การวินิจฉัยโรคภูมิแพ้

บทนำ

เพื่อให้สามารถวินิจฉัยโรคภูมิแพ้ได้การปรึกษาแพทย์กับคนไข้มักเกิดขึ้นก่อนเพื่อหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์และสถานการณ์ที่เกิดอาการ
ด้วยวิธีนี้การเชื่อมต่อครั้งแรกสามารถรับรู้ได้และการวินิจฉัยโรคภูมิแพ้เฉพาะสามารถทำได้โดยใช้การทดสอบภูมิแพ้ การทดสอบภูมิแพ้ส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับการกระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันหรือการตรวจหาแอนติบอดีต่อสารก่อภูมิแพ้เฉพาะในเลือด สำหรับสิ่งนี้ควรทราบว่าสารก่อภูมิแพ้เป็นไปได้หรืออย่างน้อยก็ควรมีความสงสัยว่าสิ่งนี้เป็นตัวกระตุ้น

การทดสอบภูมิแพ้มีอะไรบ้าง?

ในการทดสอบการแพ้จะมีการสร้างความแตกต่างระหว่างการทดสอบผิวหนังและวิธีการทางเคมีในห้องปฏิบัติการ

การทดสอบผิวหนังมีดังต่อไปนี้:

  • ทดสอบถู
  • การทดสอบทิ่ม
  • ทดสอบรอยขีดข่วน
  • การทดสอบทางผิวหนัง

การทดสอบแตกต่างกันในการรุกราน ในการทดสอบถูสารก่อภูมิแพ้ (สารที่อาจทำให้เกิดอาการแพ้) ถูกถูที่ด้านในของปลายแขน ในการทดสอบผดจะใช้ของเหลวที่เป็นสารก่อภูมิแพ้ที่ปลายแขนและผิวหนังจะถูกเจาะด้วยมีดหมอ การทดสอบรอยขีดข่วนแตกต่างจากการทดสอบผดตรงที่ผิวหนังมีรอยขีดข่วนก่อนประมาณ 1 ซม. จากนั้นจึงเทของเหลวลงบน ในการทดสอบภายในผิวหนังของเหลวทดสอบจะถูกฉีดเข้าไปในผิวหนังโดยตรง

คุณยังสามารถตรวจเลือดเพื่อหาโปรตีนป้องกันบางชนิด (แอนติบอดีโดยเฉพาะ IgE) ซึ่งเกิดจากปฏิกิริยาการแพ้ อย่างไรก็ตามการตรวจสอบนี้ค่อนข้างไม่เฉพาะเจาะจง นอกจากนี้ยังสามารถทำการ RAST ซึ่งสามารถตรวจจับแอนติบอดีจำเพาะได้ แต่มีความซับซ้อนมาก นอกจากนี้ยังสามารถกำหนดความเข้มข้นของทริปเทสในเลือดได้ ค่าที่สูงขึ้นสามารถบ่งบอกถึงอาการแพ้ที่รุนแรงโดยเฉพาะ

อ่านหัวข้อของเราด้วย: อาการของโรคภูมิแพ้

การทดสอบทิ่ม

การทดสอบผดเป็นมาตรฐานในการวินิจฉัยโรคภูมิแพ้ การทดสอบนี้ใช้ผิวหนังบริเวณด้านในของปลายแขน ในช่วงเริ่มต้นของการทดสอบจะมีการวาดเส้นตารางที่มีหมายเลขที่ปลายแขน จากนั้นหยดของเหลวที่แตกต่างกันจะถูกนำไปใช้กับผิวหนังตามลำดับ

มาตรฐานนี้รวมถึงการควบคุมเชิงบวกและเชิงลบตลอดจนสารทดสอบ 15-20 ชนิด การควบคุมเชิงบวกประกอบด้วยฮีสตามีนและแสดงปฏิกิริยาทางผิวหนังเสมอ การควบคุมเชิงลบคือน้ำเกลือไอโซโทนิกและไม่ควรทำให้เกิดปฏิกิริยาทางผิวหนัง สารทดสอบประกอบด้วยสารก่อภูมิแพ้ที่รู้จักกันทั่วไปเช่นสารที่มนุษย์สามารถเกิดอาการแพ้ได้

มีดหมอถูกใช้เพื่อเจาะผิวหนังผ่านหยดน้ำ ผ่านบาดแผลเล็ก ๆ ของเหลวจะเข้าไปในชั้นลึกของผิวหนัง

หากคุณมีอาการแพ้ต่อสารทดสอบชนิดใดชนิดหนึ่งของเหลวจะรับรู้โดยเซลล์ป้องกันเซลล์มาสต์ สิ่งเหล่านี้จะปล่อยฮอร์โมนฮิสตามีนในเนื้อเยื่อ ฮีสตามีนทำให้หลอดเลือดขยายตัวที่ผิวหนัง สิ่งนี้นำไปสู่การทำให้ผิวแดงขึ้น นอกจากนี้หลอดเลือดยังสามารถซึมผ่านได้มากขึ้นเพื่อให้ของเหลวไหลเข้าสู่เนื้อเยื่อรอบ ๆ จากนั้นของเหลวนี้จะสังเกตเห็นว่ามีอาการบวมหรือมีอาการบวมเล็กน้อย ในที่สุดแม้แต่ปลายประสาทที่เล็กที่สุดก็ยังระคายเคืองจากปฏิกิริยาของผิวหนังและอาการคันทั่วไปก็เกิดขึ้น

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับไฟล์ การทดสอบทิ่ม

RAST

RAST ย่อมาจาก Radio-Allergo-Sorbent-Test ขั้นตอนการทดสอบนี้สามารถใช้เพื่อประเมินว่ามีอาการแพ้ต่อสารก่อภูมิแพ้เฉพาะหรือไม่และอาการแพ้รุนแรงเพียงใด

ในวิธีการแบบคลาสสิกส่วนประกอบของเซลล์ (แอนติเจน) ของสารก่อภูมิแพ้บางชนิดจะถูกนำไปใช้กับกระดาษก่อน คุณสามารถตรวจสอบสารทีละอย่างที่หลายคนแพ้หรือตรวจสอบว่าสงสัยสารก่อภูมิแพ้หรือไม่

จากนั้นให้คุณใส่เลือดของผู้ป่วยลงบนกระดาษนี้ หากเกิดอาการแพ้จะเกิดสิ่งที่เรียกว่าแอนติเจน - แอนติบอดีคอมเพล็กซ์ แอนติบอดีผลิตโดยเซลล์ป้องกันในเลือดและเป็นโปรตีนป้องกัน พวกเขาจับเฉพาะกับแอนติเจนที่ใช้กับกระดาษก่อนหน้านี้

แอนติเจน - แอนติบอดีคอมเพล็กซ์เหล่านี้สามารถมองเห็นได้ด้วยสารกัมมันตภาพรังสี ปริมาณรังสีกัมมันตภาพรังสีสอดคล้องกับจำนวนแอนติบอดีที่ก่อตัวขึ้นดังนั้นเราจึงสามารถสรุปเกี่ยวกับความรุนแรงของอาการแพ้ได้

ผลลัพธ์จะได้รับในคลาส RAST 0 หมายถึงไม่มีปฏิกิริยาต่อต้านแอนติเจนและ 4 สอดคล้องกับแอนติบอดีในปริมาณสูงเช่นอาการแพ้อย่างรุนแรง เนื่องจากกระบวนการที่ซับซ้อนด้วยรังสีกัมมันตภาพรังสีกระบวนการนี้จึงแทบไม่ได้ใช้

คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้: การทดสอบการแพ้อาหาร

การทดสอบ CAP

ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว RAST, Radio-Allergo-Sorbent-Test นั้นไม่ค่อยได้ใช้
แต่การทดสอบ Carrier Polymer Test (การทดสอบ CAP) ได้รับชัยชนะซึ่งวัดแอนติบอดีอิมมูโนโกลบูลินอีด้วย แต่แทนที่จะใช้สารกัมมันตภาพรังสีโดยใช้เอนไซม์หรือสารเรืองแสง การทดสอบ CAP ยังแยกความแตกต่างระหว่าง 7 ระดับที่แตกต่างกันแทนที่จะเป็น 5 โดยมีระดับตั้งแต่ 0 ถึง 6 โดย 6 เป็นโรคภูมิแพ้ที่รุนแรงที่สุด

การวินิจฉัยโรคภูมิแพ้มีค่าใช้จ่ายเท่าไร?

ตามกฎแล้วการวินิจฉัยโรคภูมิแพ้จะครอบคลุมโดยการประกันสุขภาพตามกฎหมายและแบบส่วนตัวทั้งหมด
แพทย์ต้องสงสัยอย่างถูกต้องตามกฎหมายเกี่ยวกับอาการแพ้ที่อาจเกิดขึ้นเพื่อให้ บริษัท ประกันสุขภาพจ่ายค่ามาตรการวินิจฉัย หากสงสัยว่าเป็นเช่นนี้สามารถส่งการทดสอบผิวหนังรวมทั้งการทดสอบ IgE หรือการทดสอบการยั่วยุให้ บริษัท ประกันสุขภาพได้

คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้: คุณจะทดสอบการแพ้ฮิสตามีนได้อย่างไร?