Arthroscopy ของข้อเท้า
ทั่วไป
Arthroscopy ของ ข้อเท้า รวมถึงการวินิจฉัยโดยการส่องกล้องของข้อต่อนี้โดยการตรวจสอบโครงสร้างข้อต่อทั้งหมดโดยใช้เทคนิครูกุญแจ
ต้องมีแผลเล็ก ๆ เท่านั้นในการสอดเครื่องมือที่จำเป็นลงในข้อเท้า Arthroscopy ของข้อเท้าถูกนำมาใช้ในการบำบัดมากขึ้นเรื่อย ๆ และน้อยครั้งสำหรับการวินิจฉัยที่บริสุทธิ์เนื่องจากมีการใช้งานที่เป็นไปได้หลายอย่าง การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก ส่วนใหญ่ตอบสนองงานนี้
การก่อสร้าง
Arthroscopy ของข้อต่อข้อเท้าเป็นขั้นตอนการรุกรานในการมองเห็นช่องข้อต่อข้อเท้าและโครงสร้างและเมื่อเทียบกับการผ่าตัดเปิดข้อเท้าจะช่วยให้เกิดความเจ็บปวดน้อยลงหลังจากทำหัตถการเป็นต้น
ใน arthroscopy ของข้อต่อข้อเท้าส่วนบน (อาติคูลาติโอทาโลครูราลิส) ด้วย กระดูกอ่อน เคลือบผิวข้อต่อส่วนปลายของ Tibia (หน้าแข้ง), ของ กระดูกน่อง (กระดูกน่อง) และผิวข้อด้านบนของ Talus (กระดูกข้อเท้า) ได้รับการประเมิน
นอกจากนี้ไฟล์ วงนอกและวงใน เช่นเดียวกับด้านหน้าและด้านหลัง เทปซินเดสโมซิส สามารถดูและประเมินได้
ข้อเท้าส่วนล่างแบ่งออกเป็นส่วนหน้า (Articulatio subtalaris) และห้องร่วมด้านหลัง (Articulatio talocalcaneonavicularis) แบ่งออก
ห้องทั้งสองถูกผูกไว้ด้วยเอ็นทัลัส - แคลคาเนียส (เอ็น Talocalcaneum Interosseous) ซึ่งสามารถดูได้ใน arthroscopy
พื้นผิวข้อต่อของ กระดูกนำทาง (scaphoid), พื้นผิวข้อล่างของ Talus (กระดูกข้อเท้า) และประเมินพื้นผิวข้อต่อของ calcaneus ที่ด้านล่างของห้องข้อต่อด้านหน้าคือเอ็นอะซิตาบูลาร์ที่หุ้มด้วยกระดูกอ่อนซึ่งสามารถมองเห็นได้ในการส่องกล้องตรวจทางไขข้อ
ในห้องข้อต่อด้านหลังพื้นผิวข้อต่อด้านบนของ calcaneus และพื้นผิวด้านหลังของทัลัสประกบกัน แคปซูลข้อต่อของข้อเท้าส่วนล่างเสริมด้วยโครงสร้างเอ็นต่างๆ
การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในโพรงข้อต่อของข้อเท้าที่พบโดยการส่องกล้องตรวจไม่จำเป็นต้องมีความสัมพันธ์กับอาการหรือข้อ จำกัด ในการทำงานของผู้ป่วย
การแสดง
ถ้าเป็นเช่นนั้น MRIภาพของข้อต่อข้อเท้ามีความคลุมเครือสามารถทำการส่องกล้องข้อต่อข้อเท้าเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยเท่านั้น
Arthroscopy ของข้อต่อข้อเท้าสามารถใช้ในการบำบัดได้เนื่องจากในระหว่างขั้นตอนมีความเป็นไปได้ที่ข้อต่อข้อเท้าจะไม่เสถียรตัวอย่างเช่นได้รับความเสียหาย เส้นเอ็น หรือ เทป เพื่อซ่อมแซม
สามารถยึดข้อต่อได้ฟรีโรคและความเสียหายต่อกระดูกอ่อนสามารถรักษาได้และข้อต่ออักเสบเป็นหนอง ล้าง กลายเป็น
การใช้งานที่เป็นไปได้อีกอย่างหนึ่งคือในโรคของเยื่อหุ้มไขข้อเช่นเดียวกับในก arthrosis ของข้อเท้า Arthroscopy ของข้อเท้าถูกนำมาใช้มากขึ้นเนื่องจากมีตัวเลือกการรักษาที่หลากหลาย
นัดหมายกับดร. Gumpert?
ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!
ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)
นักกีฬา (นักวิ่งนักฟุตบอล ฯลฯ ) มักได้รับผลกระทบจากโรคที่เท้าเป็นพิเศษ ในบางกรณีไม่สามารถระบุสาเหตุของอาการไม่สบายเท้าได้ในเบื้องต้น
ดังนั้นการรักษาเท้า (เช่น Achilles tendonitis, heel spurs ฯลฯ ) จึงต้องใช้ประสบการณ์เป็นอย่างมาก
ฉันมุ่งเน้นไปที่โรคเท้าที่หลากหลาย
จุดมุ่งหมายของการรักษาทุกครั้งคือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดด้วยการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์
การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน
คุณสามารถหาฉันได้ใน:
- Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
ไคเซอร์ชตราสเซ 14
60311 แฟรงค์เฟิร์ต
ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert
ข้อเท้า Arthrosis
มีการระบุ Arthroscopy ของข้อเท้าเช่นในกรณีของข้อเท้าเสื่อม
Arthrosis ที่ข้อเท้าเกิดในหลายกรณีโดยก่อนหน้านี้ การบาดเจ็บที่กระดูกหักที่หายในความผิดปกติ
ที่เรียกว่า "บิด“ ในข้อต่อข้อเท้าไม่เพียง แต่จะทำให้เอ็นเอ็นได้รับบาดเจ็บเท่านั้น แต่ยังรวมถึงข้อต่อหนึ่งด้วย การแตกหักแบบเคลื่อนตัว ของ ส้อม Malleoleข้อต่อข้อเท้าเสื่อมได้
หลังจากกระดูกส้นเท้าแตกแล้ว malpositions สามารถค่อยๆนำไปสู่โรคข้อเข่าเสื่อมของข้อต่อส่วนล่างได้หลังจากกระดูกหายแล้ว
ในกรณีที่กระดูกหักบริเวณข้อต่อข้อเท้าจึงต้องใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าชิ้นส่วนที่เกี่ยวข้องอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง
Arthrosis ของข้อต่อข้อเท้าไม่เพียง แต่ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยที่มีอายุมากเท่านั้น แต่ยังสามารถเกิดขึ้นได้หากไม่มีการบาดเจ็บก่อนหน้านี้เนื่องจากสัญญาณปกติของอายุของกระดูกอ่อนและพื้นผิวข้อต่อ ผู้ป่วยข้อเท้าเสื่อมมักบ่นว่าปวด ปีนบันได หรือ ขึ้นเนิน.
ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวที่เจ็บปวดจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปเพื่อให้เกิดความผิดปกติที่มาพร้อมกับข้อเท้า
ขั้นตอน
การส่องกล้องข้อเท้าจะดำเนินการในอย่างใดอย่างหนึ่ง ยาชาทั่วไป หรือใน การระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาค ดำเนินการ.
ในการปรึกษากับศัลยแพทย์และวิสัญญีแพทย์จะเลือกวิธีการให้ยาชาที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย
ขั้นตอนนี้ดำเนินการในห้องผ่าตัดภายใต้สภาวะปลอดเชื้อ เป็นไปได้ที่จะตรวจสอบเฉพาะข้อเท้าส่วนบนหรือข้อเท้าส่วนล่างเท่านั้นนอกจากนี้ยังสามารถใช้ร่วมกันได้ ข้อเท้าส่วนบนกลายเป็นเกี่ยวกับ บ่อยเป็นสองเท่า ภายใต้การส่องกล้องส่องทางไกลเช่นเดียวกับส่วนล่าง
การส่องกล้องข้อเท้าจะทำหลังจากใช้ a สายรัด เริ่ม. สายรัดเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อป้องกันไม่ให้เลือดไหลออกจากเส้นเลือดขนาดเล็กในพื้นที่ปฏิบัติการเนื่องจากเลือดนี้จะ จำกัด การมองเห็นอย่างมาก
เนื่องจากข้อเท้ามีระยะห่างกันอย่างแน่นหนาจึงทำให้ไขว้เขว (ดึงออกจากกัน) ของขาส่วนล่างและเท้า
สิ่งที่ทำให้ไขว้เขวนี้สามารถทำได้ด้วยตนเองหรือด้วยน้ำหนัก
มีการทำแผลเล็ก ๆ สองอันที่ด้านหน้าของข้อเท้าเพื่อใส่เครื่องมือ
แกนนำแบบทื่อถูกสอดเข้าไปในจุดเชื่อมต่อหนึ่งในสองจุดที่กล้องถูกเสียบเข้าไปในข้อต่อ
เส้นทางการเข้าถึงที่สองทำหน้าที่เป็นช่องทางการทำงานสำหรับเครื่องมือ เนื่องจากใช้เทคนิครูกุญแจทำให้กล้ามเนื้อและเส้นเอ็นไม่ได้รับบาดเจ็บ แต่ถูกดันออกไปโดยเครื่องมือซึ่งช่วยลดอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนได้อย่างมากเมื่อเทียบกับการผ่าตัดแบบเปิด
อาจจำเป็นต้องสร้างเส้นทางการเข้าถึงเพิ่มเติมสำหรับเครื่องมือซึ่งอาจอยู่ที่ด้านหน้าของข้อเท้าหรือติดอยู่ที่ด้านหลัง กล้องจะส่งภาพจากข้อเท้าเพื่อให้ศัลยแพทย์สามารถมองเห็นได้ตลอดเวลาว่าเขาอยู่ที่ไหนและโครงสร้างใดที่เขากำลังทำงานกับเครื่องมือ
ในระหว่างการส่องกล้องส่องทางไกลที่ข้อเท้าศัลยแพทย์จะระบุโครงสร้างทางพยาธิวิทยาและหากจำเป็นให้ทำการรักษาโดยการใส่เครื่องมือที่เหมาะสมผ่านช่องทางการทำงาน
ผู้ตรวจสอบระบุเช่น ความเสียหายของกระดูกอ่อน ในข้อเท้าทั้งหมดและวิเคราะห์โดยคำนึงถึงความผิดปกติ แต่กำเนิดหรือการบาดเจ็บก่อนหน้านี้ หากศัลยแพทย์ตรวจพบว่ามีการเจริญเติบโตมากเกินไป การเปลี่ยนแปลงของเมือก หรือ offshoots เขาสามารถลบออกได้
โครงสร้างสายรัดที่ฉีกขาดหรือคลายสามารถแก้ไขหรือเย็บได้ การส่องกล้องข้อเท้าจะใช้เวลา 30-60 นาทีขึ้นอยู่กับการแทรกแซงการรักษาและในหลาย ๆ กรณีสามารถทำได้โดยใช้ผู้ป่วยนอก
ความเสี่ยง
Arthroscopy สามารถทำได้ภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่และมีความเสี่ยงค่อนข้างต่ำ แน่นอนเนื่องจากการแพร่กระจายของมันควรใช้ arthroscopy ในผู้ป่วยที่มีความจำเป็นอย่างยิ่งในขั้นตอนนี้เท่านั้น
aftercare
หลังจากการส่องกล้องส่องทางไกลเป็นหนึ่ง โหลดเต็ม โดยหลักการแล้วเป็นไปได้ แต่ผู้ป่วยควรทำอย่างง่ายในสองสัปดาห์หลังจากขั้นตอนและ หลีกเลี่ยงการบรรทุกหนัก.
อาการปวดสามารถลดลงได้จากการรับประทาน ยาแก้ปวด จะบรรเทา แพทย์อาจสั่งให้มีการใส่ข้อเท้ากายภาพบำบัดหรือการป้องกันการเกิดลิ่มเลือดบางส่วน
การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับโรคประจำตัวและไม่สามารถทำนายได้โดยทั่วไป