เส้นประสาทตา

ทั่วไป

เส้นประสาทตา (เส้นประสาทตา, กรีกโบราณ. “ ส่วนหนึ่งของการมองเห็น”) คือเส้นประสาทสมองที่สองและส่วนแรกของวิถีการมองเห็น ใช้ในการส่งสิ่งเร้าทางแสงจากเรตินา (เรตินา) ไปยังสมอง ด้วยเหตุนี้มันจึงเป็นของประสาทคุณภาพทางประสาทสัมผัส มันทำงานจาก ลามิน่า cribrosa ไปยังจุดเชื่อมต่อของเส้นประสาทตา ไคอาสซึมของออปติกและยาวประมาณ 4.5 ซม.

ประวัติการพัฒนา

เส้นประสาทสมองเส้นที่สอง (เส้นประสาทตา) เช่นเดียวกับเส้นประสาทสมองเส้นแรก (หลอดไฟและเส้นประสาท olfactorius) มีต้นกำเนิดจาก diencephalon และเป็นผลพลอยได้ของสมอง เนื่องจากเส้นประสาทสมองอื่น ๆ ทั้งหมดเกิดจากปมประสาทกระดูกสันหลังของยอดประสาทเส้นประสาทสมองสองเส้นแรกจึงมักเรียกว่า "เส้นประสาทสมองเท็จ"

การเกิดขึ้น

แอกซอน ของเซลล์ปมประสาทต่างๆของเรตินารวมตัวกันเป็นเส้นประสาทขนาดใหญ่ เส้นประสาทตา. ด้วยเหตุนี้เส้นประสาทตาจึงไม่มีบริเวณแกนกลางที่แท้จริง แต่มีเซลล์ประสาท 3 เซลล์ในเรตินา
เส้นใยประสาทแต่ละเส้นเชื่อมต่อกัน เซลล์ของ ชั้นแท่งและรูปกรวย (เซลล์ประสาทที่ 1) อยู่บน เซลล์สองขั้ว (เซลล์ประสาทที่ 2) และสิ่งนี้ใน ชั้นเซลล์ Ganglion (เซลล์ประสาทที่ 3) เชื่อมต่อกัน
แอกซอนของปมประสาทจะรวมกันเป็นเส้นประสาทตาขนาดใหญ่ (Nervus opticus) ซึ่ง เรติน่า ออกจากระบบและเข้าสู่สมอง

หลักสูตรของเส้นประสาทตา

เส้นประสาทตาสามารถแบ่งออกเป็นสามส่วนอย่างคร่าวๆ มันเริ่มต้นด้วยหนึ่งในลูกตา ส่วน intrabulbarจากนั้นวิ่งภายในเบ้าตา (วงโคจร) (ส่วน intraorbital) ในที่สุด im กะโหลก (ส่วนในกะโหลกศีรษะ) เพื่อสิ้นสุด
หลังจากการรวมกันของแอกซอนใน เรติน่า เส้นประสาทตาออกจากเรตินาที่ ตุ่มเส้นประสาทตา (Discus nervi optici). เนื่องจากไม่มีเซลล์รับความรู้สึก ณ จุดนี้จึงเรียกจุดนี้ว่า จุดบอด กำหนด ทันทีที่เส้นประสาทออกจากเรตินามันเป็นของทั้งสาม Meninges และล้อมรอบด้วยปลอกไมอีลินของ oligodendrocytes ชั้นไมอีลินนี้ช่วยให้สามารถส่งต่อข้อมูลได้อย่างรวดเร็วโดยเฉพาะ อย่างไรก็ตามหากเส้นประสาทตาได้รับความเสียหาย Astrocytes (เซลล์เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน) จะป้องกันไม่ให้เส้นประสาทงอกใหม่ เส้นประสาทตา จากนั้นต่อผ่านเบ้าตากระดูก
มันถูกฝังอยู่ในไขมันเพื่อป้องกันและเปิดใช้งาน หลอดเลือดจอประสาทตาส่วนกลาง (หลอดเลือดแดงกลางตา) และ Vena centralis retinae (เส้นเลือดกลางตา) เข้าถึงเรตินา เส้นเลือดทั้งสองทำงานอยู่ตรงกลางของเส้นประสาทตาและสามารถเข้าสู่จอประสาทตาผ่านตุ่มเส้นประสาทตา เมื่อออกจากเบ้าตาเส้นประสาทตาจะถูกส่งผ่าน เอ็นแหวน (Anulus tendineus communis) ของกล้ามเนื้อตา
หลังจากเบ้าตาแล้วเส้นประสาทตาจะเข้าสู่ คลองออปติก ของกระดูกรูปคูนิฟอร์มและกำลังมาจาก หลอดเลือดแดงจักษุ มาพร้อมกับ. ในโพรงกะโหลกเองเส้นใยประสาทของเส้นประสาทตาจะทำงานในช่องว่างใต้สมอง หน้าก้านขับเสมหะ im ไคอาสซึมของออปติกเส้นใยประสาทจมูกของเส้นประสาทตาทั้งสองข้างไขว้กัน นี่คือวิธีที่สัญญาณจากช่องมองเห็นด้านซ้ายไปถึงซีกขวาและในทางกลับกัน เส้นใยที่ไขว้กันบางส่วนและไม่ได้ข้ามบางส่วนตอนนี้กลายเป็น ออปติก. ใน Corpus geniculatum laterale เป็นเส้นใยประสาทของ ออปติก เปลี่ยนไปใช้เซลล์ประสาทที่สี่ จากนั้นก็ฉายมากกว่านั้นด้วยเส้นใยของมัน ภาพรังสี (เรตินาของรังสี) ข้อมูลในไฟล์ พื้นที่ striata.
นี่คือสถานที่ของ วิสัยทัศน์หลัก (primary visual cortex, Area 17). มันอยู่ในพื้นที่ด้านหลังของศีรษะ (กลีบท้ายทอย) และส่งข้อมูลไปยังพื้นที่ 18 เยื่อหุ้มสมองภาพทุติยภูมิเช่นเดียวกับพื้นที่เปลือกสมองที่มองเห็นได้สูงขึ้นเพื่อการประมวลผลต่อไป

คลินิก

กลายเป็น เส้นประสาทตา ถูกทำลายอย่างสมบูรณ์ตาที่ได้รับผลกระทบตาบอด อย่างไรก็ตามหากมีการทำลายเพียงบางส่วนของเส้นใยเช่นในไฟล์ ไคอาสซึมของออปติกนั่นคือจุดตัดของเส้นใยของตาขวาและซ้ายผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากจุดใดจุดหนึ่ง hemianopsia ต่างกัน.
ซึ่งหมายความว่าเส้นใยจมูกของดวงตาทั้งสองข้างหลุดออกซึ่งนำไปสู่การ จำกัด ลานสายตาของดวงตาทั้งสองข้างที่ด้านขมับ (ส่วนหนึ่งของขมับ) จากหนึ่ง hemianopia ด้านข้าง คนหนึ่งพูดเมื่อก ออปติก ได้รับผลกระทบ จากนั้นส่วนขมับของด้านที่ได้รับผลกระทบและส่วนจมูกของด้านตรงข้ามจะไม่สามารถใช้งานได้อีกต่อไป
นอกจากนี้เส้นประสาทตาอาจอักเสบได้ (โรคประสาทอักเสบออปติก). จึงเกิดขึ้นเพิ่มขึ้น สูญเสียการมองเห็น (สูญเสียการมองเห็น) และอาจเป็นก สโกโตมา (การสูญเสียฟิลด์ภาพที่เลือก) การอักเสบดังกล่าวมักเกิดจากโรคที่ทำลายล้าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งนั้น โรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม สามารถจัดการกับ โรคประสาทอักเสบออปติก รายการ.
เนื่องจากเส้นประสาทตาไม่สามารถสร้างใหม่ได้การฟื้นฟูการมองเห็นจึงไม่น่าเป็นไปได้มาก

การวินิจฉัย

กระดาษออปติกเช่นจุดออกของเส้นประสาทตาจากลูกตาสามารถเข้าถึงได้โดยตรงด้วยความช่วยเหลือของก Ophthalmoscope จักษุแพทย์จะได้รับการตรวจดู อาการบวมน้ำ ในบริเวณนี้บ่งบอกถึงความเสียหายอย่างรุนแรงต่อเส้นประสาทและการตาบอดที่กำลังจะเกิดขึ้น
เพื่อแยกความแตกต่างของโรคอื่น ๆ ในจุดต่างๆของทางเดินภาพมักใช้ การกำหนดมุมมอง (Perimetry). ข้อบกพร่องในช่องมองภาพเช่นการขาดดุลของจมูกสามารถตรวจพบได้ในดวงตาทั้งสองข้างและความเสียหายต่อเส้นใยไขว้ใน ไคอาสซึมของออปติก ได้รับการวินิจฉัย ด้วยความช่วยเหลือ ศักยภาพที่แสดงออกด้วยสายตา (VEP) ความเร็วในการนำกระแสประสาทของเส้นประสาทตาสามารถกำหนดได้
สำหรับการถ่ายภาพเส้นประสาทและเส้นประสาทนั้น อัลตราโซนิก (Sonography) นั่นเอง การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) นั่นเอง เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT).

สรุป

ประสาทตาก็ว่าได้ เส้นประสาทสมองที่สอง และในแง่ของการพัฒนาไม่ได้เป็นของเส้นประสาทส่วนปลายเหมือนเส้นประสาทสมองอื่น ๆ เกือบทั้งหมด แต่ขึ้นตรงกับ สมอง. ประกอบด้วยเส้นใยประสาทขนาดเล็กหลายล้านเส้นในเรตินาและจากนั้นไปยังคอร์เทกซ์การมองเห็นในสมอง ระหว่างทางผ่านเบ้าตากระดูกสฟินอยด์และช่องว่างใต้ผิวหนังเข้าไปในสมองจะถูกล้อมรอบด้วยชั้นไมอีลินและเยื่อหุ้มสมองทั้งสาม เส้นใยประสาทจมูกของตาทั้งสองข้างขวางอยู่ในสมองและต่อไปในสมองเป็นทางเดินของตา หลังจากผ่านของ Corpus geniculatum laterale เส้นใยประสาทสิ้นสุดใน เยื่อหุ้มสมองภาพปฐมภูมิ (พื้นที่ 17) ที่ด้านหลังของศีรษะ (เสาท้ายทอย)
การประมวลผลข้อมูลเพิ่มเติมจะเกิดขึ้นในไฟล์ เยื่อหุ้มสมองภาพทุติยภูมิ (พื้นที่ 18) และบริเวณอื่น ๆ ของเปลือกสมองที่มองเห็นได้สูงขึ้น เส้นประสาทตาสามารถผ่านได้หลายแห่งในระหว่างทาง เลือดออก, เนื้องอก หรือโรคอื่น ๆ ได้รับอันตราย
เนื่องจากเส้นประสาทตาไม่สามารถสร้างใหม่ได้การมองเห็นจึงไม่น่าจะกลับคืนมาได้ การวินิจฉัยโรคเส้นประสาทตา เกิดขึ้นผ่านไฟล์ การกำหนดมุมมอง, การประเมินโดยตรงของตุ่มเส้นประสาทตาที่จุดออกโดยใช้ก Ophthalmoscope หรือผ่านการถ่ายภาพ ความเร็วในการนำกระแสประสาทสามารถกำหนดได้ด้วยความช่วยเหลือของ ศักยภาพที่แสดงออกทางสายตา วัดขึ้น