ampicillin
บทนำ
Ampicillin เป็นยาปฏิชีวนะในวงกว้างตามใบสั่งแพทย์ (ยาปฏิชีวนะเบต้า - แลคแตม) จากกลุ่มเพนิซิลลินและใช้เพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อแบคทีเรียซึ่งเพนิซิลลินคลาสสิกไม่ได้ผล
ปัจจุบันยาติดตามผลซึ่งเรียกว่าอะม็อกซิซิลินถูกใช้บ่อยขึ้น แต่ยาทั้งสองแทบจะไม่แตกต่างกันในรูปแบบการออกฤทธิ์ Ampicillin เช่นเดียวกับ amoxicillin จึงใช้สำหรับการติดเชื้อแบคทีเรียในหู (หูชั้นกลางอักเสบ, หูชั้นกลางอักเสบ), จมูก (โรคจมูกอักเสบ), รูจมูกและหน้าผาก (ไซนัสอักเสบ) และทางเดินหายใจส่วนบนและล่าง (pharyngitis, laryngitis, bronchitis)
Ampicillin ยังใช้สำหรับการติดเชื้อแบคทีเรียที่ผิวหนังและถุงน้ำดี (ถุงน้ำดีอักเสบ) และเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดหลายอย่างในกระเพาะอาหารที่เกิดจากเชื้อ Helicobacter pylori
เนื่องจากปัสสาวะและน้ำไขสันหลังสามารถผ่านไปได้ดีจึงสามารถใช้แอมพิซิลลินเพื่อรักษาการติดเชื้อในอวัยวะเพศ (เช่นการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ) และการอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) นอกเหนือจากการรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียใหม่แล้ว ampicillin ยังใช้ในการป้องกัน (การป้องกันโรค) ของการติดเชื้อแบคทีเรียเช่นเพื่อป้องกันการอักเสบของลิ้นหัวใจ (เยื่อบุหัวใจอักเสบ) ในผู้ป่วยที่ต้องผ่าตัด
Ampicillin ยังใช้เพื่อป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียในบาดแผลที่ถูกกัดเช่นจากสุนัข Ampicillin ใช้ไม่ได้กับการติดเชื้อแบคทีเรียทั้งหมดและโดยเฉพาะอย่างยิ่งไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อไวรัสด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะไม่รับประทานยาเม็ดใด ๆ ที่ยังคงอยู่ด้วยตัวคุณเองหากคุณสงสัยว่ามีการติดเชื้อ แต่ควรปรึกษาแพทย์ที่รับผิดชอบก่อนเสมอ เนื่องจากเชื้อโรคบางชนิดดื้อต่อแอมพิซิลลินซึ่งหมายความว่าแอมพิซิลลินไม่สามารถต่อต้านเชื้อโรคเหล่านี้ได้อีกต่อไปแอมพิซิลลินจึงมักจะต้องใช้ร่วมกับยาปฏิชีวนะอื่น ๆ เพื่อให้ได้ผลดี
การให้ยาและการบริโภค
เนื่องจากแอมพิซิลลินมีความเสถียรต่อกรดในกระเพาะอาหารจึงมักรับประทานเป็นยาเม็ด แต่สามารถให้เป็นน้ำผลไม้หรือผ่านการแช่ได้
ขนาดยาทั่วไปคือ 250-500 มก. ทุกแปดชั่วโมงเป็นเวลา 7-14 วันหรือ 500-800 มก. วันละสองครั้ง
โดยทั่วไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อแอมพิซิลลินสามารถรับประทานได้ในปริมาณที่ต่างกันในช่วงเวลาที่แตกต่างกันการกำหนดขนาดยาที่แน่นอนเป็นความรับผิดชอบของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา
ก่อนที่จะรับประทานสิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ที่เข้าร่วมทราบเกี่ยวกับอาการแพ้แอมพิซิลินหรือเพนิซิลลินและเกี่ยวกับยาอื่น ๆ ที่รับประทานในเวลาเดียวกันเพื่อหลีกเลี่ยงการมีปฏิสัมพันธ์และอาการแพ้ นอกจากนี้หากคุณมีโรคไตที่ทราบแล้วคุณควรแจ้งแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเนื่องจากแอมพิซิลลินแทบจะถูกขับออกทางไตเท่านั้น
ในกรณีที่รู้จักโรคฟีนิลคีโตนูเรียและยาที่มีทินเนอร์เลือดควรปรึกษาแพทย์ผู้รักษาล่วงหน้าเกี่ยวกับทางเลือกอื่นหรือแผนการรักษาที่ปรับเปลี่ยนเป็นพิเศษ
เมื่อรับประทานสิ่งสำคัญคือต้องรับประทาน ampicillin ทุกวันในเวลาเดียวกันและกระจายเวลาในการรับประทานให้มากที่สุดในแต่ละวันเพื่อให้มั่นใจได้ว่ายาในร่างกายจะอยู่ในระดับสูงอย่างต่อเนื่อง ด้วยวิธีนี้เท่านั้นที่สามารถต่อสู้กับการติดเชื้อแบคทีเรียได้อย่างเพียงพอ นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างการรักษาด้วย ampicillin หากไม่ได้รับยาควรรับประทานทันทีเว้นแต่จะใกล้เคียงกับขนาดยาถัดไป ในกรณีนี้จะไม่ได้รับยาที่ไม่ได้รับและแผนยาปกติจะถูกส่งกลับไปที่ ไม่ควรรับประทานยาสองครั้งในเวลาเดียวกันหากลืม
สิ่งสำคัญคือต้องใช้ ampicillin ตราบเท่าที่แพทย์ที่รักษาคุณกำหนดไว้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยที่รู้สึกว่าไม่ป่วยอีกต่อไปมักจะหยุดรับประทานยาได้เองและอาจกำเริบได้
หากคุณมีปัญหาในการรับประทานยาเม็ดสามารถบดและผสมกับอาหารหรือเครื่องดื่มได้ นอกจากนี้ยังสามารถให้น้ำผลไม้สำหรับผู้ป่วยที่มีปัญหาในการกลืนมาก
ในขณะที่คุณรับประทานยาแอมพิซิลินสิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์คนอื่นทราบเช่นทันตแพทย์ทราบว่าคุณกำลังรับประทานยาอยู่ นอกจากนี้แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะต้องได้รับแจ้งเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ที่มีอยู่การให้นมทารกในปัจจุบันหรือความปรารถนาที่จะมีบุตรเพื่อให้คำแนะนำแก่ผู้ป่วยอย่างเพียงพอเกี่ยวกับข้อดีและข้อเสียของการรับประทานแอมพิซิลินภายใต้สถานการณ์เหล่านี้
ผลข้างเคียง
เมื่อเทียบกับเพนิซิลลินอื่น ๆ เช่นอะม็อกซีซิลลินแอมพิซิลลินทำให้เกิดผลข้างเคียงมากขึ้นเมื่อนำมารับประทาน สาเหตุหลักมาจากการที่แอมพิซิลินดูดซึมได้ไม่ดีในลำไส้ยังคงอยู่ในนั้นและสามารถทำให้แบคทีเรียในลำไส้อ่อนแอลงและทำลายแบคทีเรียในลำไส้ตามธรรมชาติได้ นอกจากนี้ในบางกรณีการอักเสบของลำไส้ใหญ่ (pseudomembranous colitis) อาจเกิดขึ้นได้ แต่จะหายไปอีกครั้งหลังจากหยุดยา
นอกจากการระคายเคืองของลำไส้แล้วผื่นที่เรียกว่า ampicillin rash อาจเกิดขึ้นได้ภายในไม่กี่วันหลังจากรับประทานครั้งแรก แม้จะมีผื่นขึ้น แต่ก็ไม่ควรละทิ้งการให้ยาแอมพิซิลินหรือเพนิซิลลินอื่น ๆ ในอนาคตเนื่องจากผื่นมักจะกลับมาอีกครั้งโดยไม่มีผลข้างเคียงใด ๆ
โดยทั่วไปแล้วการรักษาด้วย ampicillin และการรักษาด้วย amoxicillin มักไม่มีผลข้างเคียงใด ๆ ถึงกระนั้นคุณอาจมีอาการปวดท้องคลื่นไส้หรืออาเจียนเป็นครั้งคราว
ขอแนะนำว่าหลาย ๆ อาหารมื้อเล็ก ๆ กินหนึ่ง สุขอนามัยในช่องปากที่ดี ดำเนินการเช่นกัน หมากฝรั่งปราศจากน้ำตาล เคี้ยว. หากอาการเกิดขึ้นโดยเฉพาะเมื่อรับประทานแท็บเล็ตสามารถผสมแท็บเล็ตกับอาหารได้ นอกจากอาเจียนแล้วยังสามารถเกิดอาการท้องร่วงได้อีกด้วย สิ่งนี้สามารถยับยั้งได้โดยการบริโภคโยเกิร์ตหรืออาหารที่มีโปรไบโอติกอื่น ๆ
ผู้หญิงสามารถติดเชื้อราที่ช่องคลอดได้ซึ่งควรรายงานให้แพทย์หรือนรีแพทย์ที่เข้ารับทราบหากมีอาการคันหรือมีน้ำมูกไหลออกมา นอกจากผลข้างเคียงที่ระบุไว้แล้วยังอาจมีผลข้างเคียงที่ต้องติดต่อแพทย์ที่รักษาทันที
การแพ้แอมพิซิลินหรือเพนิซิลินโดยทั่วไปโดยไม่ทราบสาเหตุอาจทำให้เกิดอาการแพ้ต่อการบริโภคแอมพิซิลลิน ในกรณีที่เกิดอาการแพ้ควรปรึกษาแพทย์ทันที ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการบวมแดงและคันอย่างรุนแรง นอกจากนี้ในบางกรณีอาจมีอาการหายใจถี่อย่างรุนแรงและมีไข้ซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้เนื่องจากอาการช็อกจากภาวะภูมิแพ้ดังนั้นจึงควรเข้าห้องฉุกเฉินทันที หากอาการอาเจียนหรือท้องร่วงรุนแรงเป็นพิเศษหรือยังคงมีอยู่หลังจากหยุดยาแอมพิซิลลินแล้วขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ที่นี่เช่นกัน ในกรณีที่มีรอยฟกช้ำ (hematomas) ใหม่และมีเลือดออกโดยไม่มีสาเหตุภายนอกที่ตรวจพบได้ควรปรึกษาแพทย์ทันที นอกเหนือจากผลข้างเคียงที่กล่าวไปแล้วควรปรึกษาแพทย์ทันทีในกรณีที่มีอาการดังต่อไปนี้: การเปลี่ยนแปลงทางจิตการนอนไม่หลับความสับสนความวิตกกังวลเพิ่มความไวต่อแสงและเสียงและความรู้สึกขุ่นมัว
ตามกฎแล้วเพนิซิลลินไม่เป็นพิษสำหรับมนุษย์ดังนั้นจึงสามารถรับประทานได้ในระหว่างตั้งครรภ์อย่างไรก็ตามเนื่องจากขาดการศึกษาจึงจำเป็นต้องมีการปรึกษาหารือกับแพทย์ที่รักษาอย่างถูกต้องเสมอว่าการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นสิ่งที่จำเป็นหรือไม่
เมื่อสั่งยา ampicillin สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งแพทย์ที่เข้าร่วมเกี่ยวกับยาที่ใช้อยู่ในปัจจุบันทั้งหมด กลุ่มยาต่อไปนี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง: ทินเนอร์เลือด (ยาต้านการแข็งตัวของเลือด), อัลโลพูรินอล (ใช้ในการรักษาโรคเกาต์), ยาเม็ด, ยาปฏิชีวนะอื่น ๆ , ยาเคมีบำบัดที่ใช้ในการรักษามะเร็ง (เมทโธเทรกเซท) และการฉีดวัคซีนไทฟอยด์