เห็บกัดระหว่างตั้งครรภ์

น่าเสียดายที่แม้ในระหว่างตั้งครรภ์คุณก็ไม่จำเป็นต้องรอดพ้นจากการถูกเห็บกัด โดยปกติแล้วเห็บจะพบได้ในหญ้าสูงหรือในป่าเพื่อรอให้สัตว์เลือดอุ่นที่เลี้ยงลูกด้วยนม - ในกรณีนี้มนุษย์จะกัดเข้าไป

เห็บข่วนผิวหนังของผู้ได้รับผลกระทบด้วยกรงเล็บกรามจากนั้นจึงจมลงไปในแผล (hypostome) ก่อนที่จะเริ่มรับประทานอาหาร ได้แก่ ดูดเลือด เริ่มต้นเห็บจะปล่อยสารคัดหลั่งต่างๆเข้าสู่บาดแผลด้วยน้ำลายของมัน จากนั้นเธอก็เริ่มดูดเลือดการกัดเห็บเป็นที่กลัวอย่างยิ่งสำหรับสตรีมีครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากเห็บเป็นที่ทราบกันดีว่าทำให้เกิดโรคบางอย่างเช่น โรค Lyme หรือ TBE สามารถโอน.

อันตรายแค่ไหนสำหรับลูกน้อยของฉัน?

คุณแม่ที่มีครรภ์หลายคนกลัวเห็บกัดในระหว่างตั้งครรภ์ เหตุผลนี้ก็คือ กลัวโรคติดเชื้อที่สามารถส่งเห็บ ในละติจูดของเราสิ่งเหล่านี้เหนือสิ่งอื่นใด โรค Lyme และ เยื่อหุ้มสมองอักเสบในช่วงต้นฤดูร้อน (สั้น: TBE) ความเสี่ยงต่อเด็กในครรภ์นั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ

ยิ่งเห็บอยู่ในร่างกายนานขึ้นและสามารถดูดเลือดได้ก็มีโอกาสที่โรคต่างๆจะถูกถ่ายทอดไปยังแม่ได้มากขึ้น. Borreliosis โดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นที่น่ากลัวเนื่องจากไม่เหมือนกับ TBE ไม่มีการฉีดวัคซีนป้องกัน นอกจากนี้ไฟล์ การแพร่กระจายของ TBE มีโอกาสน้อยกว่าโรค Lyme. ในแง่หนึ่งนี่เป็นเพราะเห็บที่มีเชื้อไวรัส TBE อาศัยอยู่ในบางพื้นที่ของเยอรมนีเท่านั้นในทางกลับกันความน่าจะเป็นของการแพร่เชื้อโดยทั่วไปคือ 30% ดังนั้นไม่ใช่ว่าการต่อยทุกครั้งจะนำไปสู่การติดเชื้อ.

ตอนนี้ถือว่าเป็นที่แน่นอนแล้วว่า Borreliosis ถูกส่งไปยังทารกในครรภ์ผ่านทางรก เป็นไปได้. อย่างไรก็ตามยังไม่สามารถบอกได้แน่ชัดว่ามีความเสี่ยงสูงเพียงใด โดยรวมแล้วถือว่าต่ำมาก แต่บางครั้งการแพร่เชื้ออาจนำไปสู่ความผิดปกติอย่างรุนแรงในเด็ก ที่พบบ่อย ได้แก่ ความผิดปกติของหัวใจระบบประสาทระบบกล้ามเนื้อและผิวหนัง ความผิดปกติของตับยังเป็นที่รู้จัก

เนื่องจากความเสียหายต่อเด็กไม่สามารถตัดออกได้จึงจำเป็นต้องดำเนินการอย่างรวดเร็วในกรณีที่เห็บกัดในระหว่างตั้งครรภ์

โรค Lyme

โรค Lyme ให้ โรคที่เกิดจากเห็บที่พบบ่อยที่สุด ในยุโรปการแพร่เชื้อสู่ลูกนั้นหายากมาก แต่โดยหลักการแล้วมันเป็นไปได้ จึงเป็นเรื่องสำคัญที่ ลบเห็บโดยเร็วที่สุด. คุณสามารถนำเห็บออกจากร้านขายยาด้วยคีมที่เหมาะสมหรือปรึกษาแพทย์เพื่อนำเห็บออกอย่างถูกต้อง มาตรการนี้สำคัญที่สุดในการป้องกันการติดเชื้อและเป็นอันตรายต่อเด็กจากโรคลายม์

หากมีสัญญาณของการแพร่เชื้อ borreliosis ในรูปแบบของ rผิวหนังมีการเปลี่ยนแปลงรอบ ๆ บริเวณที่เจาะ (Erythema migrans) แพทย์จะเริ่มด้วยการผ่าตัดทันที การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ. สิ่งนี้ไม่ได้ถูกมองว่าเป็นการป้องกันโรค แต่เป็นการบำบัดเพื่อป้องกันการติดเชื้อ การทำให้ผิวหนังแดงเป็นรูปวงแหวนเกิดขึ้นไม่เร็วกว่าเจ็ดวันหลังจากถูกกัด การทำให้เป็นสีแดงเล็กน้อยทันทีหลังจากที่เห็บกัดไม่ใช่สัญญาณของโรคลายม์ ในการตั้งครรภ์จะใช้ยาปฏิชีวนะ amoxicillin แนะนำสำหรับการบำบัด บำบัดด้วย cefuroxime หรือ ยาปฏิชีวนะ จะดำเนินการ

เมื่อติดโรคลายม์ใน นอกเหนือจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะแล้วยังมีการตรวจอัลตราซาวนด์ที่แตกต่างกันในการตั้งครรภ์ในระยะแรกเพื่อตรวจหาความผิดปกติในเด็ก นอกจากนี้ควรเจาะเลือดจากสายสะดือเพื่อตรวจเพิ่มเติมหลังคลอด หากพบความผิดปกติในทารกแรกเกิดแนะนำให้ตรวจสอบแม่เค้ก หากคุณไม่แน่ใจในข้อ 6-7 ควรทำการตรวจเลือดเพิ่มเติมกับเด็กที่อายุ 10 เดือน ควรอยู่ที่นี่ หากไม่พบแอนติบอดีต่อเชื้อโรค borreliosis จะไม่รวมการแพร่เชื้อระหว่างตั้งครรภ์. โดยรวมแล้วการแพร่เชื้อสู่ทารกแรกเกิดและความเสียหายจากโรคบอร์เรลิโอซิสนั้นหายากมากและไม่น่าเป็นไปได้หากมารดามีครรภ์ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว

TBE

TBE คือ การอักเสบของเยื่อหุ้มสมองและเนื้อเยื่อสมองที่เกิดจากไวรัสส่งโดยเห็บ ในเยอรมนีมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการแพร่เชื้อ TBE เฉพาะในบางภูมิภาคโดยเฉพาะในบาวาเรียและบาเดน - เวิร์ทเทมแบร์ก

มีหนึ่งรายการสำหรับ TBE การฉีดวัคซีนต้องทำหากอาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการแพร่เชื้อ แม้ว่าคุณจะตั้งครรภ์คุณสามารถรับการฉีดวัคซีนได้หากคุณอาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีความเสี่ยงสูง

ในการตั้งครรภ์ Rโดยรวมแล้วความเสี่ยงของการติดเชื้อ TBE ค่อนข้างต่ำ. นอกจากนี้โรคนี้ยังไม่มีอาการใน 90% ของผู้ที่ติดเชื้อ TBE มักไม่ถ่ายทอดไปยังเด็กในครรภ์. น่าเสียดายที่หญิงตั้งครรภ์ควรมีอาการเจ็บป่วยหรือไม่ ไม่มีการบำบัดรักษา. ต้องรอคอยระยะของโรคซึ่งมักจะหายได้เอง ทำได้เฉพาะการใช้ยาลดไข้และยาแก้ปวดเท่านั้น

สาเหตุของเห็บกัด

เลือดของมนุษย์เป็นแหล่งอาหารของเห็บดังนั้นพวกมันจึงกัดด้วย การตั้งครรภ์ไม่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของเห็บกัด. เอสเดินเล่นในทุ่งหญ้าสูงหรือในป่า มีความเสี่ยงสูงโดยเฉพาะที่เห็บกัด มีเห็บบนใบหญ้าและรอให้สัตว์หรือมนุษย์แปรงใบหญ้า ด้วยอวัยวะรับสัมผัสพวกเขารับรู้การสั่นสะเทือนความร้อนในร่างกายและกลิ่นหอม ตามฤดูกาล ประกอบ ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นขึ้นอยู่กับภูมิภาค สำหรับเห็บกัด ดังนั้นคุณควรระมัดระวังโดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่เฉพาะถิ่นที่เรียกว่า คุณสามารถป้องกันตัวเองได้ด้วยรองเท้าที่แข็งแรงและถุงเท้ายาว กางเกงขายาวยังช่วยป้องกันตัวเองจากเห็บกัด

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยเห็บกัดตก ไม่ยากโดยเฉพาะ. เวลาส่วนใหญ่เห็บยังคงอยู่บนร่างกายและสามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า ในระหว่างตั้งครรภ์ควรกำจัดเห็บออกโดยเร็วที่สุด ถ้าคุณเอาเห็บออกเองให้เก็บไว้ในขวดโหล อาจจำเป็นสำหรับการวิจัยเพิ่มเติม

หลังจากเอาเห็บออกแพทย์อาจเรียกใช้หนึ่งตัว เจาะเลือด เพื่อตรวจหาแอนติบอดีต่อเชื้อโรคที่เห็บกำลังแพร่กระจาย เนื่องจากบางครั้งแอนติบอดีจะก่อตัวขึ้นโดยมีความล่าช้าหลังจากผ่านไปประมาณ 2 ถึง 3 สัปดาห์การเจาะเลือดมักจะต้องทำซ้ำหลังจาก 6 สัปดาห์

ก่อนอื่นโฟกัสอยู่ที่ การตรวจร่างกาย ของหญิงตั้งครรภ์ แพทย์จะดูบริเวณรอบ ๆ ที่เห็บกัด ที่นั่นประมาณ 50% ของการติดเชื้อ Lyme ที่เรียกว่า แดงหลง (Erythema migrans). เป็นรอยโรคผิวหนังสีแดงกระจายเป็นวงแหวนรอบ ๆ เห็บกัด นี้ อย่างไรก็ตามจะเกิดขึ้นไม่เกิน 7 วันหลังการติดเชื้อ.

หากคุณสงสัยว่าก การแพร่เชื้อในการตั้งครรภ์ระยะแรกจะทำการตรวจอัลตราซาวนด์เพิ่มเติมเพื่อค้นหาอันตรายต่อเด็ก หากความสงสัยยังคงมีอยู่จะ เลือดที่ออกจากสายสะดือหลังคลอด และสอบสวนเพิ่มเติม

อาการที่มาพร้อมกับ

เห็บกัดไม่ได้ทำให้รู้สึกไม่สบายเสมอไปและ มักไม่มีอาการ. การต่อยเช่นนี้คือ ไม่เจ็บปวด และมักจะสังเกตเห็นเฉพาะในระหว่างการค้นหาเป้าหมายสำหรับเห็บ เนื่องจากเห็บกัดอาจนำไปสู่การแพร่กระจายของการติดเชื้อจึงอาจมีอาการตามมาได้

Borreliosis มักจะส่งโดยไม่มีอาการในตอนแรก. อย่างไรก็ตามหลังจากนั้นไม่กี่วันสิ่งที่เรียกว่าเกิดขึ้นใน 50% ของผู้ที่ได้รับผลกระทบ แดงหลง (เปิด Erythema migrans) บางครั้งรอยแดงที่หลงทางจะมาพร้อมกับอาการคันเล็กน้อย เฉพาะในกรณีที่หายากมากคือ อาการที่เกิดร่วมกันเช่นไข้ไม่สบายปวดศีรษะและอ่อนเพลีย ใช้ได้ ระยะต่อมาของโรค Lyme จะมีอาการหลังจากผ่านไปหลายเดือนดังนั้นจึงไม่สามารถถือได้ว่าเป็นอาการที่มาพร้อมกับเห็บกัด

การติดเชื้อด้วย TBE ทำงานในครรภ์ ไม่มีอาการอย่างสมบูรณ์ในกว่า 90% ของกรณี. ในกรณีที่หายากมากก็สามารถทำได้ มีไข้และอาการคล้ายไข้หวัด 2 ถึง 4 สัปดาห์หลังจากเห็บกัด มา. ช่วงปลอดไข้ที่ตามมาและการเพิ่มขึ้นใหม่ในภายหลังเป็นเรื่องปกติ กระบวนการนี้เรียกว่า biphasic

จะทำอย่างไรถ้าคุณถูกเห็บกัดระหว่างตั้งครรภ์

ก่อนอื่นคุณไม่ควรพยายามที่จะไม่ติดตั้งแต่แรกหรือค้นพบโดยเร็วที่สุด ดังนั้นหลังจากเดินเล่นในป่าทุ่งหรือหญ้าสูง - โดยเฉพาะในช่วงตั้งครรภ์คุณควร มองหาเห็บบนร่างกายอย่างระมัดระวัง. ขอแนะนำให้ค้นหาอย่างระมัดระวังโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณอาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีความเสี่ยงสูง วิธีนี้จะสามารถพบเห็บได้อย่างรวดเร็วและไม่มีใครสังเกตเห็นในร่างกาย ยิ่งเห็บมีเวลาดูดนมนานเท่าใดความเสี่ยงในการติดเชื้อก็จะสูงขึ้นเท่านั้น

หลังจากพบเห็บแล้วควรกำจัดเห็บออกโดยเร็วที่สุด ลบ ขีดเท่านั้น ด้วยคีมที่เหมาะสมจากร้านขายยา และหลีกเลี่ยงการบีบหรือกด หลังจากนั้นคือ ทำความสะอาดบริเวณที่เจาะด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ ซึ่งแนะนำได้ หลังจากลบเห็บแล้วคุณควรได้รับหนึ่งอัน ปรึกษาแพทย์และตรวจร่างกายตัวเอง. หากสงสัยว่า Borrelia ให้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะทันที amoxicillin.

ฉันต้องใช้ยาปฏิชีวนะเมื่อใด

การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะหลังจากเห็บกัดเป็นสิ่งที่จำเป็นหาก สงสัยว่าเป็นโรค Lyme ในหญิงตั้งครรภ์ ประกอบ. ซึ่งเป็นผลมาจากข้อบ่งชี้ในการตรวจเลือดหรือการตรวจร่างกาย สัญญาณหนึ่งคือสิ่งที่เรียกว่าสีแดงหลงทาง (Erythema migrans) อย่างไรก็ตามเนื่องจากรอยผิวหนังดังกล่าวสามารถมองเห็นได้ใน 50% ของการติดเชื้อ Lyme โรค Lyme จึงไม่สามารถแยกหรือยืนยันได้อย่างน่าเชื่อถือ หากมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของโรค Lyme ให้บำบัดด้วย amoxicillin ดำเนินการ. การตัดสินใจเป็นรายบุคคลสำหรับหญิงตั้งครรภ์แต่ละราย

ในบางกรณีสามารถตรวจสอบเห็บเพื่อให้สามารถประเมินความเสี่ยงได้. ด้วยวิธีนี้สามารถระบุได้ว่าเห็บมี Borrelia หรือไม่ อย่างไรก็ตามในความเป็นจริงการตรวจนี้แทบไม่ได้ทำเนื่องจากไม่ค่อยมีประโยชน์ ระยะเวลาของสิ่งที่แนบมาของเห็บยังใช้เพื่อประเมินความเสี่ยง หากเห็บถูกลบออกภายในไม่กี่นาทีหรือหลายชั่วโมงความเสี่ยงในการแพร่เชื้อจะต่ำมาก โดยปกติจะเพิ่มขึ้นหลังจาก 6 ถึง 24 ชั่วโมงของการยึดเกาะ

พยากรณ์

มักประกอบด้วยเห็บกัด มีความเสี่ยงต่ำที่จะเกิดอันตรายต่อแม่และเด็กในระหว่างตั้งครรภ์. สิ่งที่กลัวที่สุดคือการติดเชื้อของเด็กในครรภ์ที่เป็นโรคลายม์ อย่างไรก็ตามหากแม่ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วด้วยยาปฏิชีวนะความเสี่ยงที่จะเกิดอันตรายต่อเด็กนั้นแทบจะเป็นศูนย์ ดังนั้นหากคุณถูกเห็บกัดในระหว่างตั้งครรภ์คุณควรสงบสติอารมณ์ไว้ก่อน กำจัดเห็บและการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างรวดเร็ว - ในกรณีของบอร์เรลิโอซิส - ป้องกันความเสียหายต่อเด็กและแม่ได้อย่างน่าเชื่อถือ.