หลอดเลือดแดงที่คอ
บทนำ
หลอดเลือดแดงใหญ่สองเส้นของคอที่ส่งเลือดไปยังศีรษะและลำคอคือหลอดเลือดแดง subclavian และหลอดเลือดแดง carotid ที่พบบ่อย
ทั้งสองให้กิ่งก้านจำนวนมากเพื่อส่งมอบอวัยวะศีรษะและลำคอรวมทั้งกล้ามเนื้อโดยรอบ พวกเขามักจะตั้งเป็นคู่: มีหลอดเลือดแดงหนึ่งเส้นสำหรับครึ่งขวาของร่างกาย (หลอดเลือดแดง subclavian ด้านขวาหรือหลอดเลือดแดงที่พบบ่อยด้านขวา) และอีกเส้นหนึ่งสำหรับครึ่งซ้ายของร่างกาย (หลอดเลือดแดง subclavian ด้านซ้ายหรือหลอดเลือดแดงด้านซ้าย
หลอดเลือดแดง carotid ทั่วไป
หลอดเลือดแดง carotid ทั่วไป เกิดขึ้นทางซีกขวาของร่างกายที่ระดับรอยต่อระหว่าง กระดูกอก และ ไหปลาร้า (Sternoclavicular joint) จากหลอดเลือดที่พบบ่อย (Truncus brachiocephalicus) จาก หลอดเลือดแดงหลัก (aorta)พร้อมกับหลอดเลือดแดง subclavian
ในทางกลับกันพวกมันเกิดขึ้นทางซีกซ้ายของร่างกาย หลอดเลือดแดง carotid ทั่วไป และ หลอดเลือดแดง Subclavian ตรงจากคันธนูของ หลอดเลือดแดงหลัก (aortic arch).
หลอดเลือดแดง carotid ทั่วไป ทำงานร่วมกับ หลอดเลือดดำภายในคอ และ เส้นประสาทวากัส ใน ถนนเส้นประสาทที่คอภายใต้ กล้ามเนื้อ Sternocleidomastoid และถัดจาก หลอดลม เช่นเดียวกับ หลอดอาหาร ทิศทาง ศีรษะ. ในขณะที่ดำเนินไปหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงทั่วไปจะแบ่งออกทั้งสองข้างของร่างกายโดยประมาณที่ระดับ 4 กระดูกคอ เข้าไปในหลอดเลือดแดงภายนอกและหลอดเลือดแดงภายใน สาขานี้เรียกอีกอย่างว่า bifurcation ของ carotid หลอดเลือดแดงทั้งสองเชื่อมต่อกันเป็นหนึ่งเดียว เยื่อหุ้มเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ห่อหุ้ม (ช่องคลอด carotica)
โดยปกติจะมีไฟล์ หลอดเลือดแดง carotid ทั่วไป อย่าตัดกิ่งใด ๆ ก่อนแบ่ง พบ glomus organ ในบริเวณของ carotid bifurcation เซลล์ของอวัยวะ glomus ทำปฏิกิริยากับการหายใจที่เพิ่มขึ้นเมื่อค่า pH หรือความดันบางส่วนของออกซิเจน เลือด ลดลงหรือความดันบางส่วนของ คาร์บอนไดออกไซด์ เพิ่มขึ้น
หลอดเลือดแดงภายใน
ส่วนเริ่มต้นของ หลอดเลือดแดงภายใน กว้างขึ้นและมีตัวรับความดัน (baroreceptors) ที่ต่อเนื่อง ความดันโลหิต วัดและตรวจจับการเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิต
หลอดเลือดแดงภายในไม่ให้กิ่งก้านใด ๆ ในบริเวณคอและวิ่งไปในทิศทางของหลอดเลือดแดงภายนอก ศีรษะ. ที่ ฐานกระโหลก เธอเข้าสู่ กะโหลก ก. หลอดเลือดแดง และสาขาของพวกเขาจัดหาเหนือสิ่งอื่นใด เบ้าตา, สมอง และ ไซนัสหน้าผาก.
ในพื้นที่ของ กะโหลกศีรษะ มีการเชื่อมโยงที่สำคัญระหว่าง หลอดเลือดแดงภายใน และ หลอดเลือดแดงภายนอก เช่นเดียวกับ หลอดเลือดแดง Subclavian. วงจรบายพาสเหล่านี้มีความสำคัญอย่างยิ่งเมื่อหลอดเลือดแดงภายในหลอดเลือดปิดอย่างช้าๆ (เช่นในกรณีของหลอดเลือด) เกี่ยวกับการขยายตัวอย่างช้าๆ ลิงค์ สามารถจัดหาไฟล์ สมอง ด้วย เลือด จากนั้นยังคงได้รับการบำรุงรักษา อย่างไรก็ตามไม่สามารถชดเชยการแคบลงอย่างกะทันหันผ่านหลักประกันได้!
มีหลักประกันที่สำคัญหลายประการ: หนึ่งคือ collaterals จักษุ ไปยังหลอดเลือดแดงภายนอกมีการเชื่อมต่อผ่านทาง หลอดเลือดแดงบนใบหน้า (สาขาของหลอดเลือดแดงภายนอก) และ หลอดเลือดแดงจักษุ ของ ตา (สาขาของหลอดเลือดแดงภายใน). ในทางกลับกัน anastomosis ไปยังหลอดเลือดแดงภายนอกและหลอดเลือดแดง subclavian สิ้นสุดลง หลอดเลือดแดงเยื่อหุ้มสมอง สำคัญ. มีการเชื่อมต่อจาก หลอดเลือดแดงท้ายทอย เป็นสาขาของ carotid ภายนอก, หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง เป็นสาขาของหลอดเลือดแดง subclavian และหลอดเลือดเยื่อหุ้มสมองของหลอดเลือดแดงภายใน
หลอดเลือดแดงภายนอก
หลอดเลือดแดงภายนอก ยังดึงทิศทาง กะโหลก และมีสาขาจัดหาชิ้นส่วนของ ศีรษะ, บริเวณใบหน้า และ Meninges. ตามกฎแล้วมันจะวิ่งไปด้านหน้าของหลอดเลือดแดงภายในและข้าม เส้นประสาท Hypoglossal และ เส้นประสาท Glossopharyngeal. โดยรวมแล้วมีหลอดเลือดแดงภายนอกอยู่ในตัว 8 สาขา จาก.
เช่น สาขาแรก ออกไปจากหลอดเลือดแดงภายนอก หลอดเลือดแดงไทรอยด์ที่เหนือกว่า ที่ระดับ กระดูกไฮออยด์ (กระดูกไฮออยด์), ก กระดูก ที่พื้นปากล่าง ลิ้น, โผล่ออกมา. เธอย้ายไปที่ ไทรอยด์ซึ่งพวกเขาใช้ส่วนบน เลือด ให้.
นอกจากนี้ผ่านสาขาของพวกเขาที่ หลอดเลือดกล่องเสียงที่เหนือกว่า, ชิ้นส่วนของ กล่องเสียง ให้.
กำลังจะปิดสาขาเพิ่มเติม กล้ามเนื้อ ด้านบนและด้านล่างของไฟล์ กระดูกไฮออยด์ (Infrahyoid and suprahyoid muscle) และไปที่กล้ามเนื้อ sternocleidomastoid น คอ.
สาขาที่สองมักจะอยู่เหนือหลอดเลือดต่อมไทรอยด์ที่เหนือกว่า หลอดเลือดคอหอยจากน้อยไปมาก โผล่ออกมาจากหลอดเลือดแดงภายนอก มันดึงเข้าที่ผนังด้านข้างของ คอ (Pharynx) ซึ่งให้บริการพวกเขาด้วยให้มุ่งหน้าไปยัง ฐานกระโหลก.
สาขาของพวกเขาดูแลพวกเขา โพรงแก้วหู ของ หู (Arteria tympanica ด้อยกว่า) และ Meninges ในส่วนหลังของโพรงในร่างกาย (arteria meningea posterior)
อีกสาขาหนึ่งของหลอดเลือดแดงภายนอกคือ หลอดเลือดแดง Lingual. มันดึงผ่านช่องปากไปที่ ลิ้นซึ่งมันคดเคี้ยวไปที่ปลายลิ้น นอกจากลิ้นแล้วยังส่งพื้นของปากด้วย เลือด.
เพิ่มขึ้นที่ระดับมุมของขากรรไกร หลอดเลือดแดงบนใบหน้า หลอดเลือดแดงภายนอก เธอดึงจาก ขากรรไกรล่าง ในทิศทาง ใบหน้า, ที่มุมปากและ จมูก ไปที่มุมกลางของดวงตา ให้ริมฝีปากบนและล่างของ ปาก.
ที่ คอ ให้หลอดเลือดแดงบนใบหน้า หลอดเลือดแดงเพดานปากจากน้อยไปมาก ซึ่งส่งเลือดไปที่ผนังด้านข้างของคอหอย
สาขาอื่น ๆ ของหลอดเลือดแดงบนใบหน้าคือ หลอดเลือดแดงใต้ผิวหนัง เพื่อจัดหาไฟล์ กล้ามเนื้อ เหนือกระดูกไฮออยด์และต่อมใต้ผิวหนัง (glandula submandibularis) เช่นเดียวกับ รามัสต่อมทอนซิลที่ดึงไปยังต่อมทอนซิลเพดานปาก
อีกสาขาหนึ่งของหลอดเลือดแดงภายนอกคือ หลอดเลือดแดงท้ายทอยที่วิ่งไปด้านหลังศีรษะและบางส่วนของพื้นผิวด้านข้างและด้านหลังของศีรษะรวมทั้งส่วนของ Meninges ด้วย เลือด ให้.
สาขาสุดท้ายก่อนที่หลอดเลือดแดงภายนอกจะแบ่งออกเป็นแขนงขั้วคือ หลอดเลือดแดงหลังใบหู. เธอดึงใต้ ต่อมหู ในทิศทาง หู และให้ใบหูหูชั้นกลางและชั้นในรวมทั้งช่องแก้วหูของหู
ที่ความสูงของ มุมกราม หลอดเลือดแดง carotid ภายนอกแบ่งออกเป็นของพวกเขา สาขาเทอร์มินอล, หลอดเลือดแดง Maxillary และ หลอดเลือดแดงขมับผิวเผิน. ความแข็งแกร่งของทั้งสองก็คือ หลอดเลือดแดง Maxillaryซึ่งให้บริการทั้งหมด 13 สาขาและ บริเวณใบหน้า ให้. สาขาท้ายที่อ่อนแอกว่าคือ หลอดเลือดแดงขมับผิวเผิน แสดงถึงสิ่งนี้ดึงระหว่างส่วนหัวของไฟล์ ขากรรไกรล่าง และช่องหูภายนอกในภูมิภาคชั่วคราว ให้ต่อมหูชิ้นส่วนของใบหูและช่องหูภายนอก เธอให้สาขาด้วย เลียนแบบกล้ามเนื้อ ของใบหน้านั้น หลอดเลือดแดงบนใบหน้าตามขวางจาก.
หลอดเลือดแดง Subclavian
นอกจากหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงแล้วหลอดเลือดแดง subclavian ยังเป็นหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่ที่คอ นอกจากบางส่วนของคอแล้วยังให้เลือดส่วนบนและส่วนของหน้าอกเป็นหลักด้วย
ตามที่อธิบายไว้ข้างต้นหลอดเลือดแดง subclavian ด้านขวาเกิดขึ้นจากลำตัวของ brachiocephalic และหลอดเลือดแดง subclavian ด้านซ้ายโดยตรงจากส่วนโค้งของหลอดเลือด มันดึงส่วนปลายของปอดผ่านช่องว่างระหว่างกล้ามเนื้อหน้าและตรงกลาง (scalenus gap) จุดนี้แสดงถึงคอขวดในหลอดเลือดซึ่งอาจทำให้การไหลเวียนของเลือดลดลง จากนั้นจะวิ่งบนซี่โครงแรกและใต้ไหปลาร้าไปทางไหล่และรักแร้ ที่นั่นจะรวมเข้ากับหลอดเลือดที่รักแร้ซึ่งส่งเลือดไปเลี้ยงแขน
ในหลักสูตรของมันหลอดเลือดแดง subclavian ให้กิ่งก้านออกสี่สาขา
สาขาแรกคือหลอดเลือดแดงภายในทรวงอกที่แตกแขนงออกไปก่อนช่องว่างเกล็ดและไหลไปตามหน้าอก (ทรวงอก) ไปยังกะบังลม ให้ชิ้นส่วนของผนังทรวงอกเช่นเดียวกับเยื่อหุ้มหัวใจและไดอะแฟรม
อีกสาขาหนึ่งคือหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังซึ่งวิ่งไปยังกระดูกคอที่หกและวิ่งระหว่างกระดูกสันหลังส่วนคอกับหลอดเลือดดำกระดูกสันหลังและเส้นประสาทกระดูกสันหลังขึ้นไปที่ศีรษะ มันเข้าไปในหัวในโพรงในร่างกายส่วนหลังและรวมตัวกับหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังที่อยู่ด้านตรงข้ามเพื่อสร้างหลอดเลือดแดงพื้นฐาน สิ่งนี้ให้ชิ้นส่วนของสมองและไขสันหลัง
สาขาถัดไปคือลำต้นของไธรอยด์ซึ่งเป็นลำต้นของหลอดเลือดแดง subclavian ซึ่งมีหลอดเลือดแดงสามเส้นโผล่ออกมา: หลอดเลือดแดงไทรอยด์ที่ด้อยกว่า, หลอดเลือดแดงใต้ผิวหนังและหลอดเลือดแดงปากมดลูกตามขวาง (หรือหลอดเลือดแดง transversa colli)
หลอดเลือดแดงต่อมไทรอยด์ที่ด้อยกว่าจะข้ามถนนเส้นประสาทที่คอและวิ่งไปที่ด้านหลังของต่อมไทรอยด์ซึ่งให้เลือด หลอดเลือดแดงกล่องเสียงที่ด้อยกว่าซึ่งนำไปสู่กล่องเสียงและหลอดเลือดแดงที่ปากมดลูกซึ่งวิ่งร่วมกับเส้นประสาท phrenic ไปยังศีรษะและส่งชิ้นส่วนของกล้ามเนื้อคอและไขสันหลังออกมา
หลอดเลือดแดงที่อยู่เหนือกระดูกไหปลาร้า (กระดูกไหปลาร้า) ไปยังสะบักและไม่เพียง แต่ส่งมอบกระดูกไหปลาร้าและข้อไหล่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงกล้ามเนื้อบางส่วนโดยรอบด้วย ที่ขอบด้านข้างของสะบักจะสร้างการเชื่อมต่อ (anastomosis) กับกิ่งก้านของหลอดเลือดที่รักแร้
Arteria transversa Cervicis มีกิ่งก้านที่ให้กล้ามเนื้อคอคอและไหล่ นอกจากลำต้นของไทรอกเซอร์แล้วลำต้นของกระดูกคอยังโผล่ออกมาจากหลอดเลือดแดง subclavian สองกิ่งเกิดขึ้นจากมัน: หลอดเลือดแดงปากมดลูกส่วนลึกซึ่งวิ่งไปทางศีรษะและนอกจากกล้ามเนื้อคอส่วนลึกที่มีกิ่งก้าน (รามีสปินาล) แล้วยังส่งผิวหนังของไขสันหลังเช่นเดียวกับหลอดเลือดแดงระหว่างช่องใต้ท้อง กล้ามเนื้อส่วนบนในช่องว่างระหว่างซี่โครง (กล้ามเนื้อระหว่างซี่โครง)