ เข็มตรวจชิ้นเนื้อจะตัดเนื้อเยื่อชิ้นเล็ก ๆ ออกจากบริเวณที่สงสัย จากนั้นชิ้นส่วนของเนื้อเยื่อจะถูกดูดเข้าไปในห้องสกัดของเข็มด้านนอกโดยสูญญากาศที่สร้างขึ้น เช่นเดียวกับการตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อทั้งหมดจะถูกตรวจสอบโดยนักพยาธิวิทยา

เข็มตรวจชิ้นเนื้อทำงานอย่างไร?

เข็มตรวจชิ้นเนื้อมีความยาวต่างกันและมีเส้นผ่านศูนย์กลางด้านในต่างกัน เข็มตรวจชิ้นเนื้อเป็นเข็มกลวง หากวางเข็มฉีดยาลงบนเข็มตรวจชิ้นเนื้ออาจเกิดแรงดันลบได้ กระบอกทิชชู่สามารถดูดผ่านสิ่งนี้และดูดเข้าไปด้านในของเข็ม นี้เรียกว่าปณิธาน วันนี้เข็มตรวจชิ้นเนื้อส่วนใหญ่เป็นแบบเต็มหรือกึ่งอัตโนมัติ
นอกจากนี้ยังมีเข็มพิเศษเช่นในการตรวจชิ้นเนื้อสูญญากาศซึ่งประกอบด้วยเข็มด้านนอกและด้านใน

อะไรคือความเสี่ยงของการตรวจชิ้นเนื้อ?

ความเสี่ยงจากการตรวจชิ้นเนื้ออาจมีเลือดออกและมีรอยช้ำที่สถานที่รับบริจาค เป็นเรื่องปกติมากกว่าความเสี่ยงที่เหลือ ความเสี่ยงของการตกเลือดจะเพิ่มขึ้นหากอวัยวะที่มีการไหลเวียนของเลือดดีได้รับการตรวจชิ้นเนื้อหรือกินยาลดความอ้วน
อาจเป็นไปได้ว่าอวัยวะหรือโครงสร้างข้างเคียงได้รับบาดเจ็บ ความเสี่ยงสามารถลดลงได้โดยใช้วิธีการถ่ายภาพเช่นอัลตราซาวนด์หรือรังสีเอกซ์
ความเสี่ยงอื่น ๆ อาจเกิดจากการติดเชื้อที่บาดแผลหรือความผิดปกติของการหายของแผล อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นน้อยมาก
ขณะนี้มีการหารือกันว่าเซลล์เนื้องอกสามารถนำไปตรวจชิ้นเนื้อได้หรือไม่และการแพร่กระจายสามารถก่อตัวในช่องการสกัดได้หรือไม่ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ถูกอธิบายว่าไม่น่าเป็นไปได้มากในวรรณกรรมปัจจุบัน

การตรวจชิ้นเนื้อเต้านม

เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อเต้านมในสตรีอย่างต่อเนื่องมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างถาวรต่อการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อ ผู้หญิงส่วนใหญ่ค้นพบโครงสร้างคล้ายปมบนเต้านมของตัวเองในช่วงชีวิตของพวกเขาซึ่งต้องการคำชี้แจงเพิ่มเติม ในกรณีส่วนใหญ่สิ่งเหล่านี้เป็นโหนดที่ไม่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตามในทางทฤษฎีอาจมีเนื้องอกที่เป็นมะเร็งและควรได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด

หลังจากการวินิจฉัยที่น่าสงสัยแล้วการตรวจชิ้นเนื้อจะถูกนำมาจากเนื้อเยื่อเต้านม โดยปกติการตรวจชิ้นเนื้อหมัดความเร็วสูงจะทำเพื่อจุดประสงค์นี้ เพื่อจุดประสงค์นี้เนื้อเยื่อที่น่าสงสัยจะถูกเจาะสามครั้งภายใต้การควบคุมด้วยอุปกรณ์อัลตราซาวนด์ สิ่งนี้เกิดขึ้นด้วยความเร็วสูงซึ่งความเจ็บปวดจะน้อยมาก สิ่งที่จำเป็นต้องมีก่อนคือยาชาเฉพาะที่และแผลที่ผิวหนังขนาดเล็ก ความเสี่ยงของการตกเลือดและการติดเชื้อมีน้อยมาก ด้วยกระบวนการเจาะอย่างรวดเร็วมีความเสี่ยงเล็กน้อยในการแพร่กระจายเซลล์เนื้องอกที่สามารถตั้งถิ่นฐานในตำแหน่งอื่นและแพร่กระจายอีกครั้ง (การแพร่กระจาย)

การตรวจชิ้นเนื้อเจาะในการวินิจฉัยเนื้องอกในเต้านมเป็นขั้นตอนที่ได้รับความนิยม ผลลัพธ์ของคุณสามารถจัดได้ว่ามีความหมายมาก หากทำการตรวจชิ้นเนื้ออย่างน้อย 3 ครั้งมีความมั่นใจอย่างมากว่าจะได้เซลล์ผิดปกติจำนวนเพียงพอ เนื้อเยื่อที่อ่อนโยนได้รับการยอมรับว่ามีความมั่นใจอย่างมากการวินิจฉัยเนื้องอกมะเร็งเป็นจริงโดยมีความน่าจะเป็น 98% ในหลายกรณีช่วยให้ผู้หญิงรอดพ้นจากการแทรกแซงการผ่าตัดที่เร่งรีบเนื่องจากการวินิจฉัยผิดพลาดหลังจากการตรวจเต้านมครั้งก่อน

วิธีการตรวจชิ้นเนื้ออื่น ๆ ที่สามารถใช้ได้กับเต้านม ได้แก่ การตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มละเอียดการขยายพันธุ์การเลี้ยงลูกด้วยนมและวิธีการเจาะอื่น ๆ

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวอย่างเนื้อเยื่อมะเร็งเต้านมและที่นี่ การตรวจชิ้นเนื้อเต้านม

การตรวจชิ้นเนื้อของปากมดลูก

การตรวจชิ้นเนื้อของปากมดลูกเรียกว่าการตรวจชิ้นเนื้อด้วยวิธีโคลโปสโคป Colposcopy เป็นการตรวจทางนรีเวชซึ่งสามารถตรวจช่องคลอดและปากมดลูกได้ด้วยความช่วยเหลือของกล้องจุลทรรศน์พิเศษ ในขั้นตอนนี้สามารถทำการตรวจชิ้นเนื้อของปากมดลูกได้หากสงสัยว่ามีการเปลี่ยนแปลงของเนื้องอก ตัวอย่างเนื้อเยื่อจะถูกนำมาจากบริเวณที่น่าสงสัยด้วยคีมขนาดเล็ก (snap biopsy) จากนั้นส่งต่อไปยังพยาธิแพทย์เพื่อทำการตรวจทางเนื้อเยื่อ โดยปกติจะไม่เจ็บปวด

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก

การตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมาก

มะเร็งต่อมลูกหมากเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่พบได้บ่อยในผู้ชายที่มีอายุมากโดยเป็นส่วนหนึ่งของโครงการป้องกันผู้ชายทุกคนที่อายุเกิน 45 ปีควรได้รับการตรวจต่อมลูกหมากประจำปี ประกอบด้วยการตรวจคลำต่อมลูกหมากและการตรวจวัดระดับ PSA ในเลือด

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับมะเร็งต่อมลูกหมากและการตรวจต่อมลูกหมากได้ที่นี่

การค้นพบการตรวจที่เด่นชัดเช่นต่อมลูกหมากโตที่เกี่ยวข้องกับค่า PSA ที่เพิ่มขึ้นมักบ่งบอกถึงมะเร็งต่อมลูกหมากและควรตรวจเพิ่มเติม การขยายตัวของต่อมลูกหมากอย่างอ่อนโยนหรือที่เรียกว่า "โรคต่อมลูกหมากโต" หรือการอักเสบ (ต่อมลูกหมากอักเสบ) สามารถเพิ่มระดับ PSA ในเลือดได้

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการอักเสบของต่อมลูกหมากได้ที่นี่

การตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมากอาจจำเป็นเพื่อให้การวินิจฉัยที่เชื่อถือได้ เป็นขั้นตอนที่ไม่ซับซ้อนและปลอดภัยและผลลัพธ์มีความหมาย จนถึงตอนนี้การตรวจชิ้นเนื้อเป็นวิธีเดียวในการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายของมะเร็งต่อมลูกหมาก

คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมากได้ที่นี่.

หลังจากแพทย์อธิบายอย่างละเอียดแล้วการตรวจชิ้นเนื้อสามารถทำได้ในโรงพยาบาลโดยใช้แบบผู้ป่วยนอกหรือผู้ป่วยใน ควรสังเกตว่าการตรวจชิ้นเนื้อเป็นขั้นตอนการบุกรุกนั้นเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงเสมอ นอกเหนือจากการติดเชื้อและการมีเลือดออกแล้วการตรวจชิ้นเนื้อเองก็แทบจะไม่ทำให้เซลล์เนื้องอกถูกส่งไป ผลลัพธ์ที่ตามมาของการตรวจชิ้นเนื้อมักจะมีความเสี่ยงเหลือน้อยที่จะเป็นผลบวกปลอม (ผู้ป่วยมีสุขภาพดี แต่ผลการตรวจเป็นบวก) หรือผลลบเท็จ (ผู้ป่วยป่วยทดสอบเป็นลบ)

ในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมากมักจะได้รับประมาณ 10 ตัวอย่างเพื่อให้ขั้นตอนปลอดภัยยิ่งขึ้น "การตรวจชิ้นเนื้อเจาะต่อมลูกหมาก" จะดำเนินการทางทวารหนักเช่นเดียวกับการตรวจของแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ เข็มขนาดเล็กใช้เพื่อทำให้ชาเฉพาะที่และขั้นตอนทั้งหมดจะถูกควบคุมโดยอัลตราซาวนด์เพื่อตรวจสอบตำแหน่งที่ถูกต้อง เช่นเดียวกับการตรวจชิ้นเนื้อเต้านมเข็มกลวงจะถูก "ยิง" ด้วยความเร็วสูงเข้าไปในบริเวณที่เกี่ยวข้องและนำกระบอกเจาะที่เต็มไปด้วยเนื้อเยื่อออก หลังจากการทดสอบอย่างน้อย 10 ครั้งเซลล์มากกว่า 10,000 เซลล์จะถูกกำจัดออกจากบริเวณต่างๆของต่อมลูกหมาก

หลังตรวจก็ไม่ค่อยมีใครสนใจ ขั้นตอนส่วนใหญ่ไม่ซับซ้อน คุณอาจมีอาการปวดเล็กน้อยหลังจากนั้นไม่นานปัญหาเกี่ยวกับการปัสสาวะหรือเลือดในปัสสาวะ

การตรวจชิ้นเนื้อปอด

การดึงเนื้อเยื่อออกจากปอดใช้เป็นเครื่องมือวินิจฉัยในคลินิกค่อนข้างน้อย แสดงถึงขั้นตอนการวินิจฉัยที่รุกรานและมีความเป็นไปได้ในการตรวจสอบเซลล์ปอดทางเนื้อเยื่อวิทยาภูมิคุ้มกันหรือทางพันธุกรรมสำหรับการเปลี่ยนแปลง

โรคปอดส่วนใหญ่สามารถวินิจฉัยได้จากลักษณะทางคลินิกของผู้ป่วยและการถ่ายภาพรังสีในภายหลัง การตรวจชิ้นเนื้อปอดเป็นสิ่งที่จำเป็นก็ต่อเมื่อขั้นตอนที่ไม่รุกรานไม่สามารถระบุสาเหตุของโรคได้อย่างน่าเชื่อถือ ซึ่งส่วนใหญ่ ได้แก่ โรคปอด "คั่นระหว่างหน้า" และเนื้องอกที่ไม่ชัดเจน ต้องสร้างความแตกต่างว่าเนื้อเยื่อปอดเองเส้นเลือดของปอดหรือผิวหนังปอด "เยื่อหุ้มปอด" ได้รับผลกระทบหรือไม่

จากนั้นการตรวจชิ้นเนื้อปอดสามารถทำได้หลายวิธี นอกจากนี้ยังสามารถตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มที่ละเอียดได้ ดำเนินการโดยไม่มีการตัดก่อน เข็มจะถูกส่งผ่านทรวงอกจากด้านนอกระหว่างกระดูกซี่โครง ความท้าทายที่นี่คือการตีพื้นที่ภายใต้การตรวจสอบอย่างแน่นอน อัลตราซาวด์หรือ CT สามารถช่วยได้

อีกทางเลือกหนึ่งที่ใช้บ่อยคือการตรวจชิ้นเนื้อระหว่างการตรวจหลอดลม ด้วยการใช้หลอดลมจะตรวจภายในทางเดินหายใจที่นำอากาศเข้าทางปาก หัวอัลตราซาวนด์ในตัวช่วยให้การแทรกซึมถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นและตรวจชิ้นเนื้อได้อย่างแม่นยำจากด้านในของหลอดลม

อีกวิธีหนึ่งที่มีการบุกรุกมากคือการตรวจชิ้นเนื้อโดยใช้ทรวงอกและทรวงอก ต้องทำแผลเพื่อเปิดหน้าอกเพื่อให้สามารถนำตัวอย่างจากปอดได้โดยตรงด้วยคีม สิ่งนี้มักเกิดขึ้นในบริบทของการดำเนินการแบบเปิดขนาดใหญ่

สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่: การตรวจชิ้นเนื้อปอด

การตรวจชิ้นเนื้อตับ

การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อในตับส่วนใหญ่จำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อหาสาเหตุ การตรวจนี้มักจะนำหน้าด้วยภาพทางคลินิกและภาพทางรังสีวิทยา การตรวจชิ้นเนื้อตับส่วนใหญ่ดำเนินการในกรณีของโรคแพร่กระจายที่มีต้นกำเนิดที่ไม่ชัดเจนในกรณีของก้อนเนื้อ จำกัด ที่สังเกตเห็นได้จากภาพรังสีวิทยาและเพื่อวินิจฉัยโรคทางพันธุกรรมที่มีผลต่อตับเช่น hemochromatosis

โดยทั่วไปการเจาะชิ้นเนื้อจะทำ อัลตร้าซาวด์ถูกควบคุมระหว่างซี่โครงและถอดกระบอกเจาะออก เพื่อให้อาการปวดต่ำที่สุดผู้ป่วยจะได้รับยาระงับความรู้สึกเบา ๆ และยาชาเฉพาะที่บริเวณที่เจาะ ในกรณีอื่น ๆ การตรวจชิ้นเนื้อสามารถทำได้โดยเป็นส่วนหนึ่งของการผ่าตัดแบบเปิดหรือแบบส่องกล้อง

ในการวินิจฉัยโรคเนื้องอกจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อระบุที่มาของเนื้องอกหรือเพื่อตรวจสอบว่าเป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนหรือไม่ร้ายแรง

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: การตรวจชิ้นเนื้อตับ

การตรวจชิ้นเนื้อไต

การตรวจชิ้นเนื้อไตสามารถทำได้ในกรณีที่ไตทำงานผิดปกติซึ่งต้องการคำชี้แจงในการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการตรวจดังกล่าวคือ "โรคไต" นี่คือข้อ จำกัด ของการทำงานของไตซึ่งมีลักษณะการขับโปรตีนออกทางปัสสาวะสูง (โปรตีนในปัสสาวะ) คลังไตจะกรองเลือดดังนั้นในที่สุดก็จะเหลือน้ำและเกลือเป็นหลัก โปรตีนมักจะถูกกักเก็บไว้ในเลือดอย่างสมบูรณ์

สิ่งนี้อาจเกิดจากโรคไตจากพันธุกรรมและการอักเสบการปลูกถ่ายล้มเหลวหรือไตล้มเหลวจากสาเหตุใด ๆ

การตรวจชิ้นเนื้อไตยังดำเนินการโดยใช้อัลตราซาวนด์และภายใต้การดมยาสลบ ในบางกรณีการวินิจฉัยสามารถทำได้โดยอาศัยการตรวจเนื้อเยื่อของไตที่ได้รับ

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: การตรวจชิ้นเนื้อไต

การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง

นอกจากนี้ยังสามารถทำการตรวจและวิเคราะห์ชิ้นเนื้อของเซลล์ผิวหนังได้ ส่วนใหญ่ดำเนินการเพื่อชี้แจงการค้นพบทางผิวหนังที่มองเห็นได้จากภายนอก หากผิวหนังมีความผิดปกติก แพทย์ผู้เชี่ยวชาญโรคผิวหนัง ใช้เกณฑ์ต่างๆเพื่อประเมินว่าการเปลี่ยนแปลงนั้นไม่เป็นอันตรายหรือต้องมีการชี้แจงเพิ่มเติมหรือไม่ ขึ้นอยู่กับ การปรากฏ, ขนาด และ การแพร่กระจาย ใช้ขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อที่แตกต่างกันเพื่อตรวจสอบการค้นพบ

ในกรณีที่พบความผิดปกติเล็ก ๆ การตรวจชิ้นเนื้อ ชอบ สิ่งนี้ทำได้ด้วยไฟล์ มีดผ่าตัด ตัดพื้นที่ทั้งหมดออกแล้วตรวจสอบ ด้วยผลการตรวจที่เป็นไปได้ทุกประการขั้นตอนบนผิวหนังจึงเสร็จสมบูรณ์เนื่องจากความผิดปกติทั้งหมดได้ถูกลบออกไป

เป็นอีกทางเลือกหนึ่งเช่นในกรณีของผิวหนังที่ได้รับผลกระทบขนาดใหญ่สิ่งเหล่านี้คือ การตรวจชิ้นเนื้อฟัน หรือ เจาะชิ้นเนื้อ โทร. ที่นี่มีเพียงตัวอย่างเดียวสำหรับการตรวจสอบ หลังจากการวินิจฉัยในภายหลังการค้นพบที่เหลือจะถูกทิ้งไว้ตามเดิมหรือต้องถูกลบออกในการผ่าตัดครั้งที่สอง

สามารถใช้การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังได้ มีหรือไม่มียาชาเฉพาะที่ จะดำเนินการและมักจะ ภาวะแทรกซ้อนเล็กน้อย.

การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลือง

การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองเป็นวิธีการวินิจฉัยทางคลินิกทั่วไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการวินิจฉัยโรคมะเร็ง ผู้ป่วยหรือแพทย์อาจสังเกตเห็นต่อมน้ำเหลืองขยายใหญ่ขึ้นจนเจ็บปวดได้ ต่อมน้ำเหลืองสามารถขยายได้ในภาพ CT สาเหตุอาจเป็นโรคอักเสบหรือโรคเนื้องอก

น้ำเหลืองจะรวบรวมของเหลวจากทุกส่วนของอวัยวะและนำกลับเข้าสู่เลือดผ่านระบบน้ำเหลืองของตัวเองในบริเวณคอ ด้วยโรคเนื้องอกที่แพร่กระจายและก่อตัวขึ้นเรียกว่า "การแพร่กระจาย" โดยเฉพาะต่อมน้ำเหลืองโดยรอบจะได้รับผลกระทบอย่างรวดเร็ว การแพร่กระจายของพวกมันมีส่วนสำคัญในการประเมินมะเร็งและการตัดสินใจในการรักษา ต่อมน้ำเหลืองจำนวนมากโดยเฉพาะจะอยู่ที่บริเวณขาหนีบและในรักแร้

เพื่อการวินิจฉัยที่แน่นอนจะต้องทำการตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับผลกระทบ ในการทำเช่นนี้ผิวหนังจะมีรอยบากและมีการสัมผัสต่อมน้ำเหลือง จากนั้นสามารถนำออกแล้วตรวจทางเซลล์วิทยาและเนื้อเยื่อวิทยา หากต่อมน้ำเหลืองติดเชื้อมะเร็งจริง ๆ แล้วต่อมน้ำเหลืองทั้งหมดในบริเวณนั้นจะถูกลบออกเพื่อป้องกันความเสี่ยงที่เซลล์เนื้องอกจะเกาะต่อมน้ำเหลืองอื่น ๆ ผ่านระบบน้ำเหลือง การแทรกแซงป้องกันโรคนี้เรียกว่า "การกำจัดต่อมน้ำเหลือง"

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลือง

การตรวจชิ้นเนื้อต่อมไทรอยด์

การตรวจชิ้นเนื้อต่อมไทรอยด์จะดำเนินการในการวินิจฉัยทางคลินิกสำหรับโรคต่างๆ ก่อนหน้านี้ ประวัติทางการแพทย์, การสแกน และ การบันทึกอัลตราซาวนด์ ของ ไทรอยด์ ความสงสัยเกิดขึ้นว่ามีการเปลี่ยนแปลงอย่างผิดปกติ ไปยังพื้นที่ที่สังเกตเห็นได้ของ ไทรอยด์ เพื่อทำการตรวจชิ้นเนื้อพร้อมกัน การบันทึกอัลตราซาวนด์ ควบคุม จากนั้นทำการตรวจชิ้นเนื้อจริงโดยใช้เข็มละเอียด ภาวะแทรกซ้อนลดลงด้วยวิธีนี้ ต่ำมาก ออก.

อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในต่อมไทรอยด์เช่น แผลอักเสบ เป็น อาจเกิดจากเชื้อโรคหรือปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเอง
นอกจากนี้ยังมีความผิดปกติของต่อมไทรอยด์และด้วย การก่อตัวของคอพอก มักพบสาเหตุได้จากการตรวจสอบเซลล์ ในคนจำนวนมากต่อมไทรอยด์ก่อตัวเป็นก้อนซึ่งสามารถทำงานหรือไม่ทำงานได้ เนื้องอกมะเร็งยังเป็นไปได้ ไม่ใช่ทุกคน ต่อมไทรอยด์ กำลังต้องการการรักษา การตรวจชิ้นเนื้อมีจุดมุ่งหมายเพื่อให้ความมั่นใจขั้นสุดท้ายในกรณีที่มีการวินิจฉัยที่น่าสงสัยในตอนแรก

การตรวจชิ้นเนื้อของลำไส้

การตรวจชิ้นเนื้อในลำไส้เป็นเรื่องปกติและในทางตรงกันข้ามกับขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้ออื่น ๆ อีกมากมายโดยเกือบจะเป็นเพียงส่วนหนึ่งของการตรวจด้วยการส่องกล้อง มีสองวิธีในการดูลำไส้ด้วยการส่องกล้องตรวจทางเดินอาหารและการส่องกล้องลำไส้ ด้วยการส่องกล้องตรวจทางปากและขยายออกไปจนถึงจุดเริ่มต้นของลำไส้เล็ก ด้วยการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ลำไส้ใหญ่ทั้งหมดและในบางกรณีสามารถตรวจดูส่วนปลายของลำไส้เล็กส่วนสุดท้ายผ่านทางทวารหนักได้ เพื่อให้สามารถสังเกตเห็นลำไส้เล็กที่ยาวและบิดได้อย่างเต็มที่จำเป็นต้องมีการส่องกล้องแคปซูลซึ่งอย่างไรก็ตามไม่สามารถทำการตรวจชิ้นเนื้อได้

ด้วยการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ตามปกติสามารถหาตัวอย่างชิ้นเนื้อผ่านกล้องเอนโดสโคปด้วยคีม โดยเฉพาะติ่งเนื้อขนาดเล็กและแผลที่ผนังลำไส้จะถูกกำจัดออก บนพื้นฐานของตัวอย่างของเนื้อเยื่อเยื่อเมือกจากภายในลำไส้ใหญ่การอักเสบเนื้องอกที่อ่อนโยนและมะเร็งและโรคลำไส้อื่น ๆ สามารถสร้างความแตกต่างได้ การตรวจชิ้นเนื้อในลำไส้มักไม่เจ็บปวด ในระหว่างการตรวจส่องกล้องคุณมักจะรู้สึกสงบและหลับไป ในบางครั้งอาจพบเลือดปริมาณเล็กน้อยในอุจจาระหลังจากนั้น การติดเชื้อในบริเวณที่ตรวจชิ้นเนื้อเป็นภาวะแทรกซ้อนที่หายากมาก

การตรวจชิ้นเนื้อสมอง

การตรวจชิ้นเนื้อในสมองจะดำเนินการตามที่แน่นอนเท่านั้น การตรวจทางรังสีวิทยาก่อนหน้านี้. ตกเปลี่ยนแปลงในหนึ่งเดียว CT หรือ การสแกน MRI ของสมอง จะต้องมีการประเมินว่าโครงสร้างต่างๆเติบโตเร็วเพียงใด ไม่มีเวลาและการเปลี่ยนแปลงในสมองกำลังเกิดขึ้นแล้ว เป็นอาการ สังเกตได้ชัดเจนต้องทำการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อให้สามารถเริ่มการบำบัดโดยเร็วที่สุด

โครงสร้างที่เปลี่ยนแปลงไปในเนื้อเยื่อสมองอาจเกิดจากแผลอักเสบและรอยโรคประเภทต่างๆ เนื้องอกในสมอง ซึ่งจะต้องได้รับการปฏิบัติที่แตกต่างกัน

การตรวจชิ้นเนื้อในสมองต้องได้รับการวางแผนอย่างแม่นยำเพื่อไม่ให้เนื้อเยื่อที่ดีต่อสุขภาพใกล้สูญพันธุ์และเกิดความเสียหายตามมา ตำแหน่งของโครงสร้างสมองที่จะตรวจสอบได้รับการกำหนดอย่างแม่นยำโดยใช้กระบวนการถ่ายภาพหลายขั้นตอน แล้วจะ เป็นส่วนหนึ่งของการดำเนินการ กะโหลกศีรษะถูกเปิดออกและทำการตรวจชิ้นเนื้อด้วยขั้นตอนที่แม่นยำและถูกต้อง เข็มกลวง ดำเนินการ. สามารถวิเคราะห์ตัวอย่างเนื้อเยื่อในห้องผ่าตัดได้แล้ว